一种治疗腱鞘炎的中药外用配方及其使用方法与流程

1.本发明属中医中药技术领域，涉及一种治疗腱鞘炎的中药外用配方及其使用方法。


背景技术：

2.腱鞘炎是一种常见病和多发病，主要表现为腱鞘积劳损伤引发纤维变性，使腱鞘变厚，引起鞘管狭窄，肌腱在鞘管内活动受限。腱鞘炎通常出现在指、趾、腕、踝等部位，以桡骨茎突部和第一掌骨头部较为多发。
3.腱鞘炎可以细分为以下几种：1.手指屈肌腱腱鞘炎：该病起病缓慢，早期在掌指关节掌侧局限性酸痛，晨起或工作劳累后加重，活动稍受限，逐渐发展，疼痛可向腕部及手指远侧放射，可有急性发作。随着腱鞘狭窄和肌腱变性增粗的发展，肌腱滑动时通过越来越困难，手指屈伸时便产生扳机样动作及弹响，严重时手指不能主动屈曲或在屈曲位不能伸直，甚至手指连毛巾都拿不起来。
4.2.狭窄性腱鞘炎：该病多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱。该病起病缓慢，逐渐加重，表现为腱鞘的增厚，影响肌腱的正常活动，严重者手臂不能抬举。
5.3、急性纤维性腱鞘炎：该病也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部，特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生，也称捻发音腱鞘炎。
6.4、急性浆液性腱鞘炎：该病也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应。患者有高热，关节痛、肿、积液。
7.5、结核性腱鞘炎：该病为结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚，鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大，失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。
8.6、屈指肌腱腱鞘炎：该病发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动。
9.以上种种，临床上都统称为腱鞘炎。无论哪一种腱鞘炎都严重危害人们的身体健康，给患者带来巨大痛苦。长期以来，西医和中医在治疗这种病症中取得了一定的疗效，但也存在一些不足。
10.西医治疗腱鞘炎通常让患者服用消炎止痛药，如：布洛芬，西乐葆，芬必得，萘普生等药物，或者局部注射复方倍他米松，强的松龙等，或者手术切开减压。但是，西药的毒副作用也给患者带来了很多痛苦，如服药后引起的咳嗽、便秘、胃肠道反应、肝功能改变等等。一
些患者服药后虽然症状得到改善，但是不能根治；一些患者局部注射药物后效果不明显，病情出现反复；还有一些患者手术切开后引发了一些后遗症等等。
11.中医治疗腱鞘炎通常使用汤药（包括内服和熏洗）或者中成药或者外贴膏药或者针灸。中医内服汤药主要是舒筋活血，消肿止痛，通常汤药由当归，红花，防风，伸筋草，牛膝，乳香，没药，蜈蚣，乌梢蛇等组成；熏洗汤药常用：海枫藤，千打锤，羊蹄草，附地菜，柠檬根，刺通草，宽羽线蕨，金荞麦茎叶，木棉皮，大沙叶，玉柏，四方藤,生草乌、当归、红花、血竭、三七、艾叶、透骨草等煎熬成汤药然后趁热熏洗和浸泡。中成药有：舒筋活络丸，活络止痛丸，三七片，养血荣筋丸，天麻丸，独活寄生丸等等；外贴膏药有：活血止痛膏，麝香追风膏，消痛贴膏，伤湿止痛膏，三七伤药膏，筋骨痛消贴等等；针灸一般取穴是：阳溪，列缺，合谷，尺泽，足三里，三阴交，阿是穴等等。但是，这些中医的治疗方法也有缺陷。如：中药汤剂较苦，难以下咽，并且治疗效果不太明显；熏洗汤药由于配方不尽合理并且熏洗温度难以掌握，温度高了可能造成患者烫伤，温度低了难以达到理想的治疗效果；中成药虽然服用方便，但是治疗周期长，并且病根难除；外贴膏药缓解疼痛效果比较明显，但是也有一些患者对膏药过敏，发产生皮肤起泡，溃烂等情况，并且病情反复难以除根；针灸见效较慢，疗程较长，病情容易反复。
12.鉴于目前中西医治疗腱鞘炎的现状，各有千秋，各有缺陷。所以依据中医辨证施治理论，开发治疗腱鞘炎的中药外用配方及其使用方法就有着十分重要的意义。


技术实现要素：

13.本发明的目的是提供一种治疗腱鞘炎的中药外用配方及其使用方法。
14.为了达到上述目的，本发明的一种治疗腱鞘炎的中药外用配方，其中药外用配方的重量配比是：藏红花3～6g、干姜3～15g、花椒3～10g、肉桂3～10g、茄根10～20g、羌活5～15g、独活5～15g、防风10～20g、天麻3～10g、制乳香5～20g、制没药5～20g、赤芍5～20g，细辛5～15g，白芷5～20g。
15.更优的是，一种治疗腱鞘炎的中药外用配方其药物的重量配比是：藏红花3g、干姜10g、花椒5g、肉桂10g、茄根15g、羌活10g、独活10g、防风10g、天麻6g、制乳香10g、制没药10g、赤芍10g、细辛10g、白芷10g。
16.本发明治疗腱鞘炎的方法是熏蒸疗法加浸泡疗法，并且这二种疗法所使用的药物配方是相同的。
17.本发明中各味中药原料的药性如下：藏红花：性平，味甘，归心、肝经，具有活血化瘀，凉血解毒，舒筋活络，祛瘀止痛，消肿散结，解郁安神，补血养血的功效。
18.干姜：性热，味辛，归脾经、胃经、心经、肾经、肺经，具有温中散寒，回阳通脉，燥湿消痰，驱寒解表的功效。
19.花椒：性温，味辛，归脾、肺、肝、肾、心、心包经，具有温中散寒，除湿止痛，杀虫，解鱼腥毒的功效。
20.肉桂：性大热，味辛、甘，归肾、脾、心、肝经，具有补肾助阳，暖脾胃，除积冷，散寒止痛，温通经脉的功效。。
21.茄根：性凉，味甘，归脾、胃、大肠经，具有清热利湿，祛风止咳，收敛止血，消肿止痛
的功效。
22.羌活：性温，味苦、辛，归膀胱、肾经，具有发散表寒，祛风除湿，止痛，利关节的功效。
23.独活：性温，味苦、辛，归膀胱、肾经，具有祛风胜湿，通痹止痛，散寒的功效。
24.防风：性微温，味辛、甘， 归膀胱、肝、脾经，具有祛风解表，胜湿止痛，止痉的功效。
25.天麻：性平，味甘、辛，归脾、肾、肝、胆、心经，具有平肝息风，通络止痛，祛风止痉，行气活血的功效。
26.制乳香：性微温，味辛、苦，归心、肝、脾经，具有活血行气，通经止痛，消肿生肌的功效。
27.制没药：性平，味辛、苦，归肝、脾、心、肾经，具有散血去瘀，消肿止痛的功效。
28.赤芍：性微寒，味苦，归肝经，具有清热凉血，活血祛瘀，消肿止痛的功效。
29.细辛：性温，味辛，归肺经、肾经，具有祛风活血，散寒止痛，行水开窍的功效。
30.白芷：性温，味辛，归肺、脾、胃经，具有祛风燥湿，消肿止痛的功效。
31.实施方法：第一步：熏蒸疗法：将所选定配方中的药物放入电火锅中，加水1500～2500毫升，浸泡30分钟，煎煮20分钟，关掉电火锅的电加热开关，将电火锅的锅盖取下，用一只与电火锅锅盖直径一样大小的不锈钢淘米盆，即不锈钢米筛沥水盆，倒扣在电火锅上，用聚乙烯保鲜膜遮盖住不锈钢淘米盆的底部四周，不锈钢淘米盆的顶部留有直径为4～6公分的出气孔，开启电火锅的电加热开关，将电火锅中的药液加热至沸腾，调节电火锅加热开关的大小，确保倒扣在电火锅上的不锈钢淘米盆顶部不断有蒸汽冒出，在蒸汽出口上方15～20公分处用0～100℃度的温度计测量蒸汽温度，同时调节电火锅的加热开关，将蒸汽出口上方15～20公分处的蒸汽温度控制在45
±
5℃范围内，将患处，如：手部或腕部或肘部或踝部，置于蒸汽上方，间断性地熏蒸5～30分钟，熏蒸1分钟，间隔10～30秒，注意防止烫伤，每天熏蒸2～3次，早、晚或早、中、晚各一次，药液三天更换一次。
32.第二步：浸泡疗法：将选定配方中的药物按配比放入锅中，加水1500～2500毫升，浸泡30分钟，煎煮20分钟，然后将锅中的药液滤出备用，即头煎，继续向锅中加水1500～2500毫升，煎煮20分钟，然后将药液滤出，即二煎，合并头煎和二煎药液将其倒入足浴盆中，调节足浴盆中的液位至足浴盆的液位刻度，如药液不够可以添加凉开水补足至刻度，开启足浴盆的电加热开关，控制药液温度为40～45℃，将患处，如手部或腕部或肘部或踝部，浸泡入药液中15～30分钟，每天2～3次，早、晚或早、中、晚各一次，药液三天更换一次。
33.熏蒸疗法更优的是，每天熏蒸次数为3次，早、中、晚各熏蒸一次，每次间断性熏蒸时间为30分钟，熏蒸温度为50℃。
34.浸泡疗法更优的是每天浸泡次数为3次，早、中、晚各浸泡一次，每次浸泡时间为30分钟，浸泡温度为45℃。
35.患者通过先熏蒸再浸泡的二步疗法治疗后，轻症患者3天内取得明显效果，手部或腕部或肘部或脚踝疼痛减轻，能够自由活动，连续治疗15天后，症状全部消失，患者痊愈；重症患者治疗3天后效果明显，手部或腕部或肘部或踝部疼痛减轻，并能够轻微活动，连续治疗20～30天后，手部或腕部或肘部或踝部能够活动自如，病痛痊愈。
36.本发明的有益效果是，该药物具有活血化瘀，祛风湿，通筋络和消炎止痛的功效，
患者通过先熏蒸再浸泡治疗后，患处血液循环加快，改善了肌肉、纤维和结缔组织的营养供应，加快了炎性组织的吸收，进而治愈了腱鞘炎。
37.实施例一：1、中药的配方为：藏红花5g、干姜10g、花椒6g、肉桂5g、茄根20g、羌活15g、独活15g、防风15g、天麻5g、制乳香15g、制没药15g、赤芍15g，细辛10g，白芷15g。
38.2、熏蒸疗法：将上述配方中的药物放入电火锅中，加水2000毫升，浸泡30分钟，煎煮20分钟，关掉电火锅的电加热开关，将电火锅的锅盖取下，用一只与电火锅锅盖直径一样大小的不锈钢淘米盆（即不锈钢米筛沥水盆）倒扣在电火锅上，用聚乙烯保鲜膜遮盖住不锈钢淘米盆的底部四周，不锈钢淘米盆的顶部留有直径为5公分的出气孔。开启电火锅的电加热开关，将电火锅中的药液加热至沸腾，调节电火锅加热开关的大小，确保倒扣在电火锅上的不锈钢淘米盆顶部不断有蒸汽冒出，在蒸汽出口上方15公分处用0～100℃度的温度计测量蒸汽温度，同时调节电火锅的加热开关，将蒸汽出口上方15公分处的蒸汽温度控制在45℃范围内，将患处（手部或腕部或肘部或踝部）置于蒸汽上方，间断性地熏蒸15分钟（熏蒸1分钟，间隔20秒，注意防止烫伤），每天熏蒸2次（早、晚各一次），药液三天更换一次。
39.3、浸泡疗法：将上述配方中的药物（浸泡疗法的药物配方与熏蒸疗法的药物配方相同）放入锅中，加水2000毫升，浸泡30分钟，煎煮20分钟，然后将锅中的药液滤出备用（头煎），继续向锅中加水2000毫升，煎煮20分钟，然后将药液滤出（二煎）。合并头煎和二煎药液将其倒入足浴盆中，调节足浴盆中的液位至足浴盆的液位刻度，如药液不够可以添加凉开水至刻度，开启足浴盆的电加热开关，控制药液温度为40℃，将患处（手部或腕部或肘部或踝部）浸泡入足浴盆药液中20分钟，每天2次（早、晚各一次），药液三天更换一次。
40.实施例二：1、中药的配方为：藏红花3g、干姜5g、花椒5g、肉桂5g、茄根10g、羌活10g、独活10g、防风10g、天麻3g、制乳香10g、制没药10g、赤芍10g，细辛6g，白芷6g。
41.2、熏蒸疗法：将上述配方中的药物放入电火锅中，加水2500毫升，浸泡30分钟，煎煮20分钟，关掉电火锅的电加热开关，将电火锅的锅盖取下，用一只与电火锅锅盖直径一样大小的不锈钢淘米盆（即不锈钢米筛沥水盆）倒扣在电火锅上，用聚乙烯保鲜膜遮盖住不锈钢淘米盆的底部四周，不锈钢淘米盆的顶部留有直径为4公分的出气孔。开启电火锅的电加热开关，将电火锅中的药液加热至沸腾，调节电火锅加热开关的大小，确保倒扣在电火锅上的不锈钢淘米盆顶部不断有蒸汽冒出，在蒸汽出口上方20公分处用0～100℃度的温度计测量蒸汽温度，同时调节电火锅的加热开关，将蒸汽出口上方20公分处的蒸汽温度控制在50℃，将患处（手部或腕部或肘部或踝部）置于蒸汽上方，间断性地熏蒸20分钟（熏蒸1分钟，间隔15秒，注意防止烫伤），每天熏蒸3次（早、中、晚各一次），药液三天更换一次。
42.3、浸泡疗法：将上述配方中的药物（药物与熏蒸疗法的药物相同）放入锅中，加水2500毫升，浸泡30分钟，煎煮20分钟，然后将锅中的药液滤出备用（头煎），继续向锅中加水2500毫升，煎煮20分钟，然后将药液滤出（二煎）。合并头煎和二煎药液将其倒入足浴盆中，调节足浴盆中的液位至刻度（如药液不够可以添加凉开水至刻度），开启足浴盆的电加热开关，控制药液温度为45℃，将患处（手部或腕部或肘部或踝部）浸泡入药液中30分钟，每天3次（早、中、晚各一次），药液三天更换一次。
43.治疗结果：本发明经100例临床试验，结果表明有效100例，无效0例，治愈率100％，
总有效率100％，腱鞘炎患者在治疗过程中未出现不良副反应。患者治愈后嘱其注意保暖，避免接触冰凉水，随访6个月无一人复发。
44.以下是本发明治疗腱鞘炎的部分典型病例：病例1：王某某，男，17岁，学生。因打篮球手腕受伤，手指和手腕部疼痛难忍，手不能端提重物。自行贴麝香追风膏治疗半个月不见好转，后又在药店购买芬必得治疗半个月，仍然不见好转。患者使用本发明的中药治疗，经过熏蒸疗法加浸泡疗法治疗二天后，疼痛缓解，治疗五天后疼痛消失，继续巩固治疗三天后痊愈，随访6个月未复发。
45.病例2：李某某，女，55岁，退休工人。患腱鞘炎一年多，手腕肿痛难忍，不能提重物，甚至连茶杯都不能拿，拿毛巾洗脸都感到疼痛难忍。患者曾服用西乐葆治疗一个月，治疗期间疼痛得到缓解，但是，手腕功能没有恢复，后又改服中成药舒筋活络丸治疗一个月，但是手腕功能仍然没有得到恢复，并且因为服药引起了胃痛，于是她又改用贴膏药来治疗，所用膏药有：伤湿止痛膏，三七伤药膏，筋骨痛消贴等，前前后后治疗了半年多，症状都没有好转，手还是不能提取重物，抬举胳膊都感到很疼痛。患者使用本发明的中药治疗，经过熏蒸疗法加浸泡疗法治疗五天后，疼痛缓解，十天后疼痛消失，继续巩固治疗十天后痊愈（患者手腕功能恢复正常），随访6个月未复发。
46.病例3：许某某，男，58岁，工厂钳工。由于长期从事手工作业，致使右指屈肌腱受伤，手指不能主动屈曲或者屈曲位不能伸直，只能用左手来扳右手，右手活动受限，疼痛向腕部及手指远侧放射，给工作和生活造成很大困扰。患者曾先后用活血止痛膏，麝香追风膏，消痛贴膏等膏药贴敷，同时又内服活络止痛丸和三七片治疗，但还是没有治愈。患者使用本发明的中药治疗，经过熏蒸疗法加浸泡疗法治疗三天后，疼痛缓解，五天后，手指能够伸屈，继续巩固治疗十五天后痊愈，随访6个月未复发。
47.病例4：张某，男，46岁，工厂保安。因一次调处纠纷，手腕被扭伤，当时自认为没有什么问题，休息几天就会好，可是过了半个月手腕还是肿胀疼痛，活动受限。自行贴跌打损伤膏十贴后疼痛缓解，停贴膏药后腕部又感到疼痛，去医院拍片，x片显示无骨折，但可见腕部肌腱及其腱鞘有钙质沉积，从而确诊为腱鞘炎，嘱其服用布洛芬治疗，服药半个月腕部疼痛减轻，但是手腕无力不能提重物的情况没有改善。患者使用本发明的中药治疗，经过熏蒸疗法加浸泡疗法治疗五天后，疼痛消失，手腕感觉渐渐有力，继续巩固治疗十天后手腕功能恢复正常，腱鞘炎痊愈，随访6个月未复发。
48.病例5：徐某某，男，33岁，外卖骑手，因驾驶电动车发生碰撞，跌倒后造成脚踝受伤，未及时治疗，强忍疼痛继续上班，随后因受雨淋，脚踝疼痛加剧方才去医院就诊。经查看，踝关节肿胀，关节内酸胀无力，拍片检查，排除骨折，诊断为腱鞘炎，嘱其使用本发明的中药治疗，患者经过熏蒸疗法加浸泡疗法治疗三天后，疼痛缓解，六天后疼痛消失，继续巩固治疗五天后痊愈，随访6个月未复发。
49.病例6：包某某，女，58岁，退休工人，患腱鞘炎二年，右手腕疼痛，不能用力，手臂活动受限，连洗脸、拧毛巾、烧菜、端盘子、炒菜这些日常活动都做不了。患者曾使用西乐葆治疗半年，用药后手腕疼痛减轻，但是手臂仍然不能抬举，后又使用跌打损伤膏、麝香追风膏等膏药进行治疗，虽然治疗过程中疼痛症状有所缓解，但是手臂不能上举问题始终没有好转。患者接受本发明的中药进行治疗，经过熏蒸疗法加浸泡疗法治疗六天后疼痛消失，手臂能够上举，继续巩固治疗十天后痊愈，随访6个月未复发。
50.病例7：绉某，男，58岁，工程师。因长期从事电脑绘图，患上了腱鞘炎，右手手指屈伸时发出扳机样动作及弹响，手掌及手腕酸痛，活动稍受限，并且疼痛向腕部及手指远侧放射，严重影响了工作和生活。患者患病三年来，曾用麝香追风膏，消痛贴膏以及布洛芬治疗，手掌及手腕疼痛总是时好时坏，贴膏药或者服药时疼痛缓解，停药后手掌及手腕又隐隐作痛，最主要的是始终感觉手腕不能用力。患者使用本发明的中药治疗六天后疼痛消失，治疗十天后手掌及手腕能够活动自如，继续治疗十天后所有症状全部消失，手掌及手腕功能恢复如常，腱鞘炎痊愈，随访6个月未复发。
51.病例8：姚某某，女，55岁，会计师，患腱鞘炎二年，手腕肿胀疼痛，疼痛向肩肘部放射，手指屈指不利，手不能端提重物，连拿毛巾洗脸都感到困难。患者先后使用了各种中西药治疗，如：芬必得，萘普生，舒筋活络丸，活络止痛丸，三七片等等，服药后虽然疼痛症状缓解，但是病根未除，停药后手腕仍然疼痛并且不能用力。患者接受本发明的中药治疗，经过熏蒸疗法加浸泡疗法治疗五天后疼痛消失，十天后手指能够伸屈，二十天后，患者手腕活动自如，能够正常用力，功能恢复如常，腱鞘炎痊愈，随访6个月未复发。
52.病例9：刘某某，男，65岁，三轮车夫，长期从事人力三轮车作业，几年前患上脚趾腱鞘炎，右脚趾肿胀，活动受限，行走或者是脚趾活动时就感到疼痛，当地医院诊断为腱鞘炎，用芬必得治疗后情况好转，但停药一周后，腱鞘炎复发，接着又做封闭治疗（局部注射地塞米松）。一个月后腱鞘炎又一次复发，患者使用本发明的中药治疗，经过熏蒸疗法加浸泡疗法治疗三天后疼痛消失，十天后脚趾肿胀消除，二十天后，患者脚趾活动自如，能够正常用力，功能恢复正常，腱鞘炎痊愈，随访6个月未复发。
53.病例10：吕某，女，53岁，退休工人，因打羽毛球手腕受伤，未及时治疗，迁延演变成腱鞘炎，患者右手腕肿胀疼痛，手臂活动受限，不能上举，自行购买麝香追风膏治疗，治疗后疼痛有所缓解，但手臂功能没有恢复，近来手腕疼痛加剧，手臂活动困难，前来就医拍片，x片显示腕部肌腱及其腱鞘有钙质沉积，腱鞘炎确诊，使用本发明的中药进行治疗，经过熏蒸疗法加浸泡疗法治疗五天后手腕肿胀和疼痛消失，治疗十天后手臂能够上举，继续巩固治疗十天后所有症状全部消失，手腕功能恢复正常，腱鞘炎痊愈，随访6个月未复发。
54.以上是对本发明实施例的详细说明，但所述内容仅为本发明的较佳实施例，不能被认为用于限定本发明的实施范围。对于本领域的技术人员来说，其依然可以对上述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换，但凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等等，均应包含在本发明的保护范围之内。