义齿的制作方法

义齿
1.本技术是基于申请号为201910358093.8，申请日为2019年4月30日，发明名称为“义齿”的中国专利申请提出的分案申请。
技术领域
2.本发明涉及一种义齿。


背景技术：

3.由多个层构成的义齿、但还有牙齿长期以来就是已知的。
4.对此的示例可以举出由wo 90/13268 a1和wo 91/07141 a1已知的解决方案。
5.基于这些相当老的解决方案，最近在cad/cam技术的辅助下也提出了多层的塑料元件，这些塑料元件应用于制作牙齿和用于制作提供牙齿和义齿基托的义齿，以提供制造完成的义齿。由于对各种材料的不同要求，也就是说，由于一方面对肉色的义齿基托材料和另一方面对齿色的牙齿材料的不同要求，尽管在其它方面已经成为已知的，这个提议还无法实现，并且也无法由pmma既制造牙齿，也制造义齿基托。
6.此外，近来提出了快速原型法，其目的是，提供由塑料材料，或者必要时也可以由其它材料制成的牙齿和义齿基托。但到目前为止，这项研发也没有取得任何实质性进展。
7.另一方面，考虑到人均寿命不断增长，对全口或部分义齿的需求不断增涨，为了简便起见，这里术语“义齿”既包括全口义齿，也包括部分义齿。这种不断增涨的需求伴随着同样不断增加的成本压力，由于预期的显著增加的需求量已经会带来这种成本压力。
8.由ep 3 064 170 a1已知，将材料之间的界面制作成放射状延伸的波形。此时，这种波形同样可以反映龈缘的悬链线。
9.这种形式的优点在于，与所需牙弓的尺寸无关地始终近乎自动地生成龈缘，从而在一定程度上自动地避免可能出现的错误。
10.实验表明，恰恰是对于按照该解决方案所制造的小型义齿，患者认为咀嚼性能不令人满意。
11.具有比较大的牙弓的患者在该解决方案中有时会感觉其门齿有些形状不当。


技术实现要素：

12.与此相对，本发明的目的是，提供一种义齿，这种义齿不但在美学上而且在功能上改进了已知的解决方案，而没有出现经济上的缺点。
13.为此，本发明提供一种义齿，所述义齿由单件或多件式的义齿坯件制成，所述义齿坯件由肉色材料和牙色材料构成，所述肉色材料和牙色材料通过粘合、通过聚合、通过注塑和/或通过一体制造而相互连接，所述肉色材料和牙色材料之间的界面沿牙弓走势观察以彼此交替的槽部和肋部波形地构成，而在要建立的门齿的区域中，沿口腔-前庭方向观察，所述界面放射状地构成，其特征在于，至少在臼齿的区域中，也沿口腔-前庭方向观察，所述界面具有槽部和肋部，所述槽部和肋部构成波形的谷部和峰部，所述槽部和肋部偏离平行
度最多25
°
、特别是最多10
°
、特别优选5
°
至10
°
地延伸。
14.按照本发明设定，在义齿中，首先设置双色坯件。以后形成牙弓的区域是牙色的，而以后形成义齿基托的区域是肉色的。
15.这种成形可以以任意合适的方式实现，例如通过铣削或其他去材式的方法来实现。
16.在所述材料之间存在界面，在牙弓的走势上观察，即在以后形成牙弓的区域上，所述界面波状地延伸。
17.这样对波形进行适配调整，使所述波形与龈缘非常相似。因此，所述波形基本上具有悬链线的形状。
18.可以参考ep 3 064 170 a1的全部内容。本技术人的这个专利申请示出了肉色和牙色材料之间的上述波状的走势。
19.按照本发明，波状的走势的谷部和峰部在门齿的区域中放射状延伸，即从放射中心出发以相同的高度径向延伸。
20.按照本发明设定，门齿的区域中的界面的走势相应地与上述在先申请一致。
21.与之相对，按照本发明，至少在臼齿的区域中设定，在一定程度上也可以视为肋部和槽部的峰部和谷部彼此平行延伸。
22.按照本发明，这个简单的措施出人意料地既能够改善按照本发明的义齿的功能和也能改善其美观性。
23.按照本发明的义齿使得，既可以为小牙弓也可以为大牙弓提供合适的牙齿套件。在牙弓较大时，沿径向向外、即朝前庭方向上略远偏移地铣削牙弓，而在牙弓较小时，向内、即朝口腔偏移较远地铣削牙弓。
24.通过根据本发明使用于臼齿区域的界面的峰部和谷部平行，使得即使在牙弓较小时，按照本发明也可以提供比较大的咀嚼面。
25.已经证实，正是口腔的捣碎牙尖对于咀嚼效率来说是重要的，并且尤其是捣碎牙尖清晰鲜明地的成形使得可以实现按照本发明的界面。与前庭侧相比，在口腔侧为每颗牙齿都提供了相同的在近端-远端方向上的宽度，从而在这里可以设置大的捣碎牙尖。
26.此外，在美观的角度上，门齿产生主要影响。对于窄小的脸型和窄小的嘴，在牙弓较小时，按照本发明，也可以容易地铣削出沿径向向内、即向口腔偏移的牙弓，这种牙弓相应地得到较窄的门齿。
27.但如前文所述，在臼齿区域中仍存在充分的咀嚼功能。
28.在本发明的一个有利的设计方案中，在前臼齿和/或犬齿的区域中，槽部和肋部的平行布置向放射状过渡。
29.例如，放射状的第一和第二槽部和肋部可以具有真正的放射中心。但第三肋部不再恰好通过所述放射中心。这个相关的肋部放射状程度较小并且更加趋向平行于相邻的第二肋部。
30.这也适用于第四肋部，其走势也更加接近于平行。
31.后面的肋部，即第五、第六和第七肋部彼此完全平行。
32.在另一个有利的设计方案中设定，槽部和肋部、即谷部和峰部的这种部分放射状、
部分平行的走势不是从口腔中央一直延伸到前庭的外边缘，而只在牙齿成形区域中延伸，所述牙齿成形区域具有例如2cm的口腔-前庭延伸长度。
33.在这个区域中设定，对牙弓进行铣削。
34.在这个实施形式中，仅在所述区域中设置牙色材料也是足够的。此时，在坯件所有其余的部分中设置肉色材料。
35.所述成形区域至少基本上为u形的，即如u字一样以很宽的侧边延伸。
36.按照本发明的坯件可以是盘形的，例如是带有突出的夹紧边缘并且直径在95至100mm之间的扁平圆柱形。
37.但也可以采用任意其它的形状，例如，坯件也可以是牙弓形或三角形的。
38.优选使界面的谷部与要制造的牙齿的宽度相适配。特别是用于第一臼齿的谷部可以具有最大的谷部宽度。
39.不但在门齿区域中，而且也在其余的牙齿区域中，各峰部和谷部在成形区域内具有全等的形状。
40.峰部和/或谷部可以在其顶端处与脊线连接，所述脊线可以直地延伸或者弯曲地延伸，例如也可以s形弯曲地延伸。
41.按照本发明设定，通过扫描患者口腔或在需要时也可以通过制作模型来确定合适的牙弓尺寸，并以此为基础通过确定成形区域内的成形线来确定牙弓的目标尺寸。成形线在目标尺寸较小的情况下靠近口腔延伸，而在目标尺寸较大的情况下靠近前庭延伸。
42.就这方面而言，在按照本发明的系统中，在两个水平方向上选择和确定应该在哪个位置铣削出牙弓。
43.在一个有利的设计方案中设定了一种用于基于义齿坯件制造义齿的系统。在适于制造坯料的装置中，例如通过注塑进行坯件制造。在这个实施形式中，坯件在界面上或者以所述界面为参照真实或虚拟地具有至少一个参考标记。
44.就是说，直接对界面进行标记或者至少在cam/cad数据中标记界面。铣床读取所述参考标记，并由所述参考标记获取边界，对牙色和肉色材料的铣削一直进行到所述边界。
45.在另一种有利的用于制造义齿的系统中设有存储装置。所述存储装置设置在cad/cam装置中，或cad/cam装置访问所述存储装置。
46.每个坯件的几何形状、特别是界面在空间中的延伸方式都存储在所述存储装置中。此外，在所述存储装置中还保存牙齿库。cad/cam装置或其它计算机对牙齿在肉色材料上、即在以后的义齿基托上的排布提出建议。
47.但也可以通过用户干预改变所述建议。这里，cad/cam装置也可以检测用户进行的改变并在制订新的排布建议时对所述改变加以考虑。这称为深度学习。
48.在一个有利的实施形式中，在牙色和肉色材料之间设置附加的层，构成所述层的材料特别是由于这种材料不同的折射系数而相对于肉色和牙色材料具有不同的折射特性。
49.通过所含的有机和/或无机的组分来促进实现所述特性，所述组分会导致所述层的透明度或不透明度发生改变。所述组分优选是可自由基聚合的，特别是可热诱导或光诱导地聚合，并且与所述材料一起热塑性地加工并被引入这些材料之间。
50.由此，在材料之间的界面上形成一个不透明层，特别是由有机的不透明物、优选由光固化的不透明物构成的不透明层。这防止基托材料的肉色出现在较浅的牙齿材料中，从
而模仿出自然的观感。避免了可能发生的龈缘发灰，并且牙龈色或牙色材料的色度不会受到不利影响。
附图说明
51.其它优点、细节和特征由下面借助附图对本发明的实施例的描述给出。
52.其中：
53.图1示出在按照本发明的坯件盘中要制作的牙弓的仰视图；
54.图2示出按照图1的牙弓的俯视图，还示出了义齿坯件；
55.图3示出按照本发明的义齿坯件的示意性透视图；
56.图4示出按照本发明的义齿坯件的另一个实施形式的示意性透视图；
57.图5示出按照本发明的义齿坯件的另一个实施形式的示意性透视图；以及
58.图6示出按照本发明的义齿坯件的另一个实施形式的示意性透视图。
具体实施方式
59.在图1中所示的坯件10构造成基本上是盘形的。图1中上部的区域确定为用于实现牙弓11，并且所述牙弓的下侧由图1可见。可以看到牙弓11的各个牙齿的基底面13。
60.坯件10由一个牙色材料的盘和一个肉色材料的盘组成，所述材料通过粘合或按任意适当的方式相互连接。就此而言，由图3可以更好地看到这些材料的布置。
61.具有波状走势的界面16在这些材料之间延伸。所述走势模仿人类的龈缘。
62.因此，如图1中示意性示出那样，谷部22和峰部24相互交替。
63.对应于槽部的谷部22确定为用于容纳牙齿，而对应于肋部的峰部24以后形成牙齿间隙。
64.界面16在牙弓11的走势上波状地延伸。沿口腔-前庭方向观察，所述界面具有特殊的走势。
65.在门齿33的区域中，所述走势是从放射中心36出发的放射状。
66.与之相对，沿口腔-前庭方向观察，波峰和波谷的走势在其余的区域中为非放射状的。就臼齿26而言，彼此相邻的牙齿的峰部24和谷部22彼此平行地延伸。然而，槽部22和肋部24也可以偏离平行最多10
°
、特别是最多5
°
地延伸。
67.这也适用于前臼齿28的峰部和谷部。
68.在犬齿31和第一前臼齿28之间的牙齿间隙中的肋部29平行于在远端方向上的下一个肋部。然而，该肋部在其延长线上几乎经过放射中心36。容纳犬齿31的谷部22向外放射状地扩张，门齿33的谷部也是如此。
69.在口腔-前庭的方向上限定可以建造牙弓11的区域。该区域称为成形区域40。
70.在坯件10的外周上构成向外突出的夹紧边缘50。所述夹紧边缘用于以本身已知的方式将盘形的坯件容纳到牙科铣床的工件容纳部中。
71.因此，由坯件10形成的盘基本上是正圆形。但所述盘在夹紧边缘50下方的平面上具有槽部52和54。槽部52和54不是在直径方向上彼此相对的，由此确保实现防扭转。
72.由图2可以在牙弓11的俯视图中看到根据图1的坯料盘。相同的附图标记在该图中也指示与其它附图中相同的部件。
73.可以看到牙齿26、28和31连同咬合面41，并且可以看到，即使在保持牙弓11较小、即向口腔偏移的情况下，例如也给第一臼齿26的捣碎牙尖43提供了相当大的空间。
74.在夹紧边缘50上方，即在义齿的牙齿侧，可以看到与图1所示不同的另一种防扭转结构。其具有削平部58和60，所述削平部像槽部52和54一样非对称地分布。
75.在图3中示出坯件10，所述坯件由牙色材料12和肉色材料14组成。这个坯件确定为用于制造下颌义齿。
76.坯件10基本上是盘形的。在图3中可以看到牙色材料12和肉色材料14之间的界面16。所述坯件在肉色材料14中具有特殊成形的凹部18。材料12从坯件10的上侧20出发延伸到凹部18中。
77.坯件10的牙色材料14具有大于5cm的直径或宽度，并且特别是具有直径/高度比大于2:1、优选大于3:1的基本上扁平圆柱形的形状。
78.肉色和牙色材料14和12例如通过粘合、通过聚合和/或通过一体制造而相互连接。
79.所述凹部具有带有相当宽的侧边的基本上u形的形状，即具有牙弓的形状。界面16在这里以特殊的方式构成。所述界面在u形的走势上具有波形，并且是对应于龈缘、即基本上对应于悬链线的波形。
80.所述波形交替地具有波谷22和波峰24。波谷同时也是槽部，而波峰同时也是肋部。
81.波峰24的顶端以及波谷22的朝向下面的顶端分别形成脊线。
82.脊线从远端30到近端32上升地延伸。也就是说，界面16在坯件10中是倾斜的，并且大致是在前面、即在前部的区域中比在后面高。
83.这指的是界面16的平均走势，该界面实际上如所述那样是波状的。
84.在这里，界面16的倾斜角或斜度平均为16
°
。
85.在门齿或前部的区域中，从口腔向前庭观察，波峰和波谷24和22是放射状的。所述波峰和波谷从放射中心36沿径向向外延伸。
86.与此相对，所述波峰和波谷在臼齿和前臼齿的区域中彼此平行地延伸。u形的侧边的宽度并且由此凹部18的宽度明显大于牙齿的成形所需的宽度。坯件10确定为，既能够实现较大的牙弓，也能够实现较小的牙弓，其方式是，关于中心36沿径向靠内、沿径向在中间或沿径向靠外铣削牙齿。
87.就这点而言，u形的整个宽度作为成形区域40供成形使用。
88.如由图3可见，凹部18在远端区域30中明显比在近端区域32中更深。由此，牙色材料12的高度在远端明显比在近端更大。通过这个措施，门齿区域32向坯件10的上侧20靠近，并且在这里可以用短铣刀快速且准确地铣削出所需的侧凹部。
89.从图3还可以看到，坯件10具有环绕的夹紧边缘50。夹紧边缘50具有对于牙科盘状坯件常规的形状，并且所述盘状的坯件10具有在95至100mm之间的直径。
90.牙色材料12在夹紧边缘50上方回缩地延伸。在这里设置槽部52和54，所述槽部彼此不对称地设置，就是说不是沿直径方向彼此相对，并且用作防扭转结构。
91.在坯料10的下侧56上还附加地构成削平部58和60。这些削平部设置在材料14的区域中并且同样是彼此不对称的。所述削平部用于在新型铣床中防扭转地以备选的方式实现夹紧。
92.由图4可以看到坯件10的另一个实施形式。在坯件中，只示出了牙色材料12，而其
余部分例如按照图3的方式延伸及构成。
93.咬合平面60在图3中在下面示出的侧面上延伸。相应地，在图4中将一个牙齿41这样绘制到材料12中，使得其咬合侧朝向咬合平面60。
94.与按照图1至3的实施形式不同，在图4中，峰部、即肋部24沿前庭-口腔方向倾斜，而例如按照图3，所述峰部直地、即平行于咬合平面延伸。
95.肋部24在口腔侧比在前庭侧更靠近咬合面。
96.咬合平面60和肋部24之间的角度可以在较宽的范围内与要求相适应。例如，该角度可以为10
°
到约20
°
，但也可以在这个范围之外。
97.对于各个牙齿或沿齿间隙，所述角度也可以是不同的。
98.峰部24对应于牙齿间隙，而谷部22对应于牙齿。
99.在图4中所示的斜度不但涉及峰部24，也涉及谷部22。
100.已经证实的是，通过这样设置的倾斜位置，特别是在牙弓之间的差异较大时，能够实现更好的适配调整。
101.由用于下颌的图5和用于上颌的图6中可以看到峰部24示例性的倾斜角。这里给出的倾斜角是相对于构造成盘状的坯料的法线而言的。
102.相对于咬合平面60，对于按照图5的下颌，所述角度在10
°
至19
°
之间，而对于上颌，所述角度在15
°
至23
°
之间。
103.可以理解的是，在牙弓上观察，可以根据要求在较宽的范围内对所述角度以及脊线走势进行适配调整。