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用于癌症恶病质治疗的数字装置和应用程序及其使用方法与流程

2023-02-02 03:35:16 来源:中国专利 TAG:


1.本技术要求保护根据2020年5月26日递交的第63/029,997号美国专利申请的优先权和权益,其公开内容通过引用整体并入本文。


背景技术:

2.癌症恶病质的特征是骨骼肌质量的持续损失(有或无脂肪质量的损失),通过传统营养无法将其完全逆转。目前对恶病质的治疗包括旨在延缓或停止病症进展的药物。治疗包括,例如,促食欲剂(即食欲兴奋剂)、皮质类固醇、大麻素、血清素拮抗剂、促动力剂、雄激素和合成代谢剂、抗细胞因子剂、非甾体抗炎药和昼夜节律调节剂,其中大多数治疗针对治疗潜在或相关病况(如癌症)。然而,这种治疗(例如,使用小分子、生物制剂等)常常因患者由于其恶病质而无法耐受治疗而受到损害。因此,本领域需要针对消耗性病症,如恶病质的改进的治疗(例如数字疗法)。
3.发明公开
4.问题解决方案
5.本公开涉及旨在用于癌症恶病质治疗的数字疗法(下文称为dtx)。本公开还涉及将数字疗法与医疗保健提供者门户和管理门户之一或两者集成以治疗患者中的癌症恶病质的系统。本公开的一些实施方案可以包括推导癌症恶病质的作用机制(下文称为moa),以及建立用于抑制癌症恶病质进展的治疗假设和数字治疗假设,并基于这些发现治疗癌症恶病质。
6.一些方面,本公开提供了治疗有需要的对象中的癌症恶病质的方法,所述方法包括:通过电子装置向对象提供,一个或多个选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的第一模块,所述一个或多个第一模块中的每个包括对象遵循的一个或多个第一指令,
7.其中所述电子装置(i)包括传感器,其感测对象对一个或多个第一模块的第一指令的依从性,(ii)基于所述依从性,将依从性信息传送至服务器,以及(iii)基于依从性信息,从服务器接收一个或多个第二指令;并通过电子装置向对象提供一个或多个选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的第二模块,所述一个或多个第二模块包括一个或多个第二指令。
8.一些方面,本公开提供了用于治疗有需要的对象中的癌症恶病质的计算系统,所述计算系统包括:显示器,其配置为向对象提供一个或多个选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的第一模块,所述一个或多个第一模块中的每个包括对象遵循的一个或多个第一指令;传感器,其配置为感测对象对一个或多个第一模块的指令的依从性;传送器,其配置为基于所述依从性,将依从性信息传送至服务器;以及接收器,其配置为基于依从性信息,从服务器接收一个或多个第二指令,
9.其中所述显示器进一步配置为向对象提供一个或多个选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的第二模块,所述一个或多个第二模块中的
每个包括一个或多个第二指令。
10.一些方面,本公开提供了其上存储有软件指令的非瞬时计算机可读介质,所述软件指令用于治疗有需要的对象中的癌症恶病质,在由处理器执行时,使处理器:通过电子装置向对象显示一个或多个选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的第一模块,所述一个或多个第一模块中的每个包括对象遵循的指令;通过电子装置中的传感器感测对象对一个或多个第一模块的指令的依从性;基于所述依从性,通过电子装置将依从性信息传送至服务器;基于依从性信息,从服务器接收一个或多个第二指令;以及向对象显示一个或多个选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的第二模块,所述一个或多个第二模块包括一个或多个第二指令。
11.一些方面,本公开提供了用于治疗对象中的癌症恶病质的系统,其包括:数字装置,其配置为执行包括一个或多个第一模块的数字应用程序,以用于治疗对象中的癌症恶病质,其中所述数字装置包括:传感器,用于感测对象对一个或多个第一模块的第一组指令的依从性;医疗保健提供者门户,其配置为向医疗保健提供者提供一个或多个选择,以基于从数字应用程序接收的信息,执行针对对象中的癌症恶病质开治疗处方的一个或多个任务;以及管理门户,其配置为向系统的管理员提供一个或多个选择,以执行由医疗保健提供者管理对系统的访问的一个或多个任务。
12.在一些实施方案中,用于治疗癌症恶病质的数字应用程序指示数字装置的处理器执行以下操作,包括:
13.生成基于作用机制用于治疗癌症恶病质的数字治疗模块和针对癌症恶病质的治疗假设。在一些实施方案中,生成数字治疗模块包括基于与癌症恶病质相关的生化因素生成数字治疗模块。在一些实施方案中,一个或多个第一模块包括随意骨骼肌运动模块,并且随意骨骼肌运动模块包括一个或多个增加对象中的mgf/igf-1分泌的第一指令。在一些实施方案中,一个或多个第一指令包括有氧、抗阻和/或同时运动的指令。在一些实施方案中,一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括一个或多个减少对象中的炎症的第一指令。在一些实施方案中,一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括至少一个选自对视力、声音、触摸、味道和气味的感觉刺激指令的指令。在一些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对视力的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对视力的感觉刺激指令包括一个或多个查看一幅或多幅图(在说明书中定义为包括特定照片)来刺激自主神经系统的指令。在一些实施方案中,电子装置接收并显示图像。在一些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对声音的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对声音的感觉刺激指令包括一个或多个倾听一个或多个引起恐慌或放松的声音的指令。在一些实施方案中,电子装置接收并播放声音。在一些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸、控制呼吸率、冷按摩、咳嗽和皮肤按摩的指令。在一些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸的指令。在一些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对味道的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对味道的感觉刺激指令包括一个或多个吃食物以刺激对象中的消化腺的指令。在一些实施方案中,电子装置接收并显示与食物相关的信息。在一些实施方案中,迷走神经刺激模块包括
一个或多个对气味的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对气味的感觉刺激指令包括一个或多个刺激消化腺和/或放松的指令。在一些实施方案中,电子装置配置为释放气味以用于芳香治疗。在一些实施方案中,一个或多个第一模块包括有氧运动模块,并且所述有氧运动模块包括一个或多个增加对象中的脂联素分泌的第一指令。在一些实施方案中,一个或多个第一指令包括一个或多个行走、骑车、有氧跳舞和/或游泳的指令。在一些实施方案中,一个或多个第一模块包括放松模块,并且所述放松模块包括一个或多个增加对象中的脂联素分泌的第一指令。在一些实施方案中,一个或多个第一指令包括一个或多个冥想指令。在一些实施方案中,所述一个或多个第一指令包括一个或多个倾听令人放松的声音的声音指令。在一些实施方案中,设备接收并播放令人放松的声音。在一些实施方案中,对象是早期癌症患者。在一些实施方案中,对象具有直径为3cm或更小的癌症团块。在一些实施方案中,对象是晚期癌症患者,并且系统不包括提供随意骨骼肌运动模块。在一些实施方案中,对象具有直径大于3cm的癌症团块,并且系统不包括提供随意骨骼肌运动模块。在一些实施方案中,对象患有中度肌肉萎缩,并且一个或多个第一模块由随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。在一些实施方案中,对象患有中度肌肉萎缩,并且一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。在一些实施方案中,对象患有中度肌肉萎缩(在说明书中定义中度肌肉萎缩为仍然能够行走)。在一些实施方案中,对象患有严重肌肉萎缩(在说明书中定义严重肌肉萎缩为不能行走),并且系统不包括提供随意骨骼肌运动模块,并且还不包括提供有氧运动模块。在一些实施方案中,一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块和放松模块组成。在一些实施方案中,数字应用程序向服务器传送数据,并且其中服务器从外部审查者接收一个或多个第二指令。在一些实施方案中,外部审查者包括健康专业人员。在一些实施方案中,外部审查者包括人工智能(ai)。在一些实施方案中,传感器包括以下中的一种或多种:照相机、加速度计、磁力计、光传感器、麦克风、接近传感器、触摸传感器、陀螺仪、全球定位系统(gps)传感器、环境光传感器、指纹传感器、计步器、心率传感器和温度计。在一些实施方案中,传感器包括触摸传感器,并且对象使用触摸传感器将依从性信息提供给电子装置。在一些实施方案中,提供给医疗保健提供者的一个或多个选择选自:添加或移除对象、查看或编辑对象的个人信息、查看对象的依从性信息、查看对象对一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果、向对象开一个或多个数字治疗模块处方、更改一个或多个数字治疗模块的处方,以及与对象通信。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看或编辑对象的个人信息,并且所述个人信息包括选自以下的一项或多项:对象的识别号、对象的名字、对象的出生日期、对象的电子邮件、对象监护人的电子邮件、对象的联系电话号码、对象的处方和由医疗保健提供者记录的关于对象的一份或多份笔记。在一些实施方案中,个人信息包括对象的处方,并且所述对象的处方包括选自以下的一项或多项:处方识别号、处方类型、起始日期、持续时间、完成日期、多个预定的或开出处方的由对象执行的数字治疗模块,以及多个预定的或开出处方的由对象每天执行的数字治疗模块。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看依从性信息,并且所述对象的依从性信息包括以下一项或多项:多个预定的或开出处方的由对象完成的数字治疗模块,以及标识对象完成、部分完成或未完成一个或多个预定的或开出处方的数字治疗模块的一天或多天的日程表。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看对象的结果,并且所述对象对一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果包括选自以下
的一项或多项:对象开始预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、对象结束预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、预定的或开出处方的数字治疗模块是否完全或部分完成的指示信号,以及运动强度(ei)。在一些实施方案中,提供给系统管理员的一个或多个选择选自:添加或移除医疗保健提供者、查看或编辑医疗保健提供者的个人信息、查看或编辑对象去标识化的信息、查看对象的依从性信息、查看对象对一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果,以及与医疗保健提供者的通信。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看或编辑个人信息,并且所述医疗保健提供者的个人信息包括选自以下的一项或多项:医疗保健提供者的识别号、医疗保健提供者的名字、医疗保健提供者的电子邮件和医疗保健提供者的联系电话号码。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看或编辑对象去标识化的信息,并且所述对象去标识化的信息包括选自以下的一项或多项:对象的识别号,以及对象的医疗保健提供者。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看对象的依从性信息,并且所述对象的依从性信息包括选自以下的一项或多项:多个预定的或开出处方的由对象完成的数字治疗模块,以及标识对象完成、部分完成或未完成一个或多个预定的或开出处方的数字治疗模块的一天或多天的日程表。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看对象的结果,并且所述对象对一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果包括选自以下的一项或多项:对象开始预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、对象结束预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、预定的或开出处方的数字治疗模块是否完全或部分完成的指示信号,以及运动强度(ei)。在一些实施方案中,数字应用程序还包括一次或多次提醒对象完成数字治疗模块的推送警报。在一些实施方案中,数字装置包括数字指令生成单元,其配置为生成用于治疗癌症恶病质的数字治疗模块、基于所述数字治疗模块生成数字指令,以及向对象提供数字指令;在一些实施方案中,结果收集单元配置为收集对象对数字指令的执行结果。在一些实施方案中,数字指令基于与癌症恶病质发生相关的生化因素而生成单元生成数字治疗模块。在一些实施方案中,生化因素包括胰岛素样生长因子1(igf1)和缺氧诱导因子1(hif1)。在一些实施方案中,数字指令基于来自医疗保健提供者的输入而生成单元生成数字治疗模块。在一些实施方案中,数字指令基于从对象接收的信息而生成单元生成数字治疗模块。在一些实施方案中,从对象接收的信息包括以下中的至少一种:对象的基础因素、医疗信息和数字疗法素养,所述基础因素包括对象的活动、心率、睡眠和膳食(包括营养和卡路里),所述医疗信息包括对象的电子医疗记录(emr)、家族史、遗传脆弱性和遗传易感性,并且所述数字疗法素养包括对象的可访问性、对数字疗法和设备的技术采用。在一些实施方案中,数字指令生成单元生成与对应于作用机制的假想的参数匹配的数字治疗模块以及癌症恶病质的治疗假设。在一些实施方案中,假想的参数针对对象的环境、行为、情绪和认知推导而来。在一些实施方案中,结果收集单元通过监测对象对数字指令的依从性或允许对象直接输入对象对数字指令的依从性,来收集数字指令的执行结果。在一些实施方案中,数字指令生成单元处数字指令的生成和结果收集单元处对象的数字指令执行结果的收集重复执行数次,其中有多个反馈循环,并且数字指令生成单元基于先前循环中对象的数字指令,以及结果收集单元处收集处先前循环中对象的数字指令的执行结果数据,来生成本循环对象的数字指令。
14.附图的简要说明
15.通过参考附图详细描述本公开的示例性实施方案,本公开的上述和其他目的、特
征和优点对于本领域普通技术人员将变得更加明显,其中:
16.图1示出了与癌症恶病质相关的肌肉萎缩;
17.图2示出了与癌症恶病质相关的各种生物化学通路和物理化学症状,以及本公开的某些实施方案的应用程序和相关的效果;
18.图3的块状图显示了根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置的示例性配置;
19.图4的图显示了根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字应用程序的示例性输入和输出循环;
20.图5的图显示了根据本公开的一实施方案的支持数字装置的示例性背景因素和用于治疗癌症恶病质的应用程序;
21.图6的a和图6的b显示了使用根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置和应用程序来分配患者定制的数字处方的示例性方法;
22.图7的流程图示出了根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字应用程序中的示例性操作;
23.图8的图显示了根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置的示例性硬件配置;
24.图9的流程图示出了用于治疗癌症恶病质的示例性系统,所述系统包括管理门户(例如,管理员的网站)、医疗保健提供者门户(例如,医生的网站)和配置为执行数字应用程序(例如,应用程序或'app')以用于治疗对象中的癌症恶病质的数字装置;
25.图10a和图10b的流程图示出了本公开的示例性数字应用程序使用流程;
26.图11的流程图示出了在本公开的数字应用程序启动时的启动过程期间用于登录验证的示例性执行流程;
27.图12的流程图示出了本公开的数字应用程序的示例性患者门户结构;
28.图13的流程图示出了本公开的数字应用程序的外部活动使用流程的示例性患者门户;
29.图14的流程图示出了本公开的数字应用程序的示例性内部活动使用流程;
30.图15的流程图示出了本公开的数字应用程序的示例性医生门户结构和管理门户结构;
31.图16的流程图示出了本公开系统中的管理门户的示例性执行流程;
32.虽然上面显示的附图阐述了当前公开的实施方案,但如讨论中所述,也可以考虑其他实施方案。本公开通过描述而非限制的方式呈现说明性实施方案。本领域技术人员可以设计出落入当前公开的实施方案的原理的范围和精神内的许多其他修改和实施方案。
33.发明的实施方式
34.下文将详细描述本公开的示例性实施方案。然而,本公开不限于以下公开的实施方案,而是可以以各种形式实现。描述以下实施方案是为了使本领域普通技术人员能够实施和实践本公开的实施方案。
35.定义
36.尽管术语第一、第二等可用于描述各种元件,但这些元件不受这些术语的限制。这些术语仅用于区分一个元件与另一个元件。例如,在不脱离示例性实施方案的范围的情况
下,第一元件可以被称为第二元件,并且类似地,第二元件可以被称作第一元件。术语“和/或”包括一个或多个相关列出项目的任何和所有组合。
37.本文使用的术语仅用于描述特定实施方案的目的,且不旨在限制示例性实施方案。单数形式“一个(a)”、“一种(an)”和“所述(the)”也包括复数形式,除非上下文另有明确规定。应进一步理解,术语“包含(comprises)”、“包含(comprising)”、“包括(includes)”和/或“包括(including)”在本文中使用时,规定了所述特征、整数、步骤、操作、元件、组件和/或以上的组的存在,但不排除存在或添加一个或多个其他特征、整数、步骤、操作,元件、组件或以上的组。
38.如本文所使用的,术语“大约(about)”通常指在本领域普通技术人员确定的可接受误差范围内的特定数值,这将部分取决于如何测量或确定数值,即测量系统的限制。例如,“大约(about)”可以表示给定数值的
±
20%、
±
10%或
±
5%的范围。
39.如本文所用,“肌肉萎缩”可指其中身体(如腿和手臂)肌肉逐渐萎缩,有时对称性萎缩的疾病。肌肉萎缩可能伴随癌症、衰老、肾脏疾病、遗传疾病和各种慢性疾病的发生。
40.如本文所用,术语“癌症恶病质”可指以骨骼肌质量持续损失(有或没有脂肪质量损失)为特征的病况,通过常规营养无法将其完全逆转。
41.概述
42.参考附图,下面将详细描述本公开的示例性实施方案。为了帮助理解本公开,在附图的整个描述中,相似的数字指示相似的元件,并且将不再重复对相同元件的描述。
43.新药的开发开始于原位确认平均药物需求、基于对相应疾病的专家评论和meta分析提出作用机制,以及基于专家评论和meta分析推导出治疗假设。而且,在基于治疗假设制备具有预期治疗效果的药物库之后,通过筛选找到候选材料,并对相应的候选材料进行优化和临床前试验,以从临床前阶段检查其有效性和安全性,从而确定候选材料为最终候选药物。为了批量生产相应的候选药物,还建立了cmc(化学、制造和控制)过程,对相应的候选药进行临床试验,以验证候选药物的作用机制和治疗假设,从而确保候选药物的临床有效性和安全性。
44.从本专利的角度来看,落入新药开发的上游的药物靶向和信号传导具有许多不确定性。在许多情况下,由于药物靶向和信号传导采用了一种将本领域已报道的结果组合起来并解释结果的方法,因此可能很难保证公开的新颖性。相反,尽管开发了用于研究和开发多种新药的研究方法,但除了一些抗体或核酸(dna、rna)治疗学领域外,公开能够调节药物靶向和信号传导以治疗疾病的药物需要最高水平的创造力。因此,药物的分子结构是构成新药领域最有效物质专利的最关键因素。
45.与通过该物质专利强烈保护其权利的药物不同,数字疗法基本上是利用软件实现的。由于数字疗法的性质,当考虑作为治疗的临床验证和批准过程时,针对相应疾病的数字疗法的合理设计以及基于合理设计的数字疗法的软件实现可以被认为是一种将作为专利保护的改进的公开过程。
46.也就是说,本公开中的数字疗法的核心取决于适合于治疗相应疾病的数字疗法的合理设计,以及能够基于合理设计对数字疗法进行临床验证的特定软件的开发。下文将详细描述在这方面实现的根据本公开的用于治疗癌症恶病质的数字装置和应用程序。
47.图1示出了肌肉萎缩的进展,这是癌症恶病质的一个方面(另一方面是癌症)。如本
文所用,“肌肉萎缩”可指其中身体(例如,腿和手臂)肌肉逐渐萎缩,有时对称性萎缩的疾病。肌肉萎缩可能伴随癌症、衰老、肾脏疾病、遗传疾病和各种慢性疾病的发生。肌肉萎缩表现为肌萎缩性侧索硬化症(lou gehrig病)、脊髓进行性肌萎缩等。正常或健康的个体(最右侧)能够运动。肌肉消耗或萎缩可导致中度肌肉萎缩,其中仍有可能进行体育运动。中度肌肉萎缩可以以运动功能降低为特征,其中患者仍然可以行走,尽管不如健康个体那般好(例如,中度肌肉萎缩的患者可能步态异常、懒散和/或姿势僵硬等)。进一步的肌肉消耗可能导致严重的肌肉萎缩,其中体育运动不再可能。严重的肌肉萎缩可以表现为运动功能减少或完全丧失,如不能行走。通常,肌肉萎缩的阶段可以通过肌肉体积和/或运动能力来确定或分类。同样,肌肉生成可以恢复肌肉功能。本公开的方法和系统可以促进患有严重和中度肌肉萎缩的患者的肌肉生成,以恢复正常的肌肉功能。对于患有肌肉萎缩的患者,本公开的方法和系统可以有助于促进肌肉生成,从而减少肌肉萎缩,并且患者能够耐受癌症治疗,否则可能无法进行癌症治疗,例如,在患有严重肌肉萎缩的患者中。
48.图2示出了与癌症恶病质相关的各种示例性生物化学通路和物理化学症状,以及本公开的某些实施方案的示例性应用程序和相关的效果。恶病质的特征是由潜在疾病引起的获得性的、加速的肌肉损失。当癌症患者出现恶病质时,这种情况可能被称为“癌症恶病质”。癌症恶病质影响大多数晚期癌症患者,并与治疗耐受性、治疗反应、生活质量和生存期的降低有关。癌症恶病质是一种多因素综合征,其特征是骨骼肌质量持续下降,伴有或不伴有脂肪质量下降,常规营养支持无法将其完全逆转,并导致进行性功能损害。骨骼肌损失可能是癌症恶病质中最重要的事件。
49.如上文提及的,本公开的方法和系统的一个目的是至少部分地减少肌肉萎缩,使得患者能够耐受癌症治疗。肌肉萎缩可由促进蛋白水解的肌抑制素水平升高引起。一方面,本公开的方法和系统例如使用随意骨骼肌运动模块和/或患者膳食的数字指令来增加胰岛素样生长因子1(igf1)和/或igf-1的称为机械生长因子(mgf)水平(igf1/mgf水平)的剪接变体,这可以(i)抑制肌抑制素并防止与蛋白水解相关的肌肉萎缩,和/或(ii)激活胰岛素受体底物1(irs1)-pi3k-akt信号传导和akt以促进蛋白质合成。肌萎缩也可由nf-κb途径的激活(例如,经由释放多器官炎症因子和/或恶病质炎性细胞因子tnf-α/il-1)引起,其促进蛋白质水解。一方面,本公开的方法和系统通过促进脂联素分泌,例如通过冥想和/或有氧运动,来抑制nf-κb通路的激活。另一方面,本公开的方法和系统通过迷走神经刺激抑制恶病质炎性细胞因子tnf-α/il-1来抑制nf-κb通路的激活。
50.除了恶病质,癌症也是癌症恶病质的另一方面。对于早期癌症患者,刺激igf1分泌,例如通过体育运动,可能有助于治疗癌症恶病质。然而,对于晚期癌症患者,上述策略可能具有促进hif1和加速癌症进展的副作用。因此,对于晚期癌症,癌症恶病质治疗可以排除刺激igf1分泌的治疗,如体育运动。因此,根据癌症的进展,分配给每个患者的模块处方可以不同。因此,如本文所述,早期癌症患者的早期外部活动不同于晚期癌症患者的晚期外部活动。
51.在一些实施方案中,晚期外部活动包括用手指或脚跟触摸屏幕,以及深呼吸。触摸可以由触摸传感器、加速度传感器和/或陀螺仪传感器监测。在另外的实施方案中,晚期外部活动包括躺下时抬起头,以及躺下时举起手或腿,这可以由加速度传感器、陀螺仪传感器或触摸传感器监测。在其他实施方案中,晚期外部活动包括躺下时抓起电话、躺下时转头。
抓取可以由触摸传感器或手势识别来监测。头部转动可通过面部识别进行监测。
52.下面将描述根据本公开的用于抑制癌症恶病质进展和治疗癌症恶病质的数字装置和应用程序。
53.一般来说,疾病治疗是通过分析某种疾病的病理生理功能和处置来进行的,以确定疾病的起点、进展点和终点。而且,疾病的指征是通过相应疾病的特征和疾病的统计分析来定义的。而且,分析患者的生理因素,特别是与已验证适应症相对应的生化因素,并将患者的生化因素限制在与疾病相关的狭窄范围内,以推断作用机制。
54.接下来,推导出治疗假设,其中通过控制与疾病相关的相应生化因素的调节直接相关的行为和环境来治疗相应的疾病。为了将该治疗假设实现为数字疗法,提出了数字治疗假设,以通过与“控制患者的行为/生化因素的环境调控”相关的重复的数字指令和执行来实现治疗效果。本公开的数字治疗假设被实现为数字装置,且应用程序被实现为这样的数字装置和应用程序,其配置为以特定指令的形式呈现患者行为变化和患者参与,并收集和分析特定指令的执行。
55.图3的方块图显示了根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置的配置。参考图3,根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字系统000可以包括数字指令生成单元010、感测据收集单元020、执行输入单元030、结果分析单元040、数据库050和安全单元060。
56.基于癌症恶病质的作用机制和治疗假设以及数字治疗假设,医生(第二用户)可以为相应患者开出数字疗法处方,其在用于治疗癌症恶病质的数字装置和应用程序中实现。在这种情况下,数字指令生成单元010是这样的设备,其配置为基于癌症恶病质的生化因素和患者行为之间的相互作用,作为患者可以执行的特定行为指令向患者提供数字疗法处方。例如,生化因素可以包括igf1、hif1等,但本公开不限于此。例如,可以考虑可能引起癌症恶病质的所有类型的生化因素。
57.数字指令生成单元010可以基于来自医生的输入生成数字指令。在这种情况下,数字指令生成单元010可以基于由医生在诊断患者时收集的信息生成数字指令。而且,数字指令生成单元010可以基于从患者接收的信息生成数字指令。例如,从患者接收的信息可以包括患者的基础因素、医疗信息和数字疗法素养。在这种情况下,基础因素可以包括患者活动、心率、睡眠、膳食(营养和卡路里)等的量。医疗信息可以包括患者的电子医疗记录(emr)、家族史、遗传脆弱性、遗传易感性等。数字疗法素养可以包括患者的可访问性和对数字治疗指令和设备的接受态度等。
58.数字指令生成单元010可以反映癌症恶病质的作用机制和治疗假设,以利用假想的参数和生成数字模块。在这种情况下,假想的参数可以根据患者的行为推导。
59.数字指令生成单元010生成特别设计的数字指令,以允许患者有治疗效果,并将指令提供给患者。例如,数字指令生成单元010可以生成每个数字治疗模块中的特定数字指令。
60.感测数据收集单元020和执行输入单元030可以收集患者的在数字指令生成单元010处提供的数字指令执行结果。具体地,包括配置为感测患者对数字指令的依从性的感测数据收集单元020,以及配置为允许患者直接输入数字指令的执行结果的执行输入单元030,并从而用于输出患者的数字指令执行结果。
61.结果分析单元040可以收集患者在预定时间段内的行为依从性或参与,并将患者的行为依附性或参与报告给外部系统。因此,即使当患者没有直接访问医院时,医生也可以通过应用程序继续监视数字指令的执行过程。
62.数据库050可以存储癌症恶病质的作用机制、癌症恶病质的治疗假设、提供给用户的数字指令和用户的执行结果数据。图3显示数据库050包括在用于治疗癌症恶病质的数字装置000中。然而,数据库050可以提供于外部服务器中。
63.同时,包括在数字指令生成单元010处输入数字指令、在感测数据收集单元020/执行输入单元处030输出患者数字指令的执行结果,以及在结果分析单元040处评估执行结果的一系列循环可以重复执行数次。在这种情况下,数字指令生成单元010可以通过反映在先前循环中提供的患者数字指令,而生成该循环的患者定制的数字指令,并输出值以及评估。
64.如上所述,根据用于抑制根据本公开的癌症恶病质的进展及其治疗的数字治疗设备,可靠性可能得到保证的癌症恶病质治疗通过以下方式是可能的:推断癌症恶病质的作用机制和考虑癌症恶病质的生化因素的癌症恶病质治疗假设和数字治疗假设,呈递用于基于所述作用机制和治疗假设治疗癌症恶病质的数字指令,以及收集和分析特定指令的执行。
65.图4的图显示了根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字应用程序的输入和输出循环。
66.参考图4,根据本公开一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字应用程序可以以指令的形式为患者输入相应的数字处方,并且可以输出相应数字指令的执行结果。
67.提供给患者的数字指令可以包括行为等特定动作指令。如图4中所示,数字指令可以包括随意骨骼肌运动、迷走神经刺激、有氧运动、放松等。然而,数字指令仅通过说明的方式给出,并且不旨在限制于根据本公开的数字指令。
68.患者数字指令的执行结果由以下组成:1)指令和执行的登入/登出信息,2)作为被动数据感测的诸如随意骨骼肌运动、与压力、氧饱和度变化等相关的心率的依从性信息,和3)直接输入关于患者执行结果的信息。
69.癌症恶病质的进展的抑制和治疗被证明是通过多次重复执行图4的上述单个反馈回路以调节生化因素来实现的。
70.与相应治疗过程中简单重复的指令执行循环相比,通过逐步改善反馈回路中的指令执行循环,可以更有效地实现对癌症恶病质进展的抑制和治疗效果。
71.例如,第一循环的数字指令和执行结果作为单个循环中的输入值和输出值给出,但是当反馈循环执行n次时,可以通过使用循环的反馈过程来反映在该循环中生成的输入值和输出值以调整下一循环的输入,来生成新的数字指令。可以重复该反馈回路以推断患者定制的数字指令并同时最大化治疗效果。
72.因此,在根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置和应用程序中,在先前循环(例如,第n-1个循环)中提供的患者数字指令和关于指令执行结果的数据可用于计算该循环(例如,第n个循环)中的患者数字指令和执行结果。也就是说,可以基于在前一循环中计算的患者数字指令和数字指令的执行结果来生成下一循环中的数字指令。在这种情况下,必要时,可以将各种算法和统计模型用于反馈过程。
73.如上所述,在根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置和应用
程序中,可以通过快速反馈回路优化适合患者的患者定制数字指令。
74.图5的图显示了支持根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置和应用程序的背景因素。
75.参考图5,在数字装置中的模块设计和根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的应用程序中,可以一起考虑背景因素。
76.在这种情况下,背景因素是用于在验证根据本公开的数字癌症恶病质治疗的临床有效性期间校正临床试验结果所必需的元素。具体地,在图5所示的背景因素中,基础因素可以包括活动、心率、睡眠、膳食(营养和卡路里)等,医疗信息可以包括emr、家族史、遗传脆弱性和易感性等,这些信息在患者就诊时已经写下,并且数字疗法素养可包括患者对数字治疗指令和设备的可访问性以及接受态度。
77.图6的图显示了使用根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置和应用程序分配患者定制的数字处方的方法。
78.图6的(a)显示了医生对患者进行常规医疗状况检查的处方程序,并且图6的(b)显示了允许医生基于对多个数字指令的分析和数字指令的执行结果来分配患者定制数字处方的方法。
79.这样,当使用根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置和应用程序时,医生可以检查患者的指令和给定时间段的执行结果,并以患者定制的方式调整用于治疗癌症恶病质的模块的类型和每个模块的指令,如图6的(b)所示。
80.图7的流程图示出了根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字应用程序的操作。
81.参考图7,根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字应用程序可以首先基于癌症恶病质的作用机制和治疗假设(s810),生成用于治疗癌症恶病质的数字疗法模块。在这种情况下,在s810中,可以基于癌症恶病质的生化因素(例如,igf1、hif1等)生成数字疗法模块。
82.同时,在s810中,可以基于来自医生的输入生成数字疗法模块。在这种情况下,可以基于由医生在诊断患者时收集的信息和基于所述信息记录的处方结果,生成数字疗法模块。而且,在s810中,可以基于从患者接收的信息(例如,基础因素、医疗信息、数字疗法素养等)生成数字疗法模块。
83.接下来,在s820中,可以基于数字疗法模块生成指定的数字指令。s820可以通过应用关于患者环境、行为、情绪以及对癌症恶病质作用机制和治疗假设的认知的假想参数,来生成数字疗法模块。
84.在这种情况下,可以生成随意骨骼肌运动、迷走神经刺激、有氧运动和放松模块中的至少一种的数字指令。然后,可将数字指令提供给患者(s830)。在这种情况下,数字指令可以以与行为相关联的数字指令的形式提供,并且其中可以使用传感器监测患者的指令依从性,如随意骨骼肌运动,或者以允许患者直接输入执行结果的数字指令形式提供。
85.在患者执行所呈现的数字指令之后,可以收集患者数字指令的执行结果(s840)。在s840中,可通过如上所述监测患者对数字指令的依从性或允许患者输入数字指令的执行结果来收集数字指令的执行结果。
86.在一些实施方案中,患者或护理者将每天输入睡眠时间、血糖水平、食物摄入量或
膳食信息、食欲兴奋剂或其他药物摄入量信息、白蛋白水平、早期外部活动、晚期外部活动和/或内部活动信息,并且所有或部分信息可由医生监测,例如,在其网络上。
87.同时,根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字应用程序可以多次重复执行操作,其中所述操作包括生成数字指令并收集患者数字指令的执行结果。在这种情况下,数字指令的生成可以包括基于在先前循环中提供的患者数字指令和在先前循环中提供关于患者收集的数字指令的执行结果数据来生成该循环的患者数字指令。
88.如上所述,根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字应用程序,可以通过以下方式来确保癌症恶病质的进展抑制和治疗的可靠性:考虑癌症恶病症的生化因素来推断癌症恶病质的作用机制和治疗假设,基于癌症恶病质的作用机制和治疗假设向患者呈现数字指令,以及收集和分析数字指令的结果。
89.尽管已经根据癌症恶病质治疗描述了根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病症的数字装置和应用程序,但是本公开不限于此。对于除癌症恶病质以外的其他疾病,可以基本上以与上述相同的方式执行数字治疗。
90.图8的图显示了根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置的硬件配置。
91.参考图8,根据本公开的一实施方案的用于治疗癌症恶病质的数字装置的硬件600可以包括cpu 610、存储器620、输入/输出i/f 630,以及通信i/f 640。
92.cpu 610可以是处理器,其配置为执行存储在存储器620中的用于治疗癌症恶病质的数字程序、处理用于治疗数字癌症恶病症的各种数据以及执行与数字癌症恶病质治疗相关联的功能。也就是说,cpu 610可以通过执行存储在存储器620中的用于治疗癌症恶病质的数字程序来执行图3所示的每个配置的功能。
93.存储器620可以具有存储在其中的用于治疗癌症恶病质的数字程序。而且,存储器620可以包括用于包括于上述数据库050中的数字癌症恶病质治疗的数据,例如,患者的数字指令和指令执行结果、患者的医疗信息等。
94.当需要时,可以提供多个这样的存储器620。存储器620可以是易失存储器或非易失存储器。当存储从620是易失存储器时,ram、dram、sram等可用作存储器620。当存储器622是非易失存储器时,rom、prom、earom、eprom、eeprom、闪存等可用作存储器620。以上列出的存储器620的实例仅以说明的方式给出,且并不旨在限制本公开。
95.输入/输出i/f 630可以提供接口,在该接口中,诸如键盘、鼠标、触摸板等输入设备(未示出)和诸如显示器(未示出)等输出设备可以向cpu 610传送和接收数据(例如,无线地或通过硬线)。
96.通信i/f 640配置为向服务器发送和从服务器接收各种类型的数据,并且可以是能够支持有线或无线通信的各种设备之一。例如,可以通过通信i/f 640从单独可用的外部服务器接收关于上述基于数字行为的治疗的数据类型。
97.如上所述,例如,根据本公开的一实施方案的计算机程序可以被记录在存储器620中并在cpu 610处处理,使得计算机程序可以实现为配置为执行图3所示的每个功能块的模块。
98.根据根据本公开的用于治疗、改善或预防癌症恶病质的数字装置和应用程序,可以通过以下方式提供能够抑制癌症恶病质进展和治疗癌症恶病质的可靠数字装置和应用
程序:考虑癌症恶病质进展的生化因素来推导癌症恶病症的作用机制以及癌症恶病质的治疗假设和数字治疗假设,向患者呈现数字指令,以及收集和分析数字指令的执行结果。
99.在某些实施方案中,本公开提供了治疗、改善或预防有需要的对象中的癌症恶病质的方法,所述方法包括:通过电子装置向对象提供选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的一个或多个第一模块,一个或多个第一模块中的每个包括对象依从性的一个或多个第一指令,其中所述电子装置(i)包括感测对象对一个或多个第一模块的第一指令的依从性的传感器,(ii)基于所述依从性向服务器传送依从性信息,以及(iii)基于所述依从性信息从服务器接收一个或多个第二指令;以及通过电子装置向对象提供选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的一个或多个第二模块,所述一个或多个第二模块包括一个或多个第二指令。
100.在某些实施方案中,对象诊断患有癌症。在某些实施方案中,对象患有癌症,并且对象患有癌症恶病质。对象可以是癌症患者、存在癌症风险的患者,或者具有癌症家族或个人史的患者。在一些情况下,患者处于癌症治疗的特定阶段。在某些实施方案中,对象患有癌症,并且所述癌症为早期癌症。在某些实施方案中,患有早期癌症的对象是具有直径小于或等于0.1厘米(cm)、小于或等于0.5cm、小于或等于1cm、小于或等于2cm、小于或等于3cm、小于或等于4cm,或者小于或等于5cm的癌性团块的对象。在某些实施方案中,对象患有癌症,并且癌症是晚期癌症。在某些实施方案中,患有晚期癌症的对象是具有直径大于或等于0.1厘米(cm)、大于或等于0.5cm、大于或等于1cm、大于或等于2cm、大于或等于3cm、大于或等于4cm,或者大于或等于5cm的癌性团块的对象。通常,患者的癌症分期可以根据hif-1α表达水平(例如,血液中)、缺氧和/或对象癌块的大小来确定或分类。
101.癌症患者可能患有任何类型的癌症。癌症的实例可包括但不限于肾上腺癌、肛门癌、基底细胞癌、胆管癌、膀胱癌、血液癌症、骨癌、脑瘤、乳腺癌、支气管癌、心血管系统癌、宫颈癌、结肠癌、结直肠癌、消化系统癌、内分泌系统癌、子宫内膜癌、食管癌、眼癌、胆囊癌、胃肠道肿瘤、肾癌、造血恶性肿瘤、喉癌、白血病、肝癌、肺癌、淋巴瘤、黑色素瘤、间皮瘤、肌肉系统癌、骨髓增生异常综合征(mds)、骨髓瘤、鼻腔癌、鼻咽癌、神经系统癌、淋巴系统癌、口腔癌、口咽癌、骨肉瘤、卡波西肉瘤、卵巢癌、胰腺癌、阴茎癌、垂体肿瘤、前列腺癌、直肠癌、肾盂癌、生殖系统癌、呼吸系统癌、肉瘤、唾液腺癌、骨骼系统癌、皮肤癌、小肠癌、胃癌、睾丸癌、喉癌、胸腺癌、甲状腺癌、肿瘤、泌尿系统癌、子宫癌、阴道癌或外阴癌。术语“淋巴瘤”可指任何类型的淋巴瘤,包括b细胞淋巴瘤(例如,弥漫性大b细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、边缘区b细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、毛细胞白血病或原发性中枢神经系统淋巴瘤)或t细胞淋巴瘤(例如,前体t淋巴细胞淋巴瘤或外周t细胞淋巴瘤)。术语“白血病”可指任何类型的白血病,包括急性白血病或慢性白血病。白血病类型包括急性髓系白血病、慢性髓系白血病、急性淋巴细胞白血病、急性未分化白血病或慢性淋巴细胞白血病。在一些情况下,癌症患者没有特定类型的癌症。例如,在一些情况下,患者可能患有非乳腺癌的癌症。
102.癌症的实例可以包括引起实体瘤的癌症以及不引起实体瘤的癌症。此外,本文提到的任何癌症可以是原发性癌症(例如,以其最初开始生长的身体部位命名的癌症)或继发性或转移性癌症(例如,源自身体另一部分的癌症)。
103.在一些实施方案中,对象处于癌症风险中,并且可能由于特定病况如癌前病况而
处于风险中。癌前病况包括但不限于光化性角化病、巴雷特食管、萎缩性胃炎、原位导管癌、先天性角化不良、铁缺乏性吞咽困难、扁平苔藓、口腔粘膜下纤维化、日光性弹性组织变性、宫颈发育不良、白斑和红斑)。在一些情况下,患者可能由于细胞或组织发育不良(例如,细胞数量的异常变化、细胞形状的异常变化、细胞大小的异常变化或细胞色素沉着的异常变化)而处于癌症风险中。
104.在某些实施方案中,一个或多个第一模块包括随意骨骼肌运动模块。在某些实施方案中,随意骨骼肌运动模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的mgf/igf-1分泌。
105.在某些实施方案中,一个或多个第一指令包括用于有氧、抗阻和/或同时运动的指令。体育运动(例如心血管运动)可以促进igf-1的产生,这可以(i)抑制肌抑制素并防止与蛋白水解相关的肌肉萎缩,和/或(ii)激活胰岛素受体底物1(irs1)-pi3k-akt信号传导和akt以促进蛋白合成。包括体育运动的模块可以包括,例如,在患者可承受的情况下,20分钟的高强度运动和40分钟的休息或低强度运动(例如,模拟爬低山、步行等的模块)。该模块可以每天重复,并在1周、2周、3周、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月、9个月或1年后观察效果。
106.在某些实施方案中,一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括一个或多个第一指令以减少对象中的炎症。在某些实施方案中,一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括选自对视力、声音、触摸、味道和气味的感觉刺激指令的至少一个指令。在某些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对视力的感觉刺激指令。在某些实施方案中,一个或多个对视力的感觉刺激指令包括一个或多个指令以查看一幅或多幅图或照片,来刺激自主神经系统。在某些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对声音的感觉刺激指令。在某些实施方案中,一个或多个对声音的感觉刺激指令包括一个或多个指令以倾听一个或多个声音,来造成恐慌或放松。在某些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令。在某些实施方案中,一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸、控制呼吸率、冷按摩、咳嗽和皮肤按摩的指令。在一些实施方案中,冷按摩包括降低对象的脸部温度。在某些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令。在某些实施方案中,一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸指令。在某些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对味道的感觉刺激指令。在某些实施方案中,一个或多个对味道的感觉刺激指令包括一个或多个指令来吃食物,以刺激对象中的消化腺。在某些实施方案中,迷走神经刺激模块包括一个或多个对气味的感觉刺激指令。在某些实施方案中,一个或多个对气味的感觉刺激指令包括一个或多个指令以刺激消化腺和/或放松。
107.在某些实施方案中,一个或多个第一模块包括有氧运动模块,并且所述有氧运动模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的脂联素分泌。在某些实施方案中,一个或多个第一指令包括一个或多个行走、骑车、有氧跳舞和/或游泳的指令。
108.在某些实施方案中,一个或多个第一模块包括放松模块,并且所述放松模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的脂联素分泌。在某些实施方案中,一个或多个增加对象中的脂联素分泌的第一指令包括一个或多个冥想指令。在某些实施方案中,一个或多个增加对象中的脂联素分泌的第一指令包括一个或多个声音指令以倾听令人放松的声音。在
一些实施方案中,一个或多个声音指令包括生成令人放松的声音,例如,包括白噪声。在另外的实施方案中,本文描述的设备包括扬声器,其配置为生成令人放松的声音。可能增加脂联素的一种机制是迷走神经刺激,它产生抗炎作用和蛋白水解阻滞。在一些实施方案中,放松模块包括冥想。在一些实施方案中,放松模块包括深呼吸。在一些实施方案中,放松模块实现腹神经刺激。在一些实施方案中,放松模块在对患者放松的气氛或环境中执行。在一些实施方案中,放松模块包括听音乐。该模块可以每天重复,并在1周、2周、3周、1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月、9个月或1年后观察效果。
109.疗程可以包括任何数量的数字治疗模块。在一些实施方案中,疗程可以包括两个或更多个数字治疗模块。在一些实施方案中,疗程可以包括3个或更多个、4个或更多个、5个或更多个、6个或更多个、7个或更多个、8个或更多个、9个或更多个、10个或更多个、11个或更多个、12个或更多个、13个或更多个、14个或更多个、15个或更多个、20个或更多个,或者25个或更多个数字治疗模块。疗程可以包括任意数量的数字治疗模块,并且所述数字治疗模块可以独立地选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块。在一些实施方案中,疗程可以由4个数字治疗模块组成,并且所述数字治疗模块包括随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块。本领域技术人员将理解,对于可能进入特定疗程的数字治疗模块的数量和类型,存在大量组合。疗程可以根据需要频繁或不频繁地重复。在一些实施方案中,疗程可以每天重复5次、每天4次、每天3次、每天2次、每天、每2天、每3天、每4天、每5天、每6天、每7天、每2周、每3周或每4周重复1次。
110.对于患有晚期癌症的患者,预期随意骨骼肌运动模块会对患者造成伤害。因此,在本公开的某些实施方案中,如果对象患有晚期癌症,则从用于治疗癌症恶病质的方法或系统中排除随意骨骼肌运动模块。在本公开的某些实施方案中,如果对象具有直径大于或等于0.1厘米(cm)、大于或等于0.5cm、大于或小于1cm、大于或等于2cm、大于或等于3cm、大于或等于4cm,或者大于或等于5cm的癌性团块,则随意骨骼肌运动模块被排除在用于治疗癌症恶病质的方法或系统之外。
111.在一些实施方案中,对象患有中度肌肉萎缩,并且所述一个或多个第一模块有随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。在一些实施方案中,对象患有中度肌肉萎缩,并且所述一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。
112.在一些实施方案中,对象患有严重肌肉萎缩,并且所述方法不包括提供随意骨骼肌运动模块,并且还不包括提供有氧运动模块。
113.在一些实施方案中,外部审查者包括健康专业人员(例如,医疗保健提供者或医生)。在一些实施方案中,外部审查者包括人工智能(ai)。术语“人工智能”可以指通过机器展示的智能。在计算机科学中,理想的“智能”机器是一种灵活的理性主体,它感知其环境并采取行动,最大限度地提高其在某个目标(例如,治疗患者中的癌症恶病质)上的成功机会。通俗地说,术语“人工智能”适用于在机器模仿人类与其他人类大脑关联的“认知”功能时,如“学习”和“解决问题”。术语人工智能可能指一种算法,其可以将学习技能应用于多种类型的信息(如生理信息、附加信息和个人医疗史)。
114.在一些实施方案中,数字装置包括传感器,并且所述传感器包括以下中的一种或多种:照相机、加速度计、磁力计、光传感器、麦克风、接近传感器、触摸传感器、陀螺仪、全球
定位系统(gps)传感器、环境光传感器、指纹传感器、计步器、心率传感器、温度计、手势识别和脸部识别。在一些实施方案中,传感器包括触摸传感器,并且所述对象使用触摸传感器向电子装置提供依从性信息。
115.图9示出的流程图示出了用于治疗癌症恶病质的系统,所述系统包括管理门户(例如,管理员网站)、医疗保健提供者门户(例如,医生的网站)和配置为用于执行治疗对象中的癌症恶病质的数字应用程序(例如,应用程序或'app')的数字装置。除其他功能外,管理员的门户还允许管理员发布医生账号、检查医生信息和检查去标识化的患者信息。除其他功能外,医疗保健提供者的门户还允许医疗保健提供者(例如,医生)发布患者账号,并检查患者信息(例如,年龄、处方信息和已完成一个或多个数字治疗模块或疗程的状态)。除其他功能外,数字应用程序还允许患者访问以完成一个或多个数字治疗模块或疗程。
116.图10a和图10b的流程图示出了使用本公开流程的示例性数字应用程序。
117.图11示出的流程图示出了在数字应用程序启动时的启动过程期间用于登录验证的执行流程。另外,处方验证过程可以包括,例如,确定治疗期是否已到期、确定对象最近(例如,在最后一小时内)是否进行了随意骨骼肌运动、基于处方确定对象当天的疗程是否已经完成(例如,对象依从处方)。在这种情况下,数字装置可以通知对象没有可用于完成的疗程。
118.图12的流程图示出了本公开的数字应用程序的示例性患者门户结构。图13的流程图示出了本公开的数字应用程序的外部活动使用流程的示例性患者门户。图14的流程图示出了本公开的数字应用程序的示例性内部活动使用流程。图15的流程图示出了本公开的数字应用程序的示例性医生门户结构和管理门户结构。图16的流程图示出了本公开系统中的管理门户的示例性执行流程。
119.在一些实施方案中,医疗保健提供者门户为医疗保健提供者提供了一个或多个选择,并且提供给医疗保健提供者的一个或多个选择选自:添加或移除对象、查看或编辑对象的个人信息、查看对象的依从性信息、查看对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果、向对象开一个或多个数字治疗模块处方、更改一个或多个数字治疗模块处方,以及与对象通信。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看或编辑对象的个人信息,并且所述个人信息包括选自以下的一种或多种:对象的识别号、对象的名字、对象的出生日期、对象的电子邮件、对象监护人的电子邮件、对象的联系电话号码、对象的处方和由医疗保健提供者做的关于对象的一份或多份笔记。在一些实施方案中,个人信息包括对象的处方,并且所述对象的处方包括选自以下的一种或多种:处方识别号、处方类型、起始日期、持续时间、完成日期、多个预定的或开出处方的由对象执行的数字治疗模块,以及多个预定的或开出处方的由对象每天执行的数字治疗模块。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看依从性信息,并且所述对象的依从性信息包括以下一种或多种:多个预定的或开出处方的由对象完成的数字治疗模块,以及标识对象完成、部分完成或未完成一个或多个预定的或开出处方的数字治疗模块的一天或多天的日程表。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看对象的结果,并且所述对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果包括选自以下的一种或多种:对象开始预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、对象结束预定的或开出处方的数字治疗模块的时间,以及预定的或开出处方的数字治疗模块完全或部分完成的指示信号。
120.将更详细地描述医疗保健提供者门户的仪表板(dashboard)。医疗保健提供者门户的仪表板可以包括与当前医生的账户相关联的所有患者的数量。可以使用图表来显示最近90天内每天为患者打开数字应用程序的患者数量。也可以查看正在进行的患者数量。可以使用图表显示最近90天内每天完成每日疗程的患者数量。医疗保健提供者门户可以包括患者选项卡,该选项卡通过显示例如患者id(将患者添加到列表中时临时给予每个患者的唯一标识号)、患者姓名、用于按id、姓名、电子邮件、备忘录等搜索的搜索栏,以及用于添加新患者的添加新患者按钮来显示患者列表。患者选项卡可以进一步显示关于给定患者的详细信息,例如,详细患者信息、用于编辑患者信息的按钮、处方信息、用于添加新处方的按钮、不同的每个处方的进度状态,以及用于向患者发送电子邮件的按钮或链接。医疗保健提供者门户中的患者选项卡还可以具有用于添加新患者的选项,例如,用于添加新患者的按钮,以及在未提供所需的患者信息时显示错误消息。医疗保健提供者门户中的患者选项卡还可以包括用于通过提供例如用于重置密码的按钮或链接、用于删除给定患者的按钮和用于保存更改的按钮来编辑现有患者的信息的选项。另外,可以显示给定患者的详细处方信息。例如,医疗保健提供者门户中的患者选项卡可以包括或显示用于编辑处方信息、患者或对象参加的疗程的持续时间以及治疗进度的概述的按钮。七天表示为一行或一行7个方块。对于12周,每6周可单独呈现。可以使用不同的颜色来区分疗程状态(例如,灰色表示未开始的疗程,红色表示未参加的疗程,黄色表示部分参加的疗程,且绿色表示完全参加的疗程)。在一些实施方案中,管理门户为管理员提供了一个或多个选择,并且所述提供给系统管理员的一个或多个选择选自:添加或移除医疗保健提供者、查看或编辑医疗保健提供者的个人信息、查看或编辑对象去标识化的信息、查看对象的依从性信息、查看对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果,以及与医疗保健提供者的通信。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看或编辑个人信息,并且所述医疗保健提供者的个人信息包括选自以下的一项或多项:医疗保健提供者的识别号、医疗保健提供者的名字、医疗保健提供者的电子邮件,以及医疗保健提供者的联系电话号码。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看或编辑对象去标识化的信息,并且所述对象的去标识化的信息包括选自以下的一项或多项:对象的识别号和对象的医疗保健提供者。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看对象的依从性信息,并且所述对象的依从性信息包括以下一项或多项:由对象完成的多个预定的或开出处方的数字治疗模块,以及标识对象完成、部分完成或未完成一个或多个预定的或开出处方的数字治疗模块的一天或多天的日程表。在一些实施方案中,一个或多个选择包括查看对象的结果,并且所述对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果包括选自以下的一项或多项:对象开始预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、对象结束预定的或开出处方的数字治疗模块的时间,以及预定的或开出处方的数字治疗模块是否完全或部分完成的指示信号。
121.管理门户的仪表板可以显示医生的数量。可以使用图表来显示最近90天内每天访问数字应用程序的医生数量。可以在管理门户上显示与任何医生帐户相关联的所有患者的数量。可以使用图表来显示最近90天内每天为患者打开数字应用程序的患者数量。也可以查看正在进行的患者数量。可以使用图表显示最近90天内每天完成每日疗程的患者数量。管理门户中的医生选项卡可以通过显示例如用于按姓名、电子邮件等搜索不同医生的搜索栏、用于添加新医生的按钮、医生id、用于查看详细医生信息的按钮以及停用的医生帐户来
显示医生列表。管理门户中的“医生”选项卡进一步显示由给定医生护理的患者列表,其中患者标识信息被编辑(*)。例如,医生选项卡显示的是医生的帐户信息、用于编辑医生帐户信息的按钮、医生正在护理的患者列表、患者id号列表、用于向医生发送注册电子邮件的链接或按钮、医生帐户已停用的通知(仅在停用的帐户中出现),以及编辑或去标识化的患者信息。管理门户中的医生选项卡可以具有用于添加新医生、编辑现有医生的信息的选项,包括激活或停用医生帐户等。另外,管理门户中的患者选项卡显示一个或多个患者的信息,其中敏感信息被编辑。例如,管理门户中的患者选项卡显示给定患者的详细患者或处方信息,或者给定患者的详细处方信息。
122.虽然已经参考本公开的某些示例性实施方案示出和描述了本公开,但是本领域技术人员将理解,在不脱离所附权利要求书所定义的本公开的精神和范围的情况下,可以在形式和细节上进行各种改变。
123.某些实施方案
124.实施方案1.治疗有需要的对象中的癌症恶病质的方法,所述方法包括:通过电子装置向对象提供选自以下的一个或多个第一模块:随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块,所述一个或多个第一模块中的每个包括对象依从的一个或多个第一指令;其中所述电子装置(i)包括感测对象对一个或多个第一模块的第一指令的依从性的传感器,(ii)基于所述依从性向服务器传送依从性信息,以及(iii)基于所述依从性信息从服务器接收一个或多个第二指令;以及通过电子装置向对象提供一个或多个选自以下的第二模块:随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块,所述一个或多个第二模块包括一个或多个第二指令。
125.实施方案2.根据实施方案1的方法,其中所述一个或多个第一模块包括随意骨骼肌运动模块,并且所述随意骨骼肌运动模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的mgf/igf-1分泌。
126.实施方案3.根据实施方案2的方法,其中所述一个或多个第一指令包括有氧、抗阻和/或同时运动指令。
127.实施方案4.根据实施方案1-3中任一项的方法,其中所述一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括一个或多个第一指令以减少对象中的炎症。
128.实施方案5.根据实施方案1-4中任一项的方法,其中所述一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括至少一个选自对视力、声音、触摸、味道和气味的感觉刺激指令的指令。
129.实施方案6.根据实施方案5的方法,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对视力的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对视力的感觉刺激指令包括一个或多个指令以查看一幅或多幅图来刺激自主神经系统。
130.实施方案7.根据实施方案6的方法,其中所述电子装置接收并显示图。
131.实施方案8.根据实施方案5-7中任一项的方法,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对声音的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对声音的感觉刺激指令包括一个或多个指令以倾听一个或多个声音来造成恐慌或放松。
132.实施方案9.根据实施方案8的方法,其中所述电子装置接收并播放声音。
133.实施方案10.根据实施方案5-9中任一项的方法,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸、控制呼吸率、冷按摩、咳嗽和皮肤按摩指令。
134.实施方案11.根据实施方案5-10中任一项的方法,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸指令。
135.实施方案12.根据实施方案5-11中任一项的方法,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对味道的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对味道的感觉刺激指令包括一个或多个指令以吃食物来刺激对象中的消化腺。
136.实施方案13.根据实施方案12的方法,其中所述电子装置接收并显示与食物有关的信息。
137.实施方案14.根据实施方案5-13中任一项的方法,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对气味的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对气味的感觉刺激指令包括一个或多个指令以刺激消化腺和/或放松。
138.实施方案15.根据实施方案14的方法,其中所述电子装置配置为释放气味来进行芳香治疗。
139.实施方案16.根据实施方案1-15中任一项的方法,其中所述一个或多个第一模块包括有氧运动模块,并且所述有氧运动模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的脂联素分泌。
140.实施方案17.根据实施方案16的方法,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个行走、骑车、有氧跳舞和/或游泳指令。
141.实施方案18.根据实施方案1-17中任一项的方法,其中所述一个或多个第一模块包括放松模块,并且所述放松模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的脂联素分泌。
142.实施方案19.根据实施方案18的方法,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个冥想指令。
143.实施方案20.根据实施方案18或19的方法,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个声音指令以倾听令人放松的声音。
144.实施方案21.根据实施方案20的方法,其中所述设备接收并播放令人放松的声音。
145.实施方案22.根据实施方案1-21中任一项的方法,其中所述对象是早期癌症患者。
146.实施方案23.根据实施方案1-21中任一项的方法,其中所述对象具有直径为3cm或更小的癌症团块。
147.实施方案24.根据实施方案1和4-21中任一项的方法,其中所述对象是晚期癌症患者,并且所述方法不包括提供随意骨骼肌运动模块。
148.实施方案25.根据实施方案1和4-21中任一项的方法,其中所述对象具有直径超过3cm的癌症团块,并且所述方法不包括提供随意骨骼肌运动模块。
149.实施方案26.根据实施方案22或23的方法,其中所述对象患有中度肌肉萎缩,并且所述一个或多个第一模块由随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。
150.实施方案27.根据实施方案25或26的方法,其中所述对象患有中度肌肉萎缩,并且
所述一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。
151.实施方案28.根据实施方案1-27中任一项的方法,其中所述对象患有中度肌肉萎缩(在说明书中,定义中度肌肉萎缩为仍然能够行走)。
152.实施方案29.根据实施方案1、4-15和18-25中任一项的方法,其中所述对象患有严重肌肉萎缩,并且所述方法不包括提供随意骨骼肌运动模块,并且还不包括提供有氧运动模块。
153.实施方案30.根据实施方案29的方法,其中所述一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块和放松模块组成。
154.实施方案31.根据根据实施方案1-30中任一项的方法的任何方法,其中所述服务器从外部审查者接收一个或多个第二指令。
155.实施方案32.根据实施方案1-31中任一项的方法,其中所述外部审查者包括健康专业人员。
156.实施方案33.根据实施方案1-32中任一项的方法,其中所述外部审查者包括人工智能(ai)。
157.实施方案34.根据实施方案1-33中任一项的方法,其中所述传感器包括以下一项或多项:照相机、加速度计、磁力计、光传感器、麦克风、接近传感器、触摸传感器、陀螺仪、全球定位系统(gps)传感器、环境光传感器、指纹传感器、计步器、心率传感器和温度计。
158.实施方案35.根据实施方案1-34中任一项的方法,其中所述传感器包括触摸传感器,并且所述对象使用触摸传感器向电子装置提供依从性信息。
159.实施方案36.用于治疗对象中的癌症恶病质的系统,其包括:配置为执行包括一个或多个第一模块的数字应用程序的数字装置,以用于治疗对象中的癌症恶病质,其中所述数字装置包括用于感测对象对一个或多个第一模块的第一组指令的依从性的传感器;配置为向医疗保健提供者提供一个或多个选择的医疗保健提供者门户,以基于从数字应用程序接收的信息,执行针对对象中的癌症恶病质开治疗处方的一个或多个任务;以及配置为向系统管理员提供一个或多个选择的管理门户,以执行由医疗保健提供者管理对系统的访问的一个或多个任务。
160.实施方案37.如实施方案36所述的系统,其中用于治疗癌症恶病质的数字应用程序指示数字装置的处理器执行操作,包括:
161.基于癌症恶病质的作用机制和治疗假设,生成用于治疗癌症恶病质的数字治疗模块。
162.实施方案38.如实施方案37所述的系统,其中生成数字治疗模块包括基于与癌症恶病质相关的生化因素生成数字治疗模块。
163.实施方案39.根据实施方案36的系统,其中所述一个或多个第一模块包括随意骨骼肌运动模块,并且所述随意骨骼肌运动模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的mgf/igf-1分泌。
164.实施方案40.根据实施方案39的系统,其中所述一个或多个第一指令包括有氧、抗阻和/或同时运动的指令。
165.实施方案41.根据实施方案36-40中任一项的系统,其中所述一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括一个或多个第一指令以减少对象
中的炎症。
166.实施方案42.根据实施方案36-41中任一项的系统,其中所述一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括选自对视力、声音、触摸、味道和气味的感觉刺激指令的至少一个指令。
167.实施方案43.根据实施方案42的系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对视力的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对视力的感觉刺激指令包括一个或多个指令以查看一幅或多幅图(在说明书中定义为包括特定照片)来刺激自主神经系统。
168.实施方案44.根据实施方案43的系统,其中所述电子装置接收并显示图。
169.实施方案45.根据实施方案42-44中任一项的系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对声音的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对声音的感觉刺激指令包括一个或多个指令以倾听一个或多个声音来造成恐慌或放松。
170.实施方案46.根据实施方案45的系统,其中所述电子装置接收并播放声音。
171.实施方案47.根据实施方案42-46中任一项的系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸、控制呼吸率、冷按摩、咳嗽和皮肤按摩指令。
172.实施方案48.根据实施方案42-47中任一项的系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸指令。
173.实施方案49.根据实施方案42-48中任一项的系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对味道的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对味道的感觉刺激指令包括一个或多个指令以吃食物来刺激对象中的消化腺。
174.实施方案50.根据实施方案49的系统,其中所述电子装置接收并显示与食物有关的信息。
175.实施方案51.根据实施方案42-50中任一项的系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对气味的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对气味的感觉刺激指令包括一个或多个指令以刺激消化腺和/或放松。
176.实施方案52.根据实施方案51的系统,其中所述电子装置配置为释放气味来进行芳香治疗。
177.实施方案53.根据实施方案36-52中任一项的系统,其中所述一个或多个第一模块包括有氧运动模块,并且所述有氧运动模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的脂联素分泌。
178.实施方案54.根据实施方案53的系统,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个行走、骑车、有氧跳舞和/或游泳指令。
179.实施方案55.根据实施方案36-54中任一项的系统,其中所述一个或多个第一模块包括放松模块,并且所述放松模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的脂联素分泌。
180.实施方案56.根据实施方案55的系统,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个冥想指令。
181.实施方案57.根据实施方案55或56的系统,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个声音指令以倾听令人放松的声音。
182.实施方案58.根据实施方案57的系统,其中所述设备接收并播放令人放松的声音。
183.实施方案59.根据实施方案36-58中任一项的系统,其中所述对象是早期癌症患者。
184.实施方案60.根据实施方案36-58中任一项的系统,其中所述对象具有直径为3cm或更小的癌症团块。
185.实施方案61.根据实施方案36和41-58中任一项的系统,其中所述对象是晚期癌症患者,并且所述系统不包括提供随意骨骼肌运动模块。
186.实施方案62.根据实施方案36和41-58中任一项的系统,其中所述对象具有直径大小3cm的癌症团块,并且所述系统不包括提供随意骨骼肌运动模块。
187.实施方案63.根据实施方案59或60的系统,其中所述对象患有中度肌肉萎缩,并且所述一个或多个第一模块由随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。
188.实施方案64.根据实施方案62或63的系统,其中所述对象患有中度肌肉萎缩,并且所述一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。
189.实施方案65.根据实施方案36-64中任一项的系统,其中所述对象患有中度肌肉萎缩(在说明书中定义中度肌肉萎缩为仍然能够行走)。
190.实施方案66.根据实施方案36、41-52和55-62中任一项的系统,其中所述对象患有严重肌肉萎缩(在说明书中定义严重肌肉萎缩为不能够行走),并且所述系统不包括提供随意骨骼肌运动模块,并且还不包括提供有氧运动模块。
191.实施方案67.根据实施方案66的系统,其中所述一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块和放松模块组成。
192.实施方案68.根据实施方案36-67中任一项的系统,其中所述数字应用程序向服务器传送数据,并且其中所述服务器从外部审查者接收一个或多个第二指令。
193.实施方案69.根据实施方案36-68中任一项的系统,其中所述外部审查者包括健康专业人员。
194.实施方案70.根据实施方案36-69中任一项的系统,其中所述外部审查者包括人工智能(ai)。
195.实施方案71.根据实施方案36-70中任一项的系统,其中所述传感器包括以下一项或多项:照相机、加速度计、磁力计、光传感器、麦克风、接近传感器、触摸传感器、陀螺仪、全球定位系统(gps)传感器、环境光传感器、指纹传感器、计步器、心率传感器和温度计。
196.实施方案72.根据实施方案36-65中任一项的系统,其中所述传感器包括触摸传感器,并且所述对象使用触摸传感器向电子装置提供依从性信息。
197.实施方案73.根据实施方案36-72中任一项的系统,其中所述提供给医疗保健提供者的一个或多个选择选自:添加或移除对象、查看或编辑对象的个人信息、查看对象的依从性信息、查看对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果、向对象开一个或多个数字治疗模块处方、更改一个或多个数字治疗模块处方,以及与对象通信。
198.实施方案74.如实施方案73所述的系统,其中所述一个或多个选择包括查看或编辑对象的个人信息,并且所述个人信息包括选自以下的一项或多项:对象的识别号、对象的名字、对象的出生日期、对象的电子邮件、对象监护人的电子邮件、对象的联系电话号码、对
象的处方,以及由医疗保健提供者做的关于对象的一份或多份笔记。
199.实施方案75.如实施方案74所述的系统,其中所述个人信息包括对象的处方,并且所述对象的处方包括选自以下的一项或多项:处方识别号、处方类型、起始日期、持续时间、完成日期、由对象执行的多个预定的或开出处方的数字治疗模块,以及由对象每天执行的多个预定的或开出处方的数字治疗模块。
200.实施方案76.如实施方案73-75中任一项所述的系统,其中所述一个或多个选择包括查看依从性信息,并且所述对象的依从性信息包括一个或多个由对象完成的预定的或开出处方的数字治疗模块,以及标识对象完成、部分完成或未完成一个或多个预定的或开出处方的数字治疗模块的一天或多天的日程表。
201.实施方案77.如实施方案73-76中任一项所述的系统,其中所述一个或多个选择包括查看对象的结果,并且所述对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果包括选自以下的一项或多项:对象开始预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、对象结束预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、预定的或开出处方的数字治疗模块是否完全或部分完成的指示信号,以及运动强度(ei)。
202.实施方案78.如实施方案36-77所述的系统,其中提供给系统管理员的一个或多个选择选自:添加或移除医疗保健提供者、查看或编辑医疗保健提供者的个人信息、查看或编辑去标识化的对象信息、查看对象的依从性信息、查看对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果,以及与医疗保健提供者通信。
203.实施方案79.如实施方案78所述的系统,其中所述一个或多个选择包括查看或编辑个人信息,并且所述医疗保健提供者的个人信息包括选自以下的一项或多项:医疗保健提供者的识别号、医疗保健提供者的名字、医疗保健提供者的电子邮件,以及医疗保健提供者的联系电话号码。
204.实施方案80.如实施方案78或79所述的系统,其中所述一个或多个选择包括查看或编辑去标识化的对象信息,并且所述去标识化的对象信息包括选自以下的一项或多项:对象的识别号和对象的医疗保健提供者。
205.实施方案81.如实施方案78-80中任一项所述的系统,其中所述一个或多个选择包括查看对象的依从性信息,并且对象的依从性信息包括一个或多个由对象完成的预定的或开出处方的数字治疗模块,以及标识对象完成、部分完成或未完成一个或多个预定的或开出处方的数字治疗模块的一天或多天的日程表。
206.实施方案82.如实施方案73-81中任一项所述的系统,其中所述一个或多个选择包括查看对象的结果,并且所述对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果包括选自以下的一项或多项:对象开始预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、对象结束预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、预定的或开出处方的数字治疗模块是否完全或部分完成的指示信号,以及运动强度(ei)。
207.实施方案83.如实施方案36-82所述的系统,其中所述数字应用程序还包括一个或多个提醒对象完成数字治疗模块的推送警报。
208.实施方案84.如实施方案36-83所述的系统,其中所述数字装置包括:数字指令生成单元,其配置为基于数字治疗模块生成用于治疗癌症恶病质的数字治疗模块,生成数字指令,并将数字指令提供给对象;以及结果收集单元,其配置为收集对象的数字指令执行结
果。
209.实施方案85.如实施方案36-84所述的系统,其中所述数字指令生成单元基于与癌症恶病质发生相关的生化因素而生成数字治疗模块。
210.实施方案86.如实施方案85所述的系统,其中所述生化因素包括胰岛素样生长因子1(igf1)和缺氧诱导因子1(hif1)。
211.实施方案87.如实施方案36-86所述的系统,其中所述数字指令生成单元基于来自医疗保健提供者的输入而生成数字治疗模块。
212.实施方案88.如实施方案36-87所述的系统,其中所述数字指令生成单元基于从对象接收的信息而生成数字治疗模块。
213.实施方案89.如实施方案88所述的系统,其中所述信息接收自对象,包括对象的基础因素、医疗信息和数字疗法素养中的至少一种,所述基础因素包括对象的活动、心率、睡眠和膳食(包括营养和卡路里),所述医疗信息包括对象的电子医疗记录(emr)、家族史、遗传脆弱性和遗传易感性,并且所述数字疗法素养包括对象的可访问性,以及数字疗法和设备的技术采用。
214.实施方案90.如实施方案36-89所述的系统,其中所述数字指令生成单元生成与假想的参数匹配的数字治疗模块,所述假想的参数对应于癌症恶病质的作用机制和治疗假设。
215.实施方案91.如实施方案90所述的系统,其中所述假想的参数是关于对象的环境、行为、情绪和认知推导的。
216.实施方案92.如实施方案36-91所述的系统,其中所述结果收集单元通过监测对象对数字指令的依从性或允许对象直接输入对象对数字指令的依从性而收集数字指令的执行结果。
217.实施方案93.如实施方案36-92所述的系统,其中数字指令生成单元处数字指令的生成和结果收集单元处对象的数字指令执行结果的收集重复执行多次,其中有多个反馈循环,并且数字指令生成单元基于先前循环中对象的数字指令和在结果收集单元处收集的先前循环中对象的数字指令执行结果数据而生成该循环对象的数字指令。
218.实施方案94.用于治疗有需要的对象中的癌症恶病质的计算系统,其包括:配置为向对象提供选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的一个或多个第一模块的显示器,所述一个或多个第一模块中的每个包括对象依从性的一个或多个第一指令;配置为感测对象对一个或多个第一模块的指令的依从性的传感器;配置为基于依从性向服务器传送依从性信息的传送器;以及配置为基于依从性信息从服务器接收一个或多个第二指令的接收器,其中所述显示器进一步配置为向对象提供选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的一个或多个第二模块,所述一个或多个第二模块中的每个包括一个或多个第二指令。
219.实施方案95.如实施方案94所述的计算系统,其中用于治疗癌症恶病质的数字应用程序指示数字装置的处理器执行以下操作,包括:基于癌症恶病质的作用机制和治疗假设,生成用于治疗癌症恶病质的数字治疗模块。
220.实施方案96.如实施方案95所述的计算系统,其中生成所述数字治疗模块包括基于与癌症恶病质相关的生化因素生成数字治疗模块。
221.实施方案97.如实施方案94所述的计算系统,其中所述一个或多个第一模块包括随意骨骼肌运动模块,并且所述随意骨骼肌运动模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的mgf/igf-1分泌。
222.实施方案98.如实施方案97所述的计算系统,其中所述一个或多个第一指令包括有氧、抗阻和/或同时运动指令。
223.实施方案99.如实施方案94-98中任一项所述的计算系统,其中所述一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括一个或多个第一指令以减少对象中的炎症。
224.实施方案100.如实施方案94-99中任一项所述的计算系统,其中所述一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括至少一个选自对视力、声音、触摸、味道和气味的感觉刺激指令的指令。
225.实施方案101.如实施方案100所述的计算系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对视力的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对视力的感觉刺激指令包括一个或多个指令以查看一幅或多幅图(在说明书中定义为包括特定照片)来刺激自主神经系统。
226.实施方案102.如实施方案101所述的计算系统,其中所述电子装置接收并显示图。
227.实施方案103.如实施方案100-102中任一项所述的计算系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对声音的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对声音的感觉刺激指令包括一个或多个指令以倾听一个或多个声音来造成恐慌或放松。
228.实施方案104.如实施方案103所述的计算系统,其中所述电子装置接收并播放声音。
229.实施方案105.如实施方案100-104中任一项所述的计算系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸、控制呼吸率、冷按摩、咳嗽和皮肤按摩指令。
230.实施方案106.如实施方案100-105中任一项所述的计算系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸指令。
231.实施方案107.如实施方案100-106中任一项所述的计算系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对味道的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对味道的感觉刺激指令包括一个或多个指令以吃食物来刺激对象中的消化腺。
232.实施方案108.如实施方案107所述的计算系统,其中所述电子装置接收并显示与食物相关的信息。
233.实施方案109.如实施方案100-108中任一项所述的计算系统,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对气味的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对气味的感觉刺激指令包括一个或多个指令以刺激消化腺和/或放松。
234.实施方案110.如实施方案109所述的计算系统,其中所述电子装置配置为释放气味来进行芳香治疗。
235.实施方案111.如实施方案94-110中任一项所述的计算系统,其中所述一个或多个第一模块包括有氧运动模块,并且所述有氧运动模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的脂联素分泌。
236.实施方案112.如实施方案111所述的计算系统,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个行走、骑车、有氧跳舞和/或游泳指令。
237.实施方案113.如实施方案94-112中任一项所述的计算系统,其中所述一个或多个第一模块包括放松模块,并且所述放松模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的脂联素分泌。
238.实施方案114.如实施方案113所述的计算系统,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个冥想指令。
239.实施方案115.如实施方案113或114所述的计算系统,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个声音指令以倾听令人放松的声音。
240.实施方案116.如实施方案115所述的计算系统,其中所述设备接收并播放令人放松的声音。
241.实施方案117.如实施方案94-116中任一项所述的计算系统,其中所述对象是早期癌症患者。
242.实施方案118.如实施方案94-116中任一项所述的计算系统,其中所述对象具有直径为3cm或更小的癌症团块。
243.实施方案119.如实施方案94和99-116中任一项所述的计算系统,其中所述对象是晚期癌症患者,并且所述系统不包括提供随意骨骼肌运动模块。
244.实施方案120.如实施方案94和99-116中任一项所述的计算系统,其中所述对象具有直径大于3cm的癌症团块,并且所述系统不包括提供随意骨骼肌运动模块。
245.实施方案121.如实施方案117或118所述的计算系统,其中所述对象患有中度肌肉萎缩,并且所述一个或多个第一模块由随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。
246.实施方案122.如实施方案120或121所述的计算系统,其中所述对象患有中度肌肉萎缩,并且所述一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。
247.实施方案123.如实施方案94-122中任一项所述的计算系统,其中所述对象患有中度肌肉萎缩(在说明书中定义中度肌肉萎缩为仍然能够行走)。
248.实施方案124.如实施方案94、99-110和113-120中任一项所述的计算系统,其中所述对象患有严重肌肉萎缩(在说明书中定义严重肌肉萎缩为不能够行走),并且所述系统不包括提供随意骨骼肌运动模块,并且还不包括提供有氧运动模块。
249.实施方案125.如实施方案125所述的计算系统,其中所述一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块和放松模块组成。
250.实施方案126.如实施方案94-125中任一项所述的计算系统,其中所述数字应用程序向服务器传送数据,并且其中所述服务器从外部审查者接收一个或多个第二指令。
251.实施方案127.如实施方案94-126中任一项所述的计算系统,其中所述外部审查者包括健康专业人员。
252.实施方案128.如实施方案94-127中任一项所述的计算系统,其中所述外部审查者包括人工智能(ai)。
253.实施方案129.如实施方案94-128中任一项所述的计算系统,其中所述传感器包括以下一项或多项:照相机、加速度计、磁力计、光传感器、麦克风、接近传感器、触摸传感器、
陀螺仪、全球定位系统(gps)传感器、环境光传感器、指纹传感器、计步器、心率传感器和温度计。
254.实施方案130.如实施方案94-123中任一项所述的计算系统,其中所述传感器包括触摸传感器,并且所述对象使用触摸传感器向电子装置提供依从性信息。
255.实施方案131.如实施方案94-130所述的计算系统,其中提供给医疗保健提供者的一个或多个选择选自:添加或移除对象、查看或编辑对象的个人信息、查看对象的依从性信息、查看对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果、向对象开一个或多个数字治疗模块处方、更改一个或多个数字治疗模块处方,以及与对象通信。
256.实施方案132.如实施方案131所述的计算系统,其中所述一个或多个选择包括查看或编辑对象的个人信息,并且所述个人信息包括选自以下的一项或多项:对象的识别号、对象的名字、对象的出生日期、对象的电子邮件、对象监护人的电子邮件、对象的联系电话号码、对象的处方,以及由医疗保健提供者做的关于对象的一份或多份笔记。
257.实施方案133.如实施方案132所述的计算系统,其中所述个人信息包括对象的处方,并且所述对象的处方包括选自以下的一项或多项:处方识别号、处方类型、起始日期、持续时间、完成日期、多个预定的或开出处方的由对象执行的数字治疗模块,以及多个预定的或开出处方的由对象每天执行的数字治疗模块。
258.实施方案134.如实施方案131所述的计算系统,其中所述一个或多个选择包括查看依从性信息,并且所述对象的依从性信息包括以下一项或多项:由对象完成的多个预定的或开出处方的数字治疗模块,以及标识对象完成、部分完成或未完成一个或多个预定的或开出处方的数字治疗模块的一天或多天的日程表。
259.实施方案135.如实施方案131所述的计算系统,其中所述一个或多个选择包括查看对象的结果,并且所述对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果包括选自以下的一项或多项:对象开始预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、对象结束预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、预定的或开出处方的数字治疗模块是否完全或部分完成的指示信号,以及运动强度(ei)。
260.实施方案136.如实施方案94-135所述的计算系统,其中提供给系统管理员的一个或多个选择选自:添加或移除医疗保健提供者、查看或编辑医疗保健提供者的个人信息、查看或编辑去标识化的对象信息、查看对象的依从性信息、查看对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果,以及与医疗保健提供者的通信。
261.实施方案137.如实施方案136所述的计算系统,其中所述一个或多个选择包括查看或编辑个人信息,并且所述医疗保健提供者的个人信息包括选自以下的一项或多项:医疗保健提供者的识别号、医疗保健提供者的名字、医疗保健提供者的电子邮件,以及医疗保健提供者的联系电话号码。
262.实施方案138.如实施方案136所述的计算系统,其中所述一个或多个选择包括查看或编辑去标识化的对象信息,并且所述去标识化的对象信息包括选自以下的一项或多项:对象的识别号和对象的医疗保健提供者。
263.实施方案139.如实施方案136所述的计算系统,其中所述一个或多个选择包括查看对象的依从性信息,并且所述对象的依从性信息包括以下一项或多项:多个预定的或开出处方的由对象完成的数字治疗模块,以及标识对象完成、部分完成或未完成一个或多个
预定的或开出处方的数字治疗模块的一天或多天的日程表。
264.实施方案140.如实施方案136所述的计算系统,其中所述一个或多个选择包括查看对象的结果,并且对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果包括选自以下的一项或多项:对象开始预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、对象结束预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、预定的或开出处方的数字治疗模块是否完全或部分完成的指示信号,以及运动强度(ei)。
265.实施方案141.如实施方案94-140所述的计算系统,其中所述数字应用程序还包括一个或多个提醒对象完成数字治疗模块的推送警报。
266.实施方案142.如实施方案94-141所述的计算系统,其中所述数字装置包括:数字指令生成单元,其配置为生成用于治疗癌症恶病质的数字治疗模块,基于数字治疗模块生成数字指令,以及将数字指令提供给对象;以及结果收集单元,其配置为收集对象数字指令的执行结果。
267.实施方案143.如实施方案94-142所述的计算系统,其中所述数字指令生成单元基于与癌症恶病质发生相关的生化因素而生成数字治疗模块。
268.实施方案144.如实施方案143所述的计算系统,其中所述生化因素包括胰岛素样生长因子1(igf1)和缺氧诱导因子1(hif1)。
269.实施方案145.如实施方案94-144所述的计算系统,其中所述数字指令生成单元基于来自医疗保健提供者的输入而生成数字治疗模块。
270.实施方案146.如实施方案94-145所述的计算系统,其中所述数字指令生成单元基于从对象接收的信息而生成数字治疗模块。
271.实施方案147.如实施方案146所述的计算系统,其中所述信息接收自对象,包括对象的基础因素、医疗信息和数字疗法素养中的至少一种,所述基础因素包括对象的活动、心率、睡眠和膳食(包括营养和卡路里),所述医疗信息包括对象的电子医疗记录(emr)、家族史、遗传脆弱性和遗传易感性,并且所述数字疗法素养包括对象的可访问性,以及数字疗法和设备的技术采用。
272.实施方案148.如实施方案94-147所述的计算系统,其中所述数字指令生成单元生成与假想的参数匹配的数字治疗模块,所述假想的参数对应于癌症恶病质的作用机制和治疗假设。
273.实施方案149.如实施方案90所述的计算系统,其中所述假想的参数是关于对象的环境、行为、情绪和认知推导的。
274.实施方案150.如实施方案94-149所述的计算系统,其中所述结果收集单元通过监测对象对数字指令的依从性或允许对象直接输入对象对数字指令的依从性而收集数字指令的执行结果。
275.实施方案151.如实施方案94-150所述的计算系统,其中数字指令生成单元处数字指令的生成和结果收集单元处对象数字指令的执行结果的收集重复执行多次,其中有多个反馈循环,并且所述数字指令生成单元基于先前循环中对象的数字指令和在结果收集单元处收集的先前循环中对象的数字指令的执行结果数据而生成该循环对象的数字指令。
276.实施方案152.其上储存有软件指令的非瞬时计算机可读介质,所述软件指令用于治疗有需要的对象中的癌症恶病质,在由处理器执行时,造成处理器:通过电子装置向对象
显示选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的一个或多个第一模块,所述一个或多个第一模块中的每个包括对象依从性的指令;通过电子装置中的传感器感测对象对一个或多个第一模块的指令的依从性;基于依从性通过电子装置向服务器传送依从性信息;基于依从性信息从服务器接收一个或多个第二指令;以及向对象显示选自随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块的一个或多个第二模块,所述一个或多个第二模块包括一个或多个第二指令。
277.实施方案153.如实施方案152所述的非瞬时计算机可读介质,其中用于治疗癌症恶病质的数字应用程序指示数字装置的处理器执行操作,包括:生成用于基于癌症恶病质的作用机制和治疗假设治疗癌症恶病质的数字治疗模块。
278.实施方案154.如实施方案153所述的非瞬时计算机可读介质,其中生成数字治疗模块包括基于与癌症恶病质相关的生化因素而生成数字治疗模块。
279.实施方案155.如实施方案152所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个第一模块包括随意骨骼肌运动模块,并且所述随意骨骼肌运动模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的mgf/igf-1分泌。
280.实施方案156.如实施方案155所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个第一指令包括有氧、抗阻和/或同时运动指令。
281.实施方案157.如实施方案152-156中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括一个或多个第一指令以减少对象中的炎症。
282.实施方案158.如实施方案152-157中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个第一模块包括迷走神经刺激模块,并且所述迷走神经刺激模块包括至少一个选自对视力、声音、触摸、味道和气味的感觉刺激指令的指令。
283.实施方案159.如实施方案158所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对视力的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对视力的感觉刺激指令包括一个或多个指令以查看一幅或多幅图(在说明书中定义为包括特定照片)来刺激自主神经系统。
284.实施方案160.如实施方案159所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述电子装置接收并显示图。
285.实施方案161.如实施方案158-160中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对声音的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对声音的感觉刺激指令包括一个或多个指令以倾听一个或多个声音来造成恐慌或放松。
286.实施方案162.如实施方案161所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述电子装置接收并播放声音。
287.实施方案163.如实施方案158-162中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸、控制呼吸率、冷按摩、咳嗽和皮肤按摩指令。
288.实施方案164.如实施方案158-163中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对触摸的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对触摸的感觉刺激指令包括一个或多个腹式呼吸指令。
289.实施方案165.如实施方案158-164中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对味道的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对味道的感觉刺激指令包括一个或多个指令以吃食物来刺激对象中的消化腺。
290.实施方案166.如实施方案165所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述电子装置接收并显示与食物相关的信息。
291.实施方案167.如实施方案158-166中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述迷走神经刺激模块包括一个或多个对气味的感觉刺激指令,并且所述一个或多个对气味的感觉刺激指令包括一个或多个指令以刺激消化腺和/或放松。
292.实施方案168.如实施方案167所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述电子装置配置为释放气味来进行芳香治疗。
293.实施方案169.如实施方案152-168中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个第一模块包括有氧运动模块,并且所述有氧运动模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的脂联素分泌。
294.实施方案170.如实施方案169所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个行走、骑车、有氧跳舞和/或游泳指令。
295.实施方案171.如实施方案152-170中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个第一模块包括放松模块,并且所述放松模块包括一个或多个第一指令以增加对象中的脂联素分泌。
296.实施方案172.如实施方案171所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个冥想指令。
297.实施方案173.如实施方案171或172所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个第一指令包括一个或多个声音指令以倾听令人放松的声音。
298.实施方案174.如实施方案173所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述设备接收并播放令人放松的声音。
299.实施方案175.如实施方案152-174中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述对象是早期癌症患者。
300.实施方案176.如实施方案152-174中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述对象具有直径为3cm或更小的癌症团块。
301.实施方案177.如实施方案152和157-58中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述对象是晚期癌症患者,并且所述系统不包括提供随意骨骼肌运动模块。
302.实施方案178.如实施方案152和157-58中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述对象具有直径大于3cm的癌症团块,并且所述系统不包括提供随意骨骼肌运动模块。
303.实施方案179.如实施方案175或176所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述对象患有中度肌肉萎缩,并且所述一个或多个第一模块由随意骨骼肌运动模块、迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。
304.实施方案180.如实施方案178或179所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述对象患有中度肌肉萎缩,并且所述一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块、有氧运动模块和放松模块组成。
305.实施方案181.如实施方案152-180中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述对象患有中度肌肉萎缩(在说明书中定义中度肌肉萎缩为仍然能够行走)。
306.实施方案182.如实施方案152、157-168和171-178中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述对象患有严重肌肉萎缩(在说明书中定义严重肌肉萎缩为不能够行走),并且所述系统不包括提供随意骨骼肌运动模块,并且还不包括提供有氧运动模块。
307.实施方案183.如实施方案182所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个第一模块由迷走神经刺激模块和放松模块组成。
308.实施方案184.如实施方案152-183中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述数字应用程序向服务器传送数据,并且其中所述服务器从外部审查者接收一个或多个第二指令。
309.实施方案185.如实施方案152-184中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述外部审查者包括健康专业人员。
310.实施方案186.如实施方案152-185中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述外部审查者包括人工智能(ai)。
311.实施方案187.如实施方案152-186中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述传感器包括以下一项或多项:照相机、加速度计、磁力计、光传感器、麦克风、接近传感器、触摸传感器、陀螺仪、全球定位系统(gps)传感器、环境光传感器、指纹传感器、计步器、心率传感器和温度计。
312.实施方案188.如实施方案152-187中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述传感器包括触摸传感器,并且所述对象使用触摸传感器向电子装置提供依从性信息。
313.实施方案189.如实施方案152-188所述的非瞬时计算机可读介质,其中提供给医疗保健提供者的一个或多个选择选自:添加或移除对象、查看或编辑对象的个人信息、查看对象的依从性信息、查看对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果、向对象开一个或多个数字治疗模块处方、更改一个或多个数字治疗模块处方,以及与对象通信。
314.实施方案190.如实施方案189所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个选择包括查看或编辑对象的个人信息,并且所述个人信息包括选自以下的一项或多项:对象的识别号、对象的名字、对象的出生日期、对象的电子邮件、对象监护人的电子邮件、对象的联系电话号码、对象的处方,以及由医疗保健提供者做的关于对象的一份或多份笔记。
315.实施方案191.如实施方案190所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述个人信息包括对象的处方,并且所述对象的处方包括选自以下的一项或多项:处方识别号、处方类型、起始日期、持续时间、完成日期、多个预定的或开出处方的由对象执行的数字治疗模块,以及多个预定的或开出处方的由对象每天执行的数字治疗模块。
316.实施方案192.如实施方案189-191中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个选择包括查看依从性信息,并且所述对象的依从性信息包括以下一项或多项:多个预定的或开出处方的由对象完成的数字治疗模块,以及标识对象完成、部分完成或未完成一个或多个预定的或开出处方的数字治疗模块的一天或多天的日程表。
317.实施方案193.如实施方案189-192中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个选择包括查看对象的结果,并且所述对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果包括选自以下的一项或多项:对象开始预定的或开出处方的数字治疗模
块的时间、对象结束预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、预定的或开出处方的数字治疗模块是否完全或部分完成的指示信号,以及运动强度(ei)。
318.实施方案194.如实施方案152-193所述的非瞬时计算机可读介质,其中提供给系统管理员的一个或多个选择选自:添加或移除医疗保健提供者、查看或编辑医疗保健提供者的个人信息、查看或编辑去标识化的对象信息、查看对象的依从性信息、查看对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果,以及与医疗保健提供者的通信。
319.实施方案195.如实施方案194所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个选择包括查看或编辑个人信息,并且所述医疗保健提供者的个人信息包括选自以下的一项或多项:医疗保健提供者的识别号、医疗保健提供者的名字、医疗保健提供者的电子邮件,以及医疗保健提供者的联系电话号码。
320.实施方案196.如实施方案194或195所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个选择包括查看或编辑去标识化的对象信息,并且所述去标识化的对象信息包括选自以下的一项或多项:对象的识别号和对象的医疗保健提供者。
321.实施方案197.如实施方案194-196中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个选择包括查看对象的依从性信息,并且所述对象的依从性信息包括以下一项或多项:多个预定的或开出处方的由对象完成的数字治疗模块,以及标识对象完成、部分完成或未完成一个或多个预定的或开出处方的数字治疗模块的一天或多天的日程表。
322.实施方案198.如实施方案194-197中任一项所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述一个或多个选择包括查看对象的结果,并且所述对象的一个或多个至少部分完成的数字治疗模块的结果包括选自以下的一项或多项:对象开始预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、对象结束预定的或开出处方的数字治疗模块的时间、预定的或开出处方的数字治疗模块是否完全或部分完成的指示信号,以及运动强度(ei)。
323.实施方案199.如实施方案152-198所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述数字应用程序还包括一个或多个提醒对象完成数字治疗模块的推送警报。
324.实施方案200.如实施方案152-199所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述数字装置包括:数字指令生成单元,其配置为生成用于治疗癌症恶病质的数字治疗模块,基于数字治疗模块生成数字指令,和向对象提供数字指令;以及结果收集单元,其配置为收集对象的数字指令执行结果。
325.实施方案201.如实施方案152-200所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述数字指令生成单元基于与癌症恶病质发生相关的生化因素而生成数字治疗模块。
326.实施方案202.如实施方案201所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述生化因素包括胰岛素样生长因子1(igf1)和缺氧诱导因子1(hif1)。
327.实施方案203.如实施方案152-202所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述数字指令生成单元基于来自医疗保健提供者的输入而生成数字治疗模块。
328.实施方案204.如实施方案152-203所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述数字指令基于从对象接收的信息而生成单元生成数字治疗模块。
329.实施方案205.如实施方案204所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述信息接收自对象,包括对象的基础因素、医疗信息和数字疗法素养中的至少一种,所述基础因素包括对象的活动、心率、睡眠和膳食(包括营养和卡路里),所述医疗信息包括对象的电子医疗记
录(emr)、家族史、遗传脆弱性和遗传易感性,并且所述数字疗法素养包括对象的可访问性,以及数字疗法和设备的技术采用。
330.实施方案206.如实施方案152-205所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述数字指令生成单元生成与假想的参数匹配的数字治疗模块,所述假想的参数对应于癌症恶病质的作用机制和治疗假设。
331.实施方案207.如实施方案206所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述假想的参数是关于对象的环境、行为、情绪和认知推导的。
332.实施方案208.如实施方案152-207所述的非瞬时计算机可读介质,其中所述结果收集单元通过监测对象对数字指令的依从性或允许对象直接输入对象对数字指令的依从性而收集数字指令的执行结果。
333.实施方案209.如实施方案152-208所述的非瞬时计算机可读介质,其中数字指令生成单元处数字指令的生成和结果收集单元处对象数字指令的执行结果的收集重复执行多次,其中有多个反馈循环,并且所述数字指令生成单元基于先前循环中对象的数字指令和在结果收集单元处收集的先前循环中对象的数字指令的执行结果数据而生成该循环对象的数字指令。
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