一种经支气管行肺动脉去神经术装置的制作方法

1.本发明涉及医疗技术领域，尤其是涉及一种经支气管行肺动脉去神经术装置。


背景技术：

2.目前，肺动脉高压(pah)是一种致命的疾病，其特征表现为肺血管重构，肺血管阻力(pvr)逐渐升高，进一步导致右心衰和死亡。针对多种不同信号通路的药物显著改善了部分肺动脉高压患者的临床预后。然而对大多数患者来说，目前的治疗手段仅仅是延缓病情进展，且治疗费用昂贵，右心衰甚至死亡进展迅速。
3.肺血管由3种不同的神经纤维支配:交感神经、副交感神经和感觉神经纤维。交感神经刺激α肾上腺素受体介导血管张力。去甲肾上腺素能纤维被肺动脉血脑屏障内的压力感受器激活，化学受体对动脉氧分压水平的降低作出反应，增加交感神经元对交感神经的刺激。通过迷走神经刺激的副交感神经激活导致胆碱能介导的肺血管舒张。多项研究表明，交感神经系统过度活跃与pah的进展有关。
4.目前相关研究结果提供了肺动脉去神经束(padn)治疗pah的概念，目前肺动脉去神经束的手术方式主要是通过外科手术开胸的方法，切除肺动脉交感神经。但肺动脉高压患者由于严重的肺动脉压力升高和缺氧，导致外科手术中麻醉风险极高，手术风险过大。


技术实现要素：

5.本发明的目的在于提供一种经支气管行肺动脉去神经术装置，以解决现有技术中存在的上述技术问题。
6.为解决上述技术问题，本发明提供的经支气管行肺动脉去神经术装置包括超声探头、气管镜、操作管、穿刺针以及消融导管；所述超声探头固定在所述操作管的一端，所述气管镜固定在所述操作管上，所述操作管内设置有两端开口的交换通道；所述穿刺针和所述消融导管用于交替穿设在所述交换通道内；所述气管镜用于引导所述操作管到达左侧主支气管开口处；所述穿刺针用于进行气管穿刺；所述消融导管用于对消融部位进行消融。
7.进一步地，所述交换通道靠近所述超声探头一端的开口位于所述操作管的侧壁上。
8.进一步地，所述交换通道远离所述超声探头一端的开口位于所述操作管的侧壁上。
9.进一步地，所述交换通道靠近所述超声探头一端的开口的底壁为倾斜面；所述倾斜面靠近所述超声探头的一端高于所述倾斜面的另一端。
10.进一步地，所述超声探头固定在所述操作管的端部。
11.进一步地，所述超声探头通过圆形连接部与所述操作管的端部固定；所述圆形连接部的直径小于所述操作管的直径。
12.进一步地，所述穿刺针包括针头和穿刺软管；所述针头固定在所述穿刺软管的一端。
13.进一步地，所述消融导管用于对消融部位进行冷冻消融或者化学药物消融。
14.采用上述技术方案，本发明具有如下有益效果：
15.本发明提供的经支气管行肺动脉去神经术装置能够在气管镜和超声内镜的指引下对肺动脉外膜的交感神经进行直接损伤，同时避免了血管内膜损伤的风险，降低了肺动脉去神经术的手术难度，提高了手术安全性，为日益增多的肺动脉高压患者提供了新的治疗选择。
附图说明
16.为了更清楚地说明本发明具体实施方式或现有技术中的技术方案下面将对具体实施方式或现有技术描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图是本发明的一些实施方式，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
17.图1为本发明实施例提供的经支气管行肺动脉去神经术装置中操作管与穿刺针配合时的结构示意图；
18.图2为本发明实施例提供的经支气管行肺动脉去神经术装置中操作管与消融导管配合时的结构示意图。
19.附图标记：
20.1-超声探头；2-圆形连接部；3-穿刺针；
21.4-操作管；5-气管镜；6-开口；
22.7-消融导管；8-交换通道。
具体实施方式
23.下面将结合附图对本发明的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
24.在本发明的描述中，需要说明的是，术语“中心”、“上”、“下”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”、“第三”仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
25.在本发明的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。
26.下面结合具体的实施方式对本发明做进一步的解释说明。
27.如图1-2所示，本实施例提供的经支气管行肺动脉去神经术装置包括超声探头1、气管镜5、操作管4、穿刺针3以及消融导管7；超声探头1固定在操作管4的一端，气管镜5固定在操作管4上，操作管4内设置有两端开口6的交换通道8；穿刺针3和消融导管7用于交替穿
设在交换通道8内；气管镜5用于引导操作管4到达左侧主支气管开口6处；穿刺针3用于进行气管穿刺；消融导管7用于对消融部位进行消融。
28.本实施例提供的经支气管行肺动脉去神经术装置，在使用时，操作者利用气管镜5将操作管4插入至患者左侧主支气管开口6处，让超声探头1充分贴靠支气管壁，从而可以探测气管外主肺动脉位置附近，选择合适的位置后，将穿刺针3插入操作管4上的交换通道8，并从交换通道8内穿出从而对该位置进行气管穿刺，超声引导下可避免损伤大的动脉，然后撤出穿刺针3，沿快速交换通道8送入消融导管7，在超声引导下对主肺动脉分叉处交感神经分布区域进行消融。
29.与现有技术相比，本发明提供的经支气管行肺动脉去神经术装置存在以下优点：
30.1、直接到达肺动脉外膜对交感神经进行消融，消融成功率高；
31.2、避免了对肺动脉血管内膜的损伤；
32.3、经气管穿刺入路，经自然腔道无伤疤；
33.4、创伤小，恢复快，风险较外科开胸更低。
34.本发明能够在气管镜5和超声内镜的指引下对肺动脉外膜的交感神经进行直接损伤，同时避免了血管内膜损伤的风险，降低了肺动脉去神经术的手术难度，提高了手术安全性，为日益增多的肺动脉高压患者提供了新的治疗选择。
35.其中，消融导管7用于对消融部位进行冷冻消融或者化学药物消融等。消融导管7为现有技术，在此不做详细介绍。
36.进一步地，交换通道8靠近超声探头1一端的开口6位于操作管4的侧壁上。便于操作管4的该端进行操作以及其他部件的连接设置。
37.进一步地，交换通道8远离超声探头1一端的开口6位于操作管4的侧壁上。本实施例中，将交换通道8开口6设置在操作管4的侧壁上，从而便于超声探头1与操作管4连接，方便使用。
38.进一步地，交换通道8靠近超声探头1一端的开口6的底壁为倾斜面；倾斜面靠近超声探头1的一端高于倾斜面的另一端。本实施例中，当穿刺针3插入交换通道8后，在穿刺针3从交换通道8穿出过程中，穿刺针3沿着开口6底部的倾斜面穿出，倾斜面起到引导穿刺针3穿出的作用，使得整个操作过程稳定。
39.进一步地，超声探头1固定在操作管4的端部，使得超声探头1准确引导操作管4的移动。
40.进一步地，超声探头1通过圆形连接部2与操作管4的端部固定；圆形连接部2的直径小于操作管4的直径。圆形连接部2便于超声探头1与操作管4的连接固定。
41.其中，穿刺针3包括针头和穿刺软管；针头固定在穿刺软管的一端。操作时，先将针头插入操作管4上的交换通道8，然后穿刺软管再进入交换通道8，穿刺软管将针头送出交换通道8的开口6进行穿刺。
42.最后应说明的是：以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。