一种适用于全口种植手术的数字化截骨导板的制作方法

1.本实用新型涉及口腔器械技术领域，特别是一种适用于全口种植手术的数字化截骨导板。


背景技术：

2.全口无牙或严重牙列缺失极大程度损害老年人的生活质量，心理健康，通过全口即刻种植即刻修复的方案能够有效地从根本上解决无牙颌患者不能正常进食的问题，高效并且很大程度上提高了无牙颌的生活质量。传统种植主要依靠医生的经验积累，术者术中无法精准地把控种植体的方向，这将增加手术过程中损伤邻近重要结构的风险，甚至会使后期修复的难度增加。
3.目前世界范围内尚未实现全程的数字化导板指导全口种植过程。目前针对全口种植的数字化导板主要存在两方面的问题：1、数字化导板的设计目前没有考虑到修整牙槽骨平面的问题，而无牙颌的患者基本都存在牙槽骨平面与合曲线不吻合的现象，如果在种植手术前不对牙槽骨进行平面修整，将很难在种植修复时恢复正常的合曲线。若合曲线不正常，则将导致颞下颌关节紊乱等多种并发症，因此需要设计截骨导板进行牙槽骨平整；2、目前定位导板与截骨导板是两个独立的导板，利用定位导板进行定位孔制备后，安装截骨导板时经常会出现导板不能完全就位的问题，在手术过程中的转换浪费很长时间，具体而言，将定位导板定位置后，制备定位孔，并利用定位钉定位，在更换截骨导板的时候，需要先取出固位钉，再基于上次的定位孔利用固位钉进行定位，同时四个方向，四颗定位钉很难达到完全同时就位，在手术过程中浪费很长时间。


技术实现要素：

4.针对上述情况，为弥补现有技术所存在的不足，本实用新型提供一种适用于全口种植手术的数字化截骨导板，该导板与定位导板可拆卸连接，定位钉全程不用取出，在最初定位导板定位完成后，后续导板不用重新进行导板定位，可直接拆卸取下定位导板，留下截骨导板，再与终末导板通过组合栓道式连接，指导种植体植入，种植体植入完成后可拆卸取下终末导板，进一步以截骨导板为固位导板通过组合栓道式连接实现临时牙固位，很大程度上节省了手术时间，同时保证了数字化指导种植手术的准确性，并实现了即刻佩戴临时牙。
5.本实用新型解决问题的技术方案如下：
6.本实用新型提供一种适用于全口种植手术的数字化截骨导板，所述数字化截骨导板为一体式结构，所述数字化截骨导板上设有定位孔和固位凹槽。
7.在本实用新型的一些实施例中，所述定位孔与定位钉相匹配，使所述定位钉伸入所述定位孔中以固定所述数字化截骨导板；所述数字化截骨导板的内侧与牙槽骨相匹配，以贴合牙槽骨，有利于所述数字化截骨导板的固定。
8.在本实用新型的一些实施例中，所述固位凹槽被设置为适于与所述数字化截骨导
板配套使用的数字化定位导板、数字化终末导板或数字化临时牙上的固位柱插入。
9.在本实用新型的一些实施例中，所述固位凹槽的数量为2～6个。
10.在本实用新型的一些实施例中，所述数字化截骨导板上设有贯穿所述固位凹槽前后侧壁的栓道。
11.在本实用新型的一些实施例中，所述栓道的道口朝向所述截骨导板的唇侧。
12.与现有技术相比，本实用新型具有以下有益效果：
13.1.本实用新型提供的适用于全口种植手术的的截骨导板，与定位导板之间以栓道的方式连接，可以在首次导板定位好之后，全程再不用进行第二次定位，既节省了手术的时间，也保证了种植体植入的准确性，真正实现了全程的数字化指导的种植。
14.2.本实用新型中，所述数字化截骨导板的结构设置为适于与数字化定位导板组合栓道式可拆卸连接，使用时预先将二者组合连接为一个整体，通过数字化定位导板的定位套与患者磨牙或智齿相匹配，引导数字化截骨导板至目标位置，然后将数字化定位导板拆除，留下数字化截骨导板指导后续种植骨平面修整及固定数字化终末导板指导种植体植入，真正做到了以修复为导向种植与全程数字化方案，最终取得了理想的牙齿修复效果。
附图说明
15.图1为本实用新型所述数字化截骨导板的结构示意图一。
16.图2为本实用新型所述数字化截骨导板的结构示意图二。
17.图3为本实用新型所述数字化定位导板的结构示意图。
18.图4为本实用新型所述数字化终末导板的结构示意图。
19.图5为本实用新型所述数字化临时牙的结构示意图。
20.图6为本实用新型所述数字化截骨导板和所述数字化定位导板组合栓道式连接的结构示意图。
21.图7为本实用新型所述数字化截骨导板和所述数字化终末导板组合栓道式连接的结构示意图。
22.图8为本实用新型所述数字化截骨导板和所述数字化临时牙组合栓道式连接的结构示意图。
23.图中标记：1-数字化截骨导板；11-定位孔；12-固位凹槽；13-栓道；14-栓体；2-数字化定位导板；21-数字化定位导板固位柱；3-数字化终末导板；31-数字化终末导板固位柱；4-数字化临时牙；41-数字化临时牙固位柱。
具体实施方式
24.以下通过特定的具体实例说明本实用新型的实施方式，本领域技术人员可由本说明书所揭露的内容轻易地了解本实用新型的其他优点与功效。本实用新型还可以通过另外不同的具体实施方式加以实施或应用，本说明书中的各项细节也可以基于不同观点与应用，在没有背离本实用新型的精神下进行各种修饰或改变。
25.本实用新型实施例提供一种适用于全口种植手术的数字化截骨导板，参考图1和图2，所述数字化截骨导板1为一体式结构，所述数字化截骨导板1上设有定位孔11和固位凹槽12。
26.在本实用新型的一些实施例中，所述定位孔11与定位钉相匹配，使所述定位钉伸入所述定位孔1中以固定所述数字化截骨导板1；所述数字化截骨导板1的内侧与牙槽骨相匹配，以贴合牙槽骨，有利于所述数字化截骨导板1的固定。
27.在本实用新型的一些实施例中，所述固位凹槽12被设置为适于与所述数字化截骨导板配套使用的数字化定位导板、数字化终末导板或数字化临时牙上的固位柱插入。
28.在本实用新型的一些实施例中，所述固位凹槽12的数量为2～6个。优选为4个，对称分布，参考图2，相应地，参考图3-5，所述数字化定位导板2、所述数字化终末导板3、所述数字化临时牙4与所述固位凹槽12上匹配的固位柱的数量也为4个，所述固位柱能够插入所述固位凹槽12内，连接所述数字化定位导板1与所述数字化截骨导板2、所述数字化截骨导板2与所述数字化终末导板3，或所述数字化截骨导板2与所述数字化临时牙4。
29.在本实用新型的一些实施例中，如图1和图2所示，所述数字化截骨导板1上设有贯穿所述固位凹槽12前后侧壁的栓道13。利用一用于贯穿的栓体14，以使所述数字化定位导板1与所述数字化截骨导板2以栓道的方式连接、所述数字化截骨导板2与所述数字化终末导板3以栓道的方式连接，或所述数字化截骨导板2与所述数字化临时牙4以栓道的方式连接。
30.在本实用新型的一些实施例中，所述栓道13的道口朝向所述截骨导板1的唇侧，方便栓体14贯穿组合栓道和取出。
31.具体的，在本实用新型的一些优选实施例中，配套数字化定位导板固位柱21插入所述固位凹槽12时，所述栓道13与设在所述数字化定位导板固位柱21上的栓道同轴且直径相同；参考图6，利用一栓体14依次贯穿所述数字化定位导板固位柱21上的栓道和所述固位凹槽12上的栓道13，实现所述数字化定位导板2与所述数字化截骨导板1的组合栓道式连接。
32.在本实用新型的一些优选实施例中，配套数字化终末导板固位柱31插入所述固位凹槽12时，所述栓道13与设在所述数字化终末导板固位柱31上的栓道同轴且直径相同；参考图7，利用一栓体14依次贯穿所述数字化终末导板固位柱31上的栓道和所述固位凹槽12上的栓道13，实现所述数字化终末导板3与所述数字化截骨导板1的组合栓道式连接。
33.在本实用新型的一些优选实施例中，配套数字化临时牙固位柱41插入所述固位凹槽12时，所述栓道13与设在所述数字化临时牙固位柱41上的栓道同轴且直径相同；参考图8，利用一栓体14依次贯穿所述数字化临时牙固位柱41上的栓道和所述固位凹槽12上的栓道13，实现所述数字化临时牙4与所述数字化截骨导板1的组合栓道式连接。
34.工作原理：本实用新型可与数字化定位导板、数字化终末导板及数字化临时牙通过组合栓道式连接配套组成数字化组合导板。使用时，将所述数字化定位导板固位柱21插入所述固位凹槽12中，并以栓体栓道结合的方式与所述固位凹槽12连接，使所述数字化定位导板2和所述数字化截骨导板1组合栓道式连接在一起(请参考图6所示)，并戴入患者口中，其中利用所述数字化定位导板2中的定位套套在口内牙齿上来定位，将所述数字化截骨导板1移至目标位置，采用定位钉穿过所述定位孔21并将所述数字化截骨导板1进行固位至牙槽骨上；定位完成后，解开所述数字化定位导板2和所述数字化截骨导板1之间的栓道结合，将所述数字化定位导板2取出，所述定位钉固定的所述数字化截骨导板1留在口腔内；然后，根据留下的所述数字化截骨导板1对牙槽骨进行修整；将牙槽骨修整平齐后，将所述数
字化终末导板固位柱31插入所述固位凹槽12中，并以栓体栓道结合的方式将所述数字化终末导板固位柱31与所述固位凹槽12连接，即所述数字化终末导板3(种植导板)连接至所述数字化截骨导板1上(请参考图7所示)，利用所述数字化终末导板3上的种植孔进行最终种植体的备洞，植入种植体；之后，移去所述数字化终末导板3(种植导板)，将数字化临时牙上的种植体孔与种植体一一对应，然后将所述数字化临时牙固位柱41插入所述固位凹槽12中，并以栓体栓道结合的方式将所述数字化临时牙固位柱41与所述固位凹槽12连接(请参考图8)，即以所述数字化截骨导板2为固位板，实现所述数字化临时牙4的即刻佩戴。
35.本实用新型数字化技术利用术前ct数据设计规划，术前采集记录患者的下颌运动轨迹与咬合信息，基于最优下颌运动轨迹参数与合曲线参数，设计上下颌全口临时牙，以修复为导向，并且基于缺牙区的骨量、骨密度以及距离重要解剖结构的位置，设计合适的种植位点、种植方向与种植深度，制作全程数字化导板，并即刻佩戴导板固位式临时牙，可以真正实现以修复为导向的全程数字化种植修复。
36.本实用新型中，不同导板之间以栓道的方式连接，可以全程在首次导板定位好之后，不用再进行第二次定位，既节省了手术的时间，也保证了种植体植入的准确性。种植全程一共三个导板，真正意义上实现了全程的数字化指导的种植。
37.本实用新型种植后，根据术后cbct(锥形束ct)显示可知，种植体的植入位点与术前设计基本吻合，实现了将术前计划精确转移至术中的目的，进而可最大限度保障安全距离，降低术中不良事件发生风险。
38.上述实施例仅例示性说明本实用新型的原理及其功效，而非用于限制本实用新型。任何熟悉此技术的人士皆可在不违背本实用新型的精神及范畴下，对上述实施例进行修饰或改变。因此，举凡所属技术领域中具有通常知识者在未脱离本实用新型所揭示的精神与技术思想下所完成的一切等效修饰或改变，仍应由本实用新型的权利要求所涵盖。