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髓内钉瞄准器套件的制作方法

2022-12-03 10:50:01 来源:中国专利 TAG:


1.本实用新型涉及骨科医疗器械领域,更具体地涉及一种用于在将髓内钉植入人体时对髓内钉进行瞄准操作的髓内钉瞄准器套件。


背景技术:

2.髓内钉属于医疗器械中的骨科内固定器械,尤其适用于治疗长管状骨的骨折。在进行髓内钉手术时,通常需要瞄准器(或称瞄准系统)在体外进行辅助瞄准,以便对准髓内钉(主钉)上的各种孔精确地植入相应的辅助钉(如拉力螺钉、近远端的锁钉等)。
3.为了适配于不同病人的和/或不同类型的骨折,髓内钉具有各种不同的种类或型号(如胫骨髓内钉、股骨近端髓内钉、股骨干髓内钉等)。不同种类或型号的髓内钉具有不同的尺寸规格以及不同用途/位置/尺寸的孔,从而导致相应辅助钉的瞄准操作也有所差异。为此,现有技术中针对每种髓内钉往往配备有单独的瞄准器,以便实施适合于该种髓内钉的特定瞄准操作。然而,这使得髓内钉植入系统的零部件数量大大增加,给髓内钉的制造和销售企业带来了巨大的生产和备货压力以及成本开销。


技术实现要素:

4.本实用新型的目的在于解决现有技术中存在的上述至少一个问题和/或其他缺陷。
5.为此,本实用新型提出了一种髓内钉瞄准器套件,其包括手柄和多个瞄准模块,所述多个瞄准模块构造成能相互替换地通过同一定位连接机构可拆卸地连接至所述手柄的第一端,并且所述多个瞄准模块包括远端瞄准模块,所述远端瞄准模块具有用于对连接在所述手柄的第二端上的长型髓内钉的远侧孔进行瞄准的导向孔。
6.根据一种示例性构型,所述多个瞄准模块还可以包括近端瞄准模块,所述近端瞄准模块具有用于对连接在所述手柄的第二端上的长型髓内钉的近侧孔或者短型髓内钉的远侧孔或近侧孔进行瞄准的导向孔。
7.根据一种示例性构型,所述多个瞄准模块可以包括至少两个构造成能够分别对不同髓内钉的孔进行瞄准的近端瞄准模块。
8.根据一种示例性构型,所述至少两个近端瞄准模块可以构造成能够分别对具有不同颈干角的股骨髓内钉的相应头颈钉孔进行瞄准。
9.根据一种示例性构型,所述多个瞄准模块可以包括至少一个多用的近端瞄准模块,该多用的近端瞄准模块集成有用于对不同髓内钉的孔分别进行瞄准的多种导向孔。
10.根据一种示例性构型,所述多用的近端瞄准模块还可以具有用于对股骨小粗隆进行瞄准的导向孔。
11.根据一种示例性构型,所述髓内钉瞄准器套件还可以包括构造成将不同尺寸规格的髓内钉可拆卸地连接至所述手柄的第二端的适配机构。
12.根据一种示例性构型,所述定位连接机构可以包括设置在所述手柄的第一端和每
个瞄准模块中的一者上的定位销、防转销和锁定销,以及设置在所述手柄的第一端和每个瞄准模块中的另一者中的、分别接纳所述定位销、防转销和锁定销的三个销孔和对所述锁定销进行可拆分锁定的锁定装置。
13.根据一种示例性构型,所述锁定装置可以包括弹簧以及能在锁定位置和解锁位置之间移动的锁定件,所述弹簧将所述锁定件偏压到所述锁定位置,所述锁定件能在外力作用下克服所述弹簧的偏压力而移动到所述解锁位置,所述锁定销和所述锁定件上分别形成有第一锁定面和第二锁定面,所述第一锁定面和第二锁定面在所述锁定位置和解锁位置分别彼此接合和彼此分离。
14.根据一种示例性构型,所述锁定销和所述锁定件上还可以分别形成有相对于所述锁定销插入对应销孔的方向倾斜的第一抵接面和第二抵接面,当所述锁定销插入对应销孔时,所述第一抵接面向所述第二抵接面施力以抵抗所述弹簧的偏压力使所述锁定件移动到所述解锁位置。
15.根据本实用新型的髓内钉瞄准器套件具有以下至少一项有益效果:通过将髓内钉瞄准器构造为包括可拆卸地连接的手柄和多个可相互替换的不同瞄准模块,可针对不同种类或型号的髓内钉实现瞄准器手柄的复用,节省了零部件数量及相应的生产和备货成本;通过在多个瞄准模块中引入远端瞄准模块,能解决长型髓内钉普遍存在的难以进行远端瞄准锁定的问题,拓展了髓内钉瞄准器的使用范围和场景;通过在多个瞄准模块中引入不同的近端瞄准模块,能针对不同型号或颈干角的髓内钉实现瞄准,提高了髓内钉瞄准器的适用性;通过在同一个近端瞄准模块上集成多项不同的瞄准功能,也能节省瞄准模块的数量和成本;通过用于将瞄准模块连接到手柄上的特别设计的三销式定位连接机构,以简单、可靠的结构实现了不同瞄准模块与手柄的快速拆装,提高了髓内钉瞄准器的使用便捷性。
附图说明
16.本实用新型的上述及其他特征和优点将通过下文参照附图提供的详细描述而变得显而易见。应理解的是,下列附图仅仅是示意性的且并非一定按比例绘制,因而不能视为对本技术的限制,其中:
17.图1是根据本实用新型实施例的髓内钉瞄准器套件的示意图;
18.图2是图1所示的髓内钉瞄准器套件中的手柄和瞄准模块之间的定位连接机构的分解状态立体图,其中手柄和瞄准模块仅部分地示出;
19.图3是图2所示的定位连接机构中的三个销从另一个角度看去的立体图;
20.图4是图2所示的定位连接机构的组装状态立体图。
具体实施方式
21.下面参照附图描述本实用新型的实施例。在下面的描述中,阐述了许多具体细节以便使所属领域的技术人员更全面地了解和实现本实用新型。但是,对所属领域的技术人员明显的是,本实用新型的实现可不具有这些具体细节中的一些。此外,应当理解的是,本实用新型并不局限于所介绍的特定实施例。相反,可以考虑用下面所述的各项特征和要素的任意组合来实施本实用新型,而无论它们是否涉及不同的实施例。因此,下面的方面、特征、实施例和优点仅作说明之用,而不应看作是权利要求的要素或限定,除非在权利要求中
明确提出。
22.在以下描述中可能使用的关于方位的说明,比如“近侧/近端”、“远侧/远端”等,除非具有明确说明,仅为了方便描述,而无欲对实用新型技术方案形成任何限定。需要说明的是,在本文中,髓内钉的插入端为远端,与插入端相反的一端即与手柄的连接端为近端。从髓内钉的近端朝向远端的方向为远端方向,相反为近端方向。在本文中使用的“远端/远侧”通常是指与另一端/一侧相对而言更靠近远端方向上的一端/一侧,“近侧/近端”通常是指与另一端/一侧相对而言更靠近近端方向上的一端/一侧。此外,在下文中使用了例如“第一”、“第二”等术语来描述本技术的元件,这些术语仅用于区分各个元件,而无欲限制这些元件的本质、序列、顺序或数目。
23.参见图1,其示出了根据本实用新型一个实施例的髓内钉瞄准器套件的示意图。该髓内钉瞄准器套件包括手柄10和多个(图中例示为三个)瞄准模块21、22、23。手柄10从其第一端(图1中的右端)弯曲地延伸至其第二端(图1中的左端),并且在第一端和第二端上分别连接瞄准模块和髓内钉,以便在进行髓内钉手术时利用瞄准模块对髓内钉进行瞄准操作。在本实用新型中,多个瞄准模块21、22、23优选是互不相同的(由此可用于对不同的髓内钉进行瞄准操作),并且能相互替换地、可拆卸地连接至手柄10的第一端。相应地,手柄10的第二端也能可拆卸地连接多种不同的髓内钉,以利用不同的瞄准模块进行相适配的瞄准操作。图1中示出了四种类型的髓内钉31、32、33、34,它们具有不同的尺寸规格和/或不同用途/位置/尺寸的孔,下文中将做进一步说明。
24.鉴于髓内钉具有各种不同的种类或型号,相应的瞄准操作也会有差异。为此,在现有技术中,针对每种髓内钉往往配备有单独的一套瞄准器,包括手柄和具体实施瞄准功能的相应瞄准架,且手柄和瞄准架常常制造或固连成一体。这会导致瞄准器的零部件数量大大增加,带来巨大的生产和库存成本。
25.根据本实用新型,将瞄准器中的手柄和瞄准架拆分开来,并将针对不同类型髓内钉的不同瞄准架构造成具有与手柄相连的统一接口的多个可替换模块的形式。这样,一方面,在进行髓内钉手术时,可先在不带瞄准架或瞄准模块且由此较短的手柄上连接髓内钉,较短的手柄便于手术者把持和操作,从而有利于髓内钉的植入;另一方面,多个可替换的瞄准模块与同一手柄可拆卸地连接,能实现手柄的复用,从而减少针对不同类型髓内钉所需制造和储备的瞄准器零部件数量,节省成本。
26.在图1所示的四种示例性的髓内钉31、32、33、34之中,髓内钉31和32是短型髓内钉(例如均为典型的股骨近端髓内钉,只是长度规格略有差异),而髓内钉33和34是长型髓内钉(其中,髓内钉33例如为股骨干髓内钉,髓内钉34例如为长型的股骨近端髓内钉)。一般而言,短型髓内钉是指主钉长度在股骨峡部以上的髓内钉,而长型髓内钉是指主钉长度越过了峡部而到达股骨髁的髓内钉。各种髓内钉上具有用于接纳相应辅助钉的各种孔。例如,图示的四种髓内钉31至34在近侧部分都具有用于接纳头颈钉(如拉力螺钉或加压螺钉)的近侧孔311(图中仅在髓内钉31上进行了标示),髓内钉33还在其近侧部分具有用于接纳锁钉的近侧孔331、332;此外,四种髓内钉在远侧部分都具有用于接纳锁钉或进行定位的远侧孔312、322、333、334、335。
27.可以看到,短型髓内钉31、32的近侧孔和远侧孔以及长型髓内钉33、34的近侧孔在离手柄10的第二端较近的范围内,都可利用常规的瞄准架进行瞄准。然而,长型髓内钉33、
34的远侧孔都在离手柄10的第二端较远的范围内,这类髓内钉由于整体呈细长杆状,在植入过程中易受骨髓腔道的影响而产生较大的变形,这使得传统的瞄准器在瞄准离手柄的第二端较远的远侧孔时易发生瞄不准、进而难以进行远端定位和锁定的问题,需要对此另外设计专门的瞄准架。
28.针对上述情况,根据本实用新型的髓内钉瞄准器套件中的瞄准模块可以分为近端瞄准模块和远端瞄准模块。在本文中,近端瞄准模块是指对连接在手柄10的第二端上的髓内钉的离该第二端较近范围内的各种孔进行瞄准的瞄准架,为此,其例如可具有用于对长型髓内钉的近侧孔或者短型髓内钉的远侧孔或近侧孔进行瞄准的导向孔;而远端瞄准模块是指对连接在手柄10的第二端上的髓内钉的离该第二端较远范围内的各种孔进行瞄准的瞄准架,为此,其例如可具有用于对长型髓内钉的远侧孔进行瞄准的导向孔。在图1的实施例中,瞄准模块21为远端瞄准模块,而瞄准模块22、23为近端瞄准模块。
29.远端瞄准模块21可包括可拆卸地连接到手柄10的第一端上的转换块212和与转换块212可拆卸地连接的瞄准支架211。瞄准支架211例如呈图示的如意形状,在其远端上形成有瞄准或定位用的导向孔2111、2112,并且能相对于转换块212可转动地进行调节,从而调节导向孔的位置。利用导向孔2111或2112的定位瞄准作用,能实现对长型髓内钉33或34的远侧孔333、334、335的瞄准操作。转换块212可以配置有能相互替换的左型和右型两种,分别适配于人体左右两侧在倾斜弯曲走向上彼此镜像的待治疗骨骼(如股骨)及相应的髓内钉。相应地,在瞄准支架211上的对称位置处也分别形成有对应于左型和右型的两种导向孔(图1中只能看到对应于左型的导向孔2112)。由此,利用同一个瞄准支架211分别与左型和右型的转换块212的配合就能实现对人体两侧上不同走向髓内钉的瞄准。根据本实用新型的髓内钉瞄准器套件的多个瞄准模块中至少可包括上述的远端瞄准模块,从而能解决长型髓内钉普遍存在的难以进行远端瞄准锁定的问题,拓展了髓内钉瞄准器的使用范围和场景。
30.近端瞄准模块可具有对长型髓内钉的近侧孔或者短型髓内钉的远侧孔或近侧孔进行瞄准的常规功能。例如,图1所示的近端瞄准模块22上可具有各种导向孔221、222、223、224和227。其中,导向孔221可用于瞄准相对短一些的短型股骨近端髓内钉32上的远侧孔322,导向孔223可用于瞄准相对长一些的短型股骨近端髓内钉31上的远侧孔312,导向孔222、224可例如用于瞄准股骨干髓内钉33的近侧孔331、332,导向孔227可用于瞄准各种髓内钉上用于接纳头颈钉的近侧孔311。另外,近端瞄准模块22上还可设置有用于对股骨小粗隆进行瞄准的导向孔225、226(分别适用于左腿和右腿),从而能够实施对小粗隆的复位处理。由此可见,在同一个近端瞄准模块22上集成了能够适用于不同髓内钉的不同瞄准操作的多种导向孔,实现了一件多用。当然,本领域技术人员能够理解,近端瞄准模块上也可只设置上述各种导向孔中的任意一种或多种。
31.在另一个实施例中,根据本实用新型的髓内钉瞄准器套件的多个瞄准模块中可包括至少两个构造成能够分别对不同髓内钉的孔进行瞄准的近端瞄准模块。该至少两个近端瞄准模块可包括适用于不同髓内钉的瞄准操作的任意至少一项有差异的结构特征,例如导向孔的种类、形状、尺寸、位置、取向、数量等中的至少一者有差异。例如,上述的导向孔221和223可分别设置在两个近端瞄准模块上,由此通过在同一手柄10上切换这两个近端瞄准模块来分别瞄准不同型号的股骨近端髓内钉32和31上的远侧孔322和312。在图1中示出了
两个不同的近端瞄准模块22和23,但它们之间的区别仅在于能对具有不同颈干角的股骨髓内钉的相应头颈钉孔进行瞄准。例如,近端瞄准模块22适用于颈干角为122度的股骨髓内钉,而近端瞄准模块23适用于颈干角为127度的股骨髓内钉。这样,通过在同一手柄10上切换近端瞄准模块22、23,即可对具有不同颈干角的病人进行髓内钉手术,扩大了单套髓内钉瞄准器的适用范围。
32.在本实用新型中,为了能够在多个瞄准模块之间进行简单、快速的切换,各瞄准模块通过同一定位连接机构连接到手柄10的第一端。在一个实施例中,如图1所示,该定位连接机构包括设置在每个瞄准模块上的定位销41、防转销42和锁定销43,以及设置在手柄10中的、用于分别接纳这些销的三个销孔和相应的锁定装置。或者,也可以将上述三个销设置在手柄10上,而对应销孔和锁定装置设置在瞄准模块中。
33.图2至4以近端瞄准模块22上的定位连接机构为例示出了其细节。在上述三个销之中,例如呈圆柱形的定位销41最长,其用于插入手柄10上的相匹配的销孔11中作为手柄10和瞄准模块22之间的相对定位基准。为了进一步完成定位,还需将防转销42插入到手柄10上的对应销孔12中,以防止瞄准模块22相对于手柄10绕着定位销41转动。防止销42的外周面上例如形成有平面部47,以便在该外周面与对应销孔12的内周面之间留出一定间隙而避免在将防转销42插入到销孔12中时形成过约束,由此能够将瞄准模块22便捷地装配到手柄10上。锁定销43插入到手柄10上的对应销孔13中,并与设置在手柄10的盲孔15中的锁定装置相互作用以实现瞄准模块在手柄10上的拆装。上述三个销41、42、43分别插入到对应的销孔中,直至手柄10和瞄准模块22的相应对向表面相互抵接。三个销可例如布置为形成一三角形的各顶点,以提高手柄10和瞄准模块22之间的连接稳固性。各销可例如通过贯穿瞄准模块22上的孔228插入到各销上的对应孔49中的销钉而固定在瞄准模块22上。
34.在图示的实施例中,上述锁定装置包括锁定件50和弹簧58。锁定件50可包括按钮状的头部51和大体柱状的主体部52,并且能在盲孔15中在锁定位置和解锁位置之间移动。弹簧58的两端分别与盲孔15的封闭端(未示出)和锁定件50抵接,并构造成将锁定件50偏压到图4所示的锁定位置。为了实现锁定,在锁定销43和锁定件50的主体部52上分别形成有第一锁定面45和第二锁定面55,它们在锁定位置处彼此接合,从而锁定件50的第二锁定面55通过第一锁定面45阻止锁定销43朝与其插入到销孔13中的方向相反的方向移动而从销孔13脱出,进而实现瞄准模块22在手柄10上的安装锁定。有利地,第一和第二锁定面45、55均构造成相对于锁定销43的插入方向倾斜,这样在锁定位置时它们在弹簧58的偏压力作用下能紧密接合,不易松动。在需要将瞄准模块22从手柄10上拆下时,可按动锁定件50的头部51而向其施加外力,以此克服弹簧58的偏压力而使锁定件50朝向盲孔15的封闭端移动,直至第一锁定面45与第二锁定面55彼此分离而使得第二锁定面55不再阻挡第一锁定面45,这样便到达了解锁位置,此时能将锁定销43从对应销孔13中拔出,进而拆下瞄准模块22。之后,松开对锁定件50的头部51的按压,弹簧58将使锁定件复位到锁定时的位置。在锁定件50的主体部52上还可开设有通槽53,可从外部贯穿瞄准模块22插入一销钉(未示出)伸入到该通槽中,该销钉可防止锁定件50在弹簧58的偏压力作用下或无意地从盲孔15中掉出。
35.另外,为了便于将锁定销43便捷地插入到对应的销孔13中而实现瞄准模块在手柄10上的快速安装,锁定销43和锁定件50的主体部52上还可分别形成有相对于锁定销的插入方向倾斜的第一抵接面44和第二抵接面54。当锁定销43插入销孔13中时,第一抵接面44会
通过与第二抵接面54抵接而向其施力,从而抵抗弹簧58的偏压力使锁定件50向解锁位置移动,直至锁定销43在销孔13中插入到第一抵接面44与第二抵接面54脱离的程度。此时,弹簧58将使锁定件50反向朝锁定位置移动。在这种情况下,可减小按压在锁定件的头部51上的力或甚至不必按压头部51而是只向手柄10推压瞄准模块22就能够将瞄准模块简单快速地安装到手柄10上。
36.利用上述的定位连接机构,能将瞄准模块以精确的定位固定在手柄10上,并实现可彼此替换的各个瞄准模块在手柄10上的简便快速的拆装。
37.与各个瞄准模块在手柄10的第一端上的可替换拆装相对应地,在手柄10的第二端上也能够可拆卸地安装不同的髓内钉。鉴于不同的髓内钉可能具有不同的尺寸规格(如直径),各髓内钉可通过适配机构60连接至手柄10的第二端。在一个实施例中,适配机构60可包括与手柄10的第二端固定连接的连接部件,以及适于分别与不同尺寸规格的髓内钉连接的多个适配头,各个适配头能够可拆卸地安装在所述连接部件上。
38.应当指出,上面说明的实施例仅应被视为示例性的,本实用新型不限于这些实施例。通过考虑本说明书的内容,本领域技术人员可在不偏离本实用新型的范围或精神的情况下做出多种改变和变型。本实用新型的真正范围由所附权利要求以及等同方案限定。
再多了解一些

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