一种髋关节假体的制作方法

1.本技术涉及骨科植入物技术领域，尤其是涉及一种髋关节假体。


背景技术：

2.髋关节置换是将人工假体，包含股骨部分和髋臼部分，利用骨水泥和螺丝钉固定到正常的骨质上，以取代病变的关节，从而重建患者髋关节的正常功能，是一种较成熟、可靠的治疗手段。
3.髋关节假体植入一段时间后，有可能出现假体松动、感染或者脱位等问题，此时往往需要对髋关节假体进行翻修。针对上述相关技术方案，发明人发现：现有的髋关节假体绝大部分是一体成型的，因此进行翻修手术时，往往需要将整个髋关节假体从患者体内取出，然后再对取出的髋关节假体进行处理，这种处理方式不仅大大延长了患者的恢复时间，同时也加重了患者的痛苦。


技术实现要素：

4.为了便于进行翻修，本技术提供一种髋关节假体。
5.本技术提供的一种髋关节假体采用如下的技术方案：一种髋关节假体，包括股骨上段以及设置在股骨上段一侧的髓针；髓针包括沿着从靠近到远离股骨上段的方向直径逐渐增大的第一锥形部，股骨上段开设有供第一锥形部插入的第一锥形槽。
6.通过采用上述技术方案，髋关节翻修时，带动股骨上段向远离髓针的方向移动，即可实现股骨上段和髓针的分离，从而便于对股骨上段进行翻修处理；这样的设计避免了髋关节翻修时需要将髋关节假体整体从患者的体内取出，达到了缩短患者的恢复时间，减轻患者的痛苦的效果。
7.优选的，还包括设置在股骨上段与髓针之间的骨干延长段；骨干延长段包括沿着从靠近到远离股骨上段的方向直径逐渐增大的第二锥形部，第一锥形槽供第二锥形部插入；骨干延长段靠近髓针的端面开设有供第一锥形部插入的第二锥形槽；优选的，骨干延长段还包括一体成型在第二锥形部远离股骨上段一侧的第三锥形部；第三锥形部的外径沿着从靠近到远离股骨上段的方向逐渐减小；更优选的，第三锥形部的外周面加工有沿着从靠近到远离股骨上段的方向向远离第三锥形部的轴线方向倾斜的阶梯面。
8.通过采用上述技术方案，设置的第二锥形部使骨干延长段与股骨上段成为可拆卸连接；开设的第二锥形部使骨干延长段与髓针成为可拆卸连接；设置的第三锥形部降低了骨干延长段植入患者体内后发生下沉的可能性；加工的阶梯面进一步降低了骨干延长段植入患者体内后发生下沉的可能性。
9.优选的，还包括贯穿股骨上段并延伸至第二锥形部内的第一固定件，第一固定件
与第二锥形部为螺纹连接，股骨上段开设有供第一固定件贯穿的贯穿孔；优选的，还包括设置在股骨上段上且与贯穿孔的孔壁为螺纹连接的封堵件；更优选的，股骨上段开设有至少一个穿线孔。
10.通过采用上述技术方案，设置的第一固定件提高了股骨上段与第二锥形部的连接强度，降低了股骨上段与骨干延长段分离的可能性；设置的封堵件实现了贯穿孔的封堵，保证了贯穿孔的清洁，从而保证第一固定件能够与第二锥形部实现分离；开设的穿线孔便于对固定韧带用的缝线进行固定。
11.优选的，还包括连接件以及第二固定件；连接件设置在股骨上段的一侧；连接件包括设置在股骨上段一侧的连接板，第二固定件贯穿连接板并延伸至股骨上段内部，第二固定件与股骨上段为螺纹连接；优选的，连接件还包括固定连接在连接板靠近股骨上段的侧面上的短刺；进一步优选的，连接件还包括一体成型在连接板上的连接钩；更进一步优选的，连接板远离股骨上段的侧面加工有至少一条放置弧。
12.通过采用上述技术方案，待股骨上段插进股骨髓腔内后，将连接板与股骨的外表面相贴合，然后将第二固定件贯穿连接板并旋进股骨上段内，从而使股骨上段与股骨实现连接；设置的短刺会刺进皮质骨内，进一步提高了连接板与股骨的连接强度；设置的连接钩将会钩在大转子附近，进一步提高了连接板与股骨的连接强度；开设的放置弧便于放置钛缆，降低了钛缆在连接板上随意滑动的可能性。
13.优选的，还包括可拆卸连接在股骨上段一侧的填充件；优选的，填充件包括填充件本体和一体成型在填充件本体上的嵌入部，股骨上段开设有供嵌入部嵌入的嵌入槽。
14.通过采用上述技术方案，填充件的设计使股骨上段能够与股骨近端的骨骼实现相贴合，从而保证了髋关节假体的稳定性；设置的嵌入部和开设的嵌入槽使填充件与股骨上段成为可拆卸连接。
15.优选的，髓针还包括髓针近端和髓针远端；髓针近端一体成型在第一锥形部远离股骨上段一侧的位置；髓针远端一体成型在髓针近端远离第一锥形部一侧的位置；优选的，髓针还包括一体成型在第一锥形部靠近骨干延长段的端面上的连接块，连接块与第三锥形部为螺纹连接；更优选的，髓针还包括固定连接在髓针近端外表面的紧固件。
16.通过采用上述技术方案，设置的连接块使髓针与骨干延长段成为螺纹连接，大大提高了骨干延长段与髓针的连接强度；设置的紧固件提高了髓针与股骨髓腔的连接强度，降低了多年后假体发生下沉的可能性。
17.优选的，还包括贯穿髓针远端的锁紧钉；优选的，锁紧钉包括第一部分、第二部分以及第三部分，第一部分的外周面和第三部分的外周面均加工有螺纹；第一部分外周面上加工的螺纹的外径大于第三部分外周面上加工的螺纹的外径。
18.通过采用上述技术方案，设置的锁紧钉使髓针与股骨实现了连接；在保证髓针远端稳定性的前提下，第二部分未加工螺纹以及髓针远端开设的贯穿光孔的设计，减小了锁紧钉的加工量。
19.优选的，髓针远端的外周面沿髓针远端的延伸方向加工有防旋脊；优选的，髓针远端远离髓针近端的端面开设有防撞击槽。
20.通过采用上述技术方案，开设的防旋脊起到了髓针防旋的作用；开设的防撞击槽降低了外侧骨质撞击的可能性，最大程度降低了大腿疼和皮质磨损现象的出现。
21.优选的，髓针近端与髓针远端同轴。
22.优选的，髓针近端的轴线与髓针远端的轴线之间的夹角角度范围为5
°‑
10
°
。
23.通过采用上述技术方案，这样的设计使髓针远端能够在患者体内固定得更加牢靠。
24.综上所述，本技术具有以下技术效果：髋关节翻修时，带动股骨上段向远离髓针的方向移动，即可实现股骨上段和髓针的分离，从而便于对股骨上段进行翻修处理；这样的设计避免了髋关节翻修时需要将髋关节假体整体从患者的体内取出，达到了缩短患者的恢复时间，减轻患者的痛苦的效果；设置的第一固定件提高了股骨上段与第二锥形部的连接强度，降低了股骨上段与骨干延长段分离的可能性；设置的封堵件实现了贯穿孔的封堵，保证了贯穿孔的清洁，从而保证第一固定件能够与第二锥形部实现分离；开设的穿线孔便于对固定韧带用的缝线进行固定；待股骨上段插进股骨髓腔内后，将连接板与股骨的外表面相贴合，然后将第二固定件贯穿连接板并旋进股骨上段内，从而使股骨上段与股骨实现连接；设置的短刺会刺进皮质骨内，进一步提高了连接板与股骨的连接强度；设置的连接钩将会钩在大转子附近，进一步提高了连接板与股骨的连接强度；开设的放置弧便于放置钛缆，降低了钛缆在连接板上随意滑动的可能性。
附图说明
25.图1是本技术实施例中髋关节假体的爆炸示意图；图2是本技术实施例中骨干延长段的正视剖视图；图3是本技术实施例中股骨上段和填充件连接后的正视局部剖视图；图4是本技术实施例中图1中a处的放大示意图；图5是本技术实施例中连接件的结构示意图。
26.图中，1、股骨上段；11、第一锥形槽；12、贯穿孔；13、穿线孔；14、嵌入槽；15、旋入孔；2、髓针；21、第一锥形部；22、连接块；23、髓针近端；24、髓针远端；241、防旋脊；242、防撞击槽；3、骨干延长段；31、第二锥形部；311、第一螺纹孔；32、第三锥形部；321、第二锥形槽；322、第二螺纹孔；4、第一固定件；5、封堵件；6、锁紧钉；61、第一部分；62、第二部分；63、第三部分；7、紧固件；8、填充件；81、填充件本体；82、嵌入部；9、连接件；91、连接板；911、长孔；912、放置弧；92、连接钩；93、短刺；10、第二固定件。
具体实施方式
27.以下结合附图对本技术作进一步详细说明。
28.参照图1，本技术提供了一种髋关节假体，包括依次设置的股骨上段1和髓针2。其中髓针2包括第一锥形部21，第一锥形部21的外径沿着从靠近到远离股骨上段1的方向逐渐
增大，股骨上段1靠近第一锥形部21的端面加工有供第一锥形部21插入的第一锥形槽11。
29.髋关节置换时，首先将髓针2插进患者股骨的髓腔内，然后将第一锥形槽11与第一锥形部21对齐，并带动股骨上段1向靠近第一锥形部21的方向靠近，直至第一锥形部21插到第一锥形槽11内，从而实现髓针2和股骨上段1的连接。髋关节翻修时，只需带动股骨上段1向远离髓针2的方向移动，即可实现髓针2和股骨上段1的分离，从而便于对股骨上段1进行翻修处理。这样的设计避免了髋关节翻修时需要将髋关节假体整体从患者的体内取出，达到了缩短患者的恢复时间，减轻患者的痛苦的效果。
30.参照图1，实际操作过程中，每一位患者的实际情况均不同，为此髋关节假体还包括骨干延长段3，骨干延长段3设置在股骨上段1和髓针2之间，以此调整髋关节假体的整体长度，从而使髋关节假体能够更好的适应不同的患者。
31.具体的，参照图1，骨干延长段3包括第二锥形部31和第三锥形部32，第二锥形部31和第三锥形部32沿股骨上段1至髓针2的方向依次设置，第二锥形部31和第三锥形部32一体成型。
32.参照图1，为了使骨干延长段3与股骨上段1为可拆卸连接，第二锥形部31的外径沿着从靠近到远离股骨上段1逐渐增大，同时第二锥形部31与第一锥形槽11相适配。这样的设计使第二锥形部31与第一锥形槽11形成锥配合，不仅使骨干延长段3与股骨上段1成为可拆卸连接，同时也提高了骨干延长段3与股骨上段1连接的稳定性。
33.参照图1和图2，为了使骨干延长段3与髓针2为可拆卸连接，第三锥形部32靠近第一锥形部21的端面加工有第二锥形槽321，第一锥形部21与第二锥形槽321相适配。这样的设计使第一锥形部21与第二锥形槽321形成锥配合，从而使骨干延长段3与髓针2成为可拆卸连接。
34.参照图2，可选的，第三锥形部32的外径沿着从靠近到远离股骨上段1的方向逐渐减小。这样的设计降低了骨干延长段3植入患者体内后发生下沉的可能性。
35.参照图2，可选的，第三锥形部32的外周面加工有沿着从靠近到远离股骨上段1的方向向远离第三锥形部32的轴线方向倾斜的阶梯面。这样的设计使第三锥形部32的外周面呈阶梯放射性设计，从而进一步降低了骨干延长段3植入患者体内后发生下沉的可能性。
36.参照图1、图2和图3，实际生活中，患者需要进行正常的活动，此时股骨上段1与骨干延长段3很有可能会发生分离。为此髋关节假体还包括第一固定件4，第一固定件4贯穿股骨上段1并延伸至第二锥形部31内部，第一固定件4与股骨上段1和第二锥形部31均为螺纹连接。股骨上段1开设有供第一固定件4贯穿的贯穿孔12，第二锥形部31靠近股骨上段1的端面开设有供第一固定件4旋入的第一螺纹孔311。在本技术实施例中，第一固定件4采用固定螺钉，当然在其他示例中，第一固定件4还可以采用锁紧螺钉、锁定螺钉等任意一个可以实现股骨上段1与第二锥形部31连接的螺钉。第一固定件4的设计提高了股骨上段1与第二锥形部31的连接强度。
37.参照图1和图3，为了避免异物掉进贯穿孔12内导致第一固定件4无法与第二锥形部31实现分离的可能性。髋关节假体还包括封堵件5，封堵件5设置在股骨上段1上，且与贯穿孔12为螺纹连接。在本技术实施例中，封堵件5采用螺纹扣，螺纹扣中螺帽的外径大于贯穿孔12的内径。封堵件5的设计实现了贯穿孔12的封堵，保证了贯穿孔12的清洁。
38.参照图3，可选的，股骨上段1开设有至少一个穿线孔13，在本技术实施例中，穿线
孔13开设有三个。开设的穿线孔13便于对固定韧带用的缝线进行固定。
39.参照图1和图2，为了提高股骨干延长段3与髓针2的连接强度。髓针2还包括连接块22。连接块22一体成型在第一锥形部21靠近骨干延长段3的端面的位置，同时连接块22与第一锥形部21同轴；另外连接块22与第三锥形部32为螺纹连接，第三锥形部32靠近髓针2的端面加工有供连接块22旋入的第二螺纹孔322。连接块22的设置使髓针2与骨干延长段3成为螺纹连接，大大提高了骨干延长段3与髓针2的连接强度。
40.参照图1，髓针2还包括髓针近端23和髓针远端24。具体的，髓针近端23一体成型在第一锥形部21远离股骨上段1一侧的位置，髓针远端24一体成型在髓针近端23远离第一锥形部21一侧的位置。在本技术实施例中髓针近端23的直径为10
‑
25mm，长度为60
‑
260mm。
41.参照图1，具体的，髓针近端23的轴线与髓针远端24的轴线之间夹角的角度范围为5
°‑
10
°
。在本技术实施例中，髓针近端的轴线与髓针远端的轴线之间的夹角为5
°
。这样的设计使髓针远端24能够在患者体内固定得更加牢靠。
42.当然，髓针近端23与髓针远端24还可以为同轴设置。
43.参照图1，在实际操作中，髓针2插进患者股骨的髓腔内后，往往需要利用螺钉对髓针2进行固定；为此，髋关节假体还包括锁紧钉6，锁紧钉6贯穿髓针远端24。待髓针2插进股骨髓腔内后，带动锁紧钉6贯穿股骨和髓针远端24，从而使髓针远端24与患者的股骨实现连接。
44.参照图1，在本技术实施例中，锁紧钉6设置有两个，其中一个锁紧钉6的延伸方向与髓针近端23的轴线垂直，另一个锁紧钉6的延伸方向与髓针近端23的轴线之间的夹角为30
°
。这样的设计可以使髋关节假体能够固定得更加牢靠，避免了髋关节假体多年后发生松动的可能性。
45.参照图4，具体的，锁紧钉6包括依次设置的第一部分61、第二部分62以及第三部分63，第一部分61、第二部分62以及第三部分63不仅同轴，同时一体成型；另外，第一部分61和第二部分62的外周面均加工有螺纹。第一部分61外周面上加工的螺纹的外径大于第三部分63外周面上加工的螺纹的外径。髓针远端24加工有供锁紧钉6贯穿的贯穿光孔，贯穿光孔的内径小于第一部分61外周面加工螺纹的外径，从而避免了第一部分61贯穿贯穿光孔的可能性，保证了锁紧钉6与髓针远端24和患者股骨连接的稳定性。
46.待髓针2插进股骨髓腔内后，带动锁紧钉6贯穿股骨和髓针远端24；此时第三部分63延伸至髓腔皮质骨内侧，并与髓腔皮质骨内侧为螺纹连接；第二部分62存留在髓针远端24内部；第一部分61未与髓针远端24发生接触，只与髓腔皮质骨外侧为螺纹连接。在保证髓针远端24稳定性的前提下，第二部分62未加工螺纹以及髓针远端24开设的贯穿光孔的设计，减小了锁紧钉6的加工量。
47.参照图1，可选的，髓针近端23外表面喷涂有加快髓针近端23与患者骨骼相融合的涂层，在本技术实施例中，涂层采用钛涂层，当然在其他示例中，涂层还可以采用钽涂层或ha涂层等涂层。
48.参照图1，可选的，髋关节假体还包括固定连接在髓针近端23外周面的多个紧固件7，多个紧固件7均匀分布在髓针近端23的外周面上；在本技术实施例中，紧固件7采用四爪卡位棘刺，当然在其他示例中，紧固件7还可以采用三爪卡位棘刺、五爪卡位棘刺等能够提高髓针近端23与患者的骨骼连接强度的物体。
49.参照图1，可选的，髓针远端24的外周面沿髓针远端24的延伸方向加工有至少一条防旋脊241。在本技术实施例中，髓针远端24的外周面均匀加工有八条防旋脊241。防旋脊241的设计起到了防旋的作用，降低了髓针2在股骨髓腔内发生转动的可能性。
50.参照图1，可选的，髓针远端24远离髓针近端23的端面加工有防撞击槽242。开设的防撞击槽242降低了外侧骨质撞击的可能性，最大程度减小了大腿疼和皮质磨损现象的出现。
51.参照图3，对于股骨近端还存有骨骼的患者而言，股骨上段1并不能很好的与股骨近端相贴合，大大降低了髋关节假体的稳定性。为此，髋关节假体还包括填充件8，填充件8可拆卸连接在股骨上段1一侧的位置。填充件8根据患者的实际情况进行加工。填充件8的设计使股骨上段1能够与股骨近端的骨骼实现相贴合，从而保证了髋关节假体的稳定性。
52.参照图3，具体的，填充件8包括填充件本体81和多种形状的嵌入部82；嵌入部82一体成型在填充件本体81上，股骨上段1开设有供嵌入部82嵌入的嵌入槽14。在本技术实施例中，嵌入部82设置有两块。一块嵌入部82包括呈横截面呈t型的t形块以及一体成型在t形块外表面上的凸起；另一块嵌入部82包括半圆块以及一体成型在半圆块远离填充件8一侧的凸起。当然在其他示例中，嵌入部82还可以是多种不同的形状，只要是可以使填充件8与股骨上段1实现可拆卸连接的形状即可。
53.参照图3，可选的，填充件本体81远离股骨上段1的外表面喷涂有加快填充件本体81与股骨近端实现连接的涂层。在本技术实施例中，涂层采用钛涂层，当然在其他示例中，涂层还可以采用钽涂层或ha涂层等涂层。
54.参照图1和图5，为了提高髋关节假体的稳定性。髋关节假体包括连接件9和第二固定件10，连接件9设置在股骨上段1远离填充件8的一侧。具体的，连接件9包括连接板91，连接板91设置在股骨上段1远离填充件8的一侧，同时连接板91与股骨的外表面相贴合。第二固定件10设置在连接板91远离股骨上段1的一侧，第二固定件10贯穿股骨上段1且旋进股骨上段1内，连接板91开设有供第二固定件10旋入的长孔911，股骨上段1开设有供第二固定件10旋入的旋入孔15（参照图3）。在本技术实施例中，第二固定件10采用锁紧螺钉，当然在其他示例中，第二固定件10还可以采用固定螺钉、锁定螺钉等任意一个。
55.实际手术操作时，将股骨上段1插进股骨髓腔后，将连接板91与股骨的外表面相贴合，然后将第二固定件10贯穿连接板91并旋进股骨上段1内，从而使股骨上段1与股骨实现连接，提高了髋关节假体与股骨的连接强度以及髋关节假体的稳定性。
56.参照图1和图3，可选的，旋入孔15的轴线与贯穿孔12的轴线相垂直。第二固定件10上开设有供第一固定件4贯穿的贯穿通孔。这样的设计进一步提高了股骨上段1与股骨连接的稳定性。
57.参照图1和图5，可选的，连接件9包括一体成型在连接板91上的连接钩92。在本技术实施例中，连接钩92设置有两个，且位于靠近股骨上段1远离骨干延长段3的位置。连接板91与股骨上段1实现连接后，连接钩92将会钩在患者的大转子的位置，从而提高连接板91与股骨的连接强度。
58.参照图1和图5，可选的，连接板91远离股骨上段1的侧面加工有至少一条放置弧912。在本技术实施例中，放置弧912开设有三条。待连接板91与股骨上段1实现连接后，手术人员在连接板91和股骨外侧缠绕钛缆，从而进一步提高了连接板91与股骨上段1的连接强
度；此时放置弧912便可以放置钛缆，从而起到了限定钛缆的作用，降低了钛缆在连接板91外表面随意滑动的可能性。
59.参照图1和图5，可选的，连接件9还包括一体成型在连接板91靠近股骨上段1的侧面上的短刺93，短刺93至少设置有一个。在本技术实施例中短刺93设置有四个。待连接板91与股骨上段1实现连接后，短刺93将会插进皮质骨内，这样的设计进一步提高了连接板91与股骨的连接强度。
60.综上所述，本技术的使用过程为：实际手术操作时，首先将第一锥形部21插进第二锥形槽321内，使骨干延长段3与髓针2实现连接；其次利用工具对人体远端髓腔扩髓，并将骨干延长段3和髓针2插进人体骨内；如果是初次手术，则先利用嵌入部82使填充件8与股骨上段1实现连接，然后再将第二锥形部31插进第一锥形槽11内，使股骨上段1与骨干延长段3实现连接；如果是翻修手术，则直接将第二锥形部31插进第一锥形槽11内即可；然后将第一固定件4旋进股骨上段1开设的贯穿孔12内并延伸进第二锥形部31开设的螺纹孔内，并将封堵件5旋进贯穿孔12内；接着将锁紧钉6旋进股骨和髓针远端24，并贯穿股骨和髓针远端24；最后将连接板91与股骨的外表面相贴合，并将第二固定件10贯穿连接板91旋进股骨上段1内。
61.翻修手术时，首先将封堵件5与股骨上段1实现分离，其次将第一固定件4与第二锥形部31实现分离，然后将第二固定件10与股骨上段1实现连接，进而使连接件9与股骨上段1和股骨实现分离，接着直接将股骨上段1从股骨的髓腔内取出，从而对股骨上段1进行处理，最后使股骨上段1与骨干延长段3实现连接即可。
62.本具体实施例仅仅是对本技术的解释，其并不是对本技术的限制，本领域技术人员在阅读完本说明书后可以根据需要对本实施例做出没有创造性贡献的修改，但只要在本技术的权利要求范围内都受到专利法的保护。