自动水压止血系统的制作方法

技术特征：
1.一种自动水压止血系统, 其特征是：它包括十字形穿刺器（1）、定压换液单元（2）、传感器单元（3）、执行器单元（4）以及机柜（5）组成；其中，定压换液单元包括入液容器（2.1）、入液袋（2.2)、入液连接管（2.3）、入液压气管（2.4）、出液容器（2.5）、出液袋（2.6）、出液连接管（2.7）、出液压气管（2.8）；根据容器内腔形状制备的适形入液袋（2.2）(2.2)和出液袋(2.6)分别放置于入液容器（2.1）和出液容器（2.5）底部,大容量储运；入液容器（2.1）和出液容器（2.5）分别放置于入液称重传感器（3.1）和出液称重传感器（3.2）台面上，台面和病人腋后基线相对高度为h
入0
（cm）和h
出0
（cm），入液袋（2.2）和出液袋（2.6）各自液面即刻总高度h
入
（cm）=h
入满
（cm满袋高度）
×ꢀ
w
入
（g即刻重量）/w
入满
（g满袋重量） h
入0
（cm），h
出
（cm）=h
出满
（cm）
×ꢀ
w
出
（g）/w
出满 （g） h
出0
（cm）；入液容器（2.1）经入液压气管（2.4）连接接入液气压传感器（3.4）、入液排气阀（4.3）与入液气泵（4.2），出液容器（2.5）经出液压气管（2.7）接出液气压传感器（3.5）、出液排气阀（4.4）与出液气泵（4.5）,容器定压子程序根据主程序设定的入液容器和出液容器气压p
入气设
（mmhg）和p
出气设
（mmhg），启动气泵或开启排气阀,维持入液气压传感器（3.4）和出液气压传感器（3.5）测定的容器即刻气压p
入气
（mmhg）和p
出气
（mmhg）于设定的水平；入液袋（2.2）的入液连接管（2.3）自容器底部孔洞穿出后连接入液十字形穿刺器（1a），出液袋（2.6）的出液连接管（2.7）自容器底部孔洞穿出经电磁夹管阀（4.2）、血红蛋白浓度检测单元（5.2）连接出液十字形穿刺器（1b）；穿刺器分别刺入出血腔隙的两端，对腔隙分别产生注水压力p
入
（mmhg）=p
入气
（mmhg） h
入
(h2ocm)/1.347(h2ocm)/mmhg和p
出
（mmhg）=p
出气
（mmhg） h
出
(h2ocm)/ 1.347 (h2ocm)/mmhg；设定p
入设
=p
入气设
（mmhg） h
入
(h2ocm)/ 1.347 (h2ocm)/mmhg和p
出设
（mmhg）=p
出气设
（mmhg） h
出
(h2ocm)/ 1.347 (h2ocm)/mmhg，h
入
和h
出
会不断变化，此时通过p
入气设
（mmhg）=p
入设
（mmhg）-h
入
(h2ocm)/ 1.347 (h2ocm)/mmhg，p
出气设
（mmhg）=p
出设
（mmhg）-h
出
(h2ocm)/ 1.347 (h2ocm)/mmhg的计算，重新设定入液和出液容器的气压，对h
入
和h
出
变化进行补偿；体腔液压传感器（3.6）插入两个穿刺器之间的出血腔隙，并与机柜（5）的接口连接，及时测定腔隙止血水压p
腔
（mmhg），p
腔
（mmhg）一般在p
入
（mmhg）和p
出
（mmhg）之间波动；机柜（5）内的血压测量单元（5.1）为独立模块，定时进行自动测量，完成测量后，血压数据存入缓存中，供主程序直接读取即时血压中的收缩压（mmhg），初始设定实测收缩血压bp的3/4（mmhg）为目标腔隙止血水压p
腔设
，p
腔设
=（p
入设
p
出设
）/2，当p
入设
高于p
腔设
5mmhg时，则p
出设
要低于p
腔设
5mmhg，p
入设
高于p
出设
10mmhg的压差以驱动定压换液；机柜(5)内单片机或计算机单元（5.2）用于自动控制，机柜(5)外有较大的触控屏（5.4），用于显示和输入。2.一种权利要求1所述自动水压止血系统, 其特征是：十字形穿刺器(1)由外套管(1.1)、水平内芯(1.2)、垂直穿刺内芯(1.3)和垂直注液管(1.4)构成，外套管(1.1)呈空心的十字形状，左右两个水平管（1.1.1）内腔呈椭圆形，垂直管（1.1.2）内腔呈圆形，下端为垂直管内口（1.1.2.1），上端为垂直管外口（1.1.2.2），有外螺口（1.1.2.3），末端为伞状部（1.1.2.3），可放入密封圈（1.2），密封螺帽（1.3）在的外螺口（1.1.2.3）旋紧时，推挤伞状部（1.1.2.3）压迫密封圈（1.2）密封；水平内芯（1.4）呈椭圆形，一端为封闭的盲端（1.4.1），另一端内芯开口处设有挡板（1.4.2），水平内芯内腔（1.4.3）开口接液体连接管（1.4.4），内芯上方有上圆孔（1.4.5），下方有下椭圆孔（1.4.6），下椭圆孔前缘（1.4.6.1）与上圆孔（1.4.5）缘平齐，下椭圆孔后缘（1.4.6.2）向开口延伸； 垂直穿刺内芯（1.5）的下端是呈锥形的穿刺头（1.5.1），通过连杆（1.5.2）与 手柄（1.5.3）连接；垂直注液管（1.6）为一中空的注液直管（1.6.1）末端与垂直注液连接管（1.6.2）连接；水平内芯（1.4）的盲端（1.4.1）自外
套管（1.1）的水平管入口（1.1.1.1）插入，当水平内芯（1.4）的盲端（1.4.1）与外套管（1.1）的水平管出口（1.1.1.2）末端平齐时，水平内芯（1.4）的上圆孔（1.4.5）与外套管（1.1）的垂直管（1.1.2）的垂直管内口（1.1.2.1）与垂直管外口（1.1.2.2）对齐使后两者相互连通，此时，可以将垂直穿刺内芯（1.5）插入外套管（1.1）的垂直管（1.1.2），其前端穿刺头（1.5.1）与外套管（1.1）的垂直管内口（1.1.2.1）配合，可经皮肤穿刺进入病人出血腔隙内；对于小的出血腔隙，也可以将垂直注液管（1.6）插入外套管（1.1）的垂直管（1.1.2），较细的注液直管（1.6.2）突出于垂直管内口（1.1.2.1），较粗的垂直注液连接管（1.6.2）则在垂直管外口（1.1.2.2）被密封；也可插入内镜和内镜手术器械；继续将水平开关内芯（1.4）推入水平管（1.1.1）直至水平内芯（1.4）的挡板（1.4.2）被外套管（1.1）的水平管入口（1.1.1.1）阻挡时，水平内芯（1.4）的上圆孔（1.4.5）被封闭，垂直管内口（1.1.2.1）与垂直管外口（1.1.2.2）之间通道关闭，水平内芯内腔（1.4.2）继续通过下椭圆孔（1.4.6）与外套管（1.1）垂直管内口（1.1.2.1）相通,外套管（1.1）与水平内芯内腔（1.4.3）较大的内径可以确保进行大流量快速注换液；对于小的出血腔隙，也可以将垂直注液管（1.6）的注液直管（1.6.1）从外套管（1.1）插入垂直管（1.1.2）并自垂直管内口（1.1.2.1）穿出，此时，注液直管（1.6.1）接注液管，而水平内芯（1.4）接出液管。3.一种权利要求1所述自动水压止血系统, 其特征是：血红蛋白浓度检测单元（5.2）包括暗室（5.2.1）、绿色光源（5.2.2）、管前绿色滤光片（5.2.3）、两个避光管段（5.2.4）及透明管段（5.2.5）、管后绿色滤光片（5.2.6）、光亮度检测器（5.2.6）、导轨（5.2.7）、滑块（5.2.8）、电磁推拉阀（5.2.7）构成，在暗室（5.2.1）内，两个避光管段（5.2.4）避免外源性光线的干扰，管后绿色滤光片（5.2.6）与光亮度检测器（5.2.6）固定于滑块（5.2.8）上，在滑轨（5.2.7）上两个限制挡板之间移动；绿色光源（5.2.2）产生的绿光经过管前绿色滤光片（5.2.3）进一步过滤、穿过透明管段（5.2.5），再经管后绿色滤光片（5.2.6）过滤被光亮度检测器（5.2.6）检测，电磁推拉阀（5.2.7）断电处于原位时，透明管接近圆形，t（光透过率）=ε（吸收系数）*hb（血红蛋白浓度）*b1（光径长度），当hb>设定值，电磁推拉阀（5.2.7）通电向前推挤滑块（5.2.8）及其上的管后绿色滤光片（5.2.6）和光亮度检测器（5.2.6），挤压透明管段（5.2.4）呈扁形，t（光透过率）=ε（吸收系数）*hb（血红蛋白浓度）*b2（光径长度），跨管壁光径长度b2较b1缩短一半以上，从而提高hb（血红蛋白浓度）检测的线性范围。4.一种权利要求1所述自动水压止血系统, 其特征是：自动水压止血系统程序工作流程主要是三个模块，即止血模块、定压换液模块和恒压维持模块；开机后，首先定义赋值显示bp，p
入
，p
腔
，p
出
，p
入气设
，p
入气
，p
出气设
，p
出气
，w
入总
，w
出总
；hb
出总 ，ｗ
腔
等参数；选择止血模块，进入主循环1，入液袋和出液袋液体在p
入
和p
出
驱动下同时进入止血腔隙，以使体腔尽快达到初始设定的止血压力，p
腔设
=p
入设
=p
出设
=bp
×
3/4，再计算p
入气设
和p
出气设
，容器定压子程序产生并维持p
入气
和p
出气
；w
入总
（即刻总入液量g）=w
腔
（即刻腔隙保留量g）=（w
入满-w
入
） （w
出满-w
出
）；当p
腔
=bp*3/4，跳出主循环1自动进入换液模块；进入换液模块，先赋值：p
腔设
(mmhg）=p
腔
(mmhg），w
出总
（总出液量）=w
出
，腔隙保留液量修正系数w
腔修
=w
出
,定义每次循环新增的出液量w
出增
,累计进入出液袋的血红蛋白总量（hb
出总 g），每次主循环进入出液袋的血红蛋白重量（hb
出 g），即刻检测的出液血红蛋白浓度hb
测1
和hb
测2
；以后每次进入主循环前，重新赋值w
入余
（入液袋剩余液量）=w
入
，w
出余
（出液袋剩余空间）=w
出满-w
出
，每次进入主循环后，w
入总
（g）=w
入总
w
入余 ‑
w
入
，w
出增
=w
出余-w
出满
w
出
，w
出总
（g）=w
出总
w
出增
，w
腔
=w
腔修
w
入总-w
出总
；如果w
入
=0，提示入液袋为空袋，换袋完毕按任意键，重新
赋值，w
入余 =w
入满
，如果w
出
=w
出满
，提示出液袋满袋，将出液袋更换为空袋,完毕按任意键,赋值w
出余
=w
出满
；p
入设
=p
腔设
5mmhg，p
出设
=p
腔设-5mmhg，计算p
入气设
和p
出气设
,先读取hb
测1
，容器定压子程序产生并维持p
入气
和p
出气
后，再读取hb
测2
，hb
出 =w
出增
×
（hb
测2
hb
测1
）/2，hb
出总
=hb
出总
hb
出
；主循环2中，p
腔设
=p
腔
（主循环1结束后的值），如果hb
测2
=hb
测1
=0，跳转至主循环3；hb
测2-hb
测1
≧0说明出血在继续，跳转至主循环4，hb
测2-hb
测1
<0，返回；主循环3中，p
腔设
(mmhg）=p
腔-5，如果hb
测1
〉0或hb
测2
〉0，跳转至主循环4；hb
测1
或hb
测2
≦0，返回；主循环4中，p
腔设
(mmhg）=p
腔
5，如果hb
测2-hb
测1
≦0跳转至主循环5；hb
测2-hb
测1
〉0，返回；主循环5中，p
腔设
(mmhg）=p
腔
（主循环4结束后的值），hb
测2
=hb
测1
=0，跳转至主循环6，hb
测2-hb
测1
<0，返回；换液模块全部主循环结束后：p
腔
（mmhg）≧p2,高压，提示紧急血管修补术，p
腔
（mmhg）≧p1，p
腔
（mmhg）<p2，中压，提示限期血管结扎术，p
腔
（mmhg）<p1，低压，建议保守治疗；hb
出总
(g)急性丢失超过全血30%或全血血红蛋白<7g/dl,建议紧急输血；进入维持模块，赋值w
入余 =w
入
；p
腔设
＝p
腔
（主循环4结束后的值）；赋值w
腔
=w
腔
；主循环6中， w
入总
（g）=w
入总
v
入-w
入
；p
入设
=p
腔设
；如果w
入
=0，重新赋值，w
入余
=w
入满，
完毕按任意键；w
腔
=w
腔修
w
腔
w
入余-w
入
；h
入
=h
入满 x w
入
/w
入满 h
入0
；p
入气设
（mmhg）=p
腔
（mmhg）-h
入
(h2ocm)/1.36(h2ocm)/mmhg；容器定压子循环：ｎ＝ｎ＋1，ｎ＜５；p
入气
（mmhg）〉p
入气设
（mmhg）则入液排气阀（4.2）持续通电1秒；p
入气
（mmhg）〈p
入气设
（mmhg）则入液气泵（4.3）持续通电1秒；每次延迟1秒，5次共延迟5秒；返回；对于胸腔出血腔隙，p
腔设
（mmhg）和p
腔
（mmhg）同步输出至呼吸机，结合血氧饱和度数据，调整正压呼吸气道压力和给氧浓度以确保止血效果的同时，确保肺扩张与呼吸交换。

技术总结
一种自动水压止血系统，其特制十字形穿刺器能够插入手术器械并进行大流量注换液，大容量的硬质容器，内置根据容器内腔形状进行适形设计的液袋，在水压止血阶段双袋注入可以使腹腔这类巨大腔隙快速达到止血的水压，入液袋和出液袋对止血腔隙施加的水压来自液袋的平面和病人腋后线高度差和容器内气压之和，且因液体进出液袋造成的液平面变化通过气压予以补偿，初始止血水压设定为病人血压的3/4，然后通过换液和流出液血红蛋白浓度检测，判断病人所需的具体止血压力，进而判断破裂血管的类型，以及失血量，从而判断是否需要紧急手术和输血。系统自动化有利于挽救灾难时大批量出现的伤病员生命。伤病员生命。


技术研发人员：ꢀ(51)Int.Cl.A61B17/12
受保护的技术使用者：阮仕荣
技术研发日：2021.11.24
技术公布日：2022/6/28