具有刺激电极和消融电极的神经调节导管的制作方法

本公开整体上涉及神经调节。

背景技术：

1、去神经规程可包括例如通过经由导管将消融能量递送到靶部位来消融靶神经。例如，肾去神经可包括消融肾神经。

技术实现思路

1、一般来讲，本公开描述了包括刺激电极和消融电极的神经调节导管。

2、神经调节导管可用于递送神经调节疗法，例如，通过递送能量以经由至少一个消融电极来消融神经。在一些示例中，一种神经调节导管包括远侧部分，该远侧部分被配置为从相对低轮廓构型变换到展开构型。在该展开构型中，该远侧部分可限定环状构型、螺旋状构型、或螺线状构型。电极阵列设置在该远侧部分上。可使用阻抗来监测和引导去神经规程。例如，可在去神经的过程中对电极阻抗进行测量，例如以确定去神经期间的损伤发展。在该展开构型中，该至少一个电极接触血液和血管。因为血液具有比血管更高的电导系数，所以在展开构型中测量的阻抗可对血液接触表现出比对血管接触更大的灵敏度。

3、在一些示例中，根据本公开的装置、系统和技术使用消融电极来检测阻抗。例如，该消融电极可包括多个电极段，并且该多个消融电极中的至少一个消融电极可朝向组织定向或接触组织。这样，减少了血液对测量的阻抗的贡献或干扰。因此，检测到的阻抗可基本上对应于组织阻抗。例如，与使用专用电极来感测阻抗并使用不同电极来递送消融的导管相比，通过使用消融电极的电极段来确定阻抗，可降低导管的复杂性。进一步地，消融信号可由所有电极段递送。通过从所有电极段递送消融信号，由包括多个电极段的消融电极递送的神经调节疗法的空间轮廓可与不包括多个段的消融电极相同、基本上相同或功能上相同。因此，该消融电极可用于检测阻抗，而基本上不改变消融电极的消融功能。

4、在一些示例中，一种示例神经调节系统包括神经调节导管和控制器。该神经调节导管包括细长主体和沿着该细长主体的消融电极。该消融电极包括多个电极段。该多个电极段中的每个电极段可与该多个电极段中的其他相应电极段电隔离。该控制器可被配置为当该细长主体被放置在患者的血管中时，根据由该多个电极段中的至少一个电极段和参考垫感测到的信号来确定阻抗。该控制器还可被配置为生成消融信号，该消融信号被配置为当该细长主体被放置在血管中时，由该多个电极段中的所有电极段进行递送。

5、在一些示例中，示例神经调节导管包括细长主体，该细长主体包括远侧部分。该远侧部分可被配置为从相对低轮廓构型转变为展开构型。该神经调节导管还包括沿着该细长主体的消融电极，该消融电极包括多个电极段。该多个电极段中的每个电极段可与该多个电极段中的其他相应电极段电隔离。该多个段中的每个电极段沿着该细长主体围绕该细长主体的周边布置在大致相同的纵向位置处。

6、在一些示例中，一种示例技术包括：由处理电路基于由神经调节导管的多个电极段中的至少一个电极段感测到的信号来确定阻抗，该神经调节导管被放置在患者的血管中。该技术还可包括：由该多个电极段中的所有电极段将消融信号递送到靶部位，该神经调节导管被放置在该患者的该血管中。

7、本文还公开了一种神经调节系统，该神经调节系统包括神经调节导管和控制器，其中该神经调节导管包括细长主体和沿着该细长主体的消融电极，其中该消融电极包括多个电极段，其中该多个电极段中的每个电极段可与该多个电极段中的其他相应电极段电隔离，其中该控制器可被配置为当该细长主体被放置在患者的血管中时，根据由该多个电极段中的至少一个电极段和参考垫感测到的信号来确定阻抗，并且其中该控制器还可被配置为生成消融信号，该消融信号可被配置为当该细长主体被放置在该血管中时，由该多个电极段中的所有电极段进行递送。

8、在所附附图和以下描述中阐述了本公开技术的一个或多个示例的细节。根据说明书和附图以及权利要求书，这些技术的其他特征、目标和优点将是显而易见的。

1.一种神经调节系统，所述神经调节系统包括：

2.根据权利要求1所述的神经调节系统，其中所述控制器还被配置为：基于至少所述阻抗来调节所述消融信号。

3.根据权利要求1或2所述的神经调节系统，其中所述控制器被配置为：根据由所述多个电极段中的不超过一个电极段和所述参考垫感测到的所述信号来确定所述阻抗。

4.根据权利要求1至3中任一项所述的神经调节系统，其中所述控制器被配置为：根据由所述多个电极段中的相应电极段和所述参考垫感测到的信号来确定相应阻抗，

5.根据权利要求1至4中任一项所述的神经调节系统，其中所述消融电极是圆柱形的，并且其中所述多个电极段中的每个电极段是围绕所述细长主体周向设置的圆柱形段。

6.根据权利要求1至5中任一项所述的神经调节系统，其中所述多个电极段包括两个电极段，

7.根据权利要求1至6中任一项所述的神经调节系统，其中所述消融电极包括总共两个电极段。

8.根据权利要求1至6中任一项所述的神经调节系统，其中所述消融电极包括总共四个电极段。

9.根据权利要求1至8中任一项所述的神经调节系统，其中所述多个电极段中的每对电极段由相应的电绝缘区隔开。

10.根据权利要求1至9中任一项所述的神经调节系统，其中所述神经调节导管包括沿着所述细长主体的多个消融电极，所述多个消融电极包括所述消融电极。

11.根据权利要求1至10中任一项所述的神经调节系统，所述神经调节系统还包括计算装置，所述计算装置被配置为控制所述控制器经由所述神经调节导管递送神经调节疗法。

12.一种神经调节导管，所述神经调节导管包括：

13.根据权利要求12所述的神经调节导管，其中所述消融电极是圆柱形的，并且其中所述多个电极段中的每个电极段是围绕所述细长主体周向设置的圆柱形段。

14.根据权利要求12或13所述的神经调节导管，其中所述消融电极由两个电极段组成，其中所述两个电极段中的第一电极段限定第一电极段面积，并且其中所述两个电极段中的第二电极段限定大于所述第一电极段面积的第二电极段面积。

15.根据权利要求12至14中任一项所述的神经调节导管，其中所述神经调节导管包括沿着所述细长主体的多个消融电极，所述多个消融电极包括所述消融电极，并且其中所述多个消融电极中的每个消融电极包括相应的多个电极段。