腰穿手术台及其限位方法与流程

1.本发明属于医疗器械技术领域，具体为一种用于抽取脑脊液的腰穿手术台及其限位方法。


背景技术：

2.腰椎穿刺引流脑脊液可以辅助诊断中枢神经系统各种炎症性疾病、血管性疾病、脊髓病变、椎管造影等，也可以用于因脑脊液压力过高的放液或注入药物治疗中枢神经系统疾病。
3.腰椎穿刺时，为防止穿刺过程中病人身体动作影响操作，通常需将病人局麻和进行必要的固定，使病人弯曲侧卧床上，腰椎后凸、椎间隙增宽，以便于穿刺。
4.现有技术的固定相对较简单，在床中间设置一个凸台对人体腹部进行限位固定，然后要求患者双手抱腿，然而，在长时间的操作中，患者手臂无法长时间保持一个姿态，可能突然松手，使椎间隙变窄，影响穿刺操作，甚至引发危险。
5.同时，腰穿后需要卧床休息4
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6小时才可以恢复正常活动，而凸台通常固定在病床中部区域，因此，穿刺过后病人无法直接休息。
6.针对上述问题，如果能提出一种腰穿手术台，既能长时间保持患者姿态，也能迅速去除凸台进行休息，对于提高腰穿质量、降低事故风险和增加手术台功能具有较大帮助。


技术实现要素：

7.针对上述情况，本发明提供一种腰穿手术台及其限位方法，采取升降的限位柱和可翻转的限位座，实现牢固可靠的限位，保持患者的姿态，同时，还可迅速调整为一整体平面，用于休息，从而解决现有技术无法休息且转移病人以及无法保持患者始终一致的姿态存在安全风险的问题。
8.本实发明之一通过以下技术方案实现：
9.腰穿手术台，包括支撑架及设置在所述支撑架上的膝部限位装置和背部压紧装置，所述膝部限位装置用于对患者的膝盖窝的限位固定，所述背部压紧装置用于对患者的背部脊椎区域的限位固定，
10.所述支撑架包括支架和水平设置在支架上的支板，
11.所述膝部限位装置包括电动推杆和隔离体，所述电动推杆的固定端固定在支板的下方，所述支板上设置有过孔，所述电动推杆的伸缩端穿过所述过孔向上延伸，所述隔离体套装于电动推杆的伸缩端上，
12.所述支板的一侧边贯穿设置有拼接槽，所述背部压紧装置包括固定架、转动轴、第一伸缩机构、第二伸缩机构、第一拼接板、第二拼接板、转动机构和压紧机构，所述固定架在支板底部位于拼接槽的两端各设置一个，且固定架向下延伸设置，两所述固定架之间转动设置所述转动轴，所述第一伸缩机构和第二伸缩机构均固定设置在转动轴上，且均垂直于转动轴的轴线，且第一伸缩机构的伸缩端与第二伸缩机构的伸缩端朝外相对设置，所述转
动轴的端部设置有用于转动轴旋转驱动的转动机构，所述第一拼接板与第一伸缩机构的伸缩端固定，所述第二拼接板与第二伸缩机构的伸缩端固定，所述第一拼接板在第一伸缩机构的推动下，与拼接槽拼接形成整体，所述第二拼接板在第二伸缩机构的推动下，与拼接槽拼接形成整体，所述压紧机构包括滑块、水平移动推杆和压块，所述滑块滑动设置在第一拼接板上，所述压块固定在所述滑块上，所述水平移动推杆可拆卸固定在第一拼接板上，所述水平移动推杆的伸缩端与滑块固定，推动压块压紧患者背部。
13.进一步，所述隔离体为采用弹性材料制成的圆筒体，且圆筒体的截面为圆环状，圆筒体的圆环空间为气腔，圆筒体的中心区域为电动推杆容纳腔，且在圆筒体一端设置有电动推杆过孔。
14.进一步，所述膝部限位装置还包括充气囊，所述充气囊通过加气管与隔离体的气腔连通。
15.进一步，所述转动机构包括电机、输出齿轮和输入齿轮，所述电机固定在固定架上，所述输出齿轮与电机主轴固定，所述输入齿轮与转动轴固定，且与所述输出齿轮啮合。
16.进一步，还包括固定器，所述固定器包括两个半圆卡块，任一所述半圆卡块中部设置有与转动轴配合的半圆弧槽，任一所述半圆卡块的两侧设置有连接部，所述连接部上设置有连接孔或连接螺纹。
17.进一步，所述第一拼接板上设置有滑道，所述滑块上设置有与滑道相配合的滑条。
18.进一步，所述压块包括骨架层和适形层，所述骨架层与滑块固定，所述适形层与骨架层固定。
19.进一步，所述骨架层采用硬质塑料或金属制成，所述适形层采用泡沫塑料或橡胶制成。
20.本实发明之二通过以下技术方案实现：
21.一种采用如上所述的手术台的限位方法，包括以下步骤：
22.1)电动推杆伸出，推动隔离体一起形成膝部限位；
23.2)转动机构驱动转动轴旋转，带动伸缩机构旋转，当第一伸缩机构旋转至拼接槽的正下方时，转动机构停止，第一伸缩机构伸出，其伸缩端推送第一拼接板至拼接槽内，与拼接槽拼结形成整体表面，转动机构停止工作，水平移动推杆工作，推动滑块移动，进一步推动压块形成背部压紧。
24.本发明的有益效果在于：
25.本发明首先通过膝部限位装置对患者的膝盖窝进行限位，再通过背部压紧装置对患者的背部脊椎区域进行压紧固定，实现对患者身体的可靠限位，从而长时间保持身体姿态，保证手术质量，降低手术风险。同时，本发明还通过电动推杆及转动机构实现限位柱功能，并通过电动推杆的伸缩性和转动机构实现非工作状态支板的整体性，实现手术台的休息功能，使手术台不仅可以用于手术，还可以用休息，且安全性得到提升。
26.附图用来提供对本发明的进一步理解，并且构成说明书的一部分，与本发明的实施例一起用于解释本发明，并不构成对本发明的限制。在附图中：
27.图1为本发明工作状态时的结构示意图；
28.图2为本发明非工作状态时的结构示意图；
29.图3为膝部限位装置工作状态时的示意图；
30.图4为膝部限位装置非工作状态时的示意图；
31.图5为背部压紧装置的结构示意图；
32.图6为压紧机构的结构示意图；
33.图7为转动机构的结构示意图；
34.图8为固定器的结构示意图；
35.图9为转动轴的结构示意图；
36.图中：1、支撑架；2、膝部限位装置；3、背部压紧装置；4、支架；5、支板；6、电动推杆；7、隔离体；8、电动推杆容纳腔；9、电动推杆过孔；10、拼接槽；11、固定架；12、转动轴；13、第一伸缩机构；14、第二伸缩机构；15、第一拼接板；16、第二拼接板；17、转动机构；18、滑块；19、水平移动推杆；20、压块；21、充气囊；22、滑道；23、滑条；24、骨架层；25、适形层；26、电机；27、输出齿轮；28、输入齿轮；29、固定器、30、半圆卡块；31、半圆弧槽；32、连接部；33、固定座；34、卡块；35、卡槽；36、连接板。
具体实施方式
37.为使本发明实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。通常在此处附图中描述和示出的本发明实施例的组件可以以各种不同的配置来布置和设计。
38.因此，以下对在附图中提供的本发明的实施例的详细描述并非旨在限制要求保护的本发明的范围，而是仅仅表示本发明的选定实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
39.应注意到：相似的标号和字母在下面的附图中表示类似项，因此，一旦某一项在一个附图中被定义，则在随后的附图中不需要对其进行进一步定义和解释。
40.在本发明的上述描述中，需要说明的是，术语“一侧”、“另一侧”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，或者是该发明产品使用时惯常摆放的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。此外，术语“第一”、“第二”等仅用于区分描述，而不能理解为指示或暗示相对重要性。
41.此外，术语“相同”等术语并不表示要求部件绝对相同，而是可以存在微小的差异。术语“垂直”仅仅是指部件之间的位置关系相对“平行”而言更加垂直，并不是表示该结构一定要完全垂直，而是可以稍微倾斜。
42.如图1
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9所示，本实施例提出一种腰穿手术台，包括支撑架1及设置在该支撑架上的膝部限位装置2和背部压紧装置3，膝部限位装置和背部压紧装置在支板上呈间隔设置，膝部限位装置用于对患者的膝盖窝的限位固定，背部压紧装置用于对患者的背部脊椎区域的限位固定，具体的，
43.支撑架包括支架4和水平设置在支架上的支板5，
44.膝部限位装置包括电动推杆6和隔离体7，电动推杆的固定端固定在支板的下方，支板上设置有过孔，电动推杆的伸缩端穿过过孔向上延伸，隔离体套装于电动推杆的伸缩
端上，当电动推杆向上方伸出时，隔离体包裹在电动推杆上，从而在进行对患者膝盖窝限位时，起到隔离作用。更优的，隔离体采用弹性材料制成，使其有一定弹性变形能力，可以跟随电动推杆持续上升，并不破坏。
45.更优的是，隔离体为圆筒体，且圆筒体的截面为圆环状，圆筒体的圆环空间为气腔，圆筒体的中心区域为电动推杆容纳腔8，且在圆筒体一端设置有电动推杆过孔9，这样呢，通过气腔的膨胀作用，使隔离体具有一定厚度，包在推杆的外围，隔离效果更好，
46.当然，为了增加隔离体的接触硬度，以适应限位要求，本实施例的膝部限位装置还包括充气囊21，充气囊通过加气管与隔离体的气腔连通，从而方便在使用时，通过充气囊向隔离体充气，以增加其外表强度。
47.本实施例中，在支板的厚度方向贯穿设置有拼接槽10，拼接槽即一通孔，通孔的形状和大小并不限定，其形状可以是方形、圆形等，其大小只要能通过限位柱就可以，同时，在支板的底部向下延伸设置两固定架11，两固定架呈间隔设置在拼接槽的两端，两固定架之间转动设置有一转动轴12，该转动轴上固定设置有第一伸缩机构13和第二伸缩机构14，第一伸缩机构和第二伸缩机构垂直于转动轴的轴线，一个较佳的实施例为转动轴呈水平设置，第一伸缩机构和第二伸缩机构呈竖直设置，且第一伸缩机构的伸缩端与第二伸缩机构的伸缩端朝外相对设置，以便于向外伸缩移动，同时，在第一伸缩机构的伸缩端部设置有第一拼接板15，在第二伸缩机构的伸缩端设置有第二拼接板16，使第一拼接板在第一伸缩机构的推动下，与拼接槽拼接形成整体，第二拼接板在第二伸缩机构的推动下，与拼接槽拼接形成整体，在转动轴的端部设置转动机构17，通过转动机构驱动转动轴旋转，并带动第一伸缩机构和第二伸缩机构转动。
48.特别的，在第一拼接板的另一面沿第一伸缩机构的伸缩方向设置有压紧机构，压紧机构包括滑块18、水平移动推杆19和压块20，滑块滑动设置在第一拼接板上，压块固定在滑块上，水平移动推杆通过螺栓或螺钉可拆卸固定在第一拼接板上，水平移动推杆的伸缩端与滑块固定，推动压块压紧患者背部
49.手术台工作时：
50.首先电动推杆伸出，推动隔离体一起从第一拼接板向上升起，到达预定高度后，停止工作，检查隔离体硬度是否达到要求，如果没有达到要求，则通过加气囊加气，使隔离体达到预定硬度；然后，指挥患者按预定的位置侧卧于支板上，并将其膝盖窝抵靠在隔离体表面上；再后，通过转动机构驱动转动轴旋转，带动第一伸缩机构和第二伸缩机构旋转，当第一伸缩机构旋转至拼接槽的正下方时，转动机构停止转动，第一伸缩机构工作，其伸缩端推送第一拼接板至拼接槽内，与拼接槽拼结形成整体表面，转动机构停止工作，水平移动推杆工作，推动滑块移动，进一步推动压块压紧患者背部，形成固定，水平移动推杆停止工作，之后，进行抽取脑脊液操作，抽取完成后，电动推杆退回，到达预定位置后停止；同时，第一伸缩机构工作，将第一拼接板退出，并用转动机构旋出，将第二伸缩机构旋入，并将第二拼接板与拼接槽结合形成整体表面，从而患者可原位进行休息，不需要转移，一方面保障了腰穿手术质量，另一方面也降低了手术风险。同时，该操作可用按键即可完成，非常便捷。
51.作为本实施例的改进，第一拼接板上设置有滑道22，滑块上设置有与滑道相配合的滑条23，通过滑条与滑道的配合，为移动导向，使移动方向精准，且阻力小，操作更省力。
52.作为本实施例的改进，压块包括骨架层24和适形层25，骨架层与滑块固定，适形层
与骨架层固定，骨架层采用硬质塑料或金属制成，适形层采用泡沫塑料或橡胶制成。通过骨架层提供一定的支撑强度，而适形层提供一定的变形能力，一是适形，二是附着能力提升，从而提高压紧水平
53.作为本实施例的改进，转动机构包括电机26、输出齿轮27和输入齿轮28，电机固定在固定架上，输出齿轮与电机主轴固定，输入齿轮与转动轴固定，且与输出齿轮啮合。为降低转速，输出齿轮直径设应小于输入齿轮直径。
54.作为本实施例的改进，还包括固定器29，固定器包括两个半圆卡块30，两个半圆卡块完全相同，半圆卡块中部设置有与转动轴配合的半圆弧槽31，半圆卡块的两侧设置有连接部32，连接部上设置有连接孔或连接螺纹。使用时，将两半圆卡块的半圆弧槽对称套装于转动轴上，再用螺栓将连接部连接固定。
55.作为本实施例的改进，半圆卡块位于半圆弧槽的另一侧设置有固定座33，固定座上设置有连接螺孔。第一伸缩机构和第二伸缩机构上均设置有连接孔，通过螺栓或螺钉穿过连接孔与连接螺孔螺纹连接，即可实现第一伸缩机构和第二伸缩机构分别与半圆卡块的连接。
56.另外，为实现对半圆卡块的周向定位，在转动轴上设置卡块34，半圆卡块内设置有与卡块卡合的卡槽35。
57.作为本实施例的改进，第一伸缩机构的伸缩端与第二伸缩机构的伸缩端均设置连接板36，所述连接板上设置连接过孔，第一拼接板或第二拼接板上与连接过孔对应设置有螺纹孔。通过螺栓或螺钉穿过连接过孔与螺纹孔螺纹连接，即可实现第一伸缩机构与第一拼接板的连接，和第二伸缩机构与第二拼接板的连接。
58.本实施例的第一伸缩机构与第二伸缩机构并不限定，可以是油缸，也可以气缸，也可以是电动推杆。
59.本实施例中，拼接槽的大小并不固定，以能实现各种功能和能通过压块即可。
60.最后说明的是，以上实施例仅用以说明本发明的技术方案而非限制，尽管参照较佳实施例对本发明进行了详细说明，本领域的普通技术人员应当理解，可以对本发明的技术方案进行修改或者等同替换，而不脱离本发明技术方案的宗旨和范围，其均应涵盖在本发明的权利要求范围当中。