叠加式双槽托槽的制作方法

1.本实用新型属医疗器械领域，涉及一种口腔正畸部件，具体是一种使用于固定矫治器的叠加式双槽托槽。


背景技术：

2.在口腔正畸中，常用的矫治器有固定矫治器和透明矫治器，其中固定矫治器有多种不同的结构形式，主要包括方丝弓矫治器、直丝弓矫治器。方丝弓矫治器作为基础形矫治器于1928年设计出来，直丝弓矫治器源于方丝弓矫治器，于20世纪70年代初设计出来，以后又经多位学者改良。现今，直丝弓矫治器也成为目前使用最多的一种矫治器。
3.目前，固定矫治器主要由托槽、矫治弓丝和附件组成，虽然有多种不同的结构形式，但其主要区别技术特征均在于托槽的结构变化，如应用在差动直丝弓矫治器上的tip
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edge托槽(于1987年正式公布)，其将begg托槽与直丝弓托槽的理念相融合，使牙齿既能倾斜移动，又具有直丝弓托槽的功能。不管使用在固定矫治器的托槽如何改良和变形，其结构形式都是以第一代矫治器(方丝弓矫治器)所设计的托槽为蓝本，均采用单槽形式，不能在多方向、多功能上集成一体，如差动直丝弓矫治器有以下缺点：
4.一、竖直牙齿问题：tip
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edge托槽允许牙齿倾斜，但后期用tip
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edge托槽竖直时比较费时：正轴簧竖直临床操作比较繁琐；横管插入镍钛丝竖直时如果镍钛丝较细，竖直力量弱，如果较粗时镍钛丝就位较难，托槽也易脱落。
5.二、转矩控制问题：因槽沟对角除去了楔形三角块，转矩控制时弓丝不容易紧贴槽沟壁，需要正轴簧配合才能控制牙根转矩，操作比较复杂，控根效果较慢。
6.三、支抗问题：tip
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edge差动直丝弓矫治技术通常使用a.j.wilcox公司生产的不锈钢丝。其他弓丝的硬度和弹性不同，矫治效果则不同，有时不容易打开咬合，有时支抗磨牙易后倾。tip
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edge差动直丝弓矫治技术在拔牙病例关闭拔牙间隙时，磨牙易向近中(向前)移动，有时支抗磨牙有一定程度的伸长。因此需加强支抗。
7.四、由于tip
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edge差动直丝弓矫治器主要靠进口，目前在我国未广泛应用，价格也比较贵。


技术实现要素：

8.本实用新型的目的是针对现有技术的不足而提供一种叠加式双槽托槽，以立式上下双槽为设计理念，兼有多种改良型托槽的结构特点，能将现有固定矫治器的优点结合起来，集多方向、多功能为一体，解决现有固定矫治器功能单一、矫治过程费时长等问题，提高口腔正畸矫治的效率和效果。
9.需要说明的是，牙科行业中，根据牙齿的方位，一般将靠近牙合方向的部位定义为合方，将靠近牙龈方向的部位定义为龈方。同样的，在口腔正畸行业，附件粘接在牙面后，靠近牙合方向的部位称为合方，靠近牙龈方向的部位称为龈方。
10.牙科行业一般称呼部件上用于放置附件的通孔为管(尤其是矫治器的托槽上的通
孔)，如，方管即为方形通孔，竖管即为竖向通孔。
11.本技术所述的支抗杆是用于将后牙(第二双尖牙、第一磨牙、第二磨牙)连成一体的直杆状物，如粗的不锈钢丝或双根不锈钢丝等。
12.本实用新型所采用的技术方案：
13.一种叠加式双槽托槽，包括托槽体，在托槽体上开设第一槽沟，根据直丝弓托槽的参数，第一槽沟可以设计成不同托槽底厚度、不同近远中倾斜角、不同转矩角，在矫治过程中将矫治弓丝置入其中可以使牙齿整体移动、正轴移动和控根转矩移动，在第一槽沟的上方开设第二槽沟，第二槽沟的近远中倾斜角、转矩角等参数与第一槽沟相同。将矫治弓丝置入第二槽沟时，牙齿可做倾斜移动，若矫治弓丝与第二槽沟大小相应时，牙齿可做整体移动、正轴移动和控根转矩移动，第一槽沟和第二槽沟均可以单独使用(用于放置矫治弓丝)，也可以二者同时使用(第一槽沟用于放置矫治弓丝，第二槽沟用于放置支抗杆)；在托槽体上对应于第一槽沟设置有与第一沟槽垂直的第一竖管，正常情况下，矫治弓丝置入第一槽沟，若需要使用第二槽沟(矫治弓丝置入第二槽沟)，在第一竖管中插入圆丝，将第一槽沟封住，使矫治弓丝不能落入第一槽沟，第一竖管还可以用于放置正轴簧，可纠正牙齿轴向；在托槽体上还设计有用于结扎固定矫治弓丝或支抗杆的结扎单元，当矫治弓丝或支抗杆置入第一槽沟或第二槽沟时，利用结扎单元，用结扎丝可以将矫治弓丝或支抗杆结扎固定在托槽体上，结扎单元的结构形式有多种，只要保证结扎丝能将矫治弓丝或支抗杆结扎固定在托槽体上均可。
14.作为本实用新型的进一步改进，所述托槽体的龈方设置有拉钩，用于钩挂橡皮、弹簧等产生矫治力，可以在颌内牵引需要矫治的牙齿使之移动，或者颌间牵引调整上颌和下颌的关系以及对颌牙齿的移动。
15.作为本实用新型的进一步改进，所述托槽体上对应于第二槽沟设置有与第二沟槽垂直的第二竖管。
16.作为本实用新型的进一步改进，所述托槽体的龈方和/或合方上紧挨着第一槽沟或第二槽沟设置有与其平行的圆管(通常是第一磨牙)。在圆管中可穿过圆丝，可用于圆丝治疗。
17.作为本实用新型的进一步改进，所述第二槽沟的宽度大于第一槽沟的宽度。
18.作为本实用新型的进一步改进，所述第二槽沟的龈方近中(前面)和合方远中(后面)设计为斜面结构。在口腔正畸矫治时可使牙齿在第二槽沟里能有更大的倾斜移动范围，斜面具体多长应根据第二槽沟的宽度确定，如第二槽沟的宽度较大，可将龈方近中(前面)和合方远中(后面)的斜面长度设计为槽沟的三分之一长度，如第二槽沟的宽度与传统槽沟宽度相当，则将龈方近中(前面)和合方远中(后面)的斜面长度设计为槽沟的二分之一长度。
19.作为本实用新型的进一步改进，所述结扎单元是托槽翼，或者是设置于托槽体的龈方和/或合方上紧挨着第一槽沟或第二槽沟且与其平行的结扎孔。托槽翼、结扎孔可以单独设置，也可以二者同时设置，其目的均是为了能利用结扎丝将矫治弓丝或支抗杆结扎固定在托槽体上。除了托槽翼和结扎孔外，结扎单元还有其他形式，也可以是多种形式都具备。
20.作为本实用新型的进一步改进，所述托槽体的背部(托槽与牙面粘接的粘接面)设
置有网格凹沟，将釉质粘接剂涂抹在网格凹沟可将托槽粘接在牙面上，利用网格凹沟能使粘接面变得粗糙，有效地增强粘接效果。
21.作为本实用新型的进一步改进，所述托槽体的背部设置有基底部。基底部可根据牙面的形状进行设计，如锲形，或者其背面(与牙面的粘接面)设计为弧形，等等，使其粘接更牢固，而且，患者使用更舒适。
22.本实用新型结构简单，以立式上下双槽为设计理念，兼有多种改良型托槽的结构特点，能将现有固定矫治器的优点结合起来，集多方向、多功能为一体，解决现有固定矫治器功能单一、矫治过程费时长等问题，在纠正牙轴、转矩控制、提高支抗作用等方面具有较好的矫治效果，提高口腔正畸矫治的效率和效果，能适用于不同规格的矫治弓丝，适用性高。
附图说明
23.图1是本实用新型的结构示意主视图。
24.图2是本实用新型的结构示意侧视图。
25.图3是本实用新型具有拉钩的结构示意主视图。
26.图4是本实用新型具有圆管的结构示意主视图。
27.图5是本实用新型的第二槽沟具有斜面的结构示意俯视图。
28.图中：1、托槽体；2、第四槽沟；3、托槽翼；4、结扎孔；5、第二槽沟；6、第一槽沟；7、第三槽沟；8、基底部；9、第二竖管；10、第一竖管；11、拉钩；12、圆管；13、斜面。
具体实施方式
29.下面通过实例并结合附图对本实用新型作进一步说明，但不作为对发明的限定。
30.在图1、2、3、4、5所示的结构中，本实用新型所提供的叠加式双槽托槽，包括托槽体1，托槽体的背部设置有基底部8，基底部8可根据牙面的形状进行设计，如锲形，或者其背面(与牙面的粘接面)设计为弧形，等等，使其粘接更牢固，而且，患者使用更舒适。在托槽体上开设第一槽沟6，其大小和常用直丝弓托槽相同，为0.022英寸或0.018英寸宽两个系列，根据需要可以预制不同托槽底厚度、不同近远中倾斜角、不同转矩角，在矫治过程中将矫治弓丝置入其中可以使牙齿整体移动、正轴移动和控根转矩移动，在第一槽沟6的上方开设第二槽沟5，第二槽沟的宽度大于第一槽沟的宽度，第二槽沟的近远中倾斜角、转矩角等参数与第一槽沟相同。将矫治弓丝置入第二槽沟时，牙齿可做倾斜移动，若矫治弓丝与第二槽沟大小相应时，牙齿可做整体移动、正轴移动和控根转矩移动。第一槽沟6和第二槽沟5均可以单独使用(粘接于前牙，用于放置矫治弓丝)，也可以二者同时使用(粘接于后牙，第一槽沟6用于放置矫治弓丝，第二槽沟5用于放置支抗杆)；在托槽体上对应于第一槽沟设置有与第一沟槽垂直的第一竖管10，对应于第二槽沟5设置有与第二沟槽垂直的第二竖管9，正常情况下，矫治弓丝置入第一槽沟，若需要使用第二槽沟(矫治弓丝置入第二槽沟)，在第一竖管10中插入圆丝，将第一槽沟封住，使矫治弓丝不能落入第一槽沟。第一竖管10、第二竖管9还可以用于放置正轴簧，可纠正牙齿轴向；在托槽体上设置有用于结扎固定矫治弓丝或支抗杆的托槽翼3和/或结扎孔4，托槽翼3(采用双托槽翼结构，即龈方设置有两个托槽翼，合方也是设置两个托槽翼)、结扎孔4可以单独设置(只设置托槽翼3，或者，只设置结扎孔4)，也可
以二者同时设置(同时设置托槽翼3和结扎孔4)，利用结扎丝通过托槽翼3和/或结扎孔4能将矫治弓丝或支抗杆结扎固定在托槽体1上。托槽翼3、结扎孔4的设计均可根据实际情况来确定，托槽翼3可以是单侧托槽翼(只设置在龈方，或只设置在合方)，也可以是双侧托槽翼(龈方和合方同时都设置)，结扎孔4可以是单结扎孔，也可以是双结扎孔。只要能保证将矫治弓丝或支抗杆结扎固定在托槽体上均可。
31.本实用新型在采用托槽翼3作为结扎单元时，通过对龈方托槽翼形状的改良，使之与基底部8之间形成0.022英寸宽的第三槽沟7，作用类似于beeg托槽的槽沟，牙齿可做更大的倾斜移动。通过对合方托槽翼形状的改良，使之和基底部之间形成0.022英寸宽的第四槽沟2。第四槽沟里的唇弓在第一磨牙近中弯制阻止曲保持牙弓长度，第三槽沟里的唇弓用关闭曲关闭或者挂橡皮筋收紧，可使牙根舌向移动。第三槽沟里的唇弓在第一磨牙近中弯制阻止曲保持牙弓长度，第四槽沟里的唇弓用关闭曲关闭或者挂橡皮筋收紧，可使牙根唇向移动。
32.在实施本实用新型时，本技术可以有不同的变形和改良，具体形式根据其应用于前牙或后牙，或者，根据其所具有的功能来确定。如，使用于后牙(将托槽体1粘接于后牙)时，在托槽体1的龈方设置有拉钩11，用于钩挂橡皮、弹簧等产生矫治力，可以在颌内牵引需要矫治的牙齿使之移动，或者颌间牵引调整上颌和下颌的关系以及对颌牙齿的移动。
33.本实用新型的托槽体1应用于第一磨牙时，在托槽体的龈方和/或合方上紧挨着第一槽沟或第二槽沟设置有与其平行的圆管12，结扎孔设置在圆管的表面。在圆管中可穿过圆丝，可用于圆丝治疗。
34.在需要增加矫治过程中牙齿倾斜移动范围时，可将第二槽沟的龈方近中(前面)和合方远中(后面)设计为斜面结构，斜面13具体多长应根据第二槽沟的宽度确定，如第二槽沟的宽度较大，可将龈方近中(前面)和合方远中(后面)的斜面长度设计为槽沟的三分之一长度，如第二槽沟的宽度与传统槽沟宽度相当，则将龈方近中(前面)和合方远中(后面)的斜面长度设计为槽沟的二分之一长度。
35.由于第二磨牙在最里侧，在结扎固定过程中，对矫治弓丝、支抗杆的结扎固定比较麻烦，操作难度大，因此，用颊面管替换使用于第二磨牙上的叠加式双槽托槽(或其他类型的托槽)，能有利于支抗杆的固定。实际应用中，将颊面管粘接在第二磨牙上，将叠加式双槽托槽粘接于前牙、第二双尖牙和第一磨牙(粘接于不同牙面上的叠加式双槽托槽可根据其作用和要求进行相应的改良)。
36.本实用新型的工作原理如下：
37.以拔除第一双尖牙病例为例，先利用釉质粘接剂将托槽体1粘接在前牙、第二双尖牙、第一磨牙的牙面上(托槽体1可根据其作用和要求进行相应的改良)，将颊面管粘接在第二磨牙的牙面上。利用托槽翼3和/或结扎孔4将矫治弓丝结扎固定在前牙、第二双尖牙和第一磨牙的叠加式双槽托槽的第一槽沟6内(早期前牙需要倾斜移动时则将矫治弓丝结扎固定在前牙的第二槽沟5内，圆丝插入第一磨牙的圆管中)，用于前牙的正畸矫治，将支抗杆结扎固定在第二双尖牙、第一磨牙的叠加式双槽托槽的第二槽沟5内，支抗杆的末端固定在第二磨牙的颊面管上，从而利用支抗杆将第二双尖牙和第一、第二磨牙这三颗牙结合成一个整体，增强支抗作用，保证口腔正畸矫治的效果。由于矫治弓丝、支抗杆通过粘接于第二双尖牙、粘接于第一磨牙上的叠加式双槽托槽连接于一体，因此，不影响本设计的正畸矫治和
支抗效果。
38.需要在颌内牵引将要矫治的牙齿使之移动，或者颌间牵引调整上颌和下颌的关系以及对颌牙齿的移动时，将橡皮、弹簧等钩挂在叠加式双槽托槽的拉钩11上，可以产生矫治力。
39.以上所述仅是本实用新型的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型技术原理的前提下，还可以做出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本实用新型的保护范围。