一种胸腰椎前路固定板及系统的制作方法

1.本实用新型涉及骨科植入物技术领域，特别是指一种胸腰椎前路固定板及系统。


背景技术：

2.随着人口老龄化，脊柱退变患者尤其是椎间盘突出患者呈逐年上升的趋势。目前对椎间盘突出患者的治疗普遍采用椎间融合器替代突出的椎间盘，中间植骨进行上下椎体融合。融合器根据入路方式分为alif(anterior lumbar interbody fusion，前路腰椎椎体间融合术)、plif(posterior lumbar interbody fusion，后路腰椎椎体间融合术)、tlif(transforaminal lumbar interbody fusion，经椎间孔腰椎椎间融合术)、olif(oblique lumber interbody fusion，腰椎斜向椎间融合术)等。
3.融合器植入后一般会辅助椎弓根螺钉固定或前路钉板系统固定，提供早期支撑。近年普遍开展的alif手术，融合器植入后通常采用腰椎前路钉板系统进行支撑，alif手术可以避免后路手术对椎旁肌的破坏。alif手术的普遍做法虽是将胸腰椎前路固定板配套螺钉打入椎体中进行椎体固定，但是由于椎体内是松质骨，术后随着人体的运动，螺钉容易出现松动乃至退出，从而导致固定板出现松动或位移，造成对患者的损伤。


技术实现要素：

4.本实用新型要解决的技术问题是提供一种胸腰椎前路固定板及系统，以实现固定板固定更坚强和更牢靠，安全性高的目的。
5.为解决上述技术问题，本实用新型提供技术方案如下：
6.一方面，提供一种胸腰椎前路固定板，包括板体，所述板体的上部设有上椎体螺钉孔，所述上椎体螺钉孔内设有用于固定至上椎体的上椎体固定螺钉；所述板体的下部设有下椎体螺钉孔，所述下椎体螺钉孔内设有用于固定至下椎体的下椎体固定螺钉，所述上椎体固定螺钉和下椎体固定螺钉中至少一个为使用时穿过椎体并固定至椎体椎弓根的双重固定螺钉。
7.进一步的，所述双重固定螺钉为螺钉的轴线与所述板体所在平面的垂线之间具有夹角的斜螺钉。
8.进一步的，所述双重固定螺钉的长度为30
‑
60mm。
9.进一步的，所述双重固定螺钉的长度为40
‑
50mm。
10.进一步的，所述双重固定螺钉的轴线与所述板体所在平面的垂线之间的夹角为4
°‑
18
°
。
11.进一步的，所述双重固定螺钉的轴线与所述板体所在平面的垂线之间的夹角为10
°‑
16
°
。
12.进一步的，与所述双重固定螺钉配合的孔为万向锁定孔，所述万向锁定孔为具有内螺纹的瓣式结构，所述双重固定螺钉的头部设有与所述内螺纹相配合的外螺纹。
13.进一步的，所述板体为上窄下宽的三角形，所述板体的上角部设置有第一螺钉孔，
所述板体的下方两个角部设置有第二螺钉孔和第三螺钉孔，所述第一螺钉孔为上椎体螺钉孔，其内安装所述上椎体固定螺钉，所述上椎体固定螺钉为所述双重固定螺钉，所述第二螺钉孔和第三螺钉孔为下椎体螺钉孔，其内安装所述下椎体固定螺钉。
14.进一步的，所述板体上设有用于防止所述上椎体固定螺钉和下椎体固定螺钉退出的防退板。
15.另一方面，提供一种胸腰椎前路固定系统，包括融合器和上述的胸腰椎前路固定板。
16.本实用新型具有以下有益效果：
17.本实用新型的胸腰椎前路固定板及系统，上椎体固定螺钉和下椎体固定螺钉至少一个为使用时穿过椎体并固定至椎体椎弓根的双重固定螺钉，由于椎弓根的骨质是皮质骨，椎体内是松质骨，该双重固定螺钉经过皮质骨
‑
松质骨
‑
皮质骨，这样螺钉固定更牢固，使得固定板固定更坚强和更牢靠，解决了现有技术术后因螺钉松动乃至退出所导致的固定板松动和移位的问题，安全性高，更有利于患者术后恢复。
附图说明
18.图1为本实用新型的胸腰椎前路固定板实施例1的整体结构示意图；
19.图2为图1所示胸腰椎前路固定板的分解结构示意图，其中(a)为板体的结构图，(b)为螺钉的结构图；
20.图3为图1所示胸腰椎前路固定板的使用状态图，其中(a)为正视图，(b)为立体图；
21.图4为本实用新型的胸腰椎前路固定板实施例2的整体结构示意图，其中(a)为正视图，(b)为侧视图；
22.图5为图4所示胸腰椎前路固定板的使用状态图。
具体实施方式
23.为使本实用新型要解决的技术问题、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图及具体实施例进行详细描述。
24.一方面，本实用新型提供一种胸腰椎前路固定板，如图1
‑
5所示，包括板体1，板体1的上部设有上椎体螺钉孔11，上椎体螺钉孔11内设有用于固定至上椎体70的上椎体固定螺钉2；板体1的下部设有下椎体螺钉孔12，下椎体螺钉孔12内设有用于固定至下椎体80的下椎体固定螺钉3，上椎体固定螺钉2和下椎体固定螺钉3中至少一个为使用时穿过椎体并固定至椎体椎弓根的双重固定螺钉，本文中双重固定是指既固定至椎体又固定至椎体椎弓根。
25.alif手术时，融合器打入椎间隙后，固定板置于胸腰椎前路，将上椎体固定螺钉和下椎体固定螺钉中采用的双重固定螺钉穿过相应椎体固定至椎体椎弓根，将上椎体固定螺钉和下椎体固定螺钉中采用的普通/常规螺钉固定至椎体(即椎体的主体部分)，完成固定板的固定。
26.本实用新型的胸腰椎前路固定板，上椎体固定螺钉和下椎体固定螺钉至少一个为使用时穿过椎体并固定至椎体椎弓根的双重固定螺钉，由于椎弓根的骨质是皮质骨，椎体内是松质骨，该双重固定螺钉经过皮质骨
‑
松质骨
‑
皮质骨，这样螺钉固定更牢固，使得固定
板固定更坚强和更牢靠，解决了现有技术术后因螺钉松动乃至退出所导致的固定板松动和移位的问题，安全性高，更有利于患者术后恢复。
27.本实用新型中，双重固定螺钉的长度可以为30
‑
60mm，此时可以实现双重固定的功能，进一步的，根据实际测试效果得出，双重固定螺钉的长度在40
‑
50mm时，使用效果更佳，优选45mm。双重固定螺钉可以为垂直于板体1所在平面的直螺钉，此时，为了使双重固定螺钉可以倾斜插入以同时穿过椎体并固定至椎体椎弓根，可以使板体扭曲，使板体的板面的垂线，与螺钉的入路线路重合，但是考虑到该种加工方式难度较高，因此，优选的，双重固定螺钉优选为螺钉的轴线与板体1所在平面的垂线之间具有夹角的斜螺钉，通过螺钉的倾斜安装，以实现双重固定。具体的，双重固定螺钉的轴线与板体1所在平面的垂线之间的夹角α可以为4
°‑
18
°
(图4中(b)所示)，优选为10
°‑
16
°
，进一步为12
°‑
14
°
。
28.为方便置钉和固定，与双重固定螺钉配合的孔可以为万向锁定孔，万向锁定孔为具有内螺纹15的瓣式结构，双重固定螺钉的头部设有与内螺纹15相配合的外螺纹21。进一步的，万向锁定孔可以为图2中(a)所示的三瓣式内凸且带内螺纹结构，采用这种结构，当螺钉头拧入时，直接选合适角度后将万向锁定孔上的螺纹拧花，实现万向螺纹锁死。
29.在以上基础上，本实用新型的胸腰椎前路固定板可以有以下实施例。
30.实施例1
31.如图1
‑
3所示，板体1为上窄下宽的三角形，板体1的上角部设置有第一螺钉孔，板体1的下方两个角部设置有第二螺钉孔和第三螺钉孔，第一螺钉孔为上椎体螺钉孔11，其内安装上椎体固定螺钉2，上椎体固定螺钉2为双重固定螺钉，第二螺钉孔和第三螺钉孔均为下椎体螺钉孔12，其内安装下椎体固定螺钉3。下椎体固定螺钉3可以采用本领域常规设置方式，即：下椎体固定螺钉3的长度可以为10
‑
25mm，下椎体固定螺钉3的轴线垂直于板体。这样采用三个螺钉增加了固定板的固定强度。
32.下椎体螺钉孔12也可以为万向锁定孔，以方便置钉。
33.在本实施例中，只有上椎体固定螺钉2为双重固定螺钉，然而可以想到的是，也可以是只有下椎体固定螺钉3为双重固定螺钉，还可以是上椎体固定螺钉2和下椎体固定螺钉3均为双重固定螺钉。
34.实施例2
35.如图4
‑
5所示，本实施例的结构与实施例1基本相同，不同之处在于：板体1上设有用于防止上椎体固定螺钉2和下椎体固定螺钉3退出的防退板5，以防止螺钉因松动退出，进一步提高了固定板的牢靠性。为方便安装，防退板5通过螺钉51固定在板体1上。
36.另一方面，本实用新型提供一种胸腰椎前路固定系统，包括融合器8和上述的胸腰椎前路固定板，由于胸腰椎前路固定板的结构与上相同，故此处不再赘述。
37.本实用新型的胸腰椎前路固定板，上椎体固定螺钉和下椎体固定螺钉至少一个为使用时穿过椎体并固定至椎体椎弓根的双重固定螺钉，由于椎弓根的骨质是皮质骨，椎体内是松质骨，该双重固定螺钉经过皮质骨
‑
松质骨
‑
皮质骨，这样螺钉固定更牢固，使得固定板固定更坚强和更牢靠，解决了现有技术术后因螺钉松动乃至退出所导致的固定板松动和移位的问题，安全性高，更有利于患者术后恢复。
38.以上所述是本实用新型的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型所述原理的前提下，还可以作出若干改进和润饰，这些改进
和润饰也应视为本实用新型的保护范围。