一种麻醉科适用于硬膜外腔和置硬膜外导管的穿刺装置的制作方法

1.本发明属于麻醉用具技术领域，尤其涉及一种麻醉科适用于硬膜外腔和置硬膜外导管的穿刺装置。


背景技术：

2.椎管内穿刺术是进行椎管内麻醉的必备技能。根据椎管内麻醉的分类连续硬膜外腔神经阻滞(简称为连硬)、蛛网膜下腔神经阻滞(穿刺部位常在腰椎所以简称为腰麻)、以及前两者的联合应用腰硬联合麻醉，相应地椎管穿刺也分为连硬、腰麻、以及腰硬联合的操作。
3.硬膜外穿刺：用左手拇指、示指固定穿刺点皮肤，将硬膜外穿刺针定位在棘突间隙中点、与患者皮肤垂直，缓慢刺入；穿刺针依次穿刺经过皮肤、皮下脂肪、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、最后到达硬膜外腔。
4.置硬膜外导管：从中空的硬膜外穿刺针缓慢置入硬膜外导管，导管末端接注射器，穿刺部位覆盖无菌贴，即硬膜外穿刺操作完成；当腰麻阻滞效果不佳时，给以通过硬膜外导管给局麻药，来达到满意的阻滞效果，此时则硬膜外麻醉完成。
5.硬膜外穿刺的时候要求穿刺针垂直进入患者的棘突间隙中点，这就对麻醉师的手部有着极大的考验，一旦患者因疼痛出现不自主的晃动时，就会造成穿刺针的偏斜，对患者来说十分不安全，也会造成穿刺针的弯曲；
6.置硬膜外导管的时候，穿刺是以倾斜方式进行穿刺的，需要医生用手逐渐的将外导管送进患者穿刺部位，由于医生在操作的时候都带有无菌手套，而且导管较细，容易出现手滑现象，导致导管置入过程不顺利，且工作效率低。
7.因此，发明一种麻醉科适用于硬膜外腔和置硬膜外导管的穿刺装置显得非常必要。


技术实现要素：

8.为了解决上述技术问题，本发明提供一种麻醉科适用于硬膜外腔和置硬膜外导管的穿刺装置，以解决背景技术中提出的传统的硬膜外穿刺、置硬膜外导管工作效率低，稳定性差的问题。一种麻醉科适用于硬膜外腔和置硬膜外导管的穿刺装置，包括底盘，所述的底盘的上方设置有两个固定座，两个所述的固定座呈对称式设置，两个所述的固定座的外侧均开设有开口槽；所述的开口槽内设置有滑杆；两个所述的滑杆上共同连接有滑动板；所述的滑动板上活动连接有穿刺机构，该穿刺机构还与倾斜角度调整架活动连接；所述的倾斜角度调整架固定在滑动板上；
9.所述的底盘的底部设置为弧形状，该底盘上开设有u型槽；所述的滑动板上同样开设有u型槽，并与底盘上的u型槽开口方向一致；
10.两个所述的滑杆上均套接有顶紧弹簧，两个所述的顶紧弹簧均位于滑动板的上方；所述的滑杆上还设置有限位盘，且所述的限位盘位于滑动板的下方。
11.作为本发明的进一步技术方案，所述的倾斜角度调整架设置为弧形状，且在倾斜角度调整架内开设有弧形槽，弧形槽的外侧设置有角度标线；所述的穿刺机构顶部的一侧设置有螺纹柱，该螺纹柱滑动连接在倾斜角度调整架内的弧形槽中，并且配合连接有锁紧螺母；
12.所述的螺纹柱的上方设置有呈倒三角形设计的刻度指示块。
13.作为本发明的进一步技术方案，所述的穿刺机构包括锥形辅助管，所述的锥形辅助管的上方固定安装有连接筒，且在连接筒的四周开设有透视窗；所述的连接筒上端的内侧开设有内螺纹，并配合连接有旋合管；所述的旋合管外部开设有外螺纹，并且在旋合管的上端设置有梅花手柄；所述的旋合管的顶部固定安装有固定盘，该固定盘中间开孔，并活动连接有穿刺针。
14.作为本发明的进一步技术方案，所述的穿刺针纵截面设置为“干”字状，该穿刺针通过顶部的凹槽与固定盘配合连接；所述的穿刺针的底部设置为锥形尖端状，并且该穿刺针自上至下开设有贯穿孔。
15.作为本发明的进一步技术方案，所述的穿刺机构的顶部固定安装有硬膜外腔穿刺辅助组件；所述的硬膜外腔穿刺辅助组件包括u型座，该u型座内部卡接有卡接座，该卡接座的上方设置有药筒；所述的药筒一端通过输药管与穿刺针插接固定，且在输药管的另一端设置有球囊。
16.作为本发明的进一步技术方案，所述的球囊远离药筒的一端设置有进气阀，且在球囊与药筒连接端设置有单向阀；所述的药筒的内部设置有浮球，并且在药筒的顶部设置有透视窗口。
17.作为本发明的进一步技术方案，所述的穿刺机构的顶部固定安装有置硬膜外导管辅助组件，所述的置硬膜外导管辅助组件包括固定筒，该固定筒的内壁上开设有两个呈对称式设置的滑槽；所述的固定筒内设置有两个呈对称式设置的夹持块，两个所述的夹持块均通过t型杆滑动连接在滑槽内。
18.作为本发明的进一步技术方案，两个所述的滑槽内均设置有复位弹簧，且复位弹簧位于t型杆的下方；两个所述的夹持块之间设置有弹簧；
19.两个所述的夹持块采用硬质橡胶材质制成，且在夹持块的外侧开设有便于手施力的弧形槽。
20.与现有技术相比，本发明具有如下有益效果：
21.1.本发明中，在硬膜外穿刺的时候，去穿刺机构于竖直状态，随后将底盘贴合在患者的背部，穿刺机构与患者棘突间隙中点相对齐，随后通过梅花手柄带动旋合管缓慢前移，随着旋合管不断旋入连接筒内后，穿刺针首先穿过锥形辅助管，然后缓慢的刺入患者的皮肤，继而刺入棘间韧带、黄韧带，从而实现了患者腰部的穿刺，该过程中能够稳定的对患者进行穿刺，即便患者出现抖动的情况，穿刺针也不会发生错偏的情况，而且在锥形辅助管的辅助下，能够防止穿刺针出现弯曲的情况出现；
22.2.本发明中，穿刺完毕后，医护人员用力按压球囊，气体顶开单向阀，并推动药液向穿刺针内注射，此时浮球也会向输药管处移动，松开球囊后发现浮球有回移迹象，说明穿刺针此时仍在肌肉组织的包裹下，还没有到达硬膜外腔，然后再次缓慢的转动梅花手柄带动穿刺针继续穿刺，直至穿刺针有突破感，感觉阻力消失，并且再次按压球囊，感觉球囊挤
锁紧螺母，13-刻度指示块，14-置硬膜外导管辅助组件，141-固定筒，142-滑槽，143-复位弹簧，144-夹持块，145-t型杆，146-弹簧。
具体实施方式
42.以下结合附图对本发明做进一步描述：
43.如附图1-14所示
44.实施例一：
45.本发明提供一种麻醉科适用于硬膜外腔和置硬膜外导管的穿刺装置，包括底盘1，所述的底盘1的上方设置有两个固定座2，两个所述的固定座2呈对称式设置，两个所述的固定座2的外侧均开设有开口槽3；所述的开口槽3内设置有滑杆4；两个所述的滑杆4上共同连接有滑动板9；所述的滑动板9上活动连接有穿刺机构7，该穿刺机构7还与倾斜角度调整架6活动连接；所述的倾斜角度调整架6固定在滑动板9上；
46.所述的底盘1的底部设置为弧形状，该底盘1上开设有u型槽8；所述的滑动板9上同样开设有u型槽，并与底盘1上的u型槽8开口方向一致；
47.两个所述的滑杆4上均套接有顶紧弹簧5，两个所述的顶紧弹簧5均位于滑动板9的上方；所述的滑杆4上还设置有限位盘10，且所述的限位盘10位于滑动板9的下方。
48.本实施例中，所述的倾斜角度调整架6设置为弧形状，且在倾斜角度调整架6内开设有弧形槽，弧形槽的外侧设置有角度标线；所述的穿刺机构7顶部的一侧设置有螺纹柱，该螺纹柱滑动连接在倾斜角度调整架6内的弧形槽中，并且配合连接有锁紧螺母12；
49.所述的螺纹柱的上方设置有呈倒三角形设计的刻度指示块13。
50.本实施例中，所述的穿刺机构7包括锥形辅助管71，所述的锥形辅助管71的上方固定安装有连接筒72，且在连接筒72的四周开设有透视窗73；所述的连接筒72上端的内侧开设有内螺纹，并配合连接有旋合管74；所述的旋合管74外部开设有外螺纹，并且在旋合管74的上端设置有梅花手柄75；所述的旋合管74的顶部固定安装有固定盘76，该固定盘76中间开孔，并活动连接有穿刺针77。
51.本实施例中，所述的穿刺针77纵截面设置为“干”字状，该穿刺针77通过顶部的凹槽与固定盘76配合连接；所述的穿刺针77的底部设置为锥形尖端状，并且该穿刺针77自上至下开设有贯穿孔。
52.具体一点的，在硬膜外穿刺的时候，去穿刺机构7于竖直状态，随后将底盘1贴合在患者的背部，穿刺机构7与患者棘突间隙中点相对齐，随后通过梅花手柄75带动旋合管74缓慢前移，随着旋合管74不断旋入连接筒72内后，穿刺针77首先穿过锥形辅助管71，然后缓慢的刺入患者的皮肤，继而刺入棘间韧带、黄韧带，从而实现了患者腰部的穿刺，该过程中能够稳定的对患者进行穿刺，即便患者出现抖动的情况，穿刺针77也不会发生错偏的情况，而且在锥形辅助管71的辅助下，能够防止穿刺针77出现弯曲的情况出现。
53.麻醉完毕后，为了能够减小患者的痛苦值，要快速的将穿刺机构7从患者体内拔出，此时医护人员两只手的大拇指按在固定座2上，两个食指抠在滑动板9两端的底部，并迅速向上抬起，滑动板9带动穿刺机构7脱离患者，实现了穿刺针77的取出。
54.实施例二：
55.本实施例中，所述的穿刺机构7的顶部固定安装有硬膜外腔穿刺辅助组件11；所述
的硬膜外腔穿刺辅助组件11包括u型座111，该u型座111内部卡接有卡接座112，该卡接座112的上方设置有药筒113；所述的药筒113一端通过输药管116与穿刺针77插接固定，且在输药管116的另一端设置有球囊114。
56.本实施例中，所述的球囊114远离药筒113的一端设置有进气阀117，且在球囊114与药筒113连接端设置有单向阀118；所述的药筒113的内部设置有浮球119，并且在药筒113的顶部设置有透视窗口115。
57.具体一点的，穿刺完毕后，医护人员用力按压球囊114，气体顶开单向阀118，并推动药液向穿刺针77内注射，此时浮球119也会向输药管116处移动，松开球囊114后发现浮球119有回移迹象，说明穿刺针77此时仍在肌肉组织的包裹下，还没有到达硬膜外腔，然后再次缓慢的转动梅花手柄75带动穿刺针77继续穿刺，直至穿刺针77有突破感，感觉阻力消失，并且再次按压球囊114，感觉球囊114挤压较为顺畅，没有阻力感，且浮球119稳定在输药管116处，证明穿刺针77此时已经进入硬膜外腔，随后将卡接座112撤下，利用注射针将药液注射至穿刺针77内即可。
58.实施例三：
59.本实施例中，所述的穿刺机构7的顶部固定安装有置硬膜外导管辅助组件14，所述的置硬膜外导管辅助组件14包括固定筒141，该固定筒141的内壁上开设有两个呈对称式设置的滑槽142；所述的固定筒141内设置有两个呈对称式设置的夹持块144，两个所述的夹持块144均通过t型杆145滑动连接在滑槽142内。
60.具体一点的，置硬膜外导管穿刺时，首先根据入针角度进行调整穿刺机构7的倾斜度，调整时，首先松开锁紧螺母12，将穿刺机构7向一侧倾斜，直至刻度指示块13指示到合适的角度标识上；随后旋紧锁紧螺母12，随后将底盘1贴合在患者的背部，穿刺机构7与患者棘突间隙中点相对齐，随后通过梅花手柄75带动旋合管74缓慢前移，随着旋合管74不断旋入连接筒72内后，穿刺针77首先穿过锥形辅助管71，然后缓慢的刺入患者的皮肤，随着穿刺针77不断的深入，会依次穿过皮下脂肪、棘上韧带、棘间韧带、簧韧带，当穿刺针77突然有阻力并刺入有突破感时，说明腰麻针已经达到了蛛网膜下腔，随后医护人员将外导管依次穿过置硬膜外导管辅助组件14和穿刺针77，将外导管置入患者体内，并在外导管的外端部连接注射器，实现麻药的注射。
61.本实施例中，两个所述的滑槽142内均设置有复位弹簧143，且复位弹簧143位于t型杆145的下方；两个所述的夹持块144之间设置有弹簧146；两个所述的夹持块144采用硬质橡胶材质制成，且在夹持块144的外侧开设有便于手施力的弧形槽。
62.具体一点的，在置入外导管的时候，医护人员用两个手指捏着两个夹持块144，通过两个夹持块144对外导管进行夹持，夹持住以后，医护人员将两个夹持块144向固定筒141内按压，此时外导管得以输送，松开后手后两个夹持块144失去对外导管的夹持力，并在复位弹簧143的作用下弹起，弹簧146将两个夹持块144分开，便于下一轮的外导管输送动作，该外导管输送方式不会出现打滑现象，极大的提高了外导管的置入效率。
63.工作原理
64.本发明，在硬膜外穿刺的时候，去穿刺机构7于竖直状态，随后将底盘1贴合在患者的背部，穿刺机构7与患者棘突间隙中点相对齐，随后通过梅花手柄75带动旋合管74缓慢前移，随着旋合管74不断旋入连接筒72内后，穿刺针77首先穿过锥形辅助管71，然后缓慢的刺
入患者的皮肤，继而刺入棘间韧带、黄韧带，从而实现了患者腰部的穿刺，该过程中能够稳定的对患者进行穿刺，即便患者出现抖动的情况，穿刺针77也不会发生错偏的情况，而且在锥形辅助管71的辅助下，能够防止穿刺针77出现弯曲的情况出现；
65.穿刺完毕后，医护人员用力按压球囊114，气体顶开单向阀118，并推动药液向穿刺针77内注射，此时浮球119也会向输药管116处移动，松开球囊114后发现浮球119有回移迹象，说明穿刺针77此时仍在肌肉组织的包裹下，还没有到达硬膜外腔，然后再次缓慢的转动梅花手柄75带动穿刺针77继续穿刺，直至穿刺针77有突破感，感觉阻力消失，并且再次按压球囊114，感觉球囊114挤压较为顺畅，没有阻力感，且浮球119稳定在输药管116处，证明穿刺针77此时已经进入硬膜外腔，随后将卡接座112撤下，利用注射针将药液注射至穿刺针77内即可；
66.置硬膜外导管穿刺时，首先根据入针角度进行调整穿刺机构7的倾斜度，调整时，首先松开锁紧螺母12，将穿刺机构7向一侧倾斜，直至刻度指示块13指示到合适的角度标识上；随后旋紧锁紧螺母12，随后将底盘1贴合在患者的背部，穿刺机构7与患者棘突间隙中点相对齐，随后通过梅花手柄75带动旋合管74缓慢前移，随着旋合管74不断旋入连接筒72内后，穿刺针77首先穿过锥形辅助管71，然后缓慢的刺入患者的皮肤，随着穿刺针77不断的深入，会依次穿过皮下脂肪、棘上韧带、棘间韧带、簧韧带，当穿刺针77突然有阻力并刺入有突破感时，说明腰麻针已经达到了蛛网膜下腔，随后医护人员将外导管依次穿过置硬膜外导管辅助组件14和穿刺针77，将外导管置入患者体内，并在外导管的外端部连接注射器，实现麻药的注射；
67.在置入外导管的时候，医护人员用两个手指捏着两个夹持块144，通过两个夹持块144对外导管进行夹持，夹持住以后，医护人员将两个夹持块144向固定筒141内按压，此时外导管得以输送，松开后手后两个夹持块144失去对外导管的夹持力，并在复位弹簧143的作用下弹起，弹簧146将两个夹持块144分开，便于下一轮的外导管输送动作，该外导管输送方式不会出现打滑现象，极大的提高了外导管的置入效率；
68.本发明中，麻醉完毕后，为了能够减小患者的痛苦值，要快速的将穿刺机构7从患者体内拔出，此时医护人员两只手的大拇指按在固定座2上，两个食指抠在滑动板9两端的底部，并迅速向上抬起，滑动板9带动穿刺机构7脱离患者，实现了穿刺针77的取出。
69.利用本发明所述技术方案，或本领域的技术人员在本发明技术方案的启发下，设计出类似的技术方案，而达到上述技术效果的，均是落入本发明的保护范围。