用于屈光手术、特别是角膜成形术的装置和方法与流程

技术特征：
1.一种用于生成用于治疗系统(1)的控制数据的规划装置(2)，所述治疗系统用于屈光手术、特别是角膜成形术，所述治疗系统包括第一激光装置(3)和至少一个表征装置(4)，-其中，借助于所述控制数据能够控制所述第一激光装置(3)以在眼睛的角膜(20)中生成至少一个切割面(21)，所述第一激光装置优选是飞秒激光装置，其中，所述规划装置(2)具有：-用于将关于所述角膜(20)的参数的第一测量数据输送至所述表征装置(4)的接口(5)，所述表征装置优选是oct(光学相干断层扫描)装置，-用于输送薄片(24)的第二测量数据或模型数据的接口(5)，所述薄片在生成所述切割面(21)之后能被引入所述角膜(20)中，-用于将控制数据传送至所述第一激光装置(3)的接口(5)，和-计算机构，所述计算机构用于在使用所述第一测量数据和所述第二测量数据或模型数据的情况下确定所述角膜(20)中的至少一个所述切割面(21)，其中，所述计算机构生成用于操控所述第一激光装置(3)的控制数据集，其中，能够利用所述控制数据集通过所述第一激光装置(3)生成至少一个所述切割面(21)，-并且所述规划装置还设计用于，生成用于所述治疗系统(1)的第二激光装置(7)的控制数据以将坯件(23)加工成患者特定成形的薄片(24)，所述第二激光装置优选是准分子激光装置，并且所述规划装置具有用于将控制数据传送至所述第二激光装置(7)的接口(5)，其中，所述第一激光装置(3)、所述第二激光装置(7)和所述表征装置(4)各自具有设备坐标系，并且所述第一激光装置、所述第二激光装置和所述表征装置借助于所述设备坐标系的记录相互耦接或者能够相互耦接，并且所述第一激光装置、所述第二激光装置和所述表征装置能够相对于所述设备坐标系记录所述薄片(24)的被输送的所述第二测量数据或模型数据。2.根据权利要求1所述的规划装置(2)，所述规划装置还设计用于，产生用于所述第一激光装置(3)或另一激光装置(6)的控制数据以生成或预加工所述坯件(23)，所述另一激光装置同样优选是飞秒激光装置，所述设备坐标系同样借助于记录与所述另一激光装置的设备坐标系耦接，其中，通过借助于所述第一激光装置(3)或所述另一激光装置(6)在天然捐献者角膜或人造组织中生成一个或多个切割面(104，105，119，120)，能够由天然捐献者角膜或人造组织生成所述坯件(23)，或者能够在天然捐献者角膜或人造组织中预加工所述坯件。3.根据权利要求1或2所述的规划装置(2)，所述规划装置设计用于生成用于温度管理的控制数据，以将温度保持低于用于以所述第二激光装置(7)将所述坯件加工成所述薄片(24)的最高温度。4.根据权利要求1至3中任一项所述的规划装置(2)，所述规划装置设计用于，确定在所述薄片(24)的边缘处的基本上环形的过渡区，边缘厚度在所述过渡区内逐渐过渡成患者特定的厚度轮廓，并且还生成控制数据以不通过所述第二激光装置(7)加工所述薄片的边缘，其中，所述第二激光装置(7)为了将所述坯件(23)加工成患者特定成形的所述薄片(24)而具有支架，所述坯件(23)在由所述第二激光装置(7)加工期间能够紧固到所述支架上。5.根据权利要求4所述的规划装置(2)，所述规划装置设计用于生成用于对所述支架进行主动冷却的控制数据。
6.根据权利要求2至5中任一项所述的规划装置(2)，所述规划装置设计用于，在捐献者角膜或人造组织中确定切割面(104，105，119，120)，生成控制数据，并且将该控制数据传输至所述第一激光装置(3)或另一激光装置(6)，利用该控制数据能够生成坯件(23)，所述坯件由位于所述坯件(23)的中心的校正区、围绕所述校正区布置的过渡区和围绕所述过渡区布置的边缘区限定，所述边缘区设置用于在将所述薄片(24)引入到眼睛角膜中之前的后续分离，并且所述坯件(23)能被提取并紧固在支架(25)上以利用所述第二激光装置(3)进行加工。7.根据权利要求2或3所述的规划装置(2)，所述规划装置设计用于，在捐献者角膜或人造组织中确定切割面(104，105，119)，生成控制数据，并且将该控制数据传输至所述第一激光装置(3)或另一激光装置(6)，利用该控制数据能够生成坯件(23)，所述坯件由位于所述坯件(23)的中心的校正区和围绕所述校正区布置的过渡区限定，并且能够利用所述第二激光装置(3)在原始捐献者角膜或人造组织中进一步加工所述坯件(23)。8.根据权利要求7所述的规划装置(2)，所述规划装置设计用于，在捐献者角膜或人造组织中确定切割面(104，105，119)，生成控制数据，并且将该控制数据传输至所述第一激光装置(3)或另一激光装置(6)，利用该控制数据能够生成坯件(23)，所述坯件还具有围绕所述过渡区布置的边缘区，所述边缘区设置用于在将所述薄片(24)引入到眼睛角膜中之前的后续分离。9.根据权利要求6至8中任一项所述的规划装置(2)，所述规划装置设计用于，在所述过渡区和/或边缘区中限定校准标记(114，117，118)的位置，并且生成用于所述第一激光装置(3)或所述另一激光装置(6)的控制数据，在利用所述第一激光装置(3)或所述另一激光装置(6)加工期间能够利用所述控制数据置入所述校准标记(114，117，118)，其中，所述校准标记(114，117，118)被限定成使得所述校准标记在借助所述第二激光装置(7)加工所述坯件(23)期间能够用作单一或多重定向。10.根据权利要求9所述的规划装置(2)，所述规划装置限定彼此叠加地和/或彼此偏移地和/或以不同高度布置在待由所述第二激光装置(7)加工的所述坯件中的校准标记(114，117，118)。11.根据权利要求1至10中任一项所述的规划装置(2)，所述规划装置设计用于为所述第二激光装置(7)限定加工轮廓并且确定控制数据，从而能够借助所述第二激光装置(7)生成位于所述坯件(23)的中心的校正区的轮廓和围绕所述校正区布置的过渡区的轮廓，并且能够在围绕所述过渡区布置的边缘区中生成挖空部(108)，-以去除从捐献者角膜或人造组织中加工出的薄片(24)，或者-以在支架(25)上进一步加工所述坯件(23)，使得所述支架(25)不能被所述第二激光装置(7)的加工激光束击中。12.根据权利要求1至11中任一项所述的规划装置(2)，所述规划装置设计用于，为了生成控制数据，优选地借助于恒定的膨胀因子，考虑所述坯件(23)的或所述薄片(24)的体外的限定的初始水合状态以及在植入期间或之后的所述薄片(24)的水合状态的变化。13.一种治疗系统(1)，用于屈光手术、特别是角膜成形术，所述治疗系统包括：-用于在眼睛的角膜(20)中生成至少一个切割面(21)的第一激光装置(3)，所述第一激光装置优选是飞秒激光装置，
‑
用于将坯件(23)加工成患者特定成形的薄片(24)的第二激光装置(7)，所述第二激光装置优选是准分子激光装置，-至少一个表征装置(4)，所述表征装置优选是oct装置，和-根据权利要求1至12中任一项所述的规划装置(2)。14.根据权利要求13所述的治疗系统(1)，所述治疗系统具有用于生成或预加工所述坯件(23)的另一激光装置(6)，所述另一激光装置优选是飞秒激光装置。15.根据权利要求13或14所述的治疗系统(1)，其中，所述第二激光装置(7)包括用于在加工期间紧固所述坯件(23)的支架(25)。16.根据权利要求13至15中任一项所述的治疗系统(1)，所述治疗系统具有温度调节装置，所述治疗系统优选地能够降低所述坯件(23)的温度以能够在冷冻状态下加工所述坯件(23)。17.根据权利要求16所述的治疗系统(1)，所述治疗系统的温度调节装置具有以下设计中的至少一项：-借助于帕尔贴式元件进行主动电冷却，-借助于引入的冷却剂进行主动冷却，-通过气流进行主动冷却，-通过对支架(25)进行预冷却来进行被动冷却，所述支架具有或者不具有紧固在所述支架上的坯件(25)，-用于加工所述坯件(23)的与环境分离的腔室。18.根据权利要求13至17中任一项所述的治疗系统(1)，所述治疗系统具有用于在加工期间监控所述坯件(23)的温度和/或支架(25)的温度的装置。19.一种规划方法，所述规划方法按照根据权利要求1至12中任一项所述的规划装置(2)的编码来实现生成控制数据，所述控制数据用于屈光手术、特别是角膜成形术的根据权利要求13至18中任一项所述的治疗系统(1)。20.一种屈光手术、特别是角膜成形术的方法，在所述方法中，在眼睛的角膜(20)中生成至少一个切割面(21)，通过根据权利要求19所述的规划方法来规划用于引入眼睛的所述角膜(20)中的薄片(24)，借助于生成的控制数据来制造所述薄片，并且将所述薄片引入所述眼睛的所述角膜(20)中的至少一个所述切割面(21)中。

技术总结
本发明涉及用于屈光手术、特别是角膜成形术的装置和方法。本发明的目的是，为了以最高的进而相对于现有技术改进的精度来校正角膜几何形状，说明用于制造和植入组织或材料的薄片的装置和方法。校正的目的尤其是以相对于现有技术改进的角膜光学功能来重建正常的角膜几何形状。该目的通过规划装置(2)、治疗系统(1)和规划方法来实现，它们设计用于借助记录来耦接所参与的激光装置(3，6，7)的和表征装置(4)的设备坐标系，并且通过自身中加工出薄片的坯件(23)以及薄片(24)的限定的特定边缘几何形状和另外的系统和方法辅助装置来相对于设备坐标系单独地记录用于生成待植入的薄片(24)的所输送的测量数据。(24)的所输送的测量数据。(24)的所输送的测量数据。


技术研发人员：马克
受保护的技术使用者：卡尔蔡司医疗技术股份公司
技术研发日：2021.03.26
技术公布日：2022/11/11