一种用于单孔胸腔镜手术的肺门阻断钳

1.本实用新型涉及手术设备技术领域，具体为一种用于单孔胸腔镜手术的肺门阻断钳。


背景技术：

2.肺癌是威胁人类健康和生命的常见恶性肿瘤，近20年来全世界各地肺癌的发病率和死亡率均明显升高，在男性和女性恶性肿瘤中分别排名第一位和第二位。外科手术切除是肺癌首选和最主要的治疗方法，也是唯一能治愈肺癌的手段。胸腔镜手术使用现代高清摄像系统和高科技手术器械，在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术，它改变了胸外科疾病的治疗理念，被誉为胸外科界的重大突破之一。单孔胸腔镜微创肺叶切除术和肺段切除术是胸腔镜微创外科的代表性手术，已成为肺癌外科治疗的标准术式，在全国各级医院均常规开展。
3.单孔胸腔镜微创手术过程中，肺动脉和肺静脉损伤出血是手术过程中常见的危急情况。由于肺血管与心脏直接相连的解剖学特点，手术过程中的意外血管损伤，常常导致病人血容量的快速大量丢失，甚至失血性休克，这严重增加了病人的手术创伤和痛苦，影响病人的预后。为了控制肺动/静脉出血，手术医生常常需要紧急中转开胸，甚至解剖游离肺动脉总干进行套带或阻断，这大大延长了手术时间，增加了手术风险。
4.单孔胸腔镜肺叶或肺段切除术通常选择腋前、中线第4/5肋间为手术入路，而肺门中的肺动脉、肺静脉和主支气管在纵隔面发出后，进入肺实质前，由病人头侧到腹侧依次为纵行排列结构，常规的“直线型”阻断钳从单孔胸腔镜入路方向不能完全夹闭阻断肺门，且巨大的剪切力常造成肺血管和气管的损伤，因此迫切需要一种能够通过单孔胸腔镜入路，从病人头侧到腹侧(或从腹侧到头侧)纵行完全夹闭肺门的“t型”阻断钳。在手术中意外损伤肺血管时，能够快速、完全、无损伤夹闭阻断肺门，控制出血，让胸外科医师从容处理和缝合破裂的肺血管。


技术实现要素：

5.本实用新型的目的在于提供一种用于单孔胸腔镜手术的肺门阻断钳，利用套筒原理设计的上述“t型”阻断钳，实现了在手术时，能从单孔胸腔镜入路(腋前中线第4/5肋间)方向，通过活动手柄，直接实现从病人头侧到腹侧(或腹侧到头侧)纵行快速、完全、无损伤夹闭阻断肺门的作用。解决现有技术中的“直线型”阻断钳从单孔胸腔镜入路方向不能完全夹闭阻断肺门，且巨大的剪切力常造成肺血管和气管的损伤的技术问题。
6.为实现上述目的，本实用新型提供如下技术方案：一种用于单孔胸腔镜手术的肺门阻断钳，包括传动部分和固定部分；所述传动部分包括活动手柄、关节、弹性部件、传动杆和上钳叶；所述固定部分包括杆筒、垂直杆和下钳叶；
7.所述活动手柄上下两部分分别设置有固定卡齿，其中一个固定卡齿与开关连接，所述固定卡齿能够相互咬合或分离，所述开关用于控制固定卡齿的开合状态；所述活动手
柄上下两部分分别与关节连接，所述关节与弹性部件连接，所述弹性部件与传动杆连接，所述弹性部件用于控制传动杆在杆筒中移动；所述活动手柄末端与杆筒连接；
8.所述传动杆末端与上钳叶连接；所述垂直杆的竖直部分与杆筒连接，垂直杆的水平部分与下钳叶固定；所述垂直杆的水平部分设置有卡槽，所述卡槽用于固定上钳叶或使上钳叶滑动。
9.优选地，所述弹性部件为弹簧。
10.优选地，所述上钳叶和下钳叶相对的两侧设置有凹槽。
11.优选地，所述的传动杆与上钳叶焊接。
12.优选地，所述的杆筒与下钳叶通过垂直杆焊接。
13.总体而言，通过本实用新型所构思的以上技术方案与现有技术相比，主要具备以下的技术优点：
14.(1)现有的的“直线型”阻断钳从单孔胸腔镜入路(腋前中线第4/5肋间)不能完全夹闭阻断肺门，且巨大的剪切力会造成“纵行排列”的肺血管和气管损伤。本实用新型由钳体传动部分和钳体固定部分组成，钳体传动部分由活动手柄、关节和弹簧、传动杆和上钳叶构成，钳体固定部分由杆筒、垂直杆和下钳叶构成。利用套筒原理设计的上述“t型”阻断钳，实现了在手术时，能从单孔胸腔镜入路(腋前中线第4/5肋间)方向，通过活动手柄，直接实现从病人头侧到腹侧(或腹侧到头侧)纵行快速、完全、无损伤夹闭阻断肺门的作用。弧形设计的活动手柄，更加符合人机力学要求，实用且方便舒适。利用套筒原理，相关零件固定牢靠，肺门阻断钳整体结构紧凑牢固，可反复消毒实用，维修要求低。
15.(2)本实用新型活动手柄上的固定卡齿及开关设计能稳定可靠的维持肺门阻断钳的闭合状态，有利于胸外科医生从容处理损伤的肺血管。
16.(3)本实用新型优选地，上钳叶和下钳叶表面设有无损伤凹槽，并通过平行位移实现夹闭作用，能最大程度的减轻夹闭阻断肺门时钳叶对肺门结构的不均匀剪切和损伤。
附图说明
17.图1为本实用新型结构示意图。
18.图2为本实用新型上钳叶和下钳叶表面的无损伤凹槽和垂直杆内卡槽示意图。
19.图3为本实用新型手术中使用方式示意图。
20.图4为本实用新型手术中对肺门夹闭作用示意图。
21.在所有附图中，相同的附图标记用来表示相同的元件或结构，其中：1-活动手柄；2-关节；3-弹性部件；4-传动杆；5-上钳叶；6-杆筒；7-垂直杆；8-下钳叶；9-固定卡齿；10-开关；11-卡槽。
具体实施方式
22.为了使本实用新型的目的、技术方案及优点更加清楚明白，以下结合附图及实施例，对本实用新型进行进一步详细说明。应当理解，此处所描述的具体实施例仅仅用以解释本实用新型，并不用于限定本实用新型。此外，下面所描述的本实用新型各个实施方式中所涉及到的技术特征只要彼此之间未构成冲突就可以相互组合。
23.本实用新型一种用于单孔胸腔镜手术的肺门阻断钳，图1为本实用新型结构示意
图，包括传动部分和固定部分；所述传动部分包括活动手柄1、关节2、弹性部件3、传动杆4和上钳叶5；所述固定部分包括杆筒6、垂直杆7和下钳叶8；
24.所述活动手柄1上下两部分分别设置有固定卡齿9，其中一个固定卡齿9与开关10连接，所述固定卡齿9能够相互咬合或分离，所述开关10用于控制固定卡齿9的开合状态；所述活动手柄1上下两部分分别与关节2连接，所述关节2与弹性部件3连接，所述弹性部件3与传动杆4连接，所述弹性部件3用于控制传动杆4在杆筒6中移动；所述活动手柄1末端与杆筒6连接；
25.所述传动杆4末端与上钳叶5连接；所述垂直杆7的竖直部分与杆筒6连接，垂直杆7的水平部分与下钳叶8固定；所述垂直杆7的水平部分设置有卡槽11，所述卡槽11用于固定上钳叶5或使上钳叶5滑动。图2为本实用新型上钳叶和下钳叶表面的无损伤凹槽和垂直杆内卡槽示意图。
26.实施例1
27.本实用新型一种用于单孔胸腔镜手术的肺门阻断钳，由钳体传动部分和钳体固定部分组成，钳体传动部分由活动手柄1、关节2、弹性部件3、传动杆4和上钳叶5构成，钳体固定部分由杆筒6、垂直杆7和下钳叶8构成。所述的活动手柄1设置有固定卡齿9；所述的固定卡齿9连接有开关10；所述的活动手柄1一端与杆筒6相连接；所述的活动手柄1连接有关节2和弹性部件3；所述的关节2和弹性部件3连接有传动杆4；所述的传动杆4通过杆筒6另一端连接上钳叶5；所述的杆筒6远端连接有垂直杆7；所述垂直杆7与下钳叶8相连；所述垂直杆7内设有卡槽11供上钳叶5一端滑动，并可固定上钳叶)；所述上钳叶5和下钳叶8接触面设有凹槽。
28.实施例2
29.本实用新型一种用于单孔胸腔镜手术的肺门阻断钳，由钳体传动部分和钳体固定部分组成，钳体传动部分由活动手柄1、关节2、弹性部件3、传动杆4和上钳叶5构成，钳体固定部分由杆筒6、垂直杆7和下钳叶8构成。所述的活动手柄1设置有固定卡齿9；所述的固定卡齿9连接有开关10；所述的活动手柄1一端与杆筒6相连接；所述的活动手柄1连接有关节2和弹性部件3；所述的关节2和弹性部件3连接有传动杆4；所述的传动杆4通过杆筒6另一端连接上钳叶5；所述的杆筒6远端连接有垂直杆7；所述垂直杆7与下钳叶8相连；所述垂直杆7内设有卡槽11供上钳叶5一端滑动，并可固定上钳叶)；所述上钳叶5和下钳叶8接触面设有凹槽。
30.所述传动杆4一端与活动手柄1通过关节2及弹性部件3连接；所述传动杆4另一端通过杆筒6与上钳叶5焊接。
31.所述杆筒6的一端与活动手柄1连接；所述杆筒6的另一端与下钳叶8通过垂直杆7焊接；所述垂直杆7内设有卡槽11供上钳叶5一端滑动，并可固定上钳叶5。
32.所述活动手柄1两极设置有可以互相咬合固定的固定卡齿9；所述固定卡齿9通过连接的开关10控制开合状态。
33.所述上钳叶5和下钳叶8接触面设有无损伤凹槽，并通过平行位移实现夹闭作用，能最大程度的减少夹闭阻断肺门时钳叶对肺门结构的不均匀剪切力和损伤。
34.本实用新型在具体实施时有2种状态：
35.a：闭合阻断钳：闭合活动手柄1时，杆筒6中的传动杆4被推动前移，使得与传动杆4
连接的上钳叶5前移与下钳叶8合拢呈闭合状态。同时，固定卡齿9上下极锁住，使得活动手柄1呈闭合状态，而关节2和弹性部件3因受力而呈压缩状态。图3为本实用新型手术中使用方式示意图。图4为本实用新型手术中对肺门夹闭作用示意图。
36.b：开放阻断钳：按压开关10，固定卡齿9上下极分离，活动手柄1因关节2和弹性部件3的恢复力而开放，与活动手柄1连接的传动杆4经杆筒6后移，使得传动杆4连接的上钳叶5后移，与下钳叶8呈开放状态。
37.本实用新型利用套筒原理实现了“t型”阻断钳设计，使得从单孔胸腔镜手术入路(腋前中线第4/5肋间)方向，由头侧到腹侧(或腹侧到头侧)纵行完全夹闭阻断肺门的操作得以实现；上钳叶5和下钳叶8接触面的无损伤凹槽设计，并通过平行位移实现夹闭作用，最大程度的减轻夹闭阻断肺门时钳叶对肺门结构的不均匀剪切和损伤；固定卡齿9能稳定维持活动手柄和阻断钳的闭合状态，让胸外科医生能从容的处理损伤的血管；弧形设计的活动手柄1，符合人机力学要求，实用且让胸外科医生方便舒适。相关零件固定牢靠，肺门阻断钳整体结构紧凑牢固，可反复清洗消毒实用，相关零件损坏时可以及时更换，操作简单，维修要求大大的降低。
38.本领域的技术人员容易理解，以上所述仅为本实用新型的较佳实施例而已，并不用以限制本实用新型，凡在本实用新型的精神和原则之内所作的任何修改、等同替换和改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。