用于气体治疗设备的物质递送装置的制作方法

用于气体治疗设备的物质递送装置
1.本技术是2015年11月25日提交的、名称为“用于气体治疗设备的物质递送装置”的发明专利申请201580073012.x的分案申请。
2.通过引用结合
3.在与本技术一起提交的申请数据表中所指明的任何和所有对国外或国内优先权的申请案都根据37 cfr 1.57通过援引被并入本文。本技术要求于2014年11月25日提交的美国临时专利申请号62/084,359的优先权权益，该美国临时专利申请通过引用以其全部内容结合于此。
4.此外，于2012年5月30日提交的、教导若干不同的光滑孔管道构型并要求于2011年6月3日提交的美国临时专利申请号61/492970的优先权的wo 2012/164407，以及于2012年3月13日提交的美国临时专利号61/610109通过引用以其全部内容结合于此。
5.另外，于2013年12月4日提交的、教导若干不同的光滑孔管道构型并要求于2012年12月4日提交的美国临时专利申请号61/733360的优先权的pct/nz 2013/000222，于2012年12月4日提交的美国临时专利申请号61/733359，于2013年9月13日提交的美国临时专利申请号61/877622，于2013年9月13日提交的美国临时专利申请号61/877566，于2013年9月13日提交的美国临时专利申请号61/877784，以及于2013年9月13日提交的美国临时专利申请号61/877736通过引用以其全部内容结合于此。


背景技术：
技术领域
6.本披露大体上涉及呼吸治疗。更具体地，本披露涉及用于与呼吸治疗系统一起使用的雾化器构型。
7.相关技术的说明
8.患有呼吸系疾病例如慢性阻塞性肺病(copd)的患者可能难以进行有效呼吸。这种困难可能是由于多种生理问题导致的结果，这些生理问题包括肺组织衰弱、小气道机能障碍、痰过量累积、感染、遗传性障碍、或心功能不全。在患有这样的疾病的情况下，为患者提供可以改善患者通气的治疗是有用的。在一些情况下，患者可以配备有呼吸治疗系统，该呼吸治疗系统包括气体源、可以用于将气体传输到患者气道的接口、以及在气体源与接口之间延伸的导管。从气体源递送到患者气道的气体可以有助于促进患者的充分通气。气体源例如可以是空气和/或适合用于吸气的另一种气体(例如氧或氧化氮)的容器、能够将气体推进通过导管到达接口的机械鼓风机、或者上述部件的某种组合。呼吸治疗系统可以包括气体增湿器，该气体增湿器可以对穿过呼吸治疗系统的气体进行增湿和加热，以便改善患者舒适度和/或改善患者的呼吸疾病的预后。气体增湿器可以包括储水器和用于对储器中的水进行加热的加热元件。在水被加热而温度升高时，形成了可以汇入穿过气体增湿器的气体流的水蒸气。
9.可能有利的是与呼吸治疗系统一起使用雾化器，以例如随同呼吸气体到患者气道
的递送一起将药用物质递送到患者气道。在一些情况下，雾化器可以被致动成使得沿气体源与患者接口之间延伸的导管来推进雾化物质。从气体源沿导管传递至患者接口的流动可以有助于将物质引导到患者的气道。然而，物质递送的效率可能低于期望。药用物质的剂量的可观部分例如可能沿导管的内部壁附着、沉淀或被捕获在其上并且没有前进到患者的气道，尤其是当(例如由与呼吸治疗系统一起使用的增湿器引入的)湿气已经沉积在导管的内部壁上时。缩减量的递送给患者的物质可能会降低治疗的疗效。


技术实现要素：

10.在此披露的构型中的至少一个构型的某些特征、方面和优点包括实现可以使用受热光滑孔管道来将呼吸气体和雾化物质传送到患者的气道。管道的光滑孔可以通过减少物质附着或被捕获在管道的内部壁上的趋势来改善物质运输的效率。此外，尤其在使用气体增湿器时，施加给管道的热量可以减少湿气沿管道的内部壁的凝结，这还减少了物质未能行经管道的长度去到接口的趋势。在管干燥时，管是疏水的，但是当管由于凝结而变得湿润时，管丧失了其疏水性，从而使管更易于将物质的液滴保留在管壁上。
11.根据本披露的一个方面，提供了一种被配置成用于在呼吸系统内使用的安装件，该安装件被配置成将腔室、流动发生呼吸设备以及第三部件结合在一起，该安装件包括输管，该输管限定三通端口，该输管被配置成用于连接至该腔室的流出端口，并且该输管包括用于与穿过该输管的流动相互作用的辅助端口。
12.该辅助端口可以被配置成用于连接至雾化器、传感器和示踪气体源中的至少一者上。
13.该输管可以包括弯头。
14.该安装件还可以包括第二输管，该第二输管可以具有弯头并且被配置成用于连接至该腔室的流入端口上。
15.该辅助端口可以接收盖帽，该盖帽可以形成用于该端口的可移除密封闭合件。
16.该辅助端口的大小可以被确定成并且被配置成用于接收雾化器。该辅助端口的大小可以被确定成并且被配置成用于接收传感器和示踪气体源中的至少一者。
17.根据本披露的另一个方面，提供了一种呼吸治疗系统，该呼吸治疗系统包括：流动发生器，该流动发生器被适配成用于将气体递送给患者；患者接口；在该流动发生器与该患者接口之间延伸的气体通道；以及雾化器，该雾化器被适配成用于将物质递送到该气体通道的至少第一部分，其中，该气体通道在该第一部分处的和/或下游的至少一个区段包括光滑孔导管。
18.气体增湿器可以存在于沿该气体通道的点处。
19.该第一部分可以在该气体增湿器的下游。
20.该光滑孔导管可以包括导管加热器。
21.该导管加热器可以基本上位于穿过该光滑孔导管的气体的流动路径之外。
22.根据本披露的另一个方面，提供了一种被配置成用于将腔室联接至气体发生呼吸设备的安装件，该安装件包括输管，该输管被配置成用于连接至该腔室的入口端口或出口端口中的一者上，该输管还包括辅助端口，从而使得该输管包括三通端口，该输管具有流动入口端和流动出口端，该辅助端口被定位在该入口端与该出口端之间。
23.该输管可以被配置成用于连接至该腔室的出口端口上。
24.该输管可以包括弯头。
25.该安装件还可以包括第二输管，该第二输管被配置成用于连接至该腔室的入口端口上。
26.该辅助端口可以接收盖帽，该盖帽可以形成用于该端口的可移除密封闭合件。
27.该辅助端口的大小可以被确定成并且被配置成用于接收雾化器、传感器和示踪气体源中的至少一者。
28.根据本披露的另一个方面，提供了一种被配置成用于将腔室联接至呼吸设备的雾化器安装件，该雾化器安装件包括流出输管，该流出输管被配置成用于连接该呼吸设备的腔室后端口、腔室出口端口和雾化器端口。
29.该雾化器安装件可以包括盖帽，该盖帽连接至该安装件并且被配置成用于闭合该雾化器端口。
30.该雾化器安装件还可以包括流入输管，该流入输管可以被配置成用于连接该呼吸设备的腔室前端口以及腔室入口端口。
31.该流入输管的第一端与该流出输管的第一端在流动通道中心之间可以分开第一距离，并且该流入输管的第二端与该流出输管的第二端在流动通道中心之间可以分开第二距离，该第二距离大于该第一距离。
32.该流出输管和该流入输管可以被整合成单个结构。
33.桥状件可以结合该流出输管和该流入输管。
34.该雾化器安装件还可以包括流出套环，该流出套环限定配件的至少一部分，该配件被配置成用于将该流出输管结合到该腔室后端口上，并且医用锥形部可以被形成在该流出套环的内表面上。
35.该流出套环可以包括第一轴线，并且被配置成用于连接至该腔室出口端口的部分可以包括第二轴线，该第一轴线和该第二轴线大体上垂直于彼此。
36.该流出输管可以包括第一部分和第二部分，该第一部分通过弯管连接至该第二部分。
37.该雾化器端口可以与该第一部分对齐。
38.该雾化器端口可以与该第二部分对齐。
39.该第一部分可以竖直地延伸。
40.该第二部分可以水平地延伸。
41.该第二部分可以包括第一套环，该第一套环被定位成邻近于该安装件的可以被配置成用于连接至该腔室后端口的部分，并且其中，该雾化器端口可以被第二套环围绕。
42.该第一套环和该第二套环可以被布置在该流出输管的第二部分的相反两端处。
附图说明
43.参照以下附图，从详细说明中具体实施例及其修改将对本领域技术人员变得明显，在附图中：
44.图1示出了呼吸治疗系统的示意图。
45.图2是根据本实施例的某些特征、方面和优点来安排和配置的呼吸治疗系统的透
视图。
46.图3是图2的系统的一部分的放大视图。
47.图4是图2的系统的透视图，其中雾化器被移除并且盖帽就位。
48.图5是图4的系统的一部分的放大视图。
49.图6至图13是根据本实施例的某些特征、方面和优点来安排和配置的安装件的视图，该安装件在图2至图5中示出。
50.图14是具有不同安装件的另一个呼吸治疗系统的视图。
51.图15是图14的系统的另一个视图，其中雾化器被移除。
52.图16是光滑孔导管的截面视图。
53.图17是波纹导管的截面视图。
具体实施方式
54.总体系统
55.参照图1，示出了呼吸治疗系统100的构型。在所展示的构型中，呼吸疗法系统100可以包括流动发生器101。
56.所展示的流动发生器101包括气体入口102和气体出口104。流动发生器101还可以包括鼓风机106。鼓风机106可以从气体入口102抽入气体。在一些构型中，流动发生器101可以包括压缩气体(例如，空气、氧等)源或者容器。该容器可以包括阀，该阀可以被调整成控制离开容器的气体的流动。在一些构型中，流动发生器101可以使用这种压缩气体源和/或其他气体源来代替鼓风机106。在一些构型中，鼓风机106可以用于与另一个气体源结合。在一些构型中，鼓风机106可以包括机动鼓风机或者可以包括波纹管装置或能够生成气体流的某种其他结构。在一些构型中，流动发生器101通过气体入口102抽入大气气体。在一些构型中，流动发生器101被适配成通过气体入口102抽入大气气体并且被适配成通过同一气体入口102或不同的气体入口来接收其他气体(例如，氧、氧化氮或二氧化碳等)。其他构型也是可能的。
57.所展示的流动发生器101包括用户控制界面108。用户控制界面108可以包括一个或多个按钮、旋钮、转盘、开关、杆、触摸屏、扬声器、显示器、和/或用户可以用来将命令输入到流动发生器101中的其他输入或输出模块，从而查看数据、和/或控制流动发生器101的运行、和/或控制呼吸治疗系统100的其他方面的运行。
58.流动发生器101可以引导气体穿过气体出口104到第一导管110。在所展示的构型中，第一导管110将气体导通到气体增湿器112。
59.气体增湿器112用于使气体中携带湿气，以便提供增湿的气体流。所展示的气体增湿器112包括增湿器入口116和增湿器出口118。气体增湿器112可以包括、可以被配置成保持、或者可以保持水或其他增湿或补水试剂(下文中被称为水)。
60.在一些构型中，气体增湿器112包括加热元件(未示出)。加热元件可以用于对气体增湿器112中的水进行加热，从而促进水蒸发和/或将水裹挟在气体流中和/或增加穿过气体增湿器112的气体的温度。加热元件例如可以包括电阻金属加热板。然而，可以设想其他加热元件。例如，加热元件可以包括塑料导电加热板或具有可控热量输出的化学加热系统。
61.在所展示的构型中，气体增湿器112包括用户控制界面120。用户控制界面120包括
一个或多个按钮、旋钮、转盘、开关、杆、触摸屏、扬声器、显示器、和/或用户可以用来将命令输入到气体增湿器112中的其他输入或输出模块，从而查看数据、和/或控制气体增湿器112的运行、和/或控制呼吸治疗系统100的其他方面的运行。
62.在一些构型中，流动发生器101和气体增湿器112可以共享壳体126。在一些构型中，气体增湿器112可以与流动发生器101共享壳体126的仅一部分。其他构型也是可能的。
63.在所展示的构型中，气体从增湿器出口118行进至第二导管122。第二导管122可以包括导管加热器(例如，参见图16中的线308)。导管加热器可以用于对穿过第二导管122的气体增加热量。热量可以减小或消除被裹挟在气流中的水沿第二导管122的壁凝结的可能性。导管加热器可以包括位于第二导管122的壁中、上、周围的一个或多个电阻线。在一个或多个构型中，这样的一个或多个电阻线可以位于任何气体通道之外。在一个或多个构型中，这样的一个或多个电阻线没有与穿过第二导管122的气体直接接触。在一个或多个构型中，第二导管122的壁或表面介于该一个或多个电阻线与穿过第二导管122的气体之间。
64.穿过第二导管122的气体可以被递送至患者治疗接口124。患者治疗接口124可以将呼吸治疗系统100充气链接至患者的气道。在一些构型中，呼吸治疗系统100利用二支路系统，该二支路系统包括与患者的一条或多条气道接合的单独的吸气气体通道和呼气气体通道。
65.患者接口124可以包括密封或非密封接口并且可以包括鼻罩、口罩、口鼻罩、全面罩、鼻枕罩、鼻插管、气管内管、以上组合、或一些其他气体传送系统。在一些构型中，长度短的管道将接口连接至第二导管122。在一些构型中，长度短的管道可以具有光滑孔，如本文中的其他地方所描述的。例如，长度短的柔性管道可以将鼻插管或类似物连接至第二导管122。将接口连接至第二导管122的长度短的管道可以是透气的，因此它允许蒸气穿过管壁传输。在一些构型中，长度短的管道可以结合有一个或多个加热线，如本文中的其他地方所描述的。光滑孔无论加热与否都可以改善递送雾化物质时的效率，如本文中的其他地方所描述的。可以使用任何其他适当的患者治疗接口124。
66.继续参照图1，在一些构型中，可以与呼吸治疗系统100一起使用雾化器128。在一些构型中，如果使用雾化器128，则流动发生器101、气体增湿器112和雾化器128可以共享壳体126。在一些构型中，雾化器128与壳体126分开。雾化器128可以链接至在流动发生器101(可以包括气体入口102)与患者接口124之间延伸的气体通道的一部分上，尽管对于雾化器128或另一个雾化器而言可以利用其他安排。在一些构型中，雾化器128并非串联地定位在增湿器出口118与患者接口124之间的任何位置中。而是，雾化器128被定位在增湿器出口118的上游或通向第二导管122的入口的上游。在一些构型中，雾化器128可以定位在通入增湿器的入口的上游。在一些构型中，雾化器128可以定位在气体流动源与腔室之间。
67.雾化器128可以包括可以被引入气体流中的物质(例如，医用物质、示踪气体等)。物质可以被卷入气体流中并且可以随同呼吸气体一起递送至患者气道。雾化器128可以通过传送器130来链接至气体通道的一部分上，该传送器可以包括导管或适配器。替代性地，雾化器128可以与气体通道直接接口连接，这可以使传送器130失去必要。为了方便起见，术语“雾化器”已经用于表明能够将任何期望物质引入气体流中的部件或组件。在一些构型中，还可以将传感器、探针等等引入气体流中。如在此使用的，术语“引入元素”涵盖物质(例如，药物、药剂、示踪气体等等)以及部件(例如，传感器、探针等等)。
68.在所展示的构型中，并且如以上暗含的，呼吸治疗系统100可以如下运行。由于鼓风机106的电机的叶轮的旋转，可以通过气体入口102将气体抽入到流动发生器101中。气体被推出气体出口104并且被推动穿过第一导管110。气体可以穿过增湿器入口116进入气体增湿器112。一旦在气体增湿器112中，气体就在经过气体增湿器112中的水或在水附近时裹挟湿气。水被加热元件加热，该加热元件有助于对穿过气体增湿器112的气体进行增湿和/或加热。气体穿过增湿器出口118离开气体增湿器112并进入第二导管122。在进入第二导管122之前，气体从雾化器接收一种或多种物质。气体从第二导管122传递至患者接口124，气体在该处进入患者的气道从而有助于治疗呼吸病患。
69.具有第一适配器构型的呼吸治疗系统
70.图2展示了与图1中所描述类似的呼吸治疗系统200。
71.在图2中展示的构型中，呼吸治疗系统200结合了具有整合的流动发生器的增湿器。换言之，在所展示的构型中，壳体202含有流动发生器(未示出)和气体增湿器204的至少一部分。在所展示的构型中，流动发生器和气体增湿器204一起形成整合单元206。在一些构型中，具有整合的流动发生器的增湿器可以是由费雪派克医疗保健公司以airvo
tm 2为名销售的设备。在例如美国专利号7,111,624中示出并描述了这类设备，该申请通过引用以其全部内容结合于此。可以使用任何其他适当的构型，并且图2的构型可以配置成具有以上描述的任何部件或构型。确切地，流动发生器和增湿器无需是整合单元；然而，仅仅为了简化说明，以下讨论将简单地涉及整合单元206。
72.在所展示的整合单元206中的气体增湿器204采用腔室210。腔室210可以具有任何适当的构型，包括在美国专利号7,146,979和/或美国专利号6,349,722中示出和/或描述的任何构型，这些申请各自通过引用以其全部内容结合于此。腔室210可以含有或保持一定体积的液体(例如，水)，该一定体积的液体用于在气体穿过腔室时对气体进行增湿。在一些构型中，腔室210简单地限定了系统中液体(例如，水)被传递到气流或气体的流动中的位置。
73.如上所讨论的，已经在整合单元206内处理过(例如，被加热和/或增湿)的气体可以被传送给患者或其他使用者。在一些构型中，使用管或导管(未示出)将气体传送给患者或其他使用者。可以与整合单元206一起使用的导管或管的一些实例包括但不限于在美国专利公开号2014/0202462 a1(也被公开为wo 2012/164407 a1)和wo 2014/088430中示出和描述的那些导管或管，这些申请各自通过引用以其全部内容结合于此。还可以使用任何其他适当的导管或管。
74.继续参照图2，雾化器212可以被附接到整合单元206上。在一些构型中，雾化器212可以定位在增湿器腔室210的上游。在一些构型中，雾化器212可以定位在增湿器腔室210的下游。在一些构型中，在雾化器没有附接到整合单元206时，可以用盖帽(在图4中示出)来使得可以附接雾化器212的位置闭合。盖帽可以具有任何适当的构型。在一些构型中，盖帽覆在雾化器端口上。在一些构型中，盖帽插入雾化器端口中。盖帽可以被栓系到安装件230上。通过将盖帽连接在雾化器端口处或附近，在雾化器212被插入雾化器端口(并且盖帽被移除)时不太容易将盖帽错放。在一些构型中，盖帽是硅酮部件。在一些构型中，盖帽结合有一个或多个密封元件。在一些构型中，盖帽结合有一个或多个硅酮密封元件。
75.雾化器212产生细液体喷雾。吸液体喷雾被引入经处理的气体或预处理的气体的流动中。可使用任何适当的雾化器212。在一些构型中，雾化器212是aerogen
单雾化器。在所展示的构型中，雾化器212的出口被定位在腔室210与导管或管122之间。在一些构型中，雾化器212被配置和定位成将细液体喷雾喷射到在腔室210下游的并且在将患者接口连接至整合单元206的导管122上游的经处理的气体流中。在一些构型中，雾化器212被配置和定位成将细液体喷雾喷射到在腔室210下游的并且在可移除导管122与整合单元206的连接位置上游的经处理的气体流中。在一些构型中，雾化器212被配置和定位成在气体流进入腔室210之前将细液体喷雾喷射到气体流中。在一些构型中，雾化器212被配置和定位成在气体流进入腔室210的过程中将细液体喷雾喷射到气体流中。在一些构型中，雾化器212被配置和定位成在气体流进入腔室210之后将细液体喷雾喷射到气体流中。在一些构型中，雾化器212被配置和定位成在气体流离开腔室210之前将细液体喷雾喷射到气体流中。在一些构型中，雾化器212被配置和定位成在气体流离开腔室210的过程中将细液体喷雾喷射到气体流中。在一些构型中，雾化器212被配置和定位成在气体流离开腔室210之后将细液体喷雾喷射到气体流中。在这些构型中的一些构型中，并不是喷射细液体喷雾或者具有雾化器，而是可以将其他物质喷射到所表明的位置中，或者可以将其他部件(例如传感器等等)插入在所表明的位置中。
76.在所展示的构型中，整合单元206包括腔室前端口214和腔室后端口216。如在图3中示出的，腔室前端口214接收来自流动发生器的流动并且通过腔室入口端口220将流动递送到腔室210中。流动从腔室出口端口222递送至腔室后端口216。再次参照图2，腔室后端口216流体地连接至单元出口端口224。在一些构型中，腔室后端口216和单元出口端口224是单个导管或管腔的相反两端。其他构型是可能的。单元出口端口224可以与软管或导管122连接，使得气体可以从整合单元226传送至患者接口124。该软管或导管可以可移除地附接到单元出口端口224上。
77.参照图2，使用安装件230将腔室210、整合单元206和雾化器212或其他适当的部件结合在一起。如将描述的，安装件230帮助将来自雾化器212的细雾引入到从腔室210行进至单元出口端口224的气体中，这些气体最终行进到导管或管，该导管或管将气体从整合单元226递送至患者接口。在使用其他部件时，安装件可以帮助引入其他物质(例如，药剂、示踪气体、氧化氮等等)或部件(例如，传感器等等)。
78.现在参照图4，所展示的安装件230被安排和配置成至少连接腔室出口端口222和腔室后端口216，同时还通过雾化器端口234连接至雾化器212。在一些构型中，安装件230被安排和配置成至少连接腔室入口端口220和腔室前端口214，同时还通过雾化器端口234连接至雾化器。在一些构型中，雾化器212由雾化器端口234支撑。流出输管232至少连接腔室出口端口222和腔室后端口216。在所展示的构型中，流出输管232还连接雾化器端口234和腔室后端口216。因此，在所展示的构型中，流出输管232连接整合单元206的腔室后端口216、腔室210的腔室出口端口222以及雾化器端口234。概括地说，安装件230被适配成连接雾化器212、腔室210和整合单元206。
79.在所展示的构型中，安装件230还被安排和配置成连接腔室入口端口220和腔室前端口214。具体地，流入输管236连接腔室前端口214和腔室入口端口220。其他构型是可能的。
80.在所展示的构型中，如在图6至图13中示出的，安装件230还包括呈单个结构的流出输管232和流入输管236。虽然可以将流出输管232和流入输管236提供为分开的部件，但
是将这两个输管232、236整合或物理地连接简化了组装并且减少了将这两个输管232、236之一错放的可能性。此外，将这两个输管232、236整合或物理地连接提供了与合适安装取向相关的视觉引导。在所展示的构型中，桥状件240跨越流出输管232的一部分与流入输管236的一部分之间的距离。桥状件240结合这两个输管232、236。
81.在所展示的构型中，套环242限定用于将流出输管232结合到腔室后端口216上的配件的至少一部分。类似地，另一个套环244限定用于将流入输管236结合到腔室前端口上的配件的至少一部分。套环242、244中各自可以包括在内表面上的医用锥形部。医用锥形部可以用于将输管232、236联接和密封到整合单元206的端口214、216上。还可以使用其他紧固方式(例如，锥形部、螺纹、摩擦配合、卢尔锁、互锁机械部件等)。
82.在所展示的构型中，桥状件240结合输管232、236的套环242、244。通过将桥状件240定位在套环242、244上，桥状件240可以被定位在整合单元206的与系统200的其他部件偏离的区域中。如在图13中示出的，所展示的桥状件240可以例如但非限制性地具有倒置的u形，其具有空心的中心。
83.在所展示的构型中，桥状件240还包括安装件246。安装件246可以包括两个指状件、耳状件、接片等等。安装件246的大小被确定并且被配置成接收给送套件的管。给送套件是可以附接至液体源(例如，iv袋)上并且可以为流体限定流入腔室的通道的部件。所展示的安装件246面向外或背离整合单元206的端口214、216。这种定位允许用安装件246紧固给送套件，同时将腔室210接驳到整合单元206中。
84.继续参照图6至图13，安装件230被安排和配置成将整合单元206的端口214、216与腔室210的端口220、222连接。端口214、216水平地延伸，而端口220、222竖直地延伸。在一些构型中，安装件230的被安排和配置成与整合单元的端口214、216相连的部分包括第一轴线，并且安装件230的被安排和配置成与腔室的端口220、222相连的部分包括大体上垂直于第一轴线的第二轴线。此外，在所展示的构型中，端口214、216相对于端口220、222具有较小的中心线距离。换言之，流入输管的第一端与流出输管的第一端在流动通道中心之间分开第一距离，并且流入输管的第二端与流出输管的第二端在流动通道中心之间分开第二距离，该第二距离大于该第一距离。因此，安装件230被安排和配置成从输管232、236的一端到输管232、236的另一端改变流动方向，同时还调整从输管232、236的一端到输管232、236的另一端的中心线距离、或输管之间的间隙。
85.如在图6中展示的，流出输管232包括在弯头或弯管254处连接的第一部分250和第二部分252。在所展示的构型中，第一部分250竖直地延伸。在所展示的构型中，第二部分252水平地延伸。其他构型是可能的。第一部分250可以包括内部锥形部等等。第一部分密封或匹配腔室出口端口222的外表面。第二部分可以包括套环242。如上所述，套环242密封或匹配腔室后端口216。
86.在所展示的构型中，第二部分252包括第二套环256。第二套环256可以在第二部分252的相对于套环242的相反末端处。在所展示的构型中，弯头254被置于这两个套环242、256之间。第二套环256可以大小被确定并且被配置成匹配或密封雾化器212。第二套环256限定端口。在一些构型中，该端口可以是被配置成用于接收一个或多个辅助部件的辅助端口。例如，这些辅助部件可以包括雾化器212。在所展示的构型中，雾化器212被接收在第二套环256内。更具体地，在所展示的构型中，第二套环256的内表面包括匹配或密封雾化器
212的外表面的锥形表面。其他构型是可能的。
87.如在图8中所展示的，第一套环242和第二套环256被布置在流出输管232的第二部分252的相反两端处。所展示的流出输管232的第二部分252是管道或类似物的直线区段。换言之，在所展示的构型中，第一套环242和第二套环256沿着穿过流出输管232的第二部分252延伸的单个轴线对齐。在一些构型中，沿流出输管232的第二部分252的中央轴线延伸的单个平面平分第一套环242和第二套环256，如在图9中示出的。如同样在图9中示出的，虽然在流出输管232的第一部分250内限定有管腔，但如果该单个平面竖直地并沿流出输管232的第二部分252的中央轴线延伸，则该单个平面没有与限定在第一部分250内的管腔相交。而是，这样的平面与限定第一部分250的管腔的壁相交。其他构型是可能的。
88.参照图11，如所示出的，弯曲壁260被定位在流出输管232的第一部分250与第二部分252的交叉部处或附近。弯曲壁260在第一部分250与第二部分252之间的过渡处引起流动，从而有助于维持来自雾化器212的细雾悬浮在经处理的气体流内。其他构型是可能的。
89.参照图7，流入输管236包括第一部分264和第二部分266。类似于流出输管232，第一部分264和第二部分266没有轴向地对齐。第一部分264是竖直的。第二部分266是水平的。这两个部分264、266在弯头或弯管268处结合。第一部分264匹配或密封腔室入口端口220。第二部分266的套环242匹配或密封腔室前端口216。
90.在安装件230在位的情况下，气体从流动发生器传递到腔室前端口220。气体从腔室前端口220穿过流入输管236到腔室入口端口220。气体从腔室入口端口220流动穿过腔室210并且在流出腔室出口端口222之前增加热量和/或湿度。气体从腔室出口端口222穿过流出输管232，之后流动到腔室后端口216。气体从腔室后端口216流动到单元出口端口224。如在图4中示出的，导管270可以连接至单元出口端口224，并且气体可以穿过导管270行进至患者或其他使用者。
91.具有第二适配器构型的呼吸治疗系统
92.现在参照图14和图15，展示了安装件230’的第二构型。除了流出输管232’之外，安装件230’的第二构型与安装件230的第一构型配置相同。
93.在安装件230’的第二构型中，流出输管232’包括在弯头或弯管254’处连接的第一部分250’和第二部分252’。在所展示的构型中，第一部分250’竖直地延伸。所展示的第二部分252’水平地延伸。第二部分252’在沿第一部分250’的长度的中间位置处与第一部分250’相交。其他构型是可能的。
94.在所展示的构型中，第一部分250’可以包括内部锥形部等等。第一部分250’密封或匹配腔室出口端口222’的外表面。第二部分可以包括套环242’。如上所述，套环242’密封或匹配腔室后端口216’。
95.在所展示的构型中，第一部分250’包括第二套环256’。第二套环256’在第一部分250’的相对于连接至腔室出口端口222’的部分的相反末端处。第二套环256’可以大小被确定成并且被配置成匹配或密封雾化器212’。在所展示的构型中，雾化器212’被接收在第二套环256’内。更具体地，在所展示的构型中，第二套环256’的内表面包括匹配或密封雾化器212’的外表面的锥形表面。其他构型是可能的。
96.如在图14中所展示的，第一部分250’的接近腔室210’的末端和第二套环256’被布置在流出输管232’的第一部分250’的相反两端处。流出输管232’的第一部分250’可以是管
道或类似物的直线区段。换言之，在所展示的构型中，第一末端和第二套环256’沿着穿过流出输管232’的第一部分250’延伸的单个轴线对齐。在一些构型中，沿流出输管232’的第一部分250’的中央轴线延伸的单个平面平分第一末端和第二套环256’。其他构型是可能的。
97.通过雾化器和光滑孔管道的高流量治疗
98.参照图16和图17，以截面呈现了两种不同类型的管道或导管。在图16中，展示了以光滑孔302或非波纹孔为特征的管道或导管300。这种类型的管道在例如美国专利公开号2014/0202462a1(也被公开为wo 2012/164407 a1)和wo 2014/088430中最佳描述和展示，这些专利申请各自通过引用以其全部内容结合于此。如其中所描述的，管道是由珠缘304和小的管或泡状物306形成的。大体上，这种管道的尖峰到凹谷的表面粗糙度呈0.15mm至0.25mm的量级。在一个构型中，导管或管道具有13mm至14mm的内部孔直径。这两个部件304、306相结合以限定具有管腔的导管或管，该管腔具有最小的表面积偏差。在一些构型中，珠缘304含有多根线308。这些线中的一者或多者可以无需定位在由导管或管道300传送的流动内地用于对导管的壁进行加热。在所展示的构型中，珠缘304含有四根线308。在一些构型中，珠缘304可以含有两根线308。也可以使用其他数量的线。
99.参照图17，所展示的导管或管道320是波纹管道。在一个构型中，导管或管道320具有20mm至21mm的内部孔直径。波纹管道320包括沿管道320的壁324的深沟322。在许多情况下，沟322导致了沿由壁324限定的管腔的长度延伸的一个或多个螺旋障碍。如此，导管或管道的内表面与图17中展示的光滑孔管道300相比显著地更加粗糙。大体上，波纹导管或管道具有的尖峰到凹谷的表面粗糙度呈1.5mm至2.5mm的量级。在图17的所展示的构型中，还可以将一个或多个加热线326卷绕和定位成与穿过管腔流动的气体直接接触。当这些线被定位在气体流动路径内时，加热线增加了2mm至3mm的添加“表面粗糙度”，尽管这仅是对定位在气体流动路径内的加热器线效果的估算。
100.出人意外地，与使用例如在图17中展示的更加常规的加热呼吸管320相比而言，使用例如在图16中展示的光滑孔加热管300来用于从上述雾化器212/212’运输药品导致了药品运输效率方面的显著增加。效率改善被认为是由于大量地减少了被捕获在更常规的加热呼吸管320的沟322和曝露加热线326内的雾化药品的量。例如，已经估算的是，由这些表面捕获的雾化药品与被保留在例如图16中示出的光滑孔加热呼吸管300内的雾化药品相比多300％，例如但非限制性地。所认为的是，由于流动中有较少旋涡并且代表有效粗糙度的障碍较少，因此沉积过程(例如撞击)有所减少。
101.进行了使用上述构型将雾化器溶液喷射到气体流中的测试。喷射器溶液是氯化钠和绿色食品色素的混合物。氯化钠在90ml的体积中呈7％的浓度(从新西兰奥克兰的生物医学有限公司可商购)。每一个90ml瓶中的nacl重量为6.3克，这导致nacl重量为0.07克/ml。所使用的剂量为3ml，这导致nacl的剂量为0.21克。绿色食品色素在50ml的体积中具有2.10％的浓度。每一个50ml瓶的色素重量为1.05克。每ml的色素重量为0.021克。混合物为90ml的7％nacl与9ml添加的食品色素。如此，nacl溶液的部分为0.8889，并且食品色素的部分为0.1111。总的药品体积为3ml，这导致nacl溶液的体积为2.666667ml，并且食品色素的体积为0.333333ml。2.666667ml的雾化器溶液体积加上0.333333ml的食品色素(10％)，导致色素的重量为0.007克，nacl的重量为0.186667克。因此，药品的总干重为0.193667克。以下呈现了获得的结果。
[0102][0103][0104]
如以上示出的，在以10升每分钟流动的流速测试过程中，约有20％的药品被捕获在波纹加热呼吸管中，而受热光滑孔呼吸管仅保留约5％的药品。
[0105]
在一些构型中，所认为的是，对光滑孔加热呼吸管300的壁进行加热还可以起作用来减少所保留的药品。例如，假设对壁进行加热可以减少在壁上或在管内的水蒸气凝结，这减少了壁的湿度。较湿的壁可能促使或允许更多药品沉降(例如，水液滴可能产生更多表面积或更多流动紊流、或者降低能量从而致使药品凝结或沉降)。
[0106]
呼吸治疗系统可以包括接收与辅助部件有关的输入的控制系统。这些输入可以用于控制呼吸治疗系统的运行。在一些构型中，呼吸治疗系统对辅助部件的运行进行协调。例如，在一些构型中，提供氧供应。在一些构型中，提供雾化器。在这种构型中，呼吸治疗系统可以根据辅助部件的运行来进行控制。在这种构型中，呼吸治疗系统可以对辅助部件的运行以及呼吸治疗系统的基本运行(例如，加热器板温度、流速、加热呼吸管的温度)进行协调。在一些构型中，氧的浓度以及雾化器激活(例如，开/关状态、频率、输出)可以由链接至流动发生器/雾化器的控制器来控制。
[0107]
在一些构型中，当流速超过最优流速时，发现运输效率有所降低。换言之，在高于30lpm的某些高流速下，该流速与雾化效率多少有些成反比(即，高的流速导致更多药物被陷在回路中而不是被递送给患者)。因此，可以基于雾化器的运行来控制流动发生器。例如，
在安装了雾化器时可以降低流速。在一些构型中，当安装了雾化器并且雾化器运行(即，释放药物)时，可以降低流速。在一些构型中，当确定了雾化器要配送物质时，可以使流速降低预定量(例如，15％或20％)。在一些构型中，可以恰恰在由雾化器释放物质之前降低流速。在一些构型中，可以恰恰在由雾化器释放物质之前降低流速，并且使流速在预定的时间段上维持在降低的速率。在一些构型中，可以恰恰在由雾化器释放物质之前降低流速，并且可以使流速以降低的速率维持预定的、足以将使雾化物质到达使用者或患者所预期的时间考虑在内的时间段(即，预定时间可以是流速的函数)。
[0108]
在一些构型中，第二导管包括加热呼吸管，如上所讨论的。在一些这样的构型中，加热呼吸管的温度可以在安装了雾化器时降低。在一些这样的构型中，加热呼吸管的温度可以在安装了雾化器并且雾化器在配送物质时降低。在一些这样的构型中，增湿器加热器(例如，加热器板)和/或加热呼吸管的温度或工作周期可以在由雾化器将雾化药物添加至流动之前充分降低。在一些这样的构型中，增湿器加热器和/或加热呼吸管的温度或工作周期可以持续预定的时间段(或者例如作为流速的函数的时间段)保持较低。这种构型可以更好地考虑系统中的热迟滞，同时保护雾化物质不受过量热量和/或可能的热损坏。
[0109]
使用方法
[0110]
在一些构型中，呼吸治疗系统100可以如下来装配。可以通过任何适当的顺序来进行这些步骤，并且因此以下仅是可以使用的顺序的一个实例。
[0111]
可以如所期望地定位整合单元103、206、206’。
[0112]
可以将导管连接到单元103、206、206’。该导管可以是非波纹类型的导管。在一些构型中，该导管可以是光滑孔类型的导管。在一些构型中，该导管是具有被加热的绝缘壁的光滑孔类型的导管。
[0113]
将安装件230、230’定位在腔室210、210’上。然后将组合的安装件230、230’与腔室210、210’连接到整合单元103、206、206’上。将雾化器212连接到安装件230、230’上。
[0114]
一旦组装好，该单元就可以与雾化器和导管一起使用以提供能够通过部件组合来执行的任何期望的治疗。在一些构型中，将鼻插管连接到导管上，并且在经由雾化器提供药品时进行鼻腔高流速治疗。其他的构型和方法也是可能的。
[0115]
系统的额外构型和部件
[0116]
在一些构型中，呼吸治疗系统100可以包括位于流动发生器101、气体增湿器112、第一导管110、第二导管122、患者接口124、或呼吸治疗系统100的其他部件上的单个用户界面。在一些构型中，可以使用位于远程计算设备上的用户界面来无线地致动呼吸治疗系统100的部件的运行，该远程计算设备可以是平板电脑、移动电话、个人数字助理、或其他计算设备。在一些构型中，可以通过控制器来控制呼吸治疗系统100的流动发生器101、气体增湿器112或者其他部件或方面的运行。该控制器可以包括微处理器。该控制器可以位于流动发生器101、气体增湿器112、或呼吸治疗系统100的其他部件中或上、或者在远程计算设备上。在一些构型中，可以使用多个控制器。
[0117]
在一些构型中，呼吸治疗系统100可以包括用于检测呼吸治疗系统100中的气体的多种不同特性(包括压力、流速、温度、绝对湿度、相对湿度、热含量、气体成分、氧浓度、和/或二氧化碳浓度)的一个或多个传感器、用于检测患者或患者健康的多种不同特性(包括心率、呼吸速率、eeg信号、ekg/ecg信号、血氧浓度、血co2浓度、和血糖)的一个或多个传感器、
和/或用于检测在呼吸治疗系统100之外的气体或其他物体的多种不同特性(包括环境温度和/或环境湿度)的一个或多个传感器。可以使用这些传感器中的一者或多者通过使用闭环或开环控制系统来帮助控制呼吸治疗系统100的、包括气体增湿器112的部件(这可以通过使用上述控制器而发生)。在一些构型中，可以不存在用于呼吸治疗系统100的部件的用户界面或最小用户界面。在一些这样的构型中，呼吸治疗系统100可以利用传感器来确定患者是否试图使用呼吸治疗系统100并且如果从传感器获得的数据表明患者正在试图使用呼吸治疗系统100则根据一个或多个预定的参数来自动运行(例如，流动发生器101可以产生气体流、气体增湿器112可以增湿气体、雾化器128可以雾化物质等)。
[0118]
还应理解的是，呼吸治疗系统100的许多构型还可以用于不涉及为患者的气道提供气体的其他应用。例如，呼吸治疗系统100可以替代地用于为腹腔镜手术提供吹气气体。这可以通过用外科插管更换患者接口124而发生，该外科插管可以插入到已经用套管针穿刺的腹腔中。如果使用雾化器128，则雾化器128可以替代地被配置成用于将物质随同吹气气体一起递送至腹腔。
[0119]
除非上下文另外清楚地要求，否则贯穿本说明书和权利要求书的这些词语“包括”、“包括了”等应被解释为非限制性意义(与排除的或详尽的意义相反)，也就是说，其意义是“包括但不限于”。
[0120]
其中在上述描述中，已经参考了整体或具有已知的其等效物的部件，这些整体或部件如同单独提出一样结合在此。
[0121]
所披露的方法、设备以及系统还可以广义地说是包括本披露中单独或者共同所称或者所指出的零件、元件以及特征，以及两个或更多个所述零件、元件或者特征的任意或所有组合。
[0122]
对本说明书中任何现有技术的提及不是并且不应当认为是承认该现有技术形成世界上任何国家致力于其的领域中公共常识的部分或任何形式的建议。
[0123]
在此对值的范围的列举仅旨在用作对落入该范围内的各个单独值的单独引用的简写方法，除非在此另有说明，并且各个单独值就如其在此单独列举一样来结合到本披露中。此外，在值范围内的各子范围就如同其在此单独列出一样来结合到本披露中。
[0124]
尽管已经就特定实施例对本披露进行了说明，但是对于本领域普通技术人员清楚的其他实施例也在本披露的范围之内。因此，可以做出不同改变和修改而不偏离本披露的精神和范围。例如，可以根据需要重新定位多种不同部件。此外，并非所有这些特征、方面以及优点都是实践本披露所必需的。因此，本披露的范围旨在仅由以下权利要求书限定。