一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统的制作方法

1.本发明涉及脊柱外科手术技术领域。具体地说是一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统。


背景技术：

2.椎弓根螺钉技术是一种用于治疗脊柱的手术方法，椎弓根是椎弓的组成部分之一，简单的说，椎弓根螺钉技术就是将螺钉置入椎弓根上，然后将多个螺钉相互连接，对脊柱进行一定的固定，从而达到治疗脊柱的目的。
3.现有的椎弓根螺钉大多为一根实心或有孔道的螺钉，孔道大多用于注射骨水泥或药物等，其实质还是一根螺钉，在实际的使用中，对脊柱固定和牵拉的力均直接作用到螺钉上，而螺钉将力作用到椎弓根的螺孔上，一方面，螺钉长期处于单一的静力拉扯，应力相对集中，可能会导致螺钉变形、松脱等，另一方面，螺钉的紧固程度基本上依靠螺钉的拧紧程度决定的，在一定程度上，螺钉拧的越紧，则固定效果越佳，但是对于患有骨质疏松的患者来说，医护人员难以把控拧紧的力度，导致螺钉紧固程度不佳，进而影响手术效果。


技术实现要素：

4.为此，本发明所要解决的技术问题在于提供一种能够微调角度、提高固定效果的一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统。
5.为解决上述技术问题，本发明提供如下技术方案：一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，包括螺钉套、连接杆和钉座，所述连接杆穿在所述螺钉套内，所述连接杆的第一端与所述螺钉套的第一端内壁活动连接，所述连接杆的第二端穿出所述螺钉套的第二端并与所述钉座的第一端固定连接，所述钉座的第一端压紧在所述钉座的第二端端面上；所述螺钉套的侧壁上设置有伸缩防松机构，所述螺钉套的内转动连接有内转筒，所述内转筒的侧壁上固定连接有驱动块，所述驱动块与所述伸缩防松机构驱动连接。
6.上述一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，所述连接杆的第一端上固定连接有球头，所述螺钉套的第一端内固定连接有球座，所述球头转动安装在所述球座内，所述连接杆内沿其轴线开设有通孔，所述球头内也开设有通孔，所述连接杆内的通孔与所述球头内的通孔同轴并连通,所述通孔的横截面形状为六边形。
7.上述一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，所述螺钉套的第二端上同轴固定连接有锥形套，所述锥形套外径较大的一端靠近所述螺钉套的第二端端部，所述锥形套上套有压板，所述压板靠近所述螺钉套第一端的表面上固定连接有压紧锥，所述压板与所述锥形套直径较大的一端过盈配合。
8.上述一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，所述螺钉套的第一端端部上依次设置有垫片、锥面垫座和球面垫圈，所述锥面垫座和所述球面垫圈相互配合，所述连接杆的第二端依次穿过所述垫片、所述锥面垫座和所述球面垫圈，所述连接杆的第二端上设置有外螺纹，所述钉座的第二端端面上开设有螺纹孔，所述连接杆与所述钉座螺纹连接，所述钉座
的第二端端部压紧在所述球面垫圈的表面上。
9.上述一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，所述垫片上固定连接有固定座，所述固定座上开沿所述垫片的径向开设有螺纹孔，所述螺纹孔内螺纹连接有螺栓，所述螺栓的一端顶紧在所述锥面垫座的侧壁面上。
10.上述一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，所述垫片上固定连接有固定座，所述固定座上开沿所述垫片的径向开设有螺纹孔，所述螺纹孔内螺纹连接有螺栓，所述螺栓的一端顶紧在所述锥面垫座的侧壁面上。
11.上述一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，所述伸缩防松机构包括第一限位块、第二限位块和顶紧块，所述第一限位块和所述第二限位块均固定连接在所述螺钉套的内侧壁上，所述螺钉套的侧壁上沿其径向贯穿开设有伸缩孔，所述伸缩孔位于所述第一限位块和所述第二限位块之间，所述顶紧块滑动配合在所述伸缩孔内，且所述顶紧块靠近所述螺钉套轴线的一端突出所述螺钉套的内侧壁面；所述驱动块位于所述第一限位块和所述第二限位块之间，且所述驱动块与所述顶紧块相接触的侧壁面为倾斜面。
12.上述一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，所述顶紧块包括顶锥和伸缩块，所述伸缩块远离所述螺钉套轴线的一侧与所述顶锥的平面端固定连接，所述伸缩孔为阶梯孔，所述伸缩块滑动配合在所述阶梯孔的大孔内，所述顶锥穿在所述阶梯孔的小孔内；所述伸缩块靠近所述螺钉套轴线的一侧中间沿所述螺钉套的轴向开设有圆弧凹槽，所述驱动块远离所述螺钉套轴线的一侧中间沿所述螺钉套的轴向固定连接有圆弧凸起，所述圆弧凸起与所述圆弧凹槽相互匹配。
13.上述一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，所述阶梯孔的大孔孔底上固定连接有弹簧片，所述弹簧片的另一端与所述伸缩块远离所述螺钉套轴线的一侧固定连接。
14.上述一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，所述螺钉套的内侧壁上开设有凹槽，所述凹槽位于所述第一限位块和所述第二限位块之间，且所述凹槽靠近所述第二限位块，所述凹槽远离所述第二限位块的一端与所述阶梯孔贯通，所述凹槽内设置有翘板，所述翘板的中部沿螺钉套的轴向开设有销孔，所述销孔内穿有销钉，所述销钉的两端分别与所述凹槽的槽壁固定连接，所述翘板靠近所述第一限位块的一端穿入所述阶梯孔内并搭接在所述伸缩块远离所述螺钉套轴线的一侧上；所述翘板的形状为弧形，所述翘板的两端均朝向所述内转筒弯曲。
15.上述一种脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，所述内转筒的第二端内侧壁上沿其轴向开设有两个或两个以上的卡槽；所述内转筒内匹配有连接筒，所述连接筒的第一端侧壁上沿其轴向安装有两个或两个以上的卡条，所述连接筒的第二端上固定连接有操作柄，所述卡条插入所述卡槽内。
16.本发明的技术方案取得了如下有益的技术效果：
17.1、通过设置螺钉套和连接杆，并配合球座、球头、锥面垫座和球面垫圈，在螺钉套安装完成后，能够对连接杆进行周向上任意角度的微调，间接提高螺钉角度的准确性，便于后续的固定操作，而传统的螺钉想要实现角度调节，只能通过二次打孔安装实现，对医护人员和患者来说，都是不利的；连接杆受力后，间接的将力传递至螺钉套，能够将压力进行一定的分散，避免应力过于集中。
18.2、通过在固定座与螺栓的配合，能够对锥面垫座进行固定或限位，从而适用于不
同的手术目的，当患者脊柱需要固定修复时，将多个螺栓完全顶紧锥面垫座，使连接杆在螺钉套内无法移动，以保证患者脊柱的固定效果，保证位置的准确性；患者的脊柱需要矫正时，将螺栓与锥面垫座之间留有一定的间隙，使患者的脊柱可以在一定范围内轻微的活动，以减轻患者的不适感。
19.3、通过设置压板，压板的弧度能够根据不同的需要进行预弯，以更加贴合患者的椎弓根，并配合压紧锥，能够实现扣紧，当螺钉套受力时，通过压板将压力分散至椎弓根表面，避免椎弓根螺孔的侧壁应力集中，引起骨质开裂，提高固定效果的同时，能够避免损伤骨质。
20.4、传统的螺钉的紧固程度需要依靠拧紧程度保证，当拧入过紧时，极易损伤骨质，本发明，通过设置伸缩防松机构，能够将螺钉套拧紧至一定程度后，通过驱动块控制顶紧块伸出，顶住椎弓根螺孔的孔壁，一方面提高螺钉整体的抗拔抗拉能力，另一方面能够有效防止螺钉套松动，使固定程度不完全依赖于螺钉的拧紧程度。
21.5、通过设置翘板，能够在拆除螺钉套时，利用驱动块压动翘板，将顶紧块翘回复位，避免发生顶紧块卡住无法收缩的情况；通过设置连接筒与内转筒相互配合，能够将连接筒穿过脊柱镜的操作孔，并与内转筒进行连接，实现在脊柱镜下进行安装。
附图说明
22.图1本发明的正视剖面结构示意图；
23.图2本发明连接杆调节角度后的正视剖面结构示意图；
24.图3本发明图1的a处放大结构示意图；
25.图4本发明垫片与固定座配合的俯视结构示意图；
26.图5本发明的俯视剖面结构示意图；
27.图6本发明驱动块支撑顶紧块的结构示意图；
28.图7本发明内转筒的立体结构示意图；
29.图8本发明连接筒的立体结构示意图；
30.图9本发明顶紧块伸出的局部结构示意图；
31.图10本发明翘板翘出顶紧块的局部结构示意图。
32.图中附图标记表示为：1-螺钉套；2-内转筒；201-卡槽；3-伸缩防松机构；301-顶紧块；3011-顶锥；3012-伸缩块；3013-圆弧凹槽；302-驱动块；3021-圆弧凸起；303-第一限位块；304-伸缩孔；305-第二限位块；306-翘板；307-弹簧片；308-销钉；4-球座；5-球头；6-连接杆；7-压板；8-压紧锥；9-锥形套；10-钉座；11-垫片；12-锥面垫座；13-球面垫圈；14-固定座；15-连接筒；16-操作柄；17-卡条。
具体实施方式
33.本实施例中的脊柱镜与经皮椎弓根螺钉复合系统，请参阅图1-2，包括螺钉套1、连接杆6和钉座10，所述连接杆6穿在所述螺钉套1内，所述连接杆6的第一端与所述螺钉套1的第一端内壁活动连接，所述连接杆6的第一端上固定连接有球头5，所述螺钉套1的第一端内固定连接有球座4，所述球头5转动安装在所述球座4内，所述连接杆6内沿其轴线开设有通孔，所述球头5内也开设有通孔，所述连接杆6内的通孔与所述球头5内的通孔同轴并连通,
所述通孔的横截面形状为六边形。所述连接杆6的第二端穿出所述螺钉套1的第二端并与所述钉座10的第一端固定连接，所述钉座10的第一端压紧在所述钉座10的第二端端面上，通过设置螺钉套1和连接杆6，并配合球座4、球头5、锥面垫座12和球面垫圈13，在螺钉套1安装完成后，能够对连接杆6进行周向上任意角度的微调，间接提高螺钉角度的准确性，便于后续的固定操作，而传统的螺钉想要实现角度调节，只能通过二次打孔安装实现，对医护人员和患者来说，都是不利的；连接杆6受力后，间接的将力传递至螺钉套1，能够将压力进行一定的分散，避免应力过于集中。
34.所述螺钉套1的第二端上同轴固定连接有锥形套9，所述锥形套9外径较大的一端靠近所述螺钉套1的第二端端部，所述锥形套9上套有压板7，所述压板7靠近所述螺钉套1第一端的表面上固定连接有压紧锥8，所述压板7与所述锥形套9直径较大的一端过盈配合，通过设置压板7，压板7的弧度能够根据不同的需要进行预弯，以更加贴合患者的椎弓根，并配合压紧锥8，能够实现扣紧，当螺钉套1受力时，通过压板7将压力分散至椎弓根表面，避免椎弓根螺孔的侧壁应力集中，引起骨质开裂，提高固定效果的同时，能够避免损伤骨质。
35.如图3所示，所述螺钉套1的第一端端部上依次设置有垫片11、锥面垫座12和球面垫圈13，所述锥面垫座12和所述球面垫圈13相互配合，所述连接杆6的第二端依次穿过所述垫片11、所述锥面垫座12和所述球面垫圈13，所述连接杆6的第二端上设置有外螺纹，所述钉座10的第二端端面上开设有螺纹孔，所述连接杆6与所述钉座10螺纹连接，所述钉座10的第二端端部压紧在所述球面垫圈13的表面上；如图4所示，所述垫片11上固定连接有固定座14，所述固定座14上开沿所述垫片11的径向开设有螺纹孔，所述螺纹孔内螺纹连接有螺栓，所述螺栓的一端顶紧在所述锥面垫座12的侧壁面上，通过在固定座14与螺栓的配合，能够对锥面垫座12进行固定或限位，从而适用于不同的手术目的，当患者脊柱需要固定修复时，将多个螺栓完全顶紧锥面垫座12，使连接杆6在螺钉套1内无法移动，以保证患者脊柱的固定效果，保证位置的准确性；患者的脊柱需要矫正时，将螺栓与锥面垫座12之间留有一定的间隙，使患者的脊柱可以在一定范围内轻微的活动，以减轻患者的不适感。
36.如图5所示，所述螺钉套1的侧壁上设置有伸缩防松机构3，所述螺钉套1的内转动连接有内转筒2，所述内转筒2的侧壁上固定连接有驱动块302，所述驱动块302与所述伸缩防松机构3驱动连接；所述伸缩防松机构3包括第一限位块303、第二限位块305和顶紧块301，所述第一限位块303和所述第二限位块305均固定连接在所述螺钉套1的内侧壁上，所述螺钉套1的侧壁上沿其径向贯穿开设有伸缩孔304，所述伸缩孔304位于所述第一限位块303和所述第二限位块305之间，所述顶紧块301滑动配合在所述伸缩孔304内，且所述顶紧块301靠近所述螺钉套1轴线的一端突出所述螺钉套1的内侧壁面；所述驱动块302位于所述第一限位块303和所述第二限位块305之间，且所述驱动块302与所述顶紧块301相接触的侧壁面为倾斜面，通过设置伸缩防松机构3，能够将螺钉套1拧紧至一定程度后，通过驱动块302控制顶紧块301伸出，顶住椎弓根螺孔的孔壁，一方面提高螺钉整体的抗拔抗拉能力，另一方面能够有效防止螺钉套松动，使固定程度不完全依赖于螺钉的拧紧程度。
37.所述螺钉套1的内侧壁上开设有凹槽，所述凹槽位于所述第一限位块303和所述第二限位块305之间，且所述凹槽靠近所述第二限位块305，所述凹槽远离所述第二限位块305的一端与所述阶梯孔贯通，所述凹槽内设置有翘板306，所述翘板306的中部沿螺钉套1的轴向开设有销孔，所述销孔内穿有销钉308，所述销钉308的两端分别与所述凹槽的槽壁固定
连接，所述翘板306靠近所述第一限位块303的一端穿入所述阶梯孔内并搭接在所述伸缩块3012远离所述螺钉套1轴线的一侧上；所述翘板306的形状为弧形，所述翘板306的两端均朝向所述内转筒2弯曲。
38.如图6所示，所述顶紧块301包括顶锥3011和伸缩块3012，所述伸缩块3012远离所述螺钉套1轴线的一侧与所述顶锥3011的平面端固定连接，所述伸缩孔304为阶梯孔，所述伸缩块3012滑动配合在所述阶梯孔的大孔内，所述顶锥3011穿在所述阶梯孔的小孔内；所述伸缩块3012靠近所述螺钉套1轴线的一侧中间沿所述螺钉套1的轴向开设有圆弧凹槽3013，所述驱动块302远离所述螺钉套1轴线的一侧中间沿所述螺钉套1的轴向固定连接有圆弧凸起3021，所述圆弧凸起3021与所述圆弧凹槽3013相互匹配，所述圆弧凸起3021的形状与所述圆弧凹槽3013的形状相同；所述阶梯孔的大孔孔底上固定连接有弹簧片307，所述弹簧片307的另一端与所述伸缩块3012远离所述螺钉套1轴线的一侧固定连接。
39.如图7、图8所示，所述内转筒2的第二端内侧壁上沿其轴向开设有两个或两个以上的卡槽201；所述内转筒2内匹配有连接筒15，所述连接筒15与所述内转筒2间隙配合，所述连接筒15的第一端侧壁上沿其轴向安装有两个或两个以上的卡条17，所述连接筒15的第二端上固定连接有操作柄16，所述卡条17插入所述卡槽201内，通过设置翘板306，能够在拆除螺钉套时，利用驱动块302压动翘板306，将顶紧块301翘回复位，避免发生顶紧块301卡住无法收缩的情况；通过设置连接筒15与内转筒2相互配合，能够将连接筒15穿过脊柱镜的操作孔，并与内转筒2进行连接，实现在脊柱镜下进行安装。
40.工作流程：在前期准备完成后，首先将螺钉套1安装在导向针上，然后将连接筒15穿过脊柱镜的操作孔并插入内转筒2内，使卡条17卡入卡槽201内，实现连接，并沿导向针向内移动脊柱镜、连接筒15和螺钉套1，然后拧动操作柄16，带动内转筒2转动，如图5所示，内转筒2转动后，驱动块302推动第一限位块303，使螺钉套1随之转动，并不断的拧入椎弓根上预设的孔洞内，在不断的拧入过程中，压板7贴合在椎弓根表面上，并压紧，最终实现拧紧螺钉套1，并将压板7压紧在椎弓根上，完成初步的安装；
41.如图9所示，反向转动操作柄16，带动内转筒2以及驱动块302反转，驱动块302不断的顶升顶紧块301，使其伸出，直至圆弧凸起3021卡入圆弧凹槽3013内，此时顶锥3011伸出并抵顶在椎弓根螺孔的孔壁上，伸缩块3012压动翘板306的一端，使其另一端翘起；
42.抽出连接筒15，然后安装钉座10，安装之间，检查螺钉套1的入钉角度是否准确，当需要调整时，移动连接杆6的端部，然后将钉座10拧在连接杆6的端部上，并不断的拧紧，锥面垫座12和球面垫圈13能够适应不同的角度并提供支撑，将内六角扳手插入连接杆6端部的六角孔内，将安装钉座10进行最终的拧紧安装，在连接杆6的端部上和钉座10的连接处设置防松结构，如粘结剂；然后选用不同长度的螺栓，拧入固定座14内，并根据需要选择拧入后螺栓与锥面垫座12的距离，完成安装与固定；
43.拆除时，继续利用连接筒15反转内转筒2，使圆弧凸起3021脱出圆弧凹槽3013，顶紧块301在弹簧片307的作用下复位，当顶紧块301无法复位时，随着内转筒2不断的转动，驱动块302压动翘板306翘起的一端，使其绕销钉308转动，利用另一端翘起顶紧块301，使其复位，当驱动块302与第二限位块305接触时，反向带动螺钉套1反转，使其拧出。
44.显然，上述实施例仅仅是为清楚地说明所作的举例，而并非对实施方式的限定。对于所属领域的普通技术人员来说，在上述说明的基础上还可以做出其它不同形式的变化或
变动。这里无需也无法对所有的实施方式予以穷举。而由此所引伸出的显而易见的变化或变动仍处于本专利申请权利要求的保护范围之中。