一种面向区域联动的医疗预警与信息通报集成方法与流程

本发明涉及信息通报，尤指一种面向区域联动的医疗预警与信息通报集成方法。

背景技术：

1、随着区域医联体、城市医疗集团、分级诊疗平台和区域医疗监测平台的建设，医疗预警对象已经从单一医院内部的异常提醒，逐渐转变为跨区域、跨机构的医疗运行风险识别与信息通报问题。现有技术通常由区域平台接收各医疗机构上传的统计数据，例如就诊统计、检验统计、候诊或床位承载状态以及接口运行日志等，再通过固定阈值、同比环比、规则引擎或预测模型判断是否存在异常，一旦某项指标达到触发条件，即通过平台消息、短信、接口推送或工作流系统向预设机构发送通知。这种方式在单指标监测和单机构提醒中具有一定效果，但在区域联动场景下仍存在明显不足。区域医疗异常在早期往往具有证据不完整、来源不一致和表现不稳定的特点，例如某一区域发热呼吸道类就诊摘要升高，既可能是真实疾病风险，也可能是单一机构接口延迟、批量补录、基层节点临时停诊导致患者转移，或者局部候诊压力变化造成的表观异常；现有系统若直接依据单项指标升高生成预警，容易把数据运行问题或患者流向变化误判为区域性医疗风险。

2、同时，现有预警与通报之间通常缺少中间转换机制，预警模块输出风险等级后，通报模块往往按照固定通讯录、行政层级或预设群组发送同类消息，难以根据候选事件的可信状态、归因类型、通报强度、机构职责、区域覆盖范围和可展示字段范围生成差异化任务。区域医疗通报并不是普通消息分发，其接收方可能包括区域管理节点、医疗机构、基层医疗节点、数据管理岗位或接口平台管理岗位，不同接收方需要看到的摘要字段和执行的任务方向并不相同。如果疾病风险类事件、承载压力类事件、数据核查类事件和患者转移类事件都进入同一类通知流程，就会造成误报扩散、通报对象不准、任务内容不清以及敏感摘要字段不必要扩散等问题。

3、因此，该领域需要在现有区域医疗监测平台基础上建立一种从候选事件形成、证据判定、通报规则生成到分层任务发送的连续处理机制，使区域医疗异常先被整理为统一候选事件，再被判定其可信状态和归因类型，随后转换为可执行的区域联动通报规则，最终生成并发送面向不同机构角色的分层信息通报任务。

技术实现思路

1、为解决上述问题，本发明提供一种面向区域联动的医疗预警与信息通报集成方法。

2、为实现上述目的，本发明提出了一种面向区域联动的医疗预警与信息通报集成方法，包括：

3、获取区域医疗摘要数据，并对所述区域医疗摘要数据进行对齐后，将具有相同标识的区域医疗摘要数据关联至同一候选事件集合，计算所述候选事件集合的触发值，当所述触发值达到候选触发条件时，生成区域医疗候选预警事件，响应于所述区域医疗候选预警事件的生成，从所述区域医疗摘要数据中截取与所述区域医疗候选预警事件具有相同标识的摘要记录，形成对应的事件摘要数据包；

4、依据所述区域医疗候选预警事件确定证据提取范围后，将所述事件摘要数据包转化为证据组，根据区域医疗平台中预先维护的证据等级配置表，将所述证据组转换为同一比较尺度下的支持证据等级，在所述支持证据等级的基础上计算医疗预警判定值，根据所述医疗预警判定值和支持证据等级形成医疗预警证据判定结果；

5、根据医疗预警证据判定结果确定适用范围，基于所述医疗预警判定值计算通报联动强度值，根据所述通报联动强度值和医疗预警证据判定结果确定区域联动通报规则，所述适用范围用于限制所述区域联动通报规则；

6、根据所述适用范围从区域机构目录中读取候选接收机构，并对所述候选接收机构进行筛选，计算经筛选后的每个所述候选接收机构与所述区域联动通报规则的任务匹配强度，根据所述任务匹配强度确定每个候选接收机构的机构角色，根据所述区域联动通报规则和机构角色生成每个接收机构的任务内容，基于所述任务内容为每个所述候选接收机构生成分层信息通报任务。

7、在一些实施例中，所述医疗预警证据判定结果包括候选事件标识、医疗预警判定值、预警可信状态、事件归因类型、主导证据摘要和判定依据字段，所述根据所述通报联动强度值和医疗预警证据判定结果确定区域联动通报规则，具体包括：

8、根据所述通报联动强度、预警可信状态和事件归因类型，确定通报状态；

9、根据所述事件归因类型，生成联动方向；

10、根据所述判定依据字段和事件归因类型对应的字段白名单，生成允许展示字段；

11、根据所述主导证据摘要和事件归因类型，生成规则依据文本；

12、基于所述通报联动强度值、所述通报状态、所述联动方向、所述允许展示字段和所述规则依据文本构建区域联动通报规则。

13、在一些实施例中，所述通报状态由区域医疗平台维护的通报状态配置表确定，所述通报状态配置表包括事件类别、预警可信状态、通报联动强度值区间、事件归因类型和通报状态之间的映射关系。

14、在一些实施例中，所述证据组包括支持证据、削弱证据和干扰证据，所述将所述事件摘要数据包转化为证据组，具体包括：

15、将所述事件摘要数据包中的区域就诊摘要数据、区域检验摘要数据、区域承载摘要数据和相邻区域同类触发标记转换为支持证据；

16、将所述事件摘要数据包中反映单点变化、医学支持较弱、承载支持较弱或持续性较弱的摘要记录转换为削弱证据；

17、将所述事件摘要数据包中的机构运行摘要数据转换为干扰证据。

18、在一些实施例中，所述分层信息通报任务包括任务编号、候选事件标识、接收机构标识、机构角色、任务方向、任务内容、规则依据文本、摘要信息、完成要求以及发送通道和发送状态。

19、在一些实施例中，所述区域联动通报规则包括联动方向、允许展示字段和规则依据文本，所述根据所述区域联动通报规则和机构角色生成每个接收机构的任务内容，具体包括：

20、读取区域医疗平台中的任务模板配置，所述任务模板配置至少包括任务标题、任务说明、规则依据文本占位、允许展示字段占位、完成要求和通报接口类型；

21、根据所述联动方向确定对应的任务模板；

22、将所述允许展示字段和所述规则依据文本填入所述任务模板的对应占位，生成任务内容；

23、其中联动方向对应不同的任务模板，所述任务模板包括接诊准备模板、属地关注模板、协调提示模板、数据核查模板和状态核查模板。

24、在一些实施例中，所述区域医疗摘要数据包括区域就诊摘要数据、区域检验摘要数据、区域承载摘要数据和机构运行摘要数据。

25、在一些实施例中，所述当所述触发值达到候选触发条件时，生成区域医疗候选预警事件之后，还包括：

26、对于连续时间窗口内出现的同一区域、同一事件类别的多次触发，合并为同一个区域医疗候选预警事件，并扩展所述区域医疗候选预警事件的时间窗口范围；

27、对于不同事件类别同时触发的情况，分别生成不同的区域医疗候选预警事件。

28、在一些实施例中，所述区域医疗候选预警事件包括事件区域、事件时间窗口、事件类别、初始异常表现和异常来源类型。

29、在一些实施例中，所述将具有相同标识的区域医疗摘要数据关联至同一候选事件集合，具体包括：

30、若接收到的所述区域医疗摘要数据缺少区域标识、时间窗口标识或事件类别标识中的任一字段；

31、则将所述区域医疗摘要数据写入待校验数据区，不参与触发值计算。

32、本发明的有益效果在于：

33、基于区域就诊摘要数据和区域承载摘要数据形成区域医疗候选预警事件，并同步生成与该候选事件绑定的事件摘要数据包，使后续处理始终围绕同一区域、同一时间窗口和同一事件类别展开。针对候选事件可能由真实医疗风险、数据运行异常、承载压力变化或患者转移共同造成的问题，本发明进一步将事件摘要数据包中的区域就诊摘要、区域检验摘要、区域承载摘要和机构运行摘要组织为支持证据、削弱证据和干扰证据，并将候选事件触发值与三类证据共同纳入医疗预警判定，形成包含预警可信状态、事件归因类型和主导证据摘要的医疗预警证据判定结果，从而区分疾病风险类、承载压力类、数据核查类和患者转移类场景。针对现有通报系统按照固定名单群发、无法把预警判定结果转化为可执行任务的问题；

34、本发明将医疗预警证据判定结果进一步转换为区域联动通报规则，通过通报联动强度值确定通报状态，通过事件归因类型确定联动方向，通过判定依据字段和字段白名单生成允许展示字段，通过主导证据摘要形成规则依据文本，使通报规则同时约束通报强度、任务方向和字段范围。

35、针对不同机构角色接收同类消息后仍需人工判断职责的问题，本发明再依据区域联动通报规则和区域机构目录计算候选接收机构的任务匹配强度，将通报状态、联动方向、规则适用范围和允许展示字段转化为面向区域管理节点、医疗机构、基层医疗节点、数据管理岗位或接口平台管理岗位的分层信息通报任务，并通过既有平台消息、院内消息、政务协同接口、短信网关或系统接口完成发送。通过上述设计，本发明使医疗预警不再停留于单项指标异常或风险分值，而是能够逐级形成候选事件、证据判定、通报规则和实际发送任务，从而在现有区域医疗监测平台基础上实现面向区域联动的医疗预警与信息通报集成。