一种向脑室内镜手术造瘘口置入封堵棉条的装置

1.本实用新型属于医疗器械技术领域，具体涉及为一种向脑室内镜手术造瘘口置入封堵棉条的装置。


背景技术：

2.脑室镜下三脑室底造瘘术是脑积水的治疗方式之一，因为其创伤小、无需永久植入分流管等优势，往往作为具有造瘘适应证的脑积水患儿的治疗首选。然而，与成人患者相比，儿童脑积水患者具有脑组织弹性大的特点，因此常能遇到皮层厚度很薄的患儿。在造瘘术中，需要首先建立经皮层的穿刺道，用以置入内镜进行脑室内操作，而对于皮层很薄的患儿，脑皮层支撑力薄弱，在造瘘结束、取出内镜和穿刺鞘后，极易出现因瘘口持续不闭合而发生的持续存在的脑皮层塌陷，可能会造成继发性张力性硬膜下积液、脑发育受阻等问题的出现，影响手术效果，甚至需要再次分流手术治疗硬膜下积液。
3.为了预防这类情况出现，目前我们在术中会在造瘘口手动塞入t型明胶海绵，但由于手动压缩的明胶海绵不够紧密，明胶海绵吸水后支撑力减弱，且与脑皮层间存在较大的摩擦力，因而容易出现推进不完全，或是填塞不充分的情况，封堵效果不理想，术后仍有一定比例出现硬膜下积液。
4.本实用新型针对上述问题，提供一种向脑室内镜手术造瘘口置入封堵棉条的装置。


技术实现要素：

5.为了克服背景技术中提出的问题，本实用新型采用如下技术方案：
6.一种向脑室内镜手术造瘘口置入封堵棉条的装置，其包括伸入造瘘口内部的伸入结构、封堵棉条和顶住封堵棉条的推杆；所述封堵棉条设置在伸入结构内部，封堵棉条与伸入结构活动连接；所述推杆第一端设置在伸入结构内部，推杆第一端接触封堵棉条，所述推杆与伸入结构活动连接；上述设置在将该装置置入造瘘口内部后，握住推杆，向后撤出伸入结构即可将封堵棉条置入造瘘口内。
7.进一步，所述伸入结构为外套管，所述外套管为圆柱形，内部为中空，外套管第一端为软橡胶，所述软橡胶的长度为0.5厘米，外套管第一端的正视图为圆弧形，形状可发生变化，外套管第一端为软质材料，上述设置保证了封堵棉条可在外套管的内部伸出。
8.进一步，所述外套管第二端设置突起圆环一；上述设置防止外套管进入脑室内部，方便医护人员握持住撤出造瘘口。
9.进一步，所述外套管第二端采用亲水韧质塑料制成，尽量减小与脑皮层间的摩擦力，同时能够在穿过瘘口时保持一定的形态。
10.进一步，所述封堵棉条材质为软质材料；优选地，封堵棉条材质选用明胶海绵，明胶海绵为神经外科手术常用的可吸收止血、填塞材料，具有遇水膨胀的特点，可以帮助进行止血以及空腔的封闭。
11.进一步，所述封堵棉条为圆柱形，封堵棉条头部与外套管第一端形状相同，封堵棉条直径与外套管内径相同，封堵棉条尾端为t型，置入外套管内部后，t型部分受到外套管内壁挤压变形，在外套管内取出后恢复原状，用于卡在皮层外表面，防止封堵棉条向脑室内移位。
12.进一步，所述封堵棉条t型部分末端设置一可吸收缝线；上述设置可用于在术中进行提拉改变封堵棉条在造瘘口中的位置。
13.进一步，在所述外套管上设置刻度，刻度标出封堵棉条在外套管内部的位置，将此刻度卡在皮层外表面，就能保证t型尾端展开时恰好卡在外口，之后打水使封堵棉条膨胀、变软，完全封闭住造瘘口。
14.进一步，所述推杆为圆柱形杆，所述圆柱形杆直径小于外套管的内径；所述圆柱形杆第一端设置突起圆环二，所述突起圆环二与外套管内径直径相同。
15.进一步，所述推杆中间设置一圆孔，上述设置保证可吸收缝线可在圆孔内部伸出。
16.进一步，所述推杆长度大于外套管的长度，保证握住推杆，向后撤出外套管时推杆的长度足够长，医护人员操作起来方便。
17.本实用新型的有益效果：本实用新型结构合理；通过设置伸入结构，可以减小封堵棉条和脑皮层间存在较大的摩擦力，减少在封堵过程中对脑皮层的损伤；通过设置推杆，可以更好的将外套管撤出，并且撤出时封堵棉条不会移位；通过设置t型封堵棉条，保证封堵棉条能够卡在皮层外表面，防止明胶海绵向脑室内移位。
附图说明
18.图1为本实用新型外套管第一端为扇形片时整体的结构示意图；
19.图2为本实用新型外套管第一端为软橡胶时整体的结构示意图；
20.图3为本实用新型外套管第一端为软橡胶的结构示意图；
21.图4为本实用新型整体的剖视结构示意图；
22.图5为本实用新型置于外套管中的封堵棉条的结构示意图；
23.图6为本实用新型推杆的结构示意图；
24.图7为本实用新型推杆的剖视结构示意图；
25.图8为本实用新型外套管正常状态的结构示意图；
26.图9为本实用新型外套管展开状态的结构示意图；
27.图中，1、外套管；2、扇形片；3、封堵棉条；4、突起圆环一；5、可吸收缝线；6、推杆；7、突起圆环二；8、圆孔；9、软橡胶。
具体实施方式
28.以下通过特定的具体实施例对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本实用新型一部分实施例，而不是全部的实施例，本领域技术人员可由本说明书所揭露的内容轻易地了解本实用新型的其他优点与功效。本实用新型还可以通过另外不同的具体实施方式加以实施或应用，在不冲突的情况下，以下实施例及实施例中的特征可以相互组合，基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。
29.实施例1
30.请参照图1-9，本实施例中的一种向脑室内镜手术造瘘口置入封堵棉条3的装置，其包括伸入造瘘口内部的伸入结构、封堵棉条3和顶住封堵棉条3的推杆6；封堵棉条3设置在伸入结构内部，封堵棉条3与伸入结构活动连接；推杆6第一端设置在伸入结构内部，推杆6第一端接触封堵棉条3，推杆6与伸入结构活动连接；上述设置在将该装置置入造瘘口内部后，握住推杆6，向后撤出伸入结构即可将封堵棉条3置入造瘘口内。
31.实施例2
32.请参照图2-3，在实施例1的基础上，本实施例增加以下技术特征：（对伸入结构进行以下具体设置）：伸入结构为外套管1，外套管1为圆柱形，内部为中空，外套管1第一端为软橡胶9，软橡胶9的长度为0.5厘米，外套管1第一端的正视图为圆弧形，形状可发生变化，外套管1第一端为软质材料，上述设置保证了封堵棉条3可在外套管1的内部伸出。
33.或者，外套管1第一端由至少三个扇形片2组成，外套管1第一端的正视图为半圆形，形状可发生变化，上述设置保证了封堵棉条3可在外套管1的内部伸出。
34.外套管1第二端设置突起圆环一4；上述设置防止外套管1进入脑室内部，方便医护人员握持住撤出造瘘口。
35.外套管1第二端采用亲水韧质塑料制成，尽量减小与脑皮层间的摩擦力，同时能够在穿过瘘口时保持一定的形态。
36.实施例3
37.请参照图4-5，在实施例1-2的基础上，本实施例增加以下技术特征（对封堵棉条3结构进行以下具体设置）：封堵棉条3材质为软质材料；优选地，封堵棉条3材质选用明胶海绵，明胶海绵为神经外科手术常用的可吸收填塞材料，具有遇水膨胀的特点，可以帮助进行止血以及空腔的封闭。
38.封堵棉条3为圆柱形，封堵棉条3头部与外套管1第一端形状相同，封堵棉条3直径与外套管1内径相同，封堵棉条3尾端为t型，置入外套管1内部后，t型部分受到外套管1内壁挤压变形，在外套管1内取出后恢复原状，用于卡在皮层外表面，防止封堵棉条3向脑室内移位。
39.封堵棉条3t型部分末端设置一可吸收缝线5；上述设置可用于在术中进行提拉改变封堵棉条3在造瘘口中的位置。
40.在外套管1上设置刻度，刻度标出封堵棉条3在外套管1内部的位置，将此刻度卡在皮层外表面，就能保证t型尾端展开时恰好卡在外口，之后打水使封堵棉条3膨胀、变软，完全封闭住造瘘口。
41.实施例4
42.请参照图4，6-7，在实施例1-3的基础上，本实施例增加以下技术特征（对推杆6的结构进行以下具体设置）：推杆6为圆柱形杆，圆柱形杆直径小于外套管1的内径；圆柱形杆第一端设置突起圆环二7，突起圆环二7与外套管1内径直径相同。
43.推杆6中间设置一圆孔8，上述设置保证可吸收缝线5可在圆孔8内部伸出。
44.推杆6长度大于外套管1的长度，保证握住推杆6，向后撤出外套管1时推杆6的长度足够长，医护人员操作起来方便。
45.上述实施例的说明只是用于理解本实用新型。应当指出，对于本领域的普通技术
人员来说，在不脱离本实用新型原理的前提下，还可以对本实用新型进行若干改进，这些改进也将落入本实用新型权利要求的保护范围内。