一种新式自带保护隔绝膜的Trocar的制作方法

一种新式自带保护隔绝膜的trocar
技术领域
1.本发明涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种新式自带保护隔绝膜的trocar。


背景技术：

2.当今外科医疗领域，腹腔镜及机器人微创手术所占比例越来越高，已逐渐成为外科手术的主流。而腹腔镜及机器人微创手术均需要腹内大量灌注co2气体形成腹内高压创造手术空间，然后分别在腹壁上使用数量及直径不同的trocar穿刺腹壁形成操作通道，从而完成手术操作。在手术操作的过程中，第一、穿刺孔破坏了腹膜的完整性；第二、因为术中trocar反复在腹壁穿刺孔间活动导致腹膜穿刺孔与trocar之间的间隙变大，造成密闭不严，从而导致腹腔内二氧化碳气体因为腹内高压经腹膜穿刺孔缺损处弥散入腹壁皮下，严重者可造成全身严重皮下气肿(尤以肌肉萎缩或强度不够、全身皮下组织疏松的老年病人为剧)，对病人的生命安全及康复造成威胁；第三、对于肿瘤病人来讲，可能的严重后果还包括由于trocar与腹壁穿刺孔之间的间隙增大、密闭不严导致的腹内高压气体外逸的“烟囱效应”。已有研究证实在肿瘤病人的微创手术中，因使用电工作站而形成的气溶胶中含有大量活性肿瘤细胞，由于烟囱效应，导致肿瘤细胞在穿刺孔处的聚集与种植转移。由于缺损的腹膜失去了完整性，对肿瘤的抵抗能力也相应下降，术中出血导致的血液直接污染腹膜缺损处也极易发生肿瘤的种植转移。关于恶性肿瘤病人腹腔镜手术后trocar处肿瘤种植转移的病例已屡见报道，这也严重阻碍了腹腔镜及机器人微创手术在恶性肿瘤病人中的应用；第四、因为手术导致trocar与腹壁穿刺孔之间间隙变大，导致手术过程中trocar极易自穿刺孔处脱出，影响了手术进程。第五、目前的腹腔镜及机器人微创手术中广泛使用的trocar仅仅是在管壁上雕刻多道螺旋花纹以增加与腹壁肌肉组织的摩擦来防止术中trocar的脱出(其防止脱出功能也非常有限)，并无保护穿刺孔腹膜的作用。
3.中国专利文献：cn202011569589.9，申请日2021.05.14，专利名称为：一种腹腔镜穿刺器的保护装置及腹腔镜穿刺器。公开了一种腹腔镜穿刺器的保护装置及腹腔镜穿刺器，属于腹腔镜穿刺器技术领域，其技术方案要点包括预处理保护壳，通过设置预处理保护壳、螺纹防护盖、透明观察镜、消毒套筒、酒精消毒棉和柔性橡胶块的配合使用，可以对腹腔镜穿刺器在使用前进行有效的保护，同时可以对穿刺杆的尖锐端进行消毒处理，无需使用者取出后再次进行消毒，同时也通过柔性橡胶块与腹腔镜穿刺器的接触，将腹腔镜穿刺器牢牢固定在预处理保护壳的内腔，使用者在取用腹腔镜穿刺器时，通过转动螺纹防护盖，即可实现对腹腔镜穿刺器进行取用的目的。
4.中国专利文献：cn202011519874.x，申请日2020.12.21，专利名称为：一种有效防漏气的球囊穿刺器。公开了一种有效防漏气的球囊穿刺器，包括套管座、第一连接管、穿刺杆、弹性通道、紧固件、穿刺套管、挡圈和穿刺头，所述套管座内部设有穿刺杆插孔，且套管座外侧设有防滑垫，所述第一连接管设置在套管座上方，且第一连接管上设有阀门，同时第一连接管右侧设有第二连接管，所述穿刺杆通过穿刺杆插孔贯穿套管座内部密封圈，且密封圈两侧通过弹簧与套管座固定连接，所述弹性通道设置在套管座内部，且弹性通道一侧
设有密封膜，所述紧固件设置在密封膜两侧，且密封膜两侧设有卡勾。
5.上述专利文献cn202011569589.9中的一种腹腔镜穿刺器的保护装置及腹腔镜穿刺器，采用预处理保护壳、螺纹防护盖、透明观察镜、消毒套筒、酒精消毒棉和柔性橡胶块的配合使用的设计，可实现对腹腔镜穿刺器进行取用的目的，提高了对腹腔镜穿刺器的保护效果，同时也提高了腹腔镜穿刺器在取用时的速度；而专利文献cn202011519874.x中的一种有效防漏气的球囊穿刺器，则采用套管座内部设有穿刺杆插孔，套管座外侧设有防滑垫，连接管、球囊穿刺器等，以及设置有防漏气密封膜和防漏气堵塞头，环形球囊内部设有防漏气密封膜，起到双重保护作用，防漏气堵塞头有效防止环形球囊发生漏气事故。但是以上两篇专利文献中的腹腔穿刺器无法同时防止穿刺孔被气溶胶及血液污染导致肿瘤播散转移，以及二氧化碳气体通过穿刺孔渗漏造成皮下气肿的问题。
6.综上所述，亟需一种通过在穿刺孔和trocar之间利用保护隔绝膜形成相对密闭空间的方法阻断了烟囱效应，并直接保护穿刺孔处的腹膜缺损，还防止了术中trocar的意外脱出，从而实现减少皮下气肿，减少肿瘤种植转移，加快手术进程目的一种新式自带保护隔绝膜的trocar。


技术实现要素：

7.本发明的目的是克服现有技术的不足，提供一种通过在穿刺孔和trocar之间利用保护隔绝膜形成相对密闭空间的方法阻断了烟囱效应，并直接保护穿刺孔处的腹膜缺损，还防止了术中trocar的意外脱出，从而实现减少皮下气肿，减少肿瘤种植转移，加快手术进程目的一种新式自带保护隔绝膜的trocar。
8.为实现上述目的，本发明采取的技术方案是：
9.一种新式自带保护隔绝膜的trocar，所述的新式自带保护隔绝膜的trocar包括trocar内套筒、阻隔堤结构、保护隔绝膜、自弹性圆环、外套筒、可拆卸束缚卡扣；所述的阻隔堤结构设于trocar内套筒末端；所述的保护隔绝膜密封于trocar内套筒外侧表面，且所述自弹性圆环设于阻隔堤结构内，且与保护隔绝膜末端连接；所述的外套筒为可拆卸式结构；所述的外套筒设于trocar内套筒表面，且所述的可拆卸束缚卡扣设于外套筒末端；所述的新式自带保护隔绝膜的trocar在使用时，以常规穿刺方式进入腹腔。
10.作为一种优选的技术方案，所述的阻隔堤结构之间间隔为1.5cm，阻隔堤结构厚度为2mm。
11.作为一种优选的技术方案，所述的外套筒表面为可拆卸式结构，可直接徒手劈离分开。
12.本发明优点在于：
13.1、克服当今广泛使用的trocar对腹膜及腹壁保护的不足，设计了新式自带保护隔绝膜的trocar，通过在穿刺孔和trocar之间利用保护隔绝膜形成相对密闭空间的方法阻断了烟囱效应，并直接保护穿刺孔处的腹膜缺损，还防止了术中trocar的意外脱出，从而实现减少皮下气肿，减少肿瘤种植转移，加快手术进程的目的尤其适用于肌肉萎缩、腹壁薄弱的老年病人及手术时间较长的病人，特别是恶性肿瘤病人，具有重要的临床意义。
附图说明
14.附图1是本发明一种适用于trocar穿刺孔的保护隔绝装置的trocar内套筒立体结构示意图。
15.附图2是本发明一种适用于trocar穿刺孔的保护隔绝装置的保护隔绝膜完全打开释放后的示意图。
16.附图3是本发明一种适用于trocar穿刺孔的保护隔绝装置的内套筒头段带有可拆卸束缚卡扣的剖视图。
17.附图4是本发明一种适用于trocar穿刺孔的保护隔绝装置的内套筒末端带有阻隔堤结构的剖视图。
18.附图5是本发明一种适用于trocar穿刺孔的保护隔绝装置的外套筒立体结构示意图。
19.附图6是本发明一种适用于trocar穿刺孔的保护隔绝装置的整体结构示意图。
20.附图7是本发明一种适用于trocar穿刺孔的保护隔绝装置的各部件平面结构示意图。
具体实施方式
21.下面结合实施例并参照附图对本发明作进一步描述。
22.附图中涉及的附图标记和组成部分如下所示：
23.1.trocar内套筒
ꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀ
2.阻隔堤结构
24.3.保护隔绝膜
ꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀ
4.自弹性圆环
25.5.外套筒
ꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀꢀ
6.可拆卸束缚卡扣
26.实施例1
27.请参看附图1
‑
4，图1是本发明一种新式自带保护隔绝膜的trocar的trocar内套筒立体结构示意图，图2是本发明一种新式自带保护隔绝膜的trocar的保护隔绝膜完全打开释放后的示意图，图3是本发明一种新式自带保护隔绝膜的trocar的内套筒头段带有可拆卸束缚卡扣的剖视图，图4是本发明一种新式自带保护隔绝膜的trocar的内套筒末端带有阻隔堤结构的剖视图。一种新式自带保护隔绝膜的trocar，所述的新式自带保护隔绝膜的trocar包括trocar内套筒1、阻隔堤结构2、保护隔绝膜3、自弹性圆环4、外套筒5、可拆卸束缚卡扣6；所述的trocar内套筒1和外套筒5均为中空结构；所述的阻隔堤结构2设于trocar内套筒1末端，且阻隔堤结构2之间间隔为1.5cm，阻隔堤结构2厚度为2mm；所述的保护隔绝膜3密封于trocar内套筒1外侧表面，且所述自弹性圆环4设于阻隔堤结构2内，且与保护隔绝膜3末端连接；所述的外套筒5采用塑料材质，表面为可拆卸式结构，可直接徒手劈离分开；所述的外套筒5设于trocar内套筒1表面，且所述的可拆卸束缚卡扣6设于外套筒5末端。
28.需要说明的是：所述的trocar内套筒1为中空结构的设计，用于套入相匹配口径的trocar，使得本发明的保护隔绝装置整体可随trocar穿刺进入腹腔；所述的设于trocar内套筒1末端的阻隔堤结构2用于束缚固定连接于保护隔绝膜3的自弹性圆环4，起到约束定位的作用；所述的外套筒5设于trocar内套筒1表面的设计，可防止自弹性圆环4自行释放，且外套筒5为可拆卸式结构的设计，便于穿刺进入腹腔后，再劈离分开取出体外；所述的可拆卸束缚卡扣6为弹性设计，可分别固定与内外套筒表面，便于本发明保护隔绝装置整体结构
稳定，以及可用于固定保护隔绝膜3以及trocar位置；
29.本发明的一种新式自带保护隔绝膜的trocar使用方法：
30.s1.将trocar常规穿刺进入腹腔，腹腔镜镜头观察发现到达合适穿刺深度后，拆除外套筒5顶端的可拆卸束缚卡扣6并备用；
31.s2.固定trocar同时上提外套筒至顶端，完全暴露内套筒1末端的隔绝堤结构2间区域，使固定于内套筒隔绝堤结构2内的自弹性圆环4自行完全释放；
32.s3.将外套筒5劈离分开并取出体外；
33.s4.上提内套筒1以牵拉保护隔绝膜3，使释放后的自弹性圆环4连同保护隔绝膜膜3紧密贴敷于穿刺孔腹膜周围；
34.s5.调整trocar进入腹腔内的深度到达满意操作位置后，使用可拆卸束缚卡扣6紧贴皮肤将保护隔绝膜3固定于内套筒1及trocar上；术中也可根据trocar不同的深浅程度使用束缚卡扣6重新调整保护隔绝装置及trocar的位置；
35.s6.手术结束时，松开束缚卡扣，稍放松保护膜，观察保护膜与内套筒之间有无明显血液，以排除穿刺孔出血；如无明显出血，使用血管钳自trocar内套筒1内钳夹自弹性圆环4的一边并向外牵拉，使之变形拉入trocar内套筒1内，随trocar一同拔出体外；也可直接外拔trocar利用腹壁的力量使自弹性圆环4变形后拉出保护隔绝膜3。
36.本发明的一种新式自带保护隔绝膜的trocar，克服当今广泛使用的trocar对腹膜及腹壁保护的不足，设计了新式自带保护隔绝膜的trocar，通过在穿刺孔和trocar之间利用保护隔绝膜形成相对密闭空间的方法阻断了烟囱效应，并直接保护穿刺孔处的腹膜缺损，还防止了术中trocar的意外脱出，从而实现减少皮下气肿，减少肿瘤种植转移，加快手术进程的目的尤其适用于肌肉萎缩、腹壁薄弱的老年病人及手术时间较长的病人，特别是恶性肿瘤病人，具有重要的临床意义。
37.以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员，在不脱离本发明原理的前提下，还可以做出若干改进和补充，这些改进和补充也应视为本发明的保护范围。