一种用于正畸牵引的支持架和牵引装置的制作方法

1.本实用新型涉及医疗器械技术领域，特别涉及一种用于正畸牵引的支持架和牵引装置。


背景技术：

2.随着人们食物结构的不断变化，所进食的食物越来越精细，牙齿的退化晚于牙槽骨的退化，由此产生的智牙阻生也越来越多，智齿拔除也成为最常见的牙槽外科手术之一，但智齿的拔除会产生各种并发症，如下颌骨骨折和下牙槽神经损伤。研究表明牙根压迫下牙槽神经达13至25％，拔除第三磨牙过程中下牙槽神经损伤的发生率为0.35％至8.4％，拔牙后发生永久性下牙槽神经损伤发生率在1％。阻生的第三磨牙牙根与下牙槽神经在解剖结构上距离较近是拔牙过程中损伤下牙槽神经的主要原因。
3.目前国内外许多研究提出采用正畸牵引结合外科拔除的方式来拔除埋伏的下颌第三磨牙，旨在减小直接拔牙的并发症。2019年，wang等学者在上颌戴用右侧第二磨牙延伸到左侧第二磨牙的合板，延伸出牵引钩，牵引埋伏阻生的智齿，通过外科手术在智齿颊侧粘接托槽，通过颌间牵引，平均牵引3个月后，第三磨牙远离下牙槽神经约1至3mm后，顺利拔除智齿。但是此方式由于在上颌戴用合板，体积较大，异物感明显，影响患者吃饭及说话，每天牵引时间短，治疗周期长，且患者难以自己佩戴橡皮筋，需要患者家属帮忙。此外，此方式在下颌第三磨牙上粘接托槽，托槽体积较大，且不易清洁，容易刺激粘膜发炎，并且难以佩戴橡皮筋。汪湧等通过外科手术的方式，磨除下颌第三磨牙颊侧骨板，并第三磨牙颊侧粘接托槽，并在上颌第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙的颊侧粘接托槽，以上颌牙列为支抗牵引下颌智齿，通过颌间牵引牵引3周到2个月后，牙移动约1至3mm，远离下牙槽神经后再拔除下颌智齿。此类方法均采用颌间支抗牵引下颌第三磨牙，但是此类方式存在以下不足。首先，此类方式均采用在下颌智齿颊侧粘接托槽的方式，如果粘膜和骨质覆盖下颌智齿，则下颌智齿需要去骨，且托槽体积较大，形态不光滑，难以保持口腔卫生，菌斑长期刺激牙龈，容易导致牙龈发炎。其次，此类方法均以上颌为支抗牵引下颌智齿，如上颌粘接托槽，上颌植入支抗钉，上颌戴用合板。采用上颌粘接托槽的方式，以上颌组牙为支抗，支抗牙容易伸长，且难以保持口腔卫生；采用植入支抗钉的方式，并不适用于拒绝植入支抗钉或难以植入支抗钉的患者，且支抗钉属于侵入性操作，费用高。此外一些学者采用颌内支抗，牵引下颌智齿，此方式多在第一磨牙和第二磨牙粘接托槽或带环，设计各种牵引装置牵引第三磨牙，均存在以下不足，粘接托槽或带环等容易产生牙菌斑，难以保持口腔卫生，对基牙牙周容易产生压迫，基牙容易坏死，且邻牙支抗不足，第一磨牙和第二磨牙容易向缺隙处倾斜，适应症较局限，颌内支抗仅适应于稍近中倾斜的病例。


技术实现要素：

4.为解决上述技术问题中的至少之一，方便正畸和拔牙，本实用新型提供一种用于正畸牵引的支持架和牵引装置，所采用的技术方案如下：
5.本实用新型所提供的用于正畸牵引的支持架包括卡合结构、横腭部和牵引结构，所述卡合结构用于与第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙中的至少一个固定，所述横腭部的两端分别设置有所述卡合结构，所述牵引结构设置在所述横腭部上，所述牵引结构用于连接具有弹性的牵引件。
6.本实用新型的某些实施例中，所述牵引结构包括第一连接部，所述第一连接部设置在所述横腭部上，所述第一连接部用于与牵引件连接，所述第一连接部设置有钩结构。
7.本实用新型的某些实施例中，所述牵引结构包括第一防脱部，所述第一防脱部设置在所述第一连接部上。
8.本实用新型的某些实施例中，所述第一防脱部在所述第一连接部的钩结构中形成一向内开口的防脱区域。
9.本实用新型的某些实施例中，所述牵引结构包括引导部，所述引导部连接至所述第一连接部的钩结构处。
10.本实用新型的某些实施例中，所述卡合结构包括卡合部，所述卡合部具有用于与牙齿固定的卡口。
11.本实用新型所提供的用于正畸牵引的牵引装置包括支持架、牵引钩和牵引件，所述牵引钩用于设置在第三磨牙上，所述牵引件具有弹性，所述牵引件的一端用于与所述牵引钩固定，所述牵引件的另一端用于与所述牵引结构固定。
12.本实用新型的某些实施例中，所述牵引钩包括底板和第二连接部，所述底板用于设置在第三磨牙上，所述第二连接部设置在底板上，第二连接部设置有钩结构。
13.本实用新型的实施例至少具有以下有益效果：支持架中，卡合结构固定在口腔上颚或下颚的牙冠腭侧，以将支持架固定在口腔中，支持架上的牵引结构用于连接弹性件；牵引装置中，将牵引钩固定在阻生智齿上，弹性件将牵引钩和支持架连接，利用弹性件的拉力将阻生智齿拉松。方便正畸或拔牙，本实用新型可广泛应用于医疗器械技术领域。
附图说明
14.本实用新型的上述和/或附加的方面和优点从结合下面附图对实施例的描述中将变得明显和容易理解，其中：
15.图1为支持架的结构图；
16.图2为牵引钩的结构图。
具体实施方式
17.下面结合图1至图2详细描述本实用新型的实施例，所述实施例的示例在附图中示出，其中自始至终相同或类似的标号表示相同或类似的元件或具有相同或类似功能的元件。下面通过参考附图描述的实施例是示例性的，仅用于解释本实用新型，而不能理解为对本实用新型的限制。
18.在本实用新型的描述中，需要理解的是，若出现术语“中心”、“中部”、“纵向”、“横向”、“长度”、“宽度”、“厚度”、“上”、“下”、“前”、“后”、“左”、“右”、“竖直”、“水平”、“顶”、“底”、“内”、“外”、“轴向”、“径向”、“周向”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或
元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。限定有“第一”、“第二”的特征是用于区分特征名称，而非具有特殊含义，此外，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本实用新型的描述中，除非另有说明，“多个”的含义是两个或两个以上。
19.在本实用新型的描述中，需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“安装”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。
20.本实用新型涉及一种用于正畸牵引的牵引装置，具体地，牵引装置包括支持架，针对上颚或下颚的阻生智齿，支持架设置在上颚或下颚，进一步地，牵引装置包括牵引钩和牵引件，牵引钩用于设置在第三磨牙上。牵引件用于连接支持架和牵引器，牵引件具有弹性，在牵引件的弹性拉力作用下，牵引钩将第三磨牙正畸或拉松。
21.具体地，牵引件的一端用于与牵引钩固定，牵引件的另一端用于与支持架上的牵引结构固定，牵引件采用医用材料制成的橡胶圈或橡皮筋，牵引件的两端方便套设连接。当然，作为替换方案，牵引件采用医用材料制成橡胶条，橡胶条的两端分别设置套环，方便连接。
22.牵引钩包括底板201和第二连接部202，第二连接部202设置在底板201上，第二连接部202设置为连接杆，第二连接部202可根据临床需要用力掰动至与底板201呈不同角度，适用于不同类型的埋伏牙。第二连接部202设置有钩结构，牵引件与第二连接部202的钩结构连接，第二连接部202的结构类似于问号钩的结构，方便挂住牵引件。结合附图，底板201设置为椭圆形，底板201用于设置在第三磨牙上，具体地，底板201通过具有粘性的树脂或粘结剂固定在第三磨牙上。
23.可以理解的是，牵引装置根据患者的腭部形态和临床实际情况设计制作，无需植入支抗钉，对患者创伤小，智齿上无需粘接托槽，对粘膜刺激小，容易保持口腔卫生，患者可自行佩戴牵引件，大大缩短治疗时间，通过对颌牙位的支抗，避免对邻牙造成倾斜即压迫邻牙压根吸收。
24.牵引装置的其他构成以及操作对于本领域普通技术人员而言都是已知的，这里不再详细描述，以下将对支持架的结构展开描述。
25.本实用新型涉及一种用于正畸牵引的支持架，支持架包括卡合结构、横腭部101和牵引结构，牵引结构设置在横腭部101上，牵引结构用于连接具有弹性的牵引件，横腭部101的两端分别设置有卡合结构，卡合结构用于与牙齿固定。可以理解的是，横腭部101表面光滑，横腭部101设置为具有弹性的结构，横腭部101设置为可变形的弧形结构，方便利用弹力使卡合结构与牙齿加强固定，同时，弧形的结构使横腭部101与口腔中的上颚或下颚更好贴合。
26.卡合结构用于与第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙中的至少一个固定，具体地，卡合结构包括卡合部105，卡合部105具有用于与牙齿固定的卡口，卡口设置为具有开口的卡环，用于卡住牙冠的腭侧。一些示例中，卡合部105的数量设置为三个，分别用于与第二前磨牙、第一磨牙和第二磨牙固定。
27.牵引结构包括第一连接部102，第一连接部102设置在横腭部101上，第一连接部102用于与牵引件连接，第一连接部102设置有钩结构，具体地，第一连接部102的一端设置在横腭部101上，第一连接部102的另一端设置有钩结构，方便连接牵引件。对应于上颚或下颚的两个第三磨牙，第一连接部102的数量设置为两个。
28.进一步地，牵引结构包括第一防脱部103，第一防脱部103设置在第一连接部102上，防止牵引件从第一连接部102的钩结构处脱出。具体地，第一防脱部103在第一连接部102的钩结构中形成一向内开口的防脱区域。可以理解的是，第一防脱部103在第一连接部102的钩结构处形成的防脱区域开口方向与第一连接部102的钩结构开口方向相反，牵引件的端部套设在第一连接部102的钩结构处后，并将牵引件的端部置于第一防脱部103所形成的防脱区域中。
29.结合附图，牵引结构包括引导部104，引导部104连接至第一连接部102的钩结构处，可以理解的是，牵引件的端部套在引导部104上，顺着引导部104滑移至第一连接部102的钩结构处，方便牵引件与第一连接部102连接。
30.在本说明书的描述中，若出现参考术语“一个实施例”、“一些实例”、“一些实施例”、“示意性实施例”、“示例”、“具体示例”、或“一些示例”等的描述意指结合该实施例或示例描述的具体特征、结构、材料或者特点包含于本实用新型的至少一个实施例或示例中。在本说明书中，对上述术语的示意性表述不一定指的是相同的实施例或示例。而且，描述的具体特征、结构、材料或者特点可以在任何的一个或多个实施例或示例中以合适的方式结合。
31.以上结合附图对本实用新型的实施方式作了详细说明，但是本实用新型不限于上述实施方式，在所述技术领域普通技术人员所具备的知识范围内，还可以在不脱离本实用新型宗旨的前提下作出各种变化。