带锁定组合件的手术紧固件施加装置的制作方法

1.本公开涉及一种手术紧固件施加装置，更具体地，涉及一种具有可重复使用和一次性部件的手术紧固件施加装置。


背景技术：

2.其中首先将组织抓紧或夹紧在相对的颚部结构之间然后通过手术紧固件将其接合的手术紧固件施加装置在本领域中是公知的。在一些这样的装置中，提供刀来切割已经由紧固件接合的组织。紧固件通常为手术缝合钉的形式，但也可以使用其他手术紧固件，例如夹子或两部分聚合手术紧固件。
3.手术紧固件施加装置通常包括两个细长梁构件，用于在其间捕获或夹住组织。通常，其中一个梁构件承载一次性钉仓组合件，该一次性钉仓组合件容纳多个至少布置成两个横向排的缝合钉，而另一个梁构件具有砧座，该砧座限定了用于在从钉仓组合件驱动缝合钉时形成缝合钉腿部的表面。在使用两部分紧固件的情况下，包括砧座的梁构件承载两部分紧固件的配合部分，例如接收器。通常，缝合钉形成过程受一个或多个纵向移动凸轮构件与一系列单独缝合钉推进器之间的相互作用的影响。当凸轮构件纵向行进穿过钉仓承载梁构件时，单独的推动器构件被向上偏压到支撑在钉仓组合件内的缝合钉的后跨中，以顺序地将缝合钉从钉仓中弹出。可提供刀以与凸轮构件在缝合钉排之间行进以切割成形缝合钉排之间的组织。这种仪器的一个例子在美国专利号7,631,794中公开，其通过引用整体并入本文。


技术实现要素：

4.根据本公开的一个方面，手术紧固件施加装置包括砧座半部、限定细长通道构件的钉仓容纳半部、包括推板的击发组合件和锁定组合件。细长通道构件被配置为容纳单次使用装载单元(sulu)。锁定组合件被支撑在细长通道构件中并且包括锁定件，该锁定件可选择性地与推板接合以在sulu未被支撑在细长通道构件中时防止推板相对于锁定件移动。
5.在一些方面，锁定件可枢转地联接到细长通道构件的壁。锁定件可以在锁定位置和解锁位置之间移动。在锁定位置，锁定件可以防止推板通过锁定件向远侧平移。锁定件可限定穿过其中的推板通道。推板通道可以布置成与推板对齐。推板可以限定锁定凹槽并且锁定件可以包括近端齿，该近端齿可选择性地容纳在锁定凹槽内。当近端齿被容纳在锁定凹槽内时，近端齿防止推板前进通过推板通道。
6.在一些方面，锁定组合件可包括弹簧，当sulu未设置在细长通道构件中时，该弹簧将锁定件推入锁定位置。锁定件可包括接合从细长通道构件延伸的止动件的臂。止动件可被配置为限制锁定件沿顺时针方向的枢转旋转。
7.在一些方面，锁定组合件可以防止推板的远侧平移。锁定组合件可垂直约束推板。
8.根据另一方面，手术紧固件施加装置包括砧座半部、限定细长通道构件的钉仓容纳半部、推板和锁定件。细长通道构件被配置为容纳单次使用装载单元(sulu)。锁定件可选
择性地与推板接合。当锁定件与推板接合时，推板在竖直方向和水平方向上受到限制，以防止在sulu未支撑在细长通道构件中时触发手术紧固件施加装置。
9.根据又一方面，手术紧固件施加装置包括砧座半部、限定细长通道构件的钉仓容纳半部、包括推板的击发组合件和锁定组合件。细长通道构件被配置为容纳单次使用装载单元(sulu)。锁定组合件被支撑在细长通道构件中并且包括锁定件，该锁定件可在第一位置和第二位置之间移动以在sulu未被支撑在细长通道构件中时选择性地阻挡击发组合件的推板。
10.在一方面，在第一位置，锁定件的齿可被容纳在推板的锁定凹槽内以限制推板的水平和垂直移动。在第二位置，推板可构造成向远侧推进通过推板通道，推板通道通过锁定件限定。
11.下文的附图和描述中阐述了本公开的一个或多个方面的详细内容。根据以下的描述、附图和权利要求书，其它方面、特征和优点将为显而易见的。
附图说明
12.结合在本说明书中并构成本说明书的部分的附图示出了本公开的实施例，并且与下文给出的实施例的详细描述一起用来阐释本公开的原理。
13.图1是根据本公开的原理的手术紧固件施加装置的透视图；
14.图2为图1的手术紧固件施加装置的零件分离的透视图；
15.图3是图1的手术紧固件施加装置的一部分的透视图，锁定组合件处于锁定位置；
16.图4是图3中展示的所指示细节区域的放大透视图；
17.图5是图1的手术紧固件施加装置的细长通道构件和击发组合件的零件分离的侧视立体图，击发组合件显示为具有支撑在其上的图3的锁定组合件的锁定件；
18.图6是图5所示的指示细节区域的放大视图；
19.图7是图5的锁定件和图5的击发组合件的推板的远端部分的零件分离的透视图；
20.图8是沿着图5的截面线8-8截取的图5的细长通道构件的放大截面图；
21.图9-12是说明固定到细长通道构件并将锁定组合件定位在解锁位置的单次使用装载单元的渐进视图。
具体实施方式
22.参考附图详细地描述了本公开的方面，其中相同的附图标记指代若干视图中的每一个的相同或对应元素。此外，术语“近端”或“尾端”是指离临床医生更近的结构部分，而术语“远端”或“前端”是指离临床医生更远的结构部分。众所周知，术语“临床医生”是指医生(例如外科医生)、护士或任何其他护理提供者，并且可以包含支持人员。
23.在以下描述中，未详细描述公知的功能或构造，以避免在不必要的细节上模糊本公开。
24.参考图1-12，并如图1和图2最佳所示，手术缝合器或手术紧固件施加装置10限定纵向轴线“l”并且包括具有砧座12a的砧座半部12、钉仓容纳半部14、夹持杆16、单次使用装载单元18(以下称为“sulu”)、击发组合件20和具有锁定件110和弹簧120(例如，扭力弹簧)的锁定组合件100。当sulu 18未装载到钉仓容纳半部14时，锁定组合件100防止手术缝合器
10击发。在各方面中，砧座半部12、钉仓容纳半部14和夹持杆16构造成可重复使用的部件，并且因而，可由适于消毒和重复使用的生物相容性材料，例如不锈钢，构成。相反，sulu 18和击发组合件20被构造成一次性的，并且因而可由具有必需的强度特性的任何合适的生物相容性材料，例如塑料、金属、其组合，构成。对于类似的手术缝合器的更详细描述，该缝合器的一个或多个部件可以包括在手术缝合器10中，或者被修改以与手术缝合器10一起使用，可以参考美国专利号10,512,461和美国专利号7,631,794，其全部内容通过引用并入本文。
25.简要参考图7，击发组合件20包括击发杆组合件20a，其具有从击发杆组合件20a向远侧延伸的推板20b。推板20b向远侧延伸至远端指状件20c并且限定在远端指状件20c近端的指状凹槽20d。推板20b还包括沿其顶面的细长脊20e。细长脊20e在其中限定了锁定凹槽20f。
26.参考图2、5和7，钉仓容纳半部14限定细长通道构件22，该细长通道构件22限定u形通道24，该u形通道24具有被配置成可释放地容纳sulu 18的远端部分24a和被配置成在其中可释放地容纳击发组合件20的近端部分24b。通常，当sulu 18被支撑在钉仓容纳半部14中时，砧座12a和sulu 18可以围绕组织夹在一起，使得击发组合件20可以被致动以从sulu 18击发缝合钉并抵靠砧座12a形成以将缝合钉固定到组织。细长通道构件22具有基部25和从基部25在其相对侧延伸以将锁定组合件100支撑在细长通道构件22中的直立壁26。直立壁26限定贯穿其中的支撑孔26a，其使得锁定件110能够枢转地联接至直立壁26，使得锁定件110可以围绕枢转轴线“p”(图5)枢转。枢转轴线“p”横向于纵轴“l”(见图1)。直立壁26使锁定件110能够在与击发组合件20的推板20a接合以防止推板20a前进通过锁定件110的第一位置(例如，锁定位置)和与推板20a脱离接合的第二位置(例如，解锁位置)之间选择性地枢转，以便推板20a可以前进通过锁定件110。细长通道构件22还包括引导凸块28，当锁定件100设置在解锁位置，引导推板20a沿引导凸块28滑动时，引导凸块28从基部25向上延伸以在基部25的基平面“bp”上方的预定距离“d”(图9)处在基部25上方引导推板20a。每个直立壁26还包括止动件26b(图8)，当锁定件100设置在锁定位置时，该止动件26b向内突出与锁定件110选择性接合。
27.参考图3-12，锁定组合件100的锁定件110和弹簧120联接在一起以使得锁定件110能够在sulu 18未装载到钉仓容纳半部14的细长通道构件22中时防止手术缝合器10击发。锁定件110包括肩部110a，其将弹簧120固定到锁定件110并且保持锁定件110枢转地联接细长通道构件22的支撑孔26a。锁定件110还包括近端齿110c，该近端齿110c可通过来自弹簧120的弹力选择性地容纳在击发组合件20的推板20b的锁定凹槽20f内，以在锁定件100设置在其锁定位置时抑制推板20b相对于锁定件110的远端移动。锁定件110限定穿过其中的推板通道110b(例如，居中设置)，用于当锁定组合件100设置在其解锁位置时通过锁定件110容纳推板20b。锁定件110还包括从锁定件110的相对侧表面延伸的臂110d，用于当锁定组合件100设置在其锁定位置时与直立壁26的止动件26b选择性接合(见图9)。锁定件110还包括在锁定件110的远端部分处与臂110d的远端部分连接的远端趾部110e。
28.现在转向图9-12，当sulu 18没有被容纳在钉仓容纳半部14的细长通道构件22内时，锁定组合件100的弹簧120将锁定件110推入锁定位置(图9)，使得锁定件110的近端齿110c被容纳在推板20b的锁定凹槽20f内并且锁定件110的臂110d与细长通道构件22的止动
件26b接合。在锁定位置，近端齿110c在锁定凹槽20f中，近端齿110c阻碍推板20b相对于锁定件110的平移(例如，水平约束)。推板20b也被竖直地限制在细长通道构件22的引导凸块28和处于锁定位置的锁定件110的近端齿110c之间。
29.如图11所见，当sulu 18被容纳在钉仓容纳半部14的细长通道构件22内时，sulu 18的近端部分接合锁定件110的远端趾部110e并且向下驱动远端趾部110e，如箭头“a”所示，使得锁定件110围绕肩部110a，即枢转轴线“p”枢转，使得锁定件110的近端齿110c枢转出凹槽20f(例如，逆时针)，如箭头“b”所示，进入解锁位置。在解锁位置，sulu 18的滑板组合件19的近端指状件19a经由推板20b的指状凹槽20d联接到推板20b的远端指状件20c。并且在解锁位置，击发组合件20可以向远侧前进，如箭头“c”所示，使得推板20b可以平移通过锁定件110的推板通道110b(图7)并且向远侧推进sulu 18的滑板组合件19穿过sulu 18以用于从sulu 18击发缝合钉并在滑板组合件19向远侧平移时用滑板组合件19的刀19b切割组织。
30.为了移除sulu 18，击发组合件20向近端拉至初始位置或近端位置，在该位置锁定件110的近端齿110c与锁定凹槽20f对齐。然后可以移除sulu 18。当移除sulu 18时，锁定组合件100的弹簧120导致锁定件110绕枢转轴线“p”沿顺时针方向枢转，从而近端齿110c被容纳在推板20b的锁定凹槽20f内，从而将击发组合件20锁定在锁定位置。
31.所属领域的技术人员将理解，本文中具体描述并在附图中示出的结构和方法是非限制性的示例性实施例，并且所述描述、公开和图式应仅被解释为具体方面的示例。因此，应理解，本公开不限于所描述的精确方面，并且本领域技术人员可以在不脱离本公开的范围或精神的情况下实现各种其它变化或修改。此外，设想的是，在不脱离本公开的范围的情况下，可以将结合一个示例性方面而展示或描述的元件和特征与另一个示例性方面的元件和特征组合，并且此类修改和变化还旨在包括在本公开的范围内。实际上，所公开的元件和特征中的任何元件和特征的任何组合都处于本公开的范围内。因此，本公开的主题不受已经具体示出和描述的内容的限制。