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心脏手术中控制参数的确定方法及相关设备

2022-09-02 20:56:09 来源:中国专利 TAG:


1.本技术涉及医疗技术领域,特别地涉及心脏手术中控制参数的确定方法及相关设备。


背景技术:

2.近年来,随着社会经济的发展,国民生活方式的变化,尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速,心脏外科患者中高龄、同时合并多种病变、再次或多次手术患者比例越来越高,随着患者危重程度日益上升,手术疑难复杂程度大大增加,这些变化显著增加了患者术后并发症的发生率和死亡率。全球每年约完成120万例心脏手术,手术死亡率1-3%,10%的患者会发生术后心脏功能下降,其中约24%的高危患者会在术后3年内死亡。研究显示,心脏手术期间心肌保护不当及缺血再灌注损伤与术后心脏功能下降直接相关,心脏低温可以降低心肌细胞的能量代谢从而延长心肌缺血耐受时间,此外低温还可以抑制心肌细胞在缺血期间的电机械活动,减缓受损心肌细胞的坏死和凋亡。因此,在心脏术中升主动脉阻断期间,保持整个心脏所有结构部位心肌温度均匀彻底的下降到目标温度是心肌保护的关键。目前在心脏手术中,采用体外循环过程中冷停搏液灌注至心脏内部,以降低心肌细胞的能量代谢,但是采用心脏灌注设备灌注心脏停搏液都是以固定时间间隔施行,然而由于缺乏温度等监测手段,灌注时间只能根据经验判断确定,难以做到精准灌注。


技术实现要素:

3.针对上述问题,本技术提供一种心脏手术中控制参数的确定方法及相关设备。
4.本技术提供了一种心脏手术中控制参数的确定方法,包括:
5.在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的第一温度,其中,所述心脏模型设置于人体模拟系统内,所述目标点至少包括心肌中的目标点;
6.在各个目标点的第一温度低于第一温度阈值的情况下,控制心脏灌注设备停止灌注;
7.在所述心脏模型自然复温的过程中,实时获取所述心脏模型中心肌中的目标点的第二温度;
8.获取当所述第二温度达到第二温度阈值时所述心脏模型的表面的第一红外图像;基于所述第一红外图像确定所述心脏模型的第一表面温度,将所述第一表面温度确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的的第一控制参数。
9.在一些实施例中,所述方法还包括:
10.实时记录心肌中的各个目标点从所述第一温度阈值升温至所述第二温度阈值的时间;
11.基于心肌中的各个目标点从所述第一温度阈值升温至所述第二温度阈值的时间确定最小时间;
12.将最小时间确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的第二控制参数。
13.在一些实施例中,所述方法还包括:
14.确定最小时间对应的心肌中的目标点;
15.将最小时间对应的心肌中的目标点确定为心脏手术中的温度监测点。
16.在一些实施例中,在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的第一温度之前,所述方法还包括:
17.控制人体模拟系统中的加热装置进行加热,以使人体模拟系统的体核温度维持在第三温度阈值;
18.在所述心脏模型放入所述人体模拟系统后,控制所述心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至所述心脏模型内部。
19.在一些实施例中,所述方法还包括:
20.获取当各个目标点的第一温度低于第一温度阈值时所述心脏模型的表面的第二红外图像;
21.基于所述第二红外图像确定所述心脏模型的第二表面温度;
22.将所述第二表面温度确定为心脏手术中的控制灌注设备停止灌注的第三控制参数。
23.在一些实施例中,所述目标点还包括:心外膜与心肌的交界处的目标点,其中,所述心肌中的目标点为从所述心脏模型的表面垂直向下相隔预设距离的位置点,所述预设距离为2mm。
24.本技术实施例提供一种心脏手术中控制参数的确定装置,包括:
25.第一获取模块,用于在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的第一温度,其中,所述心脏模型设置于人体模拟系统内,所述目标点至少包括心肌中的目标点;
26.第一控制模块,用于在各个目标点的第一温度低于第一温度阈值的情况下,控制心脏灌注设备停止灌注;
27.第二获取模块,在所述心脏模型自然复温的过程中,实时获取所述心脏模型中心肌中的目标点的第二温度;
28.第一确定模块用于获取在所述第二温度达到第二温度阈值的情况下所述心脏模型的表面的第一红外图像;并基于所述第一红外图像确定所述心脏模型的第一表面温度,将所述第一表面温度确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的的第一控制参数。
29.本技术实施例提供一种电子设备,包括存储器和处理器,所述存储器上存储有计算机程序,该计算机程序被所述处理器执行时,执行上述任意一项所述心脏手术中控制参数的确定方法。
30.本技术实施例提供一种存储介质,该存储介质存储的计算机程序,能够被一个或多个处理器执行,能够用来实现上述任一项所述心脏手术中控制参数的确定方法。
31.本技术提供的一种心脏手术中控制参数的确定方法及相关设备,通过在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的
第一温度,在各个目标点的第一温度低于第一温度阈值的情况下,控制心脏灌注设备停止灌注;在所述心脏模型自然复温的过程中,实时获取所述心脏模型中心肌中的目标点的第二温度;获取当所述第二温度达到第二温度阈值时所述心脏模型的表面的第一红外图像;基于所述第一红外图像确定所述心脏模型的第一表面温度,将所述第一表面温度确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的的第一控制参数,实现确定心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的的第一控制参数,基于第一控制参数再次开始灌注,提高了灌注时间的准确性,在应用到心脏手术中时,能够减小在在心脏手术中心肌的损伤。
附图说明
32.在下文中将基于实施例并参考附图来对本技术进行更详细的描述。
33.图1为本技术实施例提供的一种心脏手术中控制参数的确定方法的实现流程示意图;
34.图2为本技术实施例提供的另一种心脏手术中控制参数的确定方法的实现流程示意图;
35.图3为本技术实施例提供的另一种心脏手术中控制参数的确定方法的实现流程示意图;
36.图4为本技术实施例提供的一种心脏手术中控制参数的确定方法的实现流程示意图;
37.图5为本技术实施例提供的一种心脏手术中控制参数的确定方法的实现流程示意图;
38.图6为本技术实施例提供的一种心脏手术中控制参数的确定装置的结构示意图;
39.图7为本技术实施例提供的电子设备的组成结构示意图。
40.在附图中,相同的部件使用相同的附图标记,附图并未按照实际的比例绘制。
具体实施方式
41.为了使本技术的目的、技术方案和优点更加清楚,下面将结合附图对本技术作进一步地详细描述,所描述的实施例不应视为对本技术的限制,本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其它实施例,都属于本技术保护的范围。
42.在以下的描述中,涉及到“一些实施例”,其描述了所有可能实施例的子集,但是可以理解,“一些实施例”可以是所有可能实施例的相同子集或不同子集,并且可以在不冲突的情况下相互结合。
43.如果申请文件中出现“第一\第二\第三”的类似描述则增加以下的说明,在以下的描述中,所涉及的术语“第一\第二\第三”仅仅是是区别类似的对象,不代表针对对象的特定排序,可以理解地,“第一\第二\第三”在允许的情况下可以互换特定的顺序或先后次序,以使这里描述的本技术实施例能够以除了在这里图示或描述的以外的顺序实施。
44.除非另有定义,本文所使用的所有的技术和科学术语与属于本技术的技术领域的技术人员通常理解的含义相同。本文中所使用的术语只是为了描述本技术实施例的目的,不是旨在限制本技术。
45.在介绍本技术实施例提供的一种心脏手术中控制参数的确定方法之前,对相关技
术中和相关技术中存在的问题进行简要说明。
46.近年来,随着社会经济的发展,国民生活方式的变化,尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速,心脏外科患者中高龄、同时合并多种病变、再次或多次手术患者比例越来越高,随着患者危重程度日益上升,手术疑难复杂程度大大增加,这些变化显著增加了患者术后并发症的发生率和死亡率。全球每年约完成120万例心脏手术,手术死亡率1-3%,10%的患者会发生术后心脏功能下降,其中约24%的高危患者会在术后3年内死亡。研究显示,心脏手术期间心肌保护不当及缺血再灌注损伤与术后心脏功能下降直接相关。
47.心脏低温可以降低心肌细胞的能量代谢从而延长心肌缺血耐受时间,此外低温还可以抑制心肌细胞在缺血期间的电机械活动,减缓受损心肌细胞的坏死和凋亡。因此,在心脏术中升主动脉阻断期间,保持整个心脏所有结构部位心肌温度均匀彻底的下降到目标温度是心肌保护的关键。
48.目前心脏手术通过间断灌注冷停搏液使心脏低温停跳,以达到心肌保护目的。临床常用的冷停搏液由于原理不同,灌注间隔30-180分钟不等,受手术室环境温度、心脏比邻脏器温度(肺脏及腹腔脏器)的影响,以及严重冠脉病变停跳液灌注分布不均匀的影响,很难保证主动脉阻断期间心肌均匀低温,再加上尚无便捷无创准确的心肌温度实时监测手段,心肌保护难以达到最佳效果。
49.心脏外科手术中,由于缺乏整体心肌温度监测技术,目前国内外大部分心脏外科中心仅依据经验灌注停搏液,然而ascione r等研究显示冠心病、肥厚型心肌病以及紫绀型心脏病等患者,常规停搏液灌注技术很难使全心脏温度均匀降低,因而有学者提出以心肌温度为目标调控停搏液灌注,从而达到理想心肌保护效果的设想。rao p等报道显示通过将温度探针插入室间隔区域探测心肌温度,以室间隔温度达到15-17℃为目标来指导停搏液灌注途径、灌注量及灌注间隔时间,取得较好心肌保护效果。也有研究提示室间隔温度探针探测温度区域局限,不能反应整体心脏温度,但研究证实心肌实时温度与心肌损伤标志物和心肌atp浓度有明显相关性。
50.心肌温度探针存在有创、复杂、探温区域局限等缺点,临床应用受限。新近,生物传热领域和热成像领域的技术突破为解决心肌温度监控这一临床难题提供了新的可能。红外热成像技术通过机体细胞新陈代谢过程中的红外热辐射分布状态,经过整理量化后,利用图像重建算法得到组织温度图像,能够敏锐察觉组织表面0.1℃的温度变化。心脏外科手术直接将心脏暴露于术野中,这为应用红外热成像技术实现无创、实时、全心脏温度监测提供了有利条件。
51.目前体外循环过程中冷停搏液灌注以固定时间间隔施行,其间隔时间及心肌灌注充分与否缺少可靠有效的监测手段。研究表明常规停搏液灌注,其在心肌中的分布存在差异。在冠状动脉狭窄和左心室肥厚的患者中,停搏液的分布不均衡是一个影响心肌保护效果的突出问题。逆行灌注停搏液虽然一定程度可以解决这个问题,然而由于缺乏温度等监测手段,逆行灌注的量和间隔时间只能根据经验判断确定,难以做到精准灌注。
52.有学者研究报道应用普通红外摄像机监测心肌温度,结果证实其能实时准确地描绘摄像区域内心脏不同部位的表面温度。红外相机使用方便,在手术室灯光下校准相机时间短(小于2分钟),术中不需要额外的时间获取图像。热成像图像解释直观,无需额外学习曲线。且红外相机可以重复使用,运行成本低。因此,在心脏手术中应用红外热成像技术进
行实时精准整体心肌温度监测,代表了一种具有成本效益的方法来优化术中心肌保护。
53.红外热成像技术具有无创伤、无射线、非接触、直观快速成像的特点,可对心肌热图分布、变化和温度情况行持续监测,对术中判断心肌保护状态具有独特优势,此手段结合分子生物学和组织结构学的证据,能够可靠地对间隔冷灌注心肌保护方法的合理间隔时间做出评价并提供术中指导。然而目前应用红外摄像机进行术中心肌温度监测只能探测心脏表面的温度,无法实时探测心肌深部的温度,这成了限制红外热成像技术监测心脏术中不同结构部位心肌实时温度的难点问题。
54.基于相关技术中存在的问题,本技术实施例提供一种心脏手术中控制参数的确定方法,所述方法应用于电子设备,例如计算机、移动终端等,所述电子设备位于心脏手术中控制参数的确定系统中。本技术实施例提供的心脏手术中控制参数的确定方法所实现的功能可以通过电子设备的处理器调用程序代码来实现,其中,程序代码可以保存在计算机存储介质中。
55.本技术实施例提供一种心脏手术中控制参数的确定方法,图1为本技术实施例提供的一种心脏手术中控制参数的确定方法的实现流程示意图,如图1所示,包括:
56.步骤s101,在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的第一温度,其中,所述心脏模型设置于人体模拟系统内,所述目标点至少包括心肌中的目标点。
57.本技术实施例中,心脏模型可以是基于心脏的结构制造而成的。在一些实施例中,由于猪心与人心生理上及物理上具有相似性,心脏模型也可以基于猪心的结构制造而成的。心脏停搏液用于对所述心脏模型进行降温。
58.本技术实施例中,电子设备可以与采集设备通信连接,通过采集设备来采集目标点的第一温度,从而从采集设备上获取到第一温度。
59.本技术实施例中,采集设备包括:热电偶,用于安装在目标点,用于检测所述目标点的温度;数据采集仪,与所述热点偶连接,用于采集所述热电偶的温度。在一些实施例中,可以通过输入设备的输入来所述心脏模型中目标点的第一温度获取,所述输入设备可以是键盘、鼠标、语音输入设备等;也可以通过外接存储设备的输入来获取,所述外接存储设备可以是u盘、机械硬盘等;也可以通过网络接收的方式来获取,例如因特网、局域网;也可以通过读取本地数据来获取等。
60.本技术实施例中,所述目标点至少包括:心肌中的目标点,在一些实施例中,所述目标点还包括:心外膜与心肌的交界处的目标点,其中,所述心肌中的目标点为从所述心脏模型的表面垂直向下相隔预设距离的位置点,所述预设距离为2mm。
61.本技术实施例中,目标点均匀分散在心脏模型中,从而实现对心脏模型进行较全面的温度监控。
62.本技术实施例中,所述人体模拟系统内用于为心脏模型提供近似人体的温度。首先,人体模拟系统中的加热装置进行加热,以使人体模拟系统的体核温度维持在第三温度阈值。然后将心脏模型安装在人体模型系统中,本技术实施例中,所述第三温度阈值为36℃至38度。然后将心脏灌注设备的灌注管安装在心脏模型对应位置。再控制心脏灌注设备进行心脏停搏液的灌注。
63.步骤s102,在各个目标点的第一温度低于第一温度阈值的情况下,控制心脏灌注
设备停止灌注。
64.本技术实施例的所述第一温度阈值可以是15℃。当各个目标点的第一温度低于15℃时,则控制心脏灌注设备停止灌注心脏停搏液。
65.步骤s103,在所述心脏模型自然复温的过程中,实时获取所述心脏模型中心肌中的目标点的第二温度。
66.本技术实施例中,在停止灌注心脏停博液后,心脏模型由于在人体模拟系统中,人体模拟系统维持在第三温度阈值,由于第三温度阈值高于15℃,此时心脏模型会自然升温。通过采集设备实时获取心脏模型中心肌中的目标点的第二温度。
67.步骤s104,获取当所述第二温度达到第二温度阈值时所述心脏模型的表面的第一红外图像,基于所述第一红外图像确定所述心脏模型的第一表面温度,将所述第一表面温度确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的的第一控制参数。
68.本技术实施例中,可以比较各个目标点的第二温度与第二温度阈值的大小关系。所述第二温度阈值可以是20℃。该第二温度阈值可以是在心脏手术中为了保护心肌的设定的临界温度,如果超过该温度可以能心肌造成较大的损失。当各个目标点的第二温度达到20℃时,可以通过红外热像仪来获取第一红外图像,本技术实施例中,电子设备可以和红外热像仪通信连接,红外热像仪采集第一红外图像,然后通过红外摄像仪与电子设备的通信连接来获取第一红外图像。本技术实施例中,红外摄像仪可以设置在距离所述心脏模型0.5m至1m之间范围内。
69.本技术实施例中,可以基于红外图像来确定心脏模型的第一表面温度,由于在心脏手术中,心脏内部是不方便监测的,因此,可以通过监测心脏表面的温度来监测心肌中各个目标点的温度。例如,第一表面温度为22℃,此时心肌中各个目标点的温度达到20℃。可以基于第一表面温度与心肌中的温度的对应关系,来控制心肌中各个目标点的温度。
70.本技术实施例中,可以将第一表面温度确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的的第一控制参数。为了使心肌中的温度小于第二温度阈值,因此,这里的第二控制参数即为控制心脏灌注设备再次灌注的温度阈值。例如,在实际手术中,当检测到心脏表面的温度达到第一表面温度的情况下,此时即可以控制心脏灌注设备进行再次灌注,以避免心肌温度过高。
71.本技术实施例提供的心脏手术中控制参数的确定方法,通过在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的第一温度,在各个目标点的第一温度低于第一温度阈值的情况下,控制心脏灌注设备停止灌注;在所述心脏模型自然复温的过程中,实时获取所述心脏模型中心肌中的目标点的第二温度;获取当所述第二温度达到第二温度阈值时所述心脏模型的表面的第一红外图像;基于所述第一红外图像确定所述心脏模型的第一表面温度,将所述第一表面温度确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的的第一控制参数,实现确定心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的的第一控制参数,基于第一控制参数再次开始灌注,提高了灌注时间的准确性,在应用到心脏手术中时,能够减小在在心脏手术中心肌的损伤。
72.基于前述的各个实施例,本技术实施例再提供一种心脏手术中控制参数的确定方法,图2为本技术实施例提供的另一种心脏手术中控制参数的确定方法的实现流程示意图,如图2所示,所述方法包括:
73.步骤s201,在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的第一温度,其中,所述心脏模型设置于人体模拟系统内,所述目标点至少包括心肌中的目标点。
74.步骤s202,在各个目标点的第一温度低于第一温度阈值的情况下,控制心脏灌注设备停止灌注心脏停搏液;
75.步骤s203,在所述心脏模型自然复温的过程中,实时获取所述心脏模型中心肌中的目标点的第二温度。
76.步骤s204,在所述第二温度达到第二温度阈值的情况下,实时记录心肌中的各个目标点从所述第一温度阈值升温至所述第二温度阈值的时间。
77.本技术实施例中,步骤s104和步骤s204可以是同时进行的。
78.步骤s205,基于心肌中的各个目标点从所述第一温度阈值升温至所述第二温度阈值的时间确定最小时间。
79.步骤s206,将最小时间确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的第二控制参数。
80.本技术实施例中,由于不同的目标点在升温过程中有一定差异,为了保证心肌中各个目标点的温度小于或等于第二温度阈值,因此,这里确定将最小时间确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次灌注的第二控制参数。可以认为是再次进行灌注时的间隔时间。
81.本技术实施例中提供的方法,通过在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的第一温度,在各个目标点的第一温度低于第一温度阈值的情况下,控制心脏灌注设备停止灌注;在所述心脏模型自然复温的过程中,实时获取所述心脏模型中心肌中的目标点的第二温度;在所述第二温度达到第二温度阈值的情况下实时记录心肌中的各个目标点从所述第一温度阈值升温至所述第二温度阈值的时间;基于心肌中的各个目标点从所述第一温度阈值升温至所述第二温度阈值的时间确定最小时间;将最小时间确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的第二控制参数,提高了控制参数的准确性,在应用到心脏手术中时,记录灌注的停止时间,然后基于所述最小时间进行倒计时,在倒计时结束后,即再次开始灌注,通过第二控制参数来进行控制,能够使得心肌中各个点的温度低于第二预设温度,能够减少在在心脏手术中心肌的损伤。
82.基于前述的各个实施例,本技术实施例再提供一种心脏手术中控制参数的确定方法,图3为本技术实施例提供的另一种心脏手术中控制参数的确定方法的实现流程示意图,如图3所示,所述方法包括:
83.步骤s301,在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的第一温度,其中,所述心脏模型设置于人体模拟系统内,所述目标点至少包括心肌中的目标点。
84.步骤s302,在各个目标点的第一温度低于第一温度阈值的情况下,控制心脏灌注设备停止灌注心脏停搏液;
85.步骤s303,在所述心脏模型自然复温的过程中,实时获取所述心脏模型中心肌中的目标点的第二温度;
86.步骤s304,在所述第二温度达到第二温度阈值的情况下,实时记录心肌中的各个目标点从所述第一温度阈值升温至所述第二温度阈值的时间。
87.步骤s305,基于心肌中的各个目标点从所述第一温度阈值升温至所述第二温度阈值的时间确定最小时间。
88.步骤s306,确定最小时间对应的心肌中的目标点。
89.步骤s307,将最小时间对应的心肌中的目标点确定为心脏手术中的温度监测点。
90.本技术实施例中,将最小时间对应的心肌中的目标点确定为心脏手术中的温度监测点,使得在进行温度监测的时候,避免心肌温度过高。
91.本技术实施例中,在应用到手术中的时候,只用少数的目标点,就能实现对心肌的温度监测。
92.基于前述的各个实施例,本技术实施例再提供一种心脏手术中控制参数的确定方法,图4为本技术实施例提供的一种心脏手术中控制参数的确定方法的实现流程示意图,如图4所示,所述方法包括:
93.步骤s401,在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的第一温度,其中,所述心脏模型设置于人体模拟系统内,所述目标点至少包括心肌中的目标点;
94.步骤s402,获取当各个目标点的第一温度低于第一温度阈值时所述心脏模型的表面的第二红外图像;
95.步骤s403,基于所述第二红外图像确定所述心脏模型的第二表面温度;
96.步骤s404,将所述第二表面温度确定为心脏手术中的控制灌注设备停止灌注的第三控制参数。
97.本技术实施例中,在将第三控制参数应用于心脏手术中时,红外热像仪设置在心脏上方,用于实时采集心脏的第二红外图像,当各个目标点的第一温度低于第一温度阈值时,该第二红外图像对应的温度,则是心脏手术中控制灌注设备停止灌注的温度。通过第三控制参数来控制心脏灌注设备,能够避免心脏温度过低而造成的对心脏的损伤。
98.基于前述的各个实施例,本技术实施例再提供一种心脏手术中控制参数的确定方法,图5为本技术实施例提供的一种心脏手术中控制参数的确定方法的实现流程示意图,如图5所示,所述方法包括
99.步骤s501,体外模拟系统体核部分控制在37加减1℃。
100.步骤s502,将心脏模型安装在体外模拟系统内部。
101.步骤s503,将热电偶安装到心脏模型的心脏组织。
102.步骤s504,持续测量记录心脏组织内部温度。
103.步骤s505,红外热像仪安装到心脏正上方。
104.本技术实施例中,步骤s503和步骤s505可以同时进行。
105.步骤s506,持续测量记录心脏表面温度。
106.步骤s507,采用心脏灌注设备将心脏停博液灌注到心脏内部。
107.步骤s508,判断心脏各处温度一致且低于15℃。
108.本技术实施例中,当低于15℃时,执行步骤s509。当高于15℃时,继续执行步骤s507。
109.步骤s509,停止灌注,心脏模型自动复温。
110.步骤s510,判断各处心肌温度均恢复至20℃。
111.本技术实施例中,在各处心肌温度未恢复至20℃,执行步骤s509。在各处心肌温度均恢复至20℃,执行步骤s511。
112.步骤s511,数据处理,得到整个心脏的温度分布及随时间的变化。
113.步骤s512,数据分析,得到两侧灌注所需的间隔时间(同上述实施例中的最小时间),心外科手术中需要重点监测温度的部位(同上述实施例中的最小时间对应的目标点)、再次灌注的温度阈值(同上述实施例中的第一控制参数)。
114.统计心肌从15℃复温至20℃的时间,其最小值即为两次灌注所需间隔时间,最小值对应的心脏位置即为心外科手术中需要重点监测温度的部位,其对应复温结束时的心外膜温度即为需要再次灌注的阈值温度t0,通过监测该处心外膜温度和控制复温时间即可在手术中控制心肌组织温度不超过20℃,从而保护心肌组织在手术中不受损伤。
115.在应用到心脏手术中时,通过监测该处心外膜温度和控制复温时间即可在手术中控制心肌组织温度不超过20℃,从而保护心肌组织在手术中不受损伤。
116.基于前述的实施例,本技术实施例提供一种心脏手术中控制参数的确定装置,该装置包括的各模块、以及各模块包括的各单元,可以通过计算机设备中的处理器来实现;当然也可通过具体的逻辑电路实现;在实施的过程中,处理器可以为中央处理器(cpu,central processing unit)、微处理器(mpu,microprocessor unit)、数字信号处理器(dsp,digital signal processing)或现场可编程门阵列(fpga,field programmable gate array)等。
117.本技术实施例提供一种心脏手术中控制参数的确定装置,图6为本技术实施例提供的一种心脏手术中控制参数的确定装置的结构示意图,如图6所示,心脏手术中控制参数的确定装置600包括:
118.第一获取模块601,用于在采用心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至心脏模型内部的过程中,实时获取所述心脏模型中目标点的第一温度,其中,所述心脏模型设置于人体模拟系统内,所述目标点至少包括心肌中的目标点;
119.第一控制模块602,用于在各个目标点的第一温度低于第一温度阈值的情况下,控制心脏灌注设备停止灌注;
120.第二获取模块603,在所述心脏模型自然复温的过程中,实时获取所述心脏模型中心肌中的目标点的第二温度;
121.第一确定模块604,用于获取当所述第二温度达到第二温度阈值时所述心脏模型的表面的第一红外图像;并基于所述第一红外图像确定所述心脏模型的第一表面温度,将所述第一表面温度确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的的第一控制参数。
122.在一些实施例中,心脏手术中控制参数的确定装置600还包括:
123.记录模块,用于实时记录心肌中的各个目标点从所述第一温度阈值升温至所述第二温度阈值的时间;
124.第二确定模块,用于基于心肌中的各个目标点从所述第一温度阈值升温至所述第二温度阈值的时间确定最小时间;
125.第三确定模块,用于将最小时间确定为在心脏手术中控制心脏灌注设备再次开始灌注的第二控制参数。
126.在一些实施例中,心脏手术中控制参数的确定装置500还包括:
127.第四确定模块,用于确定最小时间对应的心肌中的目标点;
128.第五确定模块,用于将最小时间对应的心肌中的目标点确定为心脏手术中的温度监测点。
129.在一些实施例中,心脏手术中控制参数的确定装置600还包括:
130.第二控制模块,用于控制人体模拟系统中的加热装置进行加热,以使人体模拟系统的体核温度维持在第三温度阈值;
131.第三控制模块,用于在所述心脏模型放入所述人体模拟系统后,控制所述心脏灌注设备将心脏停搏液灌注至所述心脏模型内部。
132.在一些实施例中,心脏手术中控制参数的确定装置600还包括:
133.第三获取模块,用于,获取当各个目标点的第一温度低于第一温度阈值时所述心脏模型的表面的第二红外图像;
134.第六确定模块,用于基于所述第二红外图像确定所述心脏模型的第二表面温度;
135.第七确定模块,用于将所述第二表面温度确定为心脏手术中的控制心脏灌注设备停止灌注的第三控制参数。
136.在一些实施例中,所述目标点还包括:心外膜与心肌的交界处的目标点,其中,所述心肌中的目标点为从所述心脏模型的表面垂直向下相隔预设距离的位置点,所述预设距离为2mm。
137.在一些实施例中,通过红外热像仪来获取所述心脏模型的表面的第一红外图像,其中,所述红外热像仪设置与所述心脏模型上方0.5m至1m之间范围。
138.需要说明的是,本技术实施例中,如果以软件功能模块的形式实现上述的开发参数的确定方法,并作为独立的产品销售或使用时,也可以存储在一个计算机可读取存储介质中。基于这样的理解,本技术实施例的技术方案本质上或者说对现有技术做出贡献的部分可以以软件产品的形式体现出来,该计算机软件产品存储在一个存储介质中,包括若干指令用以使得一台计算机设备(可以是个人计算机、服务器、或者网络设备等)执行本技术各个实施例所述方法的全部或部分。而前述的存储介质包括:u盘、移动硬盘、只读存储器(rom,read only memory)、磁碟或者光盘等各种可以存储程序代码的介质。这样,本技术实施例不限制于任何特定的硬件和软件结合。
139.相应地,本技术实施例提供一种存储介质,其上存储有计算机程序,其特征在于,该计算机程序被处理器执行时实现上述实施例中提供的心脏手术中控制参数的确定方法中的步骤。
140.本技术实施例提供一种电子设备;图7为本技术实施例提供的电子设备的组成结构示意图,如图7所示,所述电子设备700包括:一个处理器701、至少一个通信总线702、用户接口703、至少一个外部通信接口704、存储器705。其中,通信总线702配置为实现这些组件之间的连接通信。其中,用户接口703可以包括显示屏,外部通信接口704可以包括标准的有线接口和无线接口。所述处理器701配置为执行存储器中存储的心脏手术中控制参数的确定的程序,以实现以上述实施例提供的心脏手术中控制参数的确定方法中的步骤。
141.以上显示设备和存储介质实施例的描述,与上述方法实施例的描述是类似的,具有同方法实施例相似的有益效果。对于本技术计算机设备和存储介质实施例中未披露的技术细节,请参照本技术方法实施例的描述而理解。
142.这里需要指出的是:以上存储介质和设备实施例的描述,与上述方法实施例的描述是类似的,具有同方法实施例相似的有益效果。对于本技术存储介质和设备实施例中未披露的技术细节,请参照本技术方法实施例的描述而理解。
143.应理解,说明书通篇中提到的“一个实施例”或“一实施例”意味着与实施例有关的特定特征、结构或特性包括在本技术的至少一个实施例中。因此,在整个说明书各处出现的“在一个实施例中”或“在一实施例中”未必一定指相同的实施例。此外,这些特定的特征、结构或特性可以任意适合的方式结合在一个或多个实施例中。应理解,在本技术的各种实施例中,上述各过程的序号的大小并不意味着执行顺序的先后,各过程的执行顺序应以其功能和内在逻辑确定,而不应对本技术实施例的实施过程构成任何限定。上述本技术实施例序号仅仅为了描述,不代表实施例的优劣。
144.需要说明的是,在本文中,术语“包括”、“包含”或者其任何其他变体意在涵盖非排他性的包含,从而使得包括一系列要素的过程、方法、物品或者装置不仅包括那些要素,而且还包括没有明确列出的其他要素,或者是还包括为这种过程、方法、物品或者装置所固有的要素。在没有更多限制的情况下,由语句“包括一个
……”
限定的要素,并不排除在包括该要素的过程、方法、物品或者装置中还存在另外的相同要素。
145.在本技术所提供的几个实施例中,应该理解到,所揭露的设备和方法,可以通过其它的方式实现。以上所描述的设备实施例仅仅是示意性的,例如,所述单元的划分,仅仅为一种逻辑功能划分,实际实现时可以有另外的划分方式,如:多个单元或组件可以结合,或可以集成到另一个系统,或一些特征可以忽略,或不执行。另外,所显示或讨论的各组成部分相互之间的耦合、或直接耦合、或通信连接可以是通过一些接口,设备或单元的间接耦合或通信连接,可以是电性的、机械的或其它形式的。
146.上述作为分离部件说明的单元可以是、或也可以不是物理上分开的,作为单元显示的部件可以是、或也可以不是物理单元;既可以位于一个地方,也可以分布到多个网络单元上;可以根据实际的需要选择其中的部分或全部单元来实现本实施例方案的目的。
147.另外,在本技术各实施例中的各功能单元可以全部集成在一个处理单元中,也可以是各单元分别单独作为一个单元,也可以两个或两个以上单元集成在一个单元中;上述集成的单元既可以采用硬件的形式实现,也可以采用硬件加软件功能单元的形式实现。
148.本领域普通技术人员可以理解:实现上述方法实施例的全部或部分步骤可以通过程序指令相关的硬件来完成,前述的程序可以存储于计算机可读取存储介质中,该程序在执行时,执行包括上述方法实施例的步骤;而前述的存储介质包括:移动存储设备、只读存储器(rom,read only memory)、磁碟或者光盘等各种可以存储程序代码的介质。
149.或者,本技术上述集成的单元如果以软件功能模块的形式实现并作为独立的产品销售或使用时,也可以存储在一个计算机可读取存储介质中。基于这样的理解,本技术实施例的技术方案本质上或者说对现有技术做出贡献的部分可以以软件产品的形式体现出来,该计算机软件产品存储在一个存储介质中,包括若干指令用以使得一台控制器执行本技术各个实施例所述方法的全部或部分。而前述的存储介质包括:移动存储设备、rom、磁碟或者
光盘等各种可以存储程序代码的介质。
150.以上所述,仅为本技术的实施方式,但本技术的保护范围并不局限于此,任何熟悉本技术领域的技术人员在本技术揭露的技术范围内,可轻易想到变化或替换,都应涵盖在本技术的保护范围之内。因此,本技术的保护范围应以所述权利要求的保护范围为准。
再多了解一些

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