眼底检查眼球模型的制作方法

1.本实用新型属于一种教具，特别涉及一种眼底检查眼球模型。


背景技术：

2.眼底检查是眼科检查中不可或缺的一部分，也是了解眼病和某些全身病（如中枢神经系统疾病、糖尿病、高血压等）病情的重要窗口。因此，对于眼科医生而言，掌握眼底检查技能十分重要。直接检眼镜是临床上最经典、最常用、最方便的眼底检查方法，也是眼科工作者需要最先掌握的技能之一。
3.然而，针对初学者开展直接检眼镜教学有一定的难度，缺乏配套教具和考核方案，教学效果常不尽如人意。一方面，学生了解直接检眼镜的操作后，往往需在学生之间互相练习，这常要求用散瞳药散大受检者至少一眼的瞳孔，这在实际中常带来诸多不便与潜在风险。另一方面，在教学考核中，教师只能基于一些结构化量表，通过操作规范细节来评价，这种方法缺乏评价标准，难以准确客观地评价学生的技能水平，即便在学生熟记操作步骤的情况下，也无法确保学生是否真能通过该操作检查眼底。
4.当前有学者设计出相关的眼球模型用于评价眼底检查技能，然而这些模型瞳孔直径一般较大，且为固定值，无法模拟多种瞳孔状态下的眼底检查，或仿真程度不高（尤其在尺寸及屈光系统上），无法模拟眼球的结构特点和眼底检查的光学原理；或模型制作工艺复杂、造价昂贵，不方便在临床上推广使用；或传统的眼底检查评价手段一般为主观评价，熟悉操作步骤不等于掌握操作技能，缺乏配套的客观评价体系，难以实现作为教学工具的用途。
5.基于眼底检查的重要性和直接检眼镜教学的困难，有必要设计相关教具，用于客观评价眼底检查的能力。


技术实现要素：

6.本实用新型的目的在于克服上述的缺陷，提供一种眼底检查眼球模型，可模拟不同瞳孔大小，高度模拟眼球屈光系统并模拟多种屈光状态，客观评价眼底检查水平。
7.本实用新型的目的是通过以下技术方案实现的：一种眼底检查眼球模型，其特征在于：它包括眼前节和眼后节，所述眼前节和眼后节为两个半球形壳体，两个半球形壳体相互扣合组成一个眼球体；所述眼前节的半球形壳体顶部设有贯通壳体的圆孔，眼前节的半球形壳体内固定双凸透镜，位于眼前节半球形壳体的顶部圆孔处，所述眼后节的半球形壳体内壁近周视网膜间隔设置若干贴片，各贴片上印制不同标识，所述眼后节半球形壳体的内壁从视盘区向周边延伸设置四根血管模型。
8.所述眼球模型的外壁设有球形壳体方向标志条。
9.所述双凸透镜的焦距为28mm
±
4mm。
10.所述贴片分别位于黄斑区、视盘区及近周视网膜的上方区、下方区、鼻区、颞区、颞上区、鼻上区、鼻下区、颞下区。
11.所述四根血管模型分别连接在视盘区贴片与颞上区贴片、视盘区贴片与颞下区贴片、视盘区贴片与鼻上区贴片、视盘区贴片与鼻下区贴片之间。
12.所述眼前节半球形壳体的圆孔孔径设置为3mm、6mm和8mm。
13.本实用新型的优点和有益效果是：
14.1、可客观评价眼底检查水平：以眼后节半球形壳体模拟眼底，在眼底不同部位，如黄斑区中心凹的、视盘区和8个近周边视网膜上设置贴片，贴片上粘贴随机字母，标识出眼底检查中的各个部位，学生依据所见如实记录，随机字母的设置可避免学生通过猜测填写试卷，评价标准为答卷上各位置所填写的字母是否正确，客观定量判断学生检查眼底时可窥及的范围，这是一个客观事件，可真实反映学生的技能水平。
15.2、可模拟不同瞳孔大小：眼前节半球形壳体的圆孔孔径设置为3mm、6mm和8mm等，模拟不同环境亮度和不同瞳孔状态下的眼底检查，通过配套不同孔径的球形壳体，为学生练习眼底检查提供系列难度梯度；而且在真实情景下，浅前房或青光眼患者系散瞳禁忌，因此小瞳状态下检查眼底的技能也非常重要，本产品可实现这一情景的模拟。
16.3、高度模拟眼球屈光系统并模拟多种屈光状态：眼前节半球形壳体内双凸透镜的焦距在28mm
±
4mm范围内选择，模拟
‑
12d到 12d的屈光状态，基本涵盖目前临床常见的各种屈光状态，高度模拟眼球屈光系统并模拟多种屈光状态：选用尺寸与眼球大小相仿的球形壳作为主体，球形壳体在颜色和材料上满足避光要求，与眼球脉络膜的作用相似，选用不同焦距模拟不同屈光状态，调节直接检眼镜透镜屈光度是该检查最重要的步骤之一，学生操作前未知眼球模型的屈光度，无法提前设定直接检眼镜的透镜盘度数，因此必须严格按照直接检眼镜的规范来操作；另一方面，临床真实情景下，患者屈光状态各异，使用直接检眼镜检查眼底时也很大可能并未知晓患者屈光的屈光状态。
17.4、产品成本低：原材料廉价易得，制作工艺较为简单，即便整套系列产品，成本也比当前的已有产品低。
18.5、操作方便，应用简捷：本实用新型体积小、便携，无需特殊的固定装置，采用方向标注条帮助确定眼球方位，无需其他固定装置，采用模拟血管走行帮助判断视盘位置。
19.整体上，本实用新型在仿真性、多样性、评价客观性等方面均优于当前已有产品，且成本较低、应用简捷，适合推广用于直接检眼镜的教学、练习和评估等教学活动中。
附图说明
20.图1是本实用新型的结构示意图。
21.图2是本实用新型眼前节结构示意图。
22.图3是本实用新型左眼眼后节结构示意图。
23.图4是本实用新型眼前节剖面示图。
24.其中，
[0025]1‑
眼前节，2
‑
眼后节，3
‑
圆形孔，4
‑
双凸透镜，5
‑
贴片，6
‑
血管，7
‑
标注条。
具体实施方式
[0026]
实施例：本眼底检查眼球模型（如图1所示）以咖啡色高密度聚丙烯球形壳体为眼球主体，球形壳体的直径为28mm，它由两个半球形壳体的眼前节1和眼后节2相互扣合组成，
在其中眼前节半球形壳体的球顶处钻一圆孔3，模拟瞳孔，圆孔3直径根据预设的瞳孔直径而定，可以设置为3mm、6mm和8mm等，在此半球形壳体的内壁圆孔位置粘接一无色高硼硅玻璃双凸透镜4，双凸透镜的焦距设置在28mm
±
4mm范围内，拟作眼屈光系统；眼后节半球形壳体的内壁拟作眼底，代表黄斑区、视盘区及近周边视网膜包括上、下、鼻、颞、颞上、鼻上、鼻下、颞下方位的上方区、下方区、鼻区、颞区、颞上区、鼻上区、鼻下区、颞下区共10处位置各粘贴一张贴片5，每张贴片上均印有1个随机生成的大写英文字母，黑色，calibri字体，4pt字号，直立方向；从视盘区贴片出发，设有分别连接颞上区、颞下区、鼻上区、鼻下区的四根红色眼底血管6；球形壳体的外壁相应位置设置代表上方的标注条7。
[0027]
使用方法：
[0028]
学生使用直接检眼镜对该模型进行眼底检查时，先根据球形壳体外壁的标注条7定位眼球的方位，根据“瞳孔”大小选择适合的直接检眼镜光斑，屈光度调至 8
‑
10d，距离眼球模型10
‑
15cm，聚焦于模型外壁前表面，使瞳孔位于光斑中央；然后逐渐靠近眼球模型，并调小屈光度正镜度数，直至聚焦于模型内壁“眼底”，根据眼底绘制的血管走行定位视盘位置，记录视盘位置的字母，再向各个方向依次旋转眼球，直至看清周边的字母并做记录，最后将眼球转向正对直接检眼镜光源的方向，聚焦于后极部看清黄斑部字母并做记录。
[0029]
该模型可配套不同直径的圆孔，初学者可选用大瞳孔8mm的模型模拟散瞳状态下的眼底检查，熟练掌握后可选择中等瞳孔6mm模拟未散瞳暗室状态下的眼底检查，熟练掌握后可选择小瞳孔3mm模拟小瞳状态下的眼底检查，操作方法同前。
[0030]
该模型可配套不同焦距的凸透镜，模拟不同屈光状态，假设操作者无屈光不正或已戴镜矫正自身的屈光不正，那么最终看清眼底时，透镜盘的度数应与预设的模型屈光度基本一致，如采用焦距28mm的透镜模拟正视眼，则此时透镜盘应为0d。凸透镜焦距越小，屈光力越大，模拟眼“近视”越深，凸透镜焦距每减少1mm，则模拟近视加深约
‑
3d,反之同理。
[0031]
眼球模型配有相应试卷，供学生记录。试卷主体为一简化的眼底图，并在相应位置设置空格，并附简短的说明，要求学生将眼底检查时所看到的字母填写在相应的位置。练习或考核时可根据学生水平和期望设置检查时间，要求在规定时间内完成检查。客观评价时，可根据学生在正确位置填写正确字母的个数计算得分，每个字母1分，满分10分。