一种造痿口专用显微镊的制作方法

1.本实用新型涉及显微手术器械领域，具体涉及一种造痿口专用显微镊。


背景技术：

2.动静脉内瘘是慢性肾衰竭患者维持血液透析的血管途径，内瘘质量对透析的效果和患者长期存活有重要影响。自从1966年brescia等首次将桡动脉与头静脉在皮下吻合成功建立动静脉内瘘以来，对于各种慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高压病肾动脉硬化、肾功能衰竭、多囊肾、红斑狼疮性肾病等各种疾病导致的肾部功能损害需要血液透析的患者来说，动静脉内瘘成形术已经成为治疗首选。目前国内外动静脉内瘘成形有多种手术方式，其中臂头静脉
‑
桡动脉端
‑
侧吻合目前仍是国内是动静脉内瘘术的首选术式。
3.国内目前制做血管侧瘘口时常采用手术方法是游离血管，用显微缝线悬吊起或用显微镊夹起动脉侧壁，然后使用普通显微弯剪制造侧瘘口，但现有的显微缝线悬吊起或用显微镊夹起动脉侧壁存在以下不足之处：
4.显微缝线吊起无法对显微弯剪的剪切位置进行导向、限位，同时显微缝线吊起对微细血管拉扯和扭转，在造成额外损伤的同时，手术位置难以确定，血管剪切口大小、形状、尺寸都难以控制。
5.由于微细血管本身细小、表面光滑、有时附有黏膜等光滑组织，不同于其他情况的软组织整体夹持，造痿口手术只能夹持待切除的微细血管一侧，夹持位置小，受力面积小。即便应用了现有技术的微结构、微齿结构，夹持依旧不稳定，易脱落。同时，现有技术中显微镊的头部为圆形，而造痿口的剪切面形状为圆角梯形，故也无法为显微剪提供相应的导向作用。


技术实现要素：

6.为了解决上述问题，本实用新型提供了一种造痿口专用显微镊
7.本实用新型采用如下方案实现：
8.一种造痿口专用显微镊，包括两个相互对称的夹持臂，所述两个夹持臂上端固定连接，夹持臂包括镊臂、镊柄、镊片，所述镊臂的上端连接有镊柄，所述镊臂的下端连接有镊片，所述镊片包括至少一个夹持部，所述夹持部包括第一连接段、第二连接段、沿水平直线方向延伸的中间段，所述中间段靠近镊臂的一端连接有第一连接段，所述中间段远离镊臂的一端连接有第二连接段，所述第一连接段与中间段的夹角及第二连接段与中间段的夹角均为钝角，所述第一连接段、中间段、第二连接段在相接处呈圆滑过渡。多个夹持部能够通过夹持非切除部位的血管充分增大夹持面积，同时提供多个的夹持部，显微剪可以依靠夹持部的外缘的形状边沿进行剪切，得到合适形状合适尺寸的痿口。
9.进一步地，所述第一连接段、中间段、第二连接段外缘均设有导向边沿，所述导向边沿截面呈等腰圆角梯形。导向边沿为等腰圆角梯形，显微剪依靠导向边沿的形状边沿进行剪切，导向边沿表面过渡圆滑，引导显微剪剪切方向。
10.进一步地，所述镊臂的轴线与中间段的轴线所成的夹角为a，90
°
≤a≤145
°
。操作人员手持两个镊臂，镊片和镊臂具有一个夹角，制做血管侧瘘口时，镊片位于镊臂一侧，便于操作人员观察造痿口的部位。
11.进一步地，所述夹持部在水平方向上的长度为l，2mm≤l≤7mm。夹持部的长度与血管剪切口的长度尺寸相对应。
12.进一步地，所述夹持部的数量为一个至五个。同时提供多个夹持部，增大夹持面积，可以剪切出多个尺寸的痿口。
13.进一步地，所述夹持部的数量为两个至五个时，所述若干夹持部沿水平直线方向排列或沿竖直直线方向排列。同时提供在横向和纵向的直线上均匀分布的多个夹持部，可以剪切出多个痿口。
14.进一步地，所述夹持部沿水平直线方向排列时，所述若干夹持部依次相连构成一体，所述若干夹持部的中间段的轴线共线，所述夹持部的面积沿远离镊臂的方向依次缩小。同时提供在横向的直线上均匀分布的多个夹持部，可以剪切出多个的痿口，制作的痿口长度不同、大小不同。
15.进一步地，所述夹持部沿竖直直线方向排列时，所述若干夹持部均匀间隔分布，所述夹持部的面积由下往上依次缩小。同时提供在纵向的直线上均匀分布的多个夹持部，可以根据需要进行选择，能够剪切出多种尺寸的血管剪切口。
16.进一步地，所述第一连接段与中间段的夹角为125
°
～135
°
，所述第二连接段与中间段的夹角为125
°
～135
°
。第一连接段、中间段与第二连接段依次连接构成圆角梯形，可以对造痿口的剪切面形状起导向作用。
17.对比现有技术，本实用新型具有以下有益效果：在现有显微镊基础上，显微镊的镊尖部位设有夹持部，夹持部为圆角梯形，显微剪可以依靠夹持部的边沿进行剪切，得到合适形状的痿口，得到合适长度的血管剪切口。
附图说明
18.图1为本实用新型提供的造痿口专用显微镊的结构示意图。
19.图2为本实用新型提供的造痿口专用显微镊的结构示意图。
20.图3为本实用新型提供的造痿口专用显微镊的导向边沿的局部放大图。
21.图4为本实用新型提供的镊片的结构示意图。
22.图5为本实用新型提供的镊片的结构示意图。
23.图中包括有：镊柄1、镊臂2、镊臂的轴线21、镊片3、夹持部31、夹持部32、夹持部33、第一连接段301、第二连接段303、中间段302、导向边沿304。
具体实施方式
24.为便于本领域技术人员理解本实用新型，下面将结合具体实施例和附图对本实用新型作进一步详细描述。
25.参照图1至图5，本实用新型提供的一种造痿口专用显微镊，包括两个相互对称的夹持臂，所述两个夹持臂上端固定连接，夹持臂包括镊臂2、镊柄1、镊片3，所述镊臂2的上端连接有镊柄1，所述镊臂2的下端连接有镊片3，所述镊片3包括至少一个夹持部（在图1至图2
中所示的镊片3仅具有一个夹持部），如图4至图5所示，所述夹持部包括第一连接段301、第二连接段303、沿水平直线方向延伸的中间段302，所述中间段302靠近镊臂2的一端连接有第一连接段301，所述中间段302远离镊臂2的一端连接有第二连接段303，所述第一连接段301与中间段302的夹角及第二连接段303与中间段302的夹角均为钝角，第一连接段301、中间段302、第二连接段303依次连接构成梯形，所述第一连接段301、中间段302、第二连接段303在相接处呈圆滑过渡。多个夹持部能够通过夹持非切除部位的血管充分增大夹持面积，同时提供多个的夹持部，显微剪可以依靠夹持部的外缘的形状边沿进行剪切，得到合适形状合适尺寸的痿口。
26.如图3所示，所述第一连接段301、中间段302、第二连接段303外缘均设有导向边沿304，所述导向边沿304截面呈等腰圆角梯形。导向边沿304为等腰圆角梯形，显微剪依靠导向边沿304的形状边沿进行剪切，导向边沿304表面过渡圆滑，引导显微剪剪切方向。
27.如图4至图5所示，图中标识的水平虚线为中间段302的轴线的平行线，所述镊臂2的轴线与中间段302的轴线所成的夹角为a，90
°
≤a≤145
°
。操作人员手持两个镊臂2，镊片3和镊臂2具有一个夹角，制做血管侧瘘口时，镊片3位于镊臂2一侧，便于操作人员观察造痿口的部位。
28.如图4至图5所示，所述夹持部在水平方向上的长度为l，2mm≤l≤7mm。夹持部的长度与血管剪切口的长度尺寸相对应。
29.所述夹持部的数量为一个至五个，夹持部的数量优选为一个至三个。同时提供多个夹持部，增大夹持面积，可以剪切出多个尺寸的痿口。
30.参照图4和图5，所述夹持部的数量为两个至五个时，所述若干夹持部沿水平直线方向排列或沿竖直直线方向排列。同时提供在横向和纵向的直线上均匀分布的多个夹持部，可以剪切出多个痿口。
31.参照图4，在图4中所示的镊片3具有三个夹持部，所述三个夹持部沿水平直线方向排列时，所述三个夹持部依次相连构成一体，所述若干夹持部的中间段302的轴线共线，所述夹持部的面积沿远离镊臂2的方向依次缩小，将三个夹持部依次标记为夹持部31、夹持部32、夹持部33，夹持部31、夹持部32、夹持部33的面积依次缩小，夹持部31的面积与夹持部32的面积之间的比值等于夹持部32的面积与夹持部33的面积之间的比值。同时提供在横向的直线上均匀分布的多个夹持部，可以剪切出多个的痿口，制作的痿口长度不同、大小不同。
32.参照图5，所述夹持部沿竖直直线方向排列时，所述多个夹持部呈间隔分布，所述夹持部为三个至五个时，相邻的夹持部之间的间距相等且所述夹持部的面积由下往上依次缩小。在图5中所示的镊片3具有两个夹持部，同时提供在纵向的直线上分布的两个夹持部，将两个夹持部由上往下依次标记为夹持部31、夹持部32，夹持部32的面积按比例增大。
33.所述第一连接段301与中间段302的夹角为125
°
～135
°
，所述第二连接段303与中间段302的夹角为125
°
～135
°
。第一连接段301、中间段302与第二连接段303依次连接构成圆角梯形，可以对造痿口的剪切面形状起导向作用。
34.在本实用新型的描述中，需要理解的是，指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。
35.此外，术语“第一”、“第二”等仅用于描述目的，而不能理解为指示或暗示相对重要性或者隐含指明所指示的技术特征的数量。由此，限定有“第一”、“第二”的特征可以明示或者隐含地包括一个或者更多个该特征。在本实用新型的描述中，“多个”的含义是两个或两个以上，除非另有明确具体的限定。
36.在本实用新型中，除非另有明确的规定和限定，术语“连接”、“固定”等术语应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。
37.虽然对本实用新型的描述是结合以上具体实施例进行的，但是，熟悉本技术领域的人员能够根据上述的内容进行许多替换、修改和变化，是显而易见的。因此，所有这样的替代、改进和变化都包括在附后的权利要求的范围内。