一种感染患者抗菌药物个体化给药辅助方法及装置

本发明涉及医疗信息处理，特别是涉及一种感染患者抗菌药物个体化给药辅助方法及装置。

背景技术：

1、抗菌药物治疗效果与安全性高度依赖给药方案能否贴合患者的真实感染状态与代谢能力。临床上，病原学检测结果可能因样本采集时机、既往用药暴露等因素出现假阴性，若诊疗决策仅以单次检测结果为准，容易低估病原覆盖需求或忽视潜在的耐药诱导风险；与此同时，常规肾功能评估指标易受体液潴留、肌肉量偏低等个体差异干扰，依据常规检验值测算出的给药剂量与患者实际清除能力之间往往存在偏差，进而带来蓄积中毒或治疗浓度不足的双重风险。

2、现有的血药浓度监测手段多为单次抽检、事后核对的静态模式，难以捕捉给药过程中缓慢显现的蓄积趋势，也难以从给药执行环节的时间波动中甄别异常的真实来源；此外，给药方案一经确定往往缺乏基于治疗反应的动态反馈机制，对早于预期出现的病情缓解等潜在复发信号更是难以纳入方案调整依据。

技术实现思路

1、本发明公开一种感染患者抗菌药物个体化给药辅助方法及装置，旨在综合感染特征数据、肝肾功能指标与体重参数等多维信息，识别病原学检测与用药剂量测算环节中存在的干扰因素并据此进行校正，并排查用药的耐药诱导风险，同时对治疗过程中的血药浓度变化与病情转归情况进行动态监测与反馈调整，最终形成兼顾病原覆盖、剂量安全与复发风险控制的个体化给药方案，为临床个体化合理用药提供切实可行的技术支持。

2、本发明第一方面提出一种感染患者抗菌药物个体化给药辅助方法，包括：

3、获取感染特征数据、肝肾功能指标与体重参数，基于所述感染特征数据的假阴性结果确定干扰因素形成抗菌干扰记录；

4、依据所述抗菌干扰记录匹配预设用药规则确定基准规则，利用所述基准规则排查漏检病原得到病原缺口标记，针对所述病原缺口标记与所述基准规则中重叠用药条文进行耐药诱导关联分析获得耐药诱导记录；

5、利用所述基准规则与所述体重参数进行剂量匹配得到初始给药剂量，从所述肝肾功能指标中识别处于正常下限的代偿表现形成折减系数，以所述折减系数计算所述初始给药剂量核定目标给药剂量；

6、获取血药浓度数据，对所述血药浓度数据与依据所述目标给药剂量折算的预期浓度区间进行比对建立执行偏差记录，基于所述执行偏差记录识别峰谷波动度收窄特征获得蓄积倾向标记，依据所述蓄积倾向标记排除干扰生成剂量不足记录；

7、利用所述剂量不足记录与所述耐药诱导记录进行频次补偿建立初次适配方案，基于所述初次适配方案识别早于预设评估时点的转阴情形生成复发风险点，利用所述复发风险点反馈调整所述初次适配方案输出个体化给药方案。

8、本发明第二方面提出一种感染患者抗菌药物个体化给药辅助装置，包括：

9、干扰识别单元，用于获取感染特征数据、肝肾功能指标与体重参数，基于所述感染特征数据的假阴性结果确定干扰因素形成抗菌干扰记录；

10、诱导分析单元，用于依据所述抗菌干扰记录匹配预设用药规则确定基准规则，利用所述基准规则排查漏检病原得到病原缺口标记，针对所述病原缺口标记与所述基准规则中重叠用药条文进行耐药诱导关联分析获得耐药诱导记录；

11、剂量核定单元，用于利用所述基准规则与所述体重参数进行剂量匹配得到初始给药剂量，从所述肝肾功能指标中识别处于正常下限的代偿表现形成折减系数，以所述折减系数计算所述初始给药剂量核定目标给药剂量；

12、偏差甄别单元，用于获取血药浓度数据，对所述血药浓度数据与依据所述目标给药剂量折算的预期浓度区间进行比对建立执行偏差记录，基于所述执行偏差记录识别峰谷波动度收窄特征获得蓄积倾向标记，依据所述蓄积倾向标记排除干扰生成剂量不足记录；

13、方案输出单元，用于利用所述剂量不足记录与所述耐药诱导记录进行频次补偿建立初次适配方案，基于所述初次适配方案识别早于预设评估时点的转阴情形生成复发风险点，利用所述复发风险点反馈调整所述初次适配方案输出个体化给药方案。

14、本发明的有益效果体现在以下几点：首先，感染特征数据与既往给药记录的联合比对，使病原学检测结果中可能存在的干扰情形得以被识别，识别结果进一步用于排查经验性用药条文与潜在未检出病原体之间的耐药诱导关联，从检测判读到风险排查形成了一条完整的推演链路，为经验性用药方案的覆盖范围与调整时机提供了依据，而不是仅凭单次检测结果作出判断。其次，体液潴留可能使体重读数偏高、肌酐生成能力下降可能使化验读数趋于正常，这两类掩蔽性偏差若不加甄别，容易被直接带入剂量测算环节。本发明在剂量测算环节分别对这两类偏差进行识别与校正，剂量测算由此建立在更贴近患者真实体液状态与代偿水平的数值基础之上，减少了指标失真带来的剂量偏差。最后，给药方案确定之后，血药浓度的峰谷变化趋势与实际给药时点被持续记录并周期性回顾，据此甄别出药物蓄积与剂量不足两类不同性质的偏离情形；治疗过程中出现的病情提前缓解等情形也被同步纳入观察，并作为反馈信息用于对给药方案作进一步调整，使个体化给药方案能够伴随治疗进程持续更新，而非维持在最初设定的状态不变。

1.一种感染患者抗菌药物个体化给药辅助方法，其特征在于，包括：

2.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，针对所述病原缺口标记与所述基准规则中重叠用药条文进行耐药诱导关联分析获得耐药诱导记录，包括：

3.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，利用所述基准规则与所述体重参数进行剂量匹配得到初始给药剂量，包括：

4.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，从所述肝肾功能指标中识别处于正常下限的代偿表现形成折减系数，包括：

5.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，基于所述执行偏差记录识别峰谷波动度收窄特征获得蓄积倾向标记，包括：

6.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，依据所述蓄积倾向标记排除干扰生成剂量不足记录，包括：

7.根据权利要求1所述的方法，其特征在于，基于所述初次适配方案识别早于预设评估时点的转阴情形生成复发风险点，包括：

8.根据权利要求2所述的方法，其特征在于，基于所述病原缺口标记统计漏检频次得到缺口频次分布，包括：

9.根据权利要求6所述的方法，其特征在于，依据所述迟滞分布表甄别过频给药时段内迟滞干扰确定迟滞干扰项，包括：

10.一种感染患者抗菌药物个体化给药辅助装置，其特征在于，包括：