寰枢椎关节融合器的制作方法

1.本发明涉及骨科植入物技术领域，特别是指一种寰枢椎关节融合器。


背景技术：

2.对于颅底凹陷合并寰枢椎脱位(basilar invagination-atlantoaxial dislocation，bi-add)的手术治疗方式主要有两类，传统的为颈前路手术，该手术经口咽入路松解寰枢椎或磨除齿状突。颈前路手术虽然能直接解除压迫，但是其术后常导致感染、进食困难等并发症，故逐渐被颈后路复位内固定融合术代替。
3.颈后路复位内固定融合术术中使用后路寰枢椎关节融合器，然而现有后路寰枢椎关节融合器多为固定倾角(前凸角)设计，这些融合器产品均通过设计不同的规格，在术中选择合适的长宽高度来配合产品，使得产品规格多样化，增加了备货成本；并且由于不同规格之间有跨度，较难完全纠正寰枢椎关节后凸畸形，恢复生理前凸。


技术实现要素：

4.本发明要解决的技术问题是提供一种可调节前凸角的寰枢椎关节融合器。
5.为解决上述技术问题，本发明提供技术方案如下：
6.一种寰枢椎关节融合器，包括竖向中空的主体，所述主体的上方和/或下方设有盖板，所述盖板的后端铰接在所述主体的后侧壁上；所述主体内前后方向设有倾斜布置且可原地转动的螺杆，所述螺杆螺纹连接有用于支撑所述盖板的移动块，驱动所述螺杆转动能够使所述移动块向前移动，从而使盖板的前端撑开。
7.进一步的，所述盖板包括位于所述主体上方的上盖板、以及位于所述主体下方的下盖板，所述上盖板和下盖板的后端铰接在所述主体的后侧壁上；
8.所述螺杆包括上螺杆和下螺杆，所述移动块包括用于支撑所述上盖板的上移动块和用于支撑所述下盖板的下移动块，所述上螺杆螺纹连接所述上移动块，所述下螺杆螺纹连接所述下移动块；
9.驱动所述上螺杆和下螺杆转动，能够使所述上移动块和下移动块向前移动，从而使上盖板和下盖板的前端向主体上下两侧撑开。
10.进一步的，所述上螺杆的倾斜方向为向前上方倾斜，所述下螺杆的倾斜方向为向前下方倾斜。
11.进一步的，所述主体的前侧壁设有上安装孔和下安装孔，所述上螺杆的前端位于所述上安装孔内，所述下螺杆的前端位于所述下安装孔内。
12.进一步的，所述主体的后侧壁设有用于分别容纳所述上螺杆和下螺杆尾端的上插孔和下插孔。
13.进一步的，所述上移动块和下移动块均为长方形板状；
14.所述上移动块和下移动块的中部均设有螺孔，所述上移动块和下移动块通过所述螺孔螺纹连接所述上螺杆和下螺杆。
15.进一步的，所述上移动块的上方两侧设有一对上支撑柱，所述下移动块的下方两侧设有一对下支撑柱。
16.进一步的，所述上支撑柱和下支撑柱的端面为斜面。
17.进一步的，所述主体的后部设有用于驱动所述上螺杆和下螺杆转动的驱动机构，所述主体的后侧壁中部设有中间安装孔，所述驱动机构为安装在所述中间安装孔内可原地转动且用于同时驱动上螺杆和下螺杆转动的驱动齿轮。
18.进一步的，所述驱动齿轮包括转轴和固设在所述转轴前部的锥台形齿轮，所述转轴的后部位于所述中间安装孔内；
19.所述上螺杆和下螺杆的尾端均设有与所述锥台形齿轮相啮合的齿面；
20.所述转轴的尾部外端面设有器械操作孔。
21.本发明具有以下有益效果：
22.本发明的寰枢椎关节融合器，为了纠正寰枢椎关节后凸畸形，恢复生理前凸，较传统的固定前凸角的融合器具有术中可调节前凸角度的特点，融合器规格减少，降低了备货成本；前凸角角度更大，适应症更广泛。
附图说明
23.图1为本发明的寰枢椎关节融合器的分解结构示意图；
24.图2为图1所示寰枢椎关节融合器的组合结构示意图，其中(a)和(b)为并拢状态，(c)、(d)和(e)为撑开状态，(b)和(d)中省去了主体；
25.图3为图1中主体的结构示意图，其中(a)为立体图，(b)为前端面正视图；
26.图4为图1中上螺杆的结构示意图；
27.图5为图1中上移动块的结构示意图，其中(a)为后端面正视图，(b)为左视图；
28.图6为图1中驱动机构的结构示意图，其中(a)为侧面正视图，(b)为左视图。
具体实施方式
29.为使本发明要解决的技术问题、技术方案和优点更加清楚，下面将结合附图及具体实施例进行详细描述。
30.本发明提供一种寰枢椎关节融合器，如图1-6所示，包括竖向中空的主体1，主体1的上方和/或下方设有盖板，盖板的后端铰接在主体1的后侧壁上；主体1内前后方向设有倾斜布置且可原地转动(轴向止动、周向可旋转)的螺杆，螺杆螺纹连接有用于支撑盖板的移动块，驱动螺杆转动能够使移动块向前移动，从而使盖板的前端撑开。
31.在图中所示实施例中，盖板包括位于主体1上方的上盖板2、以及位于主体1下方的下盖板3，上盖板2和下盖板3的后端铰接在主体1的后侧壁上，具体可通过旋转轴4铰接连接；
32.螺杆包括上螺杆5和下螺杆6，移动块包括用于支撑上盖板2的上移动块7和用于支撑下盖板3的下移动块8，上螺杆5螺纹连接上移动块7，下螺杆6螺纹连接下移动块8；
33.驱动上螺杆5和下螺杆6转动，能够使上移动块7和下移动块8向前移动，从而使上盖板2和下盖板3的前端向主体1上下两侧撑开。
34.可以想到的是，如果融合器只需要单侧撑开的话，则可以只设置上盖板或只设置
下盖板，如果是上盖板撑开，则只需对应设置上螺杆和上移动块，如果是下盖板撑开，则只需对应设置下螺杆和下移动块。
35.使用时，本发明的寰枢椎关节融合器首先处于图2中(a)和(b)所示的并拢状态，待植入人体后，利用器械驱动上螺杆5和下螺杆6转动，使上移动块7和下移动块8向前移动，从而使上盖板2和下盖板3的前端向主体1上下两侧撑开，进而使寰枢椎关节融合器变为图2中(c)、(d)和(e)所示的撑开状态，其中撑开后上盖板2和下盖板3之间的夹角(即前凸角)为α，该夹角的大小可根据需要灵活设置，例如可以为0-20度，具体如5度、10度、15度等。
36.本发明具有以下有益效果：
37.1、本发明通过器械驱动即可实现融合器在并拢状态和撑开状态之间变化，操作简单；
38.2、螺杆与移动块之间为螺纹连接，受力稳定，可在融合器盖板撑开一定角度后实现角度自锁；
39.3、主体的结构呈环形，与上下盖板配合后能够提供最大化的植骨空间；上下盖板可撑开，融合器植入时，上下盖板处于并拢状态，不会增加融合器的体积，融合器仍按现有方式植入即可，不会造成植入困难；融合器植入后，上下盖板变为撑开状态，可较好的纠正寰枢椎关节后凸畸形，恢复生理前凸。
40.综上，本发明的寰枢椎关节融合器，为了纠正寰枢椎关节后凸畸形，恢复生理前凸，较传统的固定前凸角的融合器具有术中可调节前凸角度的特点，融合器规格减少，降低了备货成本；前凸角角度更大，适应症更广泛；并且操作简单，手术中可对前凸角灵活调节，可实现角度自锁；植入简单，植骨量大，骨融合效果好。本发明适用于颈后路复位内固定融合术中作为后路寰枢椎关节融合器使用。
41.为方便调节前凸角，优选的，如图2中(b)和(d)所示，上螺杆5的倾斜方向为向前上方倾斜，下螺杆6的倾斜方向为向前下方倾斜。
42.本发明中，当螺杆驱动移动块移动时，为实现螺杆轴向止动、周向可旋转，从而实现螺杆原地转动而不脱位，可以采用本领域技术人员容易想到的各种方式，例如主体内延伸设置有阻挡臂以在轴向阻挡螺杆而不阻挡移动块，然而综合考虑优选采用以下结构形式：
43.如图1、3-4所示，主体1的前侧壁设有上安装孔11和下安装孔12；
44.上螺杆5的前端位于上安装孔11内，上螺杆5的前端为光杆且设有环形槽51，上安装孔11内设有上固定销13，上固定销13的前端插入至上螺杆5的环形槽51内；
45.下螺杆6的前端位于下安装孔12内，下螺杆6的前端为光杆且设有环形槽61，下安装孔12内设有下固定销14，下固定销14的前端插入至下螺杆6的环形槽61内。
46.这样，通过固定销与螺杆头部的环形槽相配合的方式，能够较为方便的实现螺杆在安装孔内原地转动而不脱位。
47.为较好的稳定住螺杆，上螺杆5和下螺杆6的尾端均为光杆，主体1的后侧壁设有用于分别容纳上螺杆5和下螺杆6的尾端光杆的上插孔15和下插孔16。
48.本发明中，优选的，上移动块7和下移动块8均为长方形板状，上移动块7和下移动块8的宽度与主体1的内部宽度相一致或是略小；上移动块7和下移动块8的中部均设有螺孔71、81，上移动块7和下移动块8通过螺孔71、81螺纹连接上螺杆5和下螺杆6，采用这种结构
形式，移动块能够在螺杆上较为平稳的前后移动。并且，上移动块7的上方两侧可以设有一对上支撑柱72用以支撑上盖板2，下移动块8的下方两侧可以设有一对下支撑柱82用以支撑下盖板3，采用支撑柱能够减少与盖板的接触面积，减小撑起盖板过程中的接触摩擦阻力。上支撑柱72和下支撑柱82的端面优选为斜面(如图5中(b)所示)，以更好的支撑上下盖板。
49.本发明中，主体1的后部可以设有用于驱动上螺杆5和下螺杆6转动的驱动机构，驱动机构可以为设置在上下螺杆尾部端面的器械操作孔，这样通过分别驱动上下螺杆，以使上下盖板分别撑开；然而为提高驱动的方便性，优选采用以下结构形式：
50.主体1的后侧壁中部(在上插孔15和下插孔16之间)设有中间安装孔17，驱动机构为安装在中间安装孔17内可原地转动(轴向止动、周向可旋转)且用于同时驱动上螺杆5和下螺杆6转动的驱动齿轮9，这样，通过驱动齿轮可同时驱动上下螺杆转动，操作更便捷。
51.具体的，如图1和图6所示，驱动齿轮9可以包括转轴91和固设在转轴91前部的锥台形齿轮92(锥度齿轮)，转轴91的后部位于中间安装孔17内，转轴91的后部设有环形槽911，中间安装孔17内设有横向固定销18，横向固定销18的前端插入至转轴91的环形槽911内，以实现转轴91在中间安装孔17内原地转动而不脱位；
52.上螺杆5和下螺杆6的尾端均设有与驱动齿轮9的锥台形齿轮92相啮合的齿面52、62；
53.转轴91的尾部外端面设有器械操作孔912，例如可以为六方孔等。
54.另外，上盖板2的中央可以设有上透孔21，下盖板3的中央可以设有下透孔31，以提高植骨融合性。
55.以上所述是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明所述原理的前提下，还可以作出若干改进和润饰，这些改进和润饰也应视为本发明的保护范围。