正畸剥离工具的制作方法

1.本公开涉及正畸领域。更具体地，本公开涉及一种用于从患者的牙齿处移除正畸托架的剥离工具。


背景技术：

2.正畸治疗通常至少包括弓丝与托架和/或颊面管的组合，所述托架和/或颊面管用于将弓丝固定至患者的牙齿。弓丝由回弹材料制成，如果弯曲或变形，所述回弹材料将恢复到其先前的形状。牙齿错位咬合通过将弓丝固定至患者牙齿来治疗，当弓丝恢复到其原始形状时，患者牙齿被带动着在治疗后对齐。矫正力由弓丝和托架的弓丝槽之间的相互作用通过托架传递至牙齿。
3.传统地，托架通过粘合剂固定至患者的牙齿。托架具有弓丝槽，弓丝被接收在该弓丝槽中。弹性绑带将弓丝固定在托架的弓丝槽内。自绑扎托架包括内置的机械绑带(其消除了对单独的弹性绑带的需要)，以将弓丝固定至托架。自绑扎托架通常使用相对于托架主体移动的滑动和/或旋转夹具或门来封闭弓丝槽。当治疗完成或托架损坏时，必须移除托架。托架的移除应该以避免牙齿牙釉质损坏的方式完成。工具可用于从患者的牙齿上移除正畸托架，例如，在us 7670140；us 8128400；us 8956159；us 10034723；us 20110143299和us 20190247147中公开的那些，这些专利中的每一个都通过引用整体并入本文。
4.金属托架通常可通过使用夹钳对托架施加压缩力(例如，在近远中径上或者从齿龈至咬合面或者之间的某个方向)而从牙齿上移除。金属托架的延展属性为托架提供了一定的弹性和柔韧性以进行扭曲和/或变形，从而减弱了托架通过粘合剂与牙齿的粘合。该粘合可能通过用夹钳继续移动托架而被克服。
5.然而，一些正畸患者更喜欢陶瓷、聚碳酸酯或水晶托架的美学外观，而不是金属托架的外观。虽然这些材料的托架具有与金属托架相似的临床性能，但是这些材料不具有金属的延展性质。这些更加刚性的材料抵抗剥离，并且因此在移除期间存在挑战性。这种挑战性可能会在剥离过程期间引起患者不适。目前的解决方案还可能导致托架在移除期间断裂，这是由于移除期间力在托架上的分布或其缺失。


技术实现要素：

6.用于移除正畸托架的剥离工具的一个示例包括手柄。从手柄处延伸的臂。剥离工具包括第一和第二相对指状件。第一和第二相对指状件可在打开位置和闭合位置之间操作。套管可沿着臂平移并操作以实现第一和第二相对指状件在打开位置和闭合位置之间的相对运动。
7.在剥离工具的进一步的示例中，与处于打开位置的第一和第二相对指状件相比，在闭合位置中，第一和第二相对指状件更紧密地靠近在一起。第一和第二相对指状件可以在其间限定通道，该通道被构造成在其中接收正畸托架。套管可以包括膛孔，并且臂被同轴地接收在套管的膛孔中。该臂可以包括带有外螺纹的筒部。套管的膛孔可以包括螺纹。臂和
套管可以螺纹接合，以在打开位置和闭合位置之间移动第一和第二相对指状件。该臂可以包括在筒部和第一和第二相对指状件之间的过渡处的成角度的凸缘。套管的膛孔可以包括内部倒角。成角度的凸缘和内部倒角之间的接合使第一和第二相对指状件在打开位置和闭合位置之间移动。成角度的凸缘相对于臂的轴线的角度大于内部倒角相对于臂的轴线的角度。键孔可以将第一和第二相对指状件分开，其中键孔包括穿过筒部的孔眼和从孔眼延伸到通道的狭槽。
8.在剥离工具的进一步的示例中，第一和第二相对指状件各自终止于突出部，并且相应的第一和第二相对指状件的突出部限定了通道。在打开位置，第一和第二相对指状件可以平行。第一和第二相对指状件可以与臂同轴。第一和第二相对指状件可以各自包括凹槽，该凹槽将第一和第二相对指状件的相应指状件上的突出部分开。手柄和套管还可以各自包括纹理表面。手柄可以具有垂直于臂的至少一部分的主轴线的主轴线。
9.一种用于移除正畸托架的剥离工具可以包括手柄。从手柄处延伸的臂。臂包括弯折部，使得臂的一部分垂直于手柄延伸。臂的该部分终止于包括第一和第二相对指状件的末端。第一和第二相对指状件由键孔分开，该键孔具有定位在臂的筒部内的孔眼和在第一和第二相对指状件之间从孔眼延伸的狭槽。第一和第二相对指状件中的每一个都终止于至少一个突出部，并在第一和第二相对指状件的突出部之间限定通道。该通道被构造成在其中接收正畸托架。套管包括膛孔并且臂被接收在该膛孔内。膛孔的内螺纹与筒部的外螺纹螺纹接合，以相对于臂平移套管。当套管沿着臂平移以在打开位置和闭合位置之间移动第一和第二相对指状件时，膛孔的内部倒角接合臂的成角度的凸缘。
10.一种正畸系统，包括正畸托架和剥离工具。正畸托架包括近中侧壁和远中侧壁。剥离工具包括手柄、臂和套管。该臂从手柄延伸。臂包括弯折部，使得臂的一部分垂直于手柄延伸。臂的该部分终止于包括第一和第二相对指状件的末端。第一和第二相对指状件由键孔分开，该键孔具有定位在臂的筒部内的孔眼和在第一和第二相对指状件之间从孔眼延伸的狭槽。第一和第二相对指状件中的每一个都终止于至少一个突出部，并在第一和第二相对指状件的突出部之间限定通道。该通道被构造成在其中接收正畸托架。该套管包括膛孔并且臂被接收在该膛孔内。膛孔的内螺纹与筒部的外螺纹螺纹接合，以相对于臂平移套管。当套管沿着臂平移以在打开位置和闭合位置之间移动第一和第二相对指状件时，膛孔的内部倒角接合臂的成角度的凸缘。
11.正畸系统的另外的示例可以包括臂，该臂包括具有外螺纹的筒部。套管包括膛孔，该膛孔包含内螺纹。该臂被同轴地接收在套管的膛孔内。套管包括膛孔，并且臂和套管螺纹接合，以在打开位置和闭合位置之间移动第一和第二相对指状件。弓丝可以延伸穿过正畸托架。第一和第二相对指状件可以各自包括凹槽，该凹槽将第一和第二相对指状件的相应指状件上的突出部分开。当正畸托架被接收在通道内时，弓丝延伸穿过第一和第二相对指状件的凹槽。正畸托架可以包括结合垫。第一和第二相对指状件各自可以包括至少一个限定通道的突出部。突出部还可以包括搁架，该搁架在进入突出部的方向上从通道处延伸。搁架可以限定通道的被构造为在其中接收结合垫的部分。
附图说明
12.图1是剥离工具的透视图。
13.图2是臂的透视图。
14.图3是臂的侧视图.
15.图4是沿着图3的线4
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4截取的臂的剖视图。
16.图5是套管的一个示例的剖视图。
17.图6是与正畸托架接合的指状件的详细视图。
18.图7是剥离工具的透视图。
19.图8是图7的一部分的详细视图。
20.图9是剥离工具的侧视图。
21.图10是沿着图8的线10
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10截取的剖视图。
22.图11是沿着图8的线11
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11截取的剖视图。
23.图12是剥离工具的透视图。
24.图13是图12的一部分的详细视图。
25.图14是剥离工具的侧视图。
26.图15是沿着图13的线10
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10截取的剖视图。
27.图16是沿着图13的线11
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11截取的剖视图。
具体实施方式
28.图1描绘了剥离工具10的示例。剥离工具10被构造成用于从患者的牙齿移除正畸托架。正畸托架通过使用粘合剂而固定至患者的牙齿的牙釉质。粘合剂可以是多种已知的生物相容性粘合剂中的任何一种，包括复合材料、树脂、环氧树脂、离聚物或共聚物。粘合剂可以示例性地是化学固化或光固化的。
29.剥离工具10包括手柄12。手柄12在远端14和近端16之间延伸。手柄12可以包括纹理表面18，例如在远端14和近端16之间的滚花或聚合物涂层。臂20从手柄12的近端16延伸。臂20可以是与手柄12一体的构造。在其他示例中，臂20可以通过焊接或粘合剂固定至手柄12。在另外的示例中，臂20可以可移除地连接至手柄，例如通过卡销或螺纹连接。在示例中，臂20可以包括弯折部22，如图所示该弯折部是90度的弯折部，使得臂20包括垂直于手柄12的轴线的臂轴线。然而，应该认识到剥离工具的其他示例可以包括不同度数的弯折部，或者可以具有与手柄同轴的臂。
30.臂20终止于在臂20的近端处的末端24。臂20包括将在本文中进一步详细描述的筒部44。套管26在近端处可移动地连接到臂20，但向远侧与末端24间隔开。图2
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4单独描绘了臂，以更好地显示臂的特征。图2是臂20的透视图。
31.图3是臂20的侧视图。图4是沿着图3的线4
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4截取的臂20的剖视图。臂20的近端包括两个相对指状件28a、28b。指状件28a、28b各自终止于突出部30。在所示的示例中，每个指状件28a、28b终止于两个突出部30。每个指状件28a、28b上的突出部30由凹槽32分开。在臂20的末端24处，指状件28a、28b限定了通道36。通道36将相应指状件28a、28b的突出部30分开。指状件28a、28b还包括搁架38，其从通道36的外部延伸到突出部30中。因此，相对指状件28a、28b上的突出部30的一部分间隔开更大的距离，与突出部30的其他部分和指状件28a、28b之间的通道36的其余部分的宽度相比，提供了增加的通道宽度。
32.狭槽40在指状件28a、28b之间从通道36向远侧延伸。狭槽在指状件之间从通道36
延伸到筒部44内的孔眼42。狭槽40和孔眼42在指状件28a、28b之间限定了键孔46。筒部44在形状上是柱形的并且包括孔眼42以及螺纹48，这将在本文中进一步详细讨论。指状件28a、28b远离筒部44延伸。成角度的凸缘50位于指状件28a、28b的外部，并为指状件28a、28b提供从筒部44的过渡。
33.参照图1，套管26在螺纹48处螺纹连接至臂20。套管26在图5中剖视图中进一步示出。套管26包括膛孔52，臂20被接收在该膛孔中。在一个示例中，膛孔52可以接收臂20的部分，包括但不限于筒部44。套管26可围绕膛孔52沿着臂20平移。套管26包括沿着膛孔52的至少一部分的内部的螺纹54。套管26的螺纹54与筒部44上的螺纹48相配合，以进行螺纹接合。套管的外部上的纹理表面56(该纹理表面可以进一步包括滚花)便于用户抓握套管并相对于臂20旋转套管26。与臂20螺纹接合的套管26的旋转使套管26朝向或远离末端24平移。在套管26的与螺纹54相反的一端处，套管26包括在膛孔52的内侧上的内部倒角58。当套管26朝向末端24平移时，内部倒角58接合成成角度的凸缘50。在一个示例中，内部倒角58相对于臂轴线以比成角度的凸缘50相对于臂轴线的角度更尖锐或更小的角度延伸。在一个示例中，内部倒角58具有相对于臂轴线的15度角，而成角度的凸缘50具有相对于臂轴线的25度角。应当认识到，可以使用其他角度，包括但不限于垂直于臂轴线的成角度的凸缘50。来自套管26特别是来自内部倒角58对成角度的凸缘50的径向向内的力使指状件28a、28b径向向内部朝向彼此移动，从而使指状件28a、28b在指状件28a、28b之间由键孔46形成的空间中围绕孔眼42弯曲。这减小了通道36的宽度。通道36的宽度的这种受控减小使得用户能够在指状件28a、28b和定位在通道36内的待剥离的托架之间提供适配接合。
34.图6是剥离工具末端24的详细视图，其中指状件28a、28b固定成与待剥离的托架60接合。托架60被固定至患者的牙齿表面62。指状件28a、28b，并且更具体地说，指状件28a、28b的突出部30抵靠托架60的侧部固定。具体而言，突出部30抵靠近中侧64和远中侧66固定。突出部30中的搁架38为突出部30提供了空间以延伸越过托架60的结合垫68，使得突出部30可以延伸至牙齿表面62。
35.当使用时，套管26旋转以与成角度的凸缘50脱离，并且指状件28a、28b处于打开位置。指状件28a、28b被定位在托架60周围，并且套管26螺纹拧紧，从而将指状件28a、28b移动到闭合位置，其中突出部30相应地接合抵靠托架60的近中侧64和远中侧66。如果弓丝仍然就位(例如当在治疗中替换断裂的托架时)，弓丝被定位在单个指状件28a、28b的突出部30之间的凹槽32内。指状件28a、28b由于套管26对指状件28a、28b施加的力而径向向内移位，确保了突出部30抵靠托架30的接合。在一个示例中，对于舌颊维度上所有或大部分托架60，突出部30接合托架60，例如从连系翼70到结合垫62。
36.当剥离工具10以这种方式固定至托架60时，臂20在颊部方向上远离牙齿表面62突出，并且手柄12通常与弓丝的平面共面。正畸医生通过向手柄12施加力以使手柄12大致在弓丝平面内枢转来旋转剥离工具10。也就是说，正畸医生向远侧移动手柄，以绕托架60枢转剥离工具10。突出部抵靠托架60的近中侧和远中侧64、66的固定接合将来自剥离工具10的旋转的力散布到托架60的整个主体上。通过在托架上散布该剥离力，该力不会集中在托架60的任何边缘或其他弱化部分(这可能会在从牙齿的表面移除托架时导致上述断裂问题)。
37.应当认识到，指状件28a、28b可以被构造成使得指状件28a、28b和/或指状件28a、28b的限定通道36的内表面在处于打开位置时和/或在处于闭合位置时平行。
38.在另外的示例中，臂20、指状件28a、28b、或者臂20和/或指状件28a、28b的部分可以由具有延展或回弹特性的材料构成，从而在施加剥离力期间提供一些弹性，以进一步便于移除托架60而不破坏托架60。
39.图7
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11描绘了剥离工具10的另一个示例。将会认识到，附图之间相同的附图标记指的是示例之间类似的结构。剥离工具10包括手柄12。从手柄延伸的臂22。图7
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11描绘了剥离工具的示例，其中臂22与手柄同轴，并且还描绘了臂22和手柄12是一体构造的示例。剥离工具包括具有一对相对指状件28a、28b的末端24。指状件28a、28b各自终止于突出部30。指状件28a、28b示例性地各自包括由凹槽32分开的两个突出部30。凹槽32被构造成当在治疗中使用剥离工具10以在弓丝就位时移除托架时，将弓丝接收在凹槽中。指状件28a、28b被限定在指状件28a、28b之间的通道36分开。指状件28a、28b示例性地彼此平行。如本文将要描述的，通道36被定尺寸为在宽度上可在打开宽度与闭合宽度之间调节，所述打开宽度大于标准或预期托架宽度，所述闭合宽度等于或窄于标准或预期托架宽度。狭槽40从指状件28a、28b之间的通道36延伸。
40.如图7
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11所示的剥离工具10包括沿臂22平移的套管26。套管26包括膛孔52。剥离工具10包括刚性地固定至臂22的指状件28a和固定至套管26的指状件28b。指状件28b通过套管26连接到臂22。套管26沿臂的平移使指状件28b相对于指状件28a移动。因此，套管26的平移导致指状件28a、28b的相对运动。打开位置和闭合位置之间的这种运动改变了指状件28a、28b之间的距离和通道36的宽度。在一个示例中，指状件28a从臂22垂直地延伸，而指状件28b经由套管26从臂22垂直地延伸，并且指状件28a和28b在打开位置和闭合位置都是平行的。
41.剥离工具10包括弹簧72，其在套管26上的施力位置74和臂22上的止动件76之间延伸。弹簧72在箭头78的方向上对施力板74以及对应的套管26施加偏置力，以将套管26偏置到闭合位置，在该闭合位置中，指状件28a、28b之间的通道36最小化。剥离工具10还包括围绕销82枢转的作用臂80。负载臂84远离销82从作用臂80延伸，并接合施力板74。当力在箭头86的方向上施加至作用臂80时，作用臂80和负载臂84围绕销82旋转并且负载臂84向施力板74施加力，该力克服弹簧72在箭头78的方向上的力。这压缩了弹簧72并将套管26从闭合位置移动到打开位置，在打开位置中，通道36具有最大宽度。当处于打开位置时，通道36的最大宽度有利于托架在通道36内的定位。当托架被定位时，作用臂80上的力被释放，并且弹簧72在箭头78的方向上使套管26返回到闭合位置。
42.图12
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16描绘了剥离工具10的另一个示例。将会认识到，附图之间相同的附图标记指的是示例之间类似的结构。剥离工具包括具有一对相对指状件28a、28b的末端24。指状件28a、28b各自终止于突出部30。指状件28a、28b示例性地各自包括由凹槽32分开的两个突出部30。凹槽32被构造成当在治疗中使用剥离工具10以在弓丝就位时移除托架时，将弓丝接收在凹槽中。指状件28a、28b被限定在指状件28a、28b之间的通道36分开。指状件28a、28b示例性地彼此平行。如本文将要描述的，通道36被定尺寸为在宽度上可在打开宽度与闭合宽度之间调节，所述打开宽度大于标准或预期托架宽度，所述闭合宽度等于或窄于标准或预期托架宽度。在一个示例中，指状件28a从臂22处垂直地延伸，并且指状件28b经由套管26从臂22处垂直地延伸，并且指状件28a和28b在打开位置和闭合位置中都是平行的。狭槽40从指状件28a、28b之间的通道36处延伸。
43.图12
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16所示的剥离工具包括围绕销90枢转的凸轮臂88。凸轮臂88接合套管26的凸轮表面94。当凸轮臂88在箭头92的方向上旋转时，凸轮臂88接合凸轮表面94，并推动套管26沿臂22平移，以将套管26从打开位置移动到闭合位置，其中指状件28b朝向指状件28a。凸轮臂88在相反方向上的运动可以使运动反向，使剥离工具的套管返回到打开位置。因此，套管26的平移导致指状件28a、28b的相对运动。打开位置和闭合位置之间的这种运动改变了指状件28a、28b之间的距离和通道36的宽度。在使用中，待移除的托架被定位在通道36内，并且凸轮臂88被操作以闭合剥离工具，其中托架被指状件28a和28b接合。凸轮臂88在移除托架后释放，从而分配托架以进行处置。
44.本文引用了许多参考文献。所引用的参考文献通过引用整体并入本文。如果说明书中术语的定义与引用的参考文献中的术语的定义相比其之间存在不一致，则该术语应基于说明书中的定义来解释。
45.在以上描述中，为了简洁、清楚和理解，使用了某些术语。除了现有技术的要求之外，不应从中推断出不必要的限制，因为这些术语用于描述目的并且旨在广泛地解释。这里描述的不同系统和方法步骤可以单独使用或者与其他系统和方法结合使用。预期在所附权利要求的范围内，各种等同物、替代物和修改是可能的。
46.该书面描述使用示例来公开本发明，包括最佳模式，并且还使本领域的任何技术人员能够制造和使用本发明。本发明的专利范围由权利要求限定，并且可以包括本领域技术人员想到的其它示例。如果这样的其它示例包括不与权利要求的字面语言不同的结构元件，或者如果它们包括与权利要求的字面语言无实质差异的等同结构元件，则这些其它示例意图在权利要求的范围内。