带吹送和抽吸的手术电笔的制作方法

1.本披露总体上涉及手术装置，更具体地涉及一种用于在手术期间提供抽吸和吹送的手术电笔。


背景技术：

2.手术电(es)笔在手术中通常用于切割组织和/或用于引起血管凝结。es笔通常包括手持件，各种形状和大小的电极可以置于该手持件中。向电极供应由es发生器(比如美敦力(medtronic)的valleylab
tm ls10或ft10发生器)提供的高频(通常是射频(rf)交流电)。es发生器可以供应适于实现各种手术效果(比如切割、凝固、融合、喷射、电灼等)的各种波形。
3.在使用es笔时，通常会产生烟雾。排出手术烟雾的有效方法是将带有一体式烟雾排出嘴口的es笔与抽吸装置和超低穿透率空气(ulpa)过滤器结合使用。常规的es笔依赖于附接至es笔的排烟罩，该排烟罩经由抽吸装置将烟雾抽吸走。烟罩可以呈现为es笔的一体式零件或呈现为附接至es笔的单独护罩。烟雾嘴口(位于笔的电极附近)将烟雾缕流吸入并穿过笔的本体、穿过长的柔性软管、最后进入术野之外的动力抽吸装置中。


技术实现要素：

4.本公开涉及一种手术器械以及一种包括手术器械的系统，该手术器械包括电极以及抽吸管腔和吹送管腔。
5.根据本公开的各方面，一种手术电笔包括：手柄；歧管，该歧管设置在手柄内；抽吸管和鼓风机管，该抽吸管和该鼓风机管可操作地联接至歧管；以及电极组件，该电极组件可移除地联接至歧管。抽吸管被配置成将流体从手术部位排出，并且鼓风机管被配置成将流体递送至手术部位。电极组件包括外管状构件、内管状构件、以及电极。外管状构件限定至少一个抽吸孔以及与抽吸管处于流体连通的抽吸管腔。内管状构件设置在外管状构件的抽吸管腔内、并且限定至少一个鼓风机孔以及与鼓风机管处于流体连通的鼓风机管腔。电极被配置成将手术电能递送至组织。
6.一方面，内管状构件是导电的、并且电联接至电极以将手术电能递送至电极。
7.一方面，手术电笔进一步包括电力电缆，该电力电缆延伸穿过鼓风机管或抽吸管中的至少一个、并且被配置成将电极可操作地联接至手术电发生器。
8.一方面，鼓风机管被配置成联接至二氧化碳气体源以将二氧化碳气体递送至手术部位，并且抽吸管被配置成联接至烟雾排出系统以将手术烟雾从手术部位移除。
9.电极可以是钩状电极或铲状电极。
10.一方面，至少一个抽吸孔处于至少一个鼓风机孔的近侧。
11.一方面，手术电笔进一步包括延伸管，该延伸管环绕电极的至少一部分并且与内管状构件的鼓风机管腔处于流体连通。
12.一方面，内管状构件的远侧部分包括夹片，该夹片被配置成将电极固定至内管状
构件。
13.在本公开的另一方面，一种手术系统包括：手术电发生器，该手术电发生器被配置成生成手术电能；烟雾排出系统；流体源；以及手术电笔，该手术电笔被配置成可操作地联接至手术电发生器、流体源、和烟雾排出系统。手术电笔包括：手柄；歧管，该歧管设置在手柄内；抽吸管和鼓风机管，该抽吸管和该鼓风机管可操作地联接至歧管；以及电极组件，该电极组件可移除地联接至歧管。抽吸管被配置成联接至烟雾排出系统以将流体从手术部位排出，并且鼓风机管被配置成联接至流体源以将流体递送至手术部位。电极组件包括外管状构件、内管状构件、以及电极。外管状构件限定至少一个抽吸孔以及与抽吸管处于流体连通的抽吸管腔。内管状构件设置在外管状构件的抽吸管腔内、并且限定至少一个鼓风机孔以及与鼓风机管处于流体连通的鼓风机管腔。电极被配置成将手术电能递送至组织。
14.一方面，内管状构件是导电的、并且电联接至电极以将手术电能递送至电极。
15.一方面，手术电笔进一步包括电力电缆，该电力电缆延伸穿过鼓风机管或抽吸管中的至少一个、并且被配置成将电极可操作地联接至手术电发生器。
16.电极可以是钩状电极或铲状电极。
17.一方面，至少一个抽吸孔处于至少一个鼓风机孔的近侧。
18.一方面，手术电笔的电极组件进一步包括延伸管，该延伸管环绕电极的至少一部分并且与内管状构件的鼓风机管腔处于流体连通。
19.一方面，内管状构件的远侧部分包括夹片，该夹片被配置成将电极固定至内管状构件。
20.在本公开的另一方面，一种手术电笔包括：手柄；歧管，该歧管设置在手柄内；抽吸管和鼓风机管，该抽吸管和该鼓风机管可操作地联接至歧管；以及电极组件，该电极组件可移除地联接至歧管。抽吸管被配置成联接至烟雾排出系统以将流体从手术部位排出，并且鼓风机管被配置成联接至流体源以将流体递送至手术部位。电极组件包括外管状构件、内管状构件、以及电极。外管状构件限定至少一个抽吸孔以及与抽吸管处于流体连通的抽吸管腔。内管状构件设置在外管状构件的抽吸管腔内、并且限定至少一个鼓风机孔以及与鼓风机管处于流体连通的鼓风机管腔。电极电联接至内管状构件并且被配置成将手术电能递送至组织。
21.一方面，延伸管环绕电极的至少一部分并且与内管状构件的鼓风机管腔处于流体连通。
22.以下附图和说明书阐述了本公开的一个或多个方面的细节。从说明书和附图以及权利要求中，本公开中所描述的技术的其他特征、目的和优点将显而易见。
附图说明
23.下文中参考附图描述本公开的各个方面，在附图中：
24.图1是包括根据本披露的手术电笔的系统的视图；
25.图2是图1的手术电笔的近侧部分的侧视立体图；
26.图3是图1的手术电笔的近侧部分的侧视立体图，其中一些部分被移除以示出手术电笔的内部部件；
27.图4是图1的手术电笔的电极组件的侧视立体图；
28.图5是图4的电极组件的近侧部分的侧视立体图；
29.图6是具有钩状电极的图4的电极组件的远侧部分的前部侧视立体图；
30.图7是具有铲状电极的图4的电极组件的远侧部分的前部侧视立体图；
31.图8是图4的电极组件的远侧部分的侧视截面视图；以及
32.图9是图4的电极组件的近侧部分的侧视截面视图。
具体实施方式
33.在本说明书中，术语“近侧”通常用于指装置的靠近临床医生的那部分，而术语“远侧”通常用于指装置的远离临床医生的那部分。进一步地，术语“临床医生”通常用于指包括医生、护士和支持人员在内的医务人员。
34.随着因对组织进行手术电处理而导致烟雾在手术部位中积聚，通过腹腔镜或其他可视化装置进行的可视化变得模糊不清，从而在操作期间遮挡了临床医生对手术部位的观察。附加地，在手术操作期间，出血点可能会由于组织被覆盖在血液中而难以找到，从而使得临床医生难以精准确定在何处灼烧组织以止住出血。
35.为了在手术期间提供更好的出血点识别和手术部位可视化，本公开提供了一种手术系统，该手术系统包括手术器械，该手术器械用于在手术部位处同时提供流体吹送(例如，二氧化碳吹送)和烟雾抽吸。如下文所描述，从器械的远端吹送流体使血膜背离组织分散开来以显露出出血点，并且同时提供了稀释存在于手术部位中的手术烟雾的功能。与此同时，经由双管腔装置使得能够从手术部位抽吸烟雾。该器械包括电极组件，该电极组件在其远端处具有电极，当该电极被置于组织附近时，可以用流体(例如，二氧化碳)喷射该电极，以吹开被血液覆盖的出血点。同时，该电极或所公开的电极组件的另一个部分可以吸收/抽吸烟雾，使得内窥镜、腹腔镜或其他可视化装置具有清晰的视野，从而减少清除烟雾所用的时间、缩短操作时间、并且降低与临床医生吸入在手术期间产生的任何烟雾相关联的风险。
36.图1展示了示例性手术系统1，该手术系统包括手术发生器100、烟雾排出系统200、流体源300、以及手术电笔10，该手术电笔被配置成联接至手术电发生器100以将由手术电发生器100产生的手术电能递送至组织。附加地，手术电笔10被配置成联接至烟雾排出系统200以将手术烟雾从手术部位排出、并且联接至流体源300以将流体引入至手术部位。
37.图2至图9展示了手术电笔10和其部件。通常，手术电笔10包括：手柄14；歧管15，该歧管设置在手柄14内并且可操作地联接至抽吸管18和鼓风机管16；以及电极组件20，该电极组件可移除地联接至歧管15。电极组件20的近侧部分20a被配置成可释放地联接至歧管15，并且电极25从电极组件20的远侧部分20b延伸。抽吸管18限定被配置成将流体从手术部位排出的管腔，并且鼓风机管16限定被配置成将流体(例如，二氧化碳)递送至手术部位的管腔。
38.电极组件20包括外管状构件28、内管状构件26、以及电极25。外管状构件28限定至少一个抽吸孔28a以及与抽吸管18所限定的管腔处于流体连通的抽吸管腔28l。内管状构件26设置在外管状构件28的抽吸管腔28l内、并且限定至少一个鼓风机孔26a以及与鼓风机管16所限定的管腔处于流体连通的鼓风机管腔26l。
39.电极25被配置成将手术电能递送至组织。电极25可以是适于给定手术程序的任何
形状，例如钩状电极25b(图6)或铲状电极25a(图7)。附加地，延伸管25e环绕电极25的至少一部分、并且与内管状构件26的鼓风机管腔26l处于流体连通以将流体从流体源300(图1)递送至电极25附近。通过将鼓风机孔26a和/或延伸管25e定位在电极25附近，可以用流体(例如，二氧化碳)喷射电极25和正在由电极25进行处理的组织以吹开被血液覆盖的出血点或任何组织，以辅助临床医生识别出血的定位。一旦识别出出血点，临床医生就可以用电极25对出血点处的组织进行处理(例如，灼烧)。
40.抽吸孔28a可以是沿着外管状构件28的长度限定的单个孔或多个孔。附加地，一个或多个抽吸孔28a可以沿着手术电笔10的纵向长度定位在鼓风机孔26a的近侧，以便不干扰通过鼓风机孔26a进行的任何流体递送。同时进行吹送和抽吸使得临床医生能够用可视化装置(例如，内窥镜)清楚地观察手术部位。
41.电力电缆50(图1)将电极25电联接至手术发生器100。例如，电力电缆50可以延伸穿过鼓风机管16或抽吸管18中的至少一个以触达手柄14的内部。一方面，电力电缆50的远端电联接至设置在手柄14内的电路板52，该电路板可由延伸穿过手柄14并且可由使用者操纵的开关53控制。在开关53的电学下游，电路板52电联接至内管状构件26。内管状构件26是导电的、并且电联接至电极25。例如，夹片26c可以形成在内管状构件26的内表面上以将电极25联接至内管状构件26。
42.本领域技术人员将理解的是，本文所具体描述的且在附图中进行说明的这些装置和方法并非限制性示例性实施例。可以设想的是，在不脱离本公开的范围的情况下，结合一个示例性实施例说明或描述的要素和特征可以与另一个示例性实施例的要素和特征组合。同样，本领域技术人员将基于上文所描述的实施例了解本公开的进一步特征和优点。因此，除如所附权利要求书所指出的之外，本公开不受已特别示出和描述的内容的限制。此外，尽管本文是在手术电笔的背景下示出和描述的，但本领域技术人员将容易地了解到，权利要求中所述的特征可以简单容易地适配于其他手术电器械，这些手术电器械的使用会产生烟雾和/或从将流体引入至手术部位中而受益。