一种一次性带套囊支气管镜

1.本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及一种一次性带套囊支气管镜。


背景技术：

2.支气管镜可以经口或鼻置入患者的呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端的肺段或肺亚段支气管。操作者通过目镜查看支气管内部的状况，通过吸引及冲洗接口外接吸引器或注射器，对镜头前端进行吸引或清洗，数据接口可以外接单独的视频显示器、存储器以及光源，通过活检钳道接口插入活检钳，执行取活检操作。
3.通常，支气管镜的前端具有微型摄像头、清洗管道、led光源和活检管道，可以直接观察气管和各级支气管的情况，亦可进行支气管肺泡灌洗，指导气管插管的定位，辅助实现单肺通气管理，配合tv系统可进行摄影，示教和动态记录，支气管镜镜身内可含有微细腔道，具有可吸引气道内的分泌物的功能，也具有可置入纤细绳状活检钳活检取样的功能。
4.现有的支气管镜价格高昂，而且外壳不具备一次性功能，用完继续使用容易交叉感染；同时，现有支气管镜的功能较多，但很多手术过程中仅用到其摄像显示功能，而且其内部结构复杂，具有一定重量，较为笨重，不便于医生随时检查携带。因此亟需一种轻巧、便捷、低成本的一次性支气管镜。
5.肺部感染是常见的肺部疾病，经常需要利用支气管镜进行支气管肺泡灌洗实现诊断和/或治疗，可帮助病人肺内的炎性病灶清理和愈合，对于尘肺患者也可以利用支气管镜进行支气管肺泡灌洗。
6.肺癌是我国患病率和死亡率均为首位的恶性肿瘤，外科手术仍然是可切除胸部肿瘤的首选治疗方案，随着胸腔镜精准微创技术快速发展，基于三维重建/3d打印模型导航下行临床解剖性部分肺叶(肺段/亚段/联合亚段)切除，可以保留更多健康肺组织、减少肺功能损失，减轻手术创伤，而实现胸外科精准微创手术的重要前提是术中单肺通气和精准气道管理，尤其是肺段支气管的控制性通气技术，在手术过程中可以选择性阻断或开放目标肺段支气管，从而使外科医生准确识别目标肺段的解剖结构、通气范围，传统的单肺通气麻醉气道管理工具仅可达到支气管级的气道管理但无法实现肺段支气管控制通气，无法满足胸腔镜微创技术快速发展的需求，已经迫切需要技术更新，一次性带套囊支气管镜可以有效实现肺段或亚段支气管的控制性通气。
7.使用支气管镜尽管可以准确识别目标肺段或亚段支气管，但是因为支气管镜身与支气管管壁之间存在间隙，因此无法实现目标肺段或肺亚段的控制性通气，进行支气管肺泡灌洗时也经常出现灌洗液经支气管镜身与支气管管壁之间间隙溢出的情况，而一次性带套囊支气管镜可以有效解决上述问题，可以有效实现肺段或亚段支气管的肺隔离及控制性通气，实现更有效的选择性支气管肺泡灌洗。


技术实现要素：

8.为了解决以上技术问题，本实用新型提供了一种一次性带套囊支气管镜，包括显
示部与管身，所述显示部包括相互连接的显示器和内柱，显示器和内柱底端的第一数据接口相连接，从第一数据接口接收并处理传送的视频信号；内柱的顶端外侧设置有第一限位组件，以与设置在管身上部顶端的第二限位组件相适应；
9.所述支气管镜的管身上部为中空的外柱，设置有调节组件以调节管身前端的行进方向；所述管身上部的底端上设置有第二数据接口，能够与内柱底端的第一数据接口适配；
10.所述管身下部的前端为镜头端，包含微型视频摄像头及led光源，所述管身下部包含第一管道、第二管道和第四管道，第一管道内置数据线以连接微型摄像头和第二数据接口，第一管道还内置电源线以连接led光源、微型摄像头和第二数据接口，第二管道的上部设置在管身上部的第一肋部，内置牵引导丝以连接调节组件和镜头端，从而调节控制镜头端的旋转角度及行进方向；第四管道的一端开口于设置在管身前端的套囊，另一端开口于管身上部，并外接充气套囊。
11.进一步的，所述管身下部外径不大于2.8mm。
12.进一步的，管身还包括第三管道，第三管道的上部设置在管身上部的第二肋部，一端开口于镜头端，另一端开口于管身上部，以用做冲洗通道、吸引通道、活检钳道、供氧或充气通道。
13.进一步的，所述管身下部外径为2.8-6mm，第三管道内径为1.2mm、 2.2mm、2.8mm或3.2mm。
14.进一步的，所述显示器和内柱通过插口链接，所述显示部的内柱内有锂电池，以为显示器和视频摄像头及led光源供电；
15.所述内柱设置有第一凹槽和第二凹槽，在显示部与管身插入连接后，第一凹槽与第一肋部相适应，第二凹槽与第二肋部相适应。
16.进一步的，所述第四管道设置于管身的内部。
17.进一步的，管身上部设置有第三肋部，第四管道的上部设置于第三肋部中，所述内柱设置有第三凹槽以与第三肋部相适应。
18.进一步的，所述第一限位组件为金属环形固定环，所述第二限位组件为限位块，所述固定环能够与所述限位块紧密固定。
19.进一步的，所述管身下部距离前端1.5-2.0mm处为软管，以便于通过内置牵引导丝对管身下部前端进行方向调节。
20.进一步的，所述套囊包裹在距离管身下部距离前端1.0～1.5mm的管身上，非充气状态下紧贴于管壁，充气状态下环形膨胀于管壁周围。
21.进一步的，管身上部外柱由医疗用硬塑料制备，管身下部由医疗用软塑料制。
22.本实用新型的一次性带套囊支气管镜，具有如下有益效果：
23.1、一次性带套囊支气管镜与气管导管联合使用可以有效实现肺段或亚段支气管的肺隔离及控制性通气，实现更有效的选择性支气管肺泡灌洗。
24.2、方便快捷小巧：需要时随手可用，一次性带套囊支气管镜管身部分随时可以安装拆卸，节省诊疗的宝贵时间，提高病患的安全性；
25.3、高可用度：便携式即插即用设计，高操作效率，易于运输和安装，可立刻使用；
26.4、成本效益：无维修费用和繁琐维护造成的成本，一次性带套囊支气管镜管身价格适中；
27.6、无交叉感染风险，拆包时即处于无菌状态，杜绝交叉感染风险；
28.7、适合于气管插管、支气管肺泡灌洗、气道检查及活检、双腔导管置入和检查、支气管封堵器置入、肺段或亚段支气管定位识别等，并且提高软纤支镜辅助插管和支气管镜检查的训练机会。
29.8、与气管导管联合使用可以作为支气管封堵器使用。
附图说明
30.图1为本实用新型一个实施例的管身的结构示意图；
31.图2为本实用新型一个实施例的显示部的结构示意图；
32.图3为本实用新型一个实施例的管身下部前端的横截剖面示意图；
33.图4为本实用新型另一个实施例的管身的结构示意图；
34.图5为本实用新型另一个实施例的显示部的结构示意图；
35.图6为本实用新型另一个实施例的管身下部前端的横截剖面示意图；
36.图7为本实用新型一个实施例的管身下部软管处的一种使用状态示意图；
37.图8为插针、插孔的结构示意图。
具体实施方式
38.下面参照附图结合具体实施方式对本实用新型的一次性带套囊支气管镜做详细说明。本领域技术人员懂得，该说明是示例性的，本实用新型并不仅限于该具体实施例中。
39.本发明提供一种一次性带套囊支气管镜，如图1、2和3所示，包括显示部1与管身2。显示部1包括相互连接的显示器101和内柱102，显示器101可以左右和前后旋转，显示器101和内柱102底端的第一数据接口 103通过内柱102的内部管道相连接，第一数据接口103与设置在管身2 上部外柱底端的第二数据接口211相连接，用于将摄像头采集的视频信号传送给显示器。第一数据接口103和第二数据接口211为常见的插针、插孔结构，如图8所示，当然第一数据接口和第二数据接口也可以采用类似现有的usb接口形式，或类似电视机上的视频插头形式，此处对此不再具体描述。
40.显示器101和内柱102也可以通过针孔形式插接，并且被第一限位组件104牢固固定，第一限位组件104可以为具有内螺纹的金属环形固定环，而内柱2上有相应的外螺纹。所述固定并不影响显示器101左右和前后旋转，显示器101侧方可以设置有充电接口和数据传输接口，显示器的顶侧设有电源启动按钮，显示部的内柱内有锂电池，与第一数据接口103相连，电源启动按钮启动后为显示器和视频摄像头及led光源供电。
41.内柱102的顶端设置有第一限位组件104，以与管身2上部外柱顶端的第二限位组件213相适应。
42.管身上部21为与内柱相适应的中空的外柱，设置有调节组件212以调节管身2前端的镜头端的角度及方向；管身上部21的底端上设置有与显示接口适配的第二数据接口211。
43.管身下部22的前端为镜头端，包含微型摄像头221、led光源222。
44.管身下部22包含第一管道231、第二管道232和第四管道235，第一管道231内置数据线以连接微型摄像头221和第二数据接口211，第一管道231还内置电源线以连接微型摄像头221、led光源222和第二数据接口211，第二管道232的上部设置在管身上部21的第一肋
部251，内置牵引导丝以连接调节组件212和镜头端，通过手动操作调节组件212的手柄，即可控制镜头端的弯曲角度及方向。调节组件上的手柄优选为便于操作者拇指操控的结构。同时，内柱102上开有相应的第一凹槽105，这种结构，将内柱和外柱相嵌套后，还可以起到限位和稳定的作用。
45.第四管道235的一端开口于设置在管身前端的套囊3，另一端开口于管身上部，并外接充气套囊5。在一个实施例中，第四管道235设置于管身的内部，也就是第四管道的上部从管身上部外柱的侧壁中穿过。
46.此时的一次性带套囊支气管镜，仅具有视频采集和充气功能，满足了手术中查看肺呼吸道情况的要求，而且由于镜头端仅有微型摄像头和光源，所以管身下部22的外径可以做得较小，比如不大于2.8mm，这样能更好地探查细小的肺段或亚段细支气管的情况。
47.在一个实施例中，如图4-6所示，管身还包括第三管道233，第三管道233上部贯穿管身上部21的底端，设置在第二肋部252中，其一端223 开口于镜头端，另一端234开口于管身上部，用做活检钳道。此时，显示端的内柱上开有相应的第二凹槽106，将内柱和外柱相嵌套后，还可以起到限位和稳定的作用。带有活检钳道的一次性带套囊支气管镜，管身下部的外径增大，和普通的支气管镜一样，为2.8-6mm。而第三管道，即活检钳道，可以有多种规格，比如钳道内径为1.2mm，可以通过1.0mm的细胞刷和活检钳，可以作为肺周边疾病诊断内镜；钳道内径为2.2mm，则可配合多种内镜附件使用，内径还可以为2.8mm较大的钳道，为3.2mm内径的特大钳道。此外，钳道还可以作为吸引通道、充气通道、供氧通道等使用。
48.在一个实施例中，第一限位组件104带有卡扣，第二限位组件213为限位块，卡扣能够与限位块紧密固定。当然，限位组件的形式多样，上述仅是举例说明，而不是对其的限制。
49.为了降低成本，管身2上部外柱采用硬质件制备，比如常用的医疗用硬塑料，下部镜身部分为软质材料包裹塑型，比如常用的医疗用软塑料，此处不一一列举。
50.为了增加管身下部行进时的灵活性和方向性，管身下部距前端 1.5-2.0mm处为软管4。这样，可以在牵引导丝的作用力下，通过手动操作调节组件212的手柄在软管处容易形成一定的角度，比如0-90度，如图7 所示，增加了方向调整的灵活性。
51.在一个实施例中，套囊3包裹在距离管身下部距离前端1.0～1.5mm的管身上。
52.在一个实施例中，管身上部设置有第三肋部253，第四管道的上部设置于第三肋部中，内柱102设置有第三凹槽107以与第三肋部253相适应。
53.本实用新型的一次性带套囊支气管镜在使用时，可以选择性阻断目标肺段或者亚肺段支气管，胸外科肺部手术过程中，可以在单肺通气过程中阻断目标肺段或者亚肺段支气管气体排出，从而实现在同侧肺萎陷的同时，目标肺段或者亚肺段膨胀显露出解剖界限，或者在同侧肺萎陷之后，充气膨胀目标肺段或者亚肺段使目标肺段或者亚肺段膨胀显露出解剖界限。与气管导管联合使用可以作为支气管封堵器使用。
54.本领域技术人员懂得，上述说明是示例性的，在其基础上能够做出各种修饰和变更，只要不脱离本实用新型宗旨和精神，这些修饰和变更均落入本实用新型的范畴之内，本实用新型的保护范围由所附权利要求限定。