一种泌尿系统肿瘤癌旁取样装置
本发明涉及医疗器械,具体的涉及一种泌尿系统肿瘤癌旁取样装置。
背景技术:
1、尿路上皮癌(包括膀胱癌,肾盂癌,输尿管癌)是泌尿系统常见肿瘤;其中肾盂癌是指发生在肾盂或肾盏上皮组织的尿路上皮恶性肿瘤。间质性肾炎病人长期使用镇痛药、慢性炎症或结石刺激、接触致癌化学物质常常是肾盂癌的诱发因素;肾盂癌治疗原则上行根治性切除术,对于单发的分期、分级较低的肿瘤采用保留器官的手术;手术切除为肾盂癌的主要治疗方法;无远处转移者,标准术式为常规作根治性手术,采用两个切口施行手术,切除范围包括肾脏、肾脂肪囊、输尿管全段及膀胱袖套状切除;较小、单发、低分级、表浅肾盂肿瘤,但经皮肾镜手术有出血、肿瘤外溢、种植的危险情况下进行保留器官的手术,保留器官的手术包括经尿道输尿管肾盂镜或经皮肾镜电灼或切除术:输尿管镜治疗肾盂肿瘤适用于肿瘤分期分级较低、单发、表浅的肿瘤,手术创伤小、患者恢复快,经皮肾镜有较大的内镜操作空间;保留器官的手术还包括开放性肿瘤切除术:对低期、低级、局部表浅生长的一侧或双侧肾盂肿瘤采用保留器官的开放性手术,如局部单纯肿瘤切除术、肾盂切开电灼切除术;如果肿瘤未累及肾实质时,可作部分肾切除术;保留器官的切除术中需要将癌症病灶切除干净,达到患者术后不易复发、术后效果好、生存时间长的效果;肿瘤手术会在肿瘤外围扩大切除,确保肿瘤切除干净。其中手术切缘为切下来的肿瘤组织边缘,在切除后对手术边缘取检,送检病理科观察切下来的组织边缘是否有癌细胞,切下来的组织边缘有癌细胞为手术切缘阳性,表明体内肿瘤残存,没有切除干净。
2、综上所述,目前泌尿系统肿瘤癌旁取样过程存在以下技术问题:首先下保留器官的手术中,在手术切下来肿瘤组织边缘,但由于肾脏组织的结构,在取样后会发生出血的问题,需要对取样位置进行止血,通常通过电灼止血,需要移开取样装置后进行负压吸引出血,再进行止血,操作步骤较多;在取样的组织上,需要标记哪一侧是癌旁侧,现有送检过程中因为取样组织没有具体形状,导致检测远离癌一侧组织,造成检测结果假阴性的问题。
技术实现思路
1、针对现有技术存在的上述问题,本发明提供了一种泌尿系统肿瘤癌旁取样装置。
2、为实现上述技术目的,达到上述技术效果,本发明是通过以下技术方案实现:
3、一种泌尿系统肿瘤癌旁取样装置,包括支架部、取样部、移位部和止血标记部,所述支架部包括主筒和环座,所述主筒上端固定连接有环座;
4、所述主筒内设有取样部,所述取样部包括内环和驱动组件,所述内环转动连接在主筒下部,所述内环上侧连接有驱动组件;
5、所述移位部包括隔温板和调气组件,所述隔温板位于内环下侧,所述隔温板下侧以及主筒上侧设有调气组件,所述调气组件和隔温板配合,所述调气组件与驱动组件联动配合;
6、所述止血标记部包括导热板、导热柱、外半环架和升温组件,所述外半环架设置在主筒下侧,所述内环转动连接在外半环架内,所述隔温板滑动连接在外半环、内环中间,所述隔温板下侧固定连接有导热板,所述导热板中间固定连接有导热柱,所述导热柱固定连接在隔温板中间位置,所述升温组件和外半环架、内环配合。
7、进一步的,所述支架部还包括隔温环,所述主筒下端固定连接有隔温环;
8、所述升温组件包括还包括加热环,所述隔温环下侧固定连接有加热环,所述外半环架固定连接在加热环下侧,所述外半环架下侧固定连接有刺入端;
9、所述内环上侧固定连接有中间板,所述中间板位置与隔温环、加热环位置对应,所述中间板上侧固定连接有上杆;
10、所述环座上侧固定连接有上座,所述上座滑动连接有气塞。
11、进一步的,所述气塞外侧固定连接有环垫,所述上座内开有与环垫卡接配合环槽,所述气塞上侧固定连接有控制柄。
12、进一步的,所述气塞下侧开有与上杆限位配合的限位槽,所述上杆滑动连接在限位槽内;
13、所述驱动组件包括中齿轮、驱动齿轮和电机,所述电机固定连接在环座上,所述电机上侧设有驱动齿轮,所述气塞上侧固定连接中齿轮,所述驱动齿轮与中齿轮啮合连接。
14、进一步的,所述调气组件包括充气管、负压管、连接架、底座、气筒、齿条、连接杆、滑动环、压簧、固定环、连接柱、活塞、触发杆和滑杆,所述上座一侧固定连接有连接架,所述连接架远离上座一侧固定连接有底座,所述底座上固定连接有两个气筒,两个所述气筒相对设置;所述充气管一端与其中一个气筒固定连接,所述充气管穿过环座、主筒、隔温环、加热环、外半环架和刺入端,所述充气管另一端在刺入端靠近导热板一侧穿出;
15、所述气塞中间开有中气孔,所述气塞在中气孔位置固定连接有负压管,所述负压管与另一个气筒固定连接;
16、所述中齿轮一侧设有齿条,所述齿条与中齿轮啮合,所述齿条与两个气筒的轴向平行,两个所述气筒之间设有连接柱,所述连接柱两端固定连接有活塞,所述活塞滑动连接在对应的气筒内,所述连接杆上滑动连接有滑动环,所述滑动环与齿条之间固定连接有连接杆,所述连接杆在滑动环位于连接充气管的气筒一侧固定连接有固定环,所述滑动环和固定环之间固定连接有压簧;
17、所述固定环位于连接充气管的气筒一侧设有触发杆,所述触发杆与固定环抵接,所述触发杆中间固定连接有滑杆,所述滑杆滑动连接在连接架上,所述气塞远离齿条一侧固定连接有斜面座,所述触发杆另一端抵在气塞上位于斜面座的另一侧,所述斜面座与中齿轮之间设有触发杆高度的空间,所述斜面座与触发杆配合。
18、进一步的,所述止血标记部包括蓄能元件、控制键和导线,所述蓄能元件固定连接在环座上,所述蓄能元件上设有控制键,所述蓄能元件上连接有导线,所述导线与加热环连接;
19、所述外半环架、内环、刺入端、导热板和导热柱为导热材质;所述加热环通过短路升温;所述导热材料为铜。
20、进一步的,所述内环为190-200度的优弧的环状结构。
21、刺入组织后,由于组织的弹性,装置前端进入会使组织受到挤压,在进入组织后,组织在内环位置恢复原样而挤入内环,使得在内环内的组织阻断的组织上下的通道,或在保持驱动齿轮和中齿轮的配合以及环垫未脱出主筒情况下,通过拨出部分气塞,使得组织填满半环位置。
22、本发明的有益效果:
23、一种泌尿系统肿瘤癌旁取样装置,在肾盂癌保留器官的手术中,使用时,通过刺入端刺入在手术切下来肿瘤组织边缘,控制电机工作,驱动齿轮使中齿轮转动180度,通过限位槽与上杆配合,使得外半环架内的内环转动,将组织剪切下来,同时,在内环剪切过程中,中齿轮和齿条配合,使活动环向固定环压动压簧,而在内环完成剪切后,斜面座与触发杆配合,触发杆向上抬起使固定环脱离与触发杆的配合,固定环通过连接柱使两侧的活塞在两侧的气筒内滑动,通过充气管和负压管、中气孔的作用,减少组织上侧的气体,补充导热板下侧的气体,使得导热板带动组织向上远离加热环、外半环架、内环和刺入端,通过控制控制键,使加热环发热,通过外半环架、内环和刺入端的导热,将获取组织的位置进行剪切,完成即时便捷的止血操作;同时,由于隔温环和隔温板的作用,避免组织被加热变形,又因为导热柱的存在,将部分热量传递在组织的非癌旁侧进行烧灼,使得对组织进行标记,完成组织的癌旁侧标记工作,避免检测结果假阴性的问题。
24、当然,实施本发明的任一产品并不一定需要同时达到以上所述的所有优点。
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