一种纤维支气管镜呼吸道末梢洁净装置的制作方法

1.本实用新型涉及一种医疗器械，尤其是一种呼吸道清洁用手术器械，具体地说是一种纤维支气管镜呼吸道末梢洁净装置。


背景技术：

2.支气管内窥镜一般用于支气管检查、吸痰、清洁手术中，起到去除痰栓、痰液，清洁患者气道的作用，常见的吸痰操作方式为先冲水，然后进行吸液操作。冲水方式为水流向前方直接灌注。冲水和吸痰共用一个通道。这种传统的纤维支气管镜呼吸道清洁（吸痰）方法存在以下临床痛点：1）对于粘附在支气管粘膜的稠厚或干结的痰液，难以快速清理或吸出，严重影响通气功能，甚至危及病人生命；2）其产品结构和操作性能不足以将呼吸道末梢的炎性分泌物或异物清除；3）传统纤维支气管镜的产品设计，只能采用冲水后再吸引的工作模式，不能快速清理呼吸道，耗费时间长，明显增加操作风险；4）操作时先冲水再进行吸液，其冲水和吸液共用一根管腔易造成吸痰管道污染，容易造成患者窒息等安全隐患。因此，现有产品对粘附痰液、深部末梢支气管痰液清理难以彻底和快速，操作风险大、相对费时费力。因此，临床急需创新设计出一种能够快速有效对呼吸道粘膜进行冲刷清洗和吸痰，并能够通过快速虹吸作用清理呼吸道末梢分泌物的装置。


技术实现要素：

3.本实用新型的目的是针对现有的支气管内镜装置存在的不足，设计出一种可以快速冲洗的装置。
4.本实用新型的技术方案是：
5.一种纤维支气管镜呼吸道末梢洁净装置，其特征是：它包括：
6.一控制主机8，该控制主机用于控制注水装置7注水和痰液回收装置9的负压发生器工作，以及时向支气管末梢注水冲洗并将冲洗产生的痰液及废水吸入痰液回收装置9中；
7.一注水装置7，注水装置7受控于控制主机8，它的进口端通过管道与水源6相连通，它的出口通过管道与操作手柄13上的注水口相连通；
8.一痰液回收装置9，该痰液回收装置9由负压泵和回收罐组成，负压泵受控于控制主机8，负压泵通过负压管与回收罐的负压发生腔相连接，回收罐的进液口通过管道与操作手柄13上的出液口相连通；
9.一操作手柄13，该操作手柄13上设有拨轮12、废液出液口和注水口，拨轮12与钢丝相连，钢丝与主插入管15的远端相连，通过控制主插入管15远端的弯曲变形实现内窥镜镜头4的全角度观察；
10.一主插入管15，该主插入管15的一端可转动地安装在操作手柄13上，另一端用于插主患者支气管中，该主插入管15的外管5中集成有冲水管2、吸液管1和外管弯曲钢丝，冲水管2和吸液管1分别与操作手柄13上的注水口及废液出液口相连通；外管弯曲钢丝的一端与主插入管15插入端的外管相连，另一端与操作手柄13上的操作按键相连；在主插入管15
插人患者支气管内的一端的中心设有吸液孔，该吸液孔与吸液管1相贯通，吸液孔的周围安装有内窥镜镜头4和照明光源3，镜头4的数据线穿过主插入管15和操作手柄13与内镜主机10电气连接，照明光源3通过导线与操作手柄13上的电源电气连接；在主插入管15插人患者支气管内的一端的周围设有喷水孔，喷水孔与冲水管2相连通，喷水孔的轴线与主插入管15轴心线的夹角在0
°
＜θ＜120
°
。
11.所述的主插入管15的头端呈截头圆锥型，冲水管2为侧向喷洗冲刷方式；喷水孔的轴线与主插入管15轴心线的夹角在15
°
＜θ＜90
°
。
12.所述的冲水管2和吸液管1相互独立设置而非一管二用。
13.所述的冲水管2的冲水模式和吸液管1和吸引模式由控制主机8控制，其工作模式有以下三种:
①
冲水的同时进行吸引；
②
控制主机8控制冲水t时间进行冲洗，冲水至一定时间开始进行t1时间吸引，且t略大于t1（t>t1）；
③
分别先冲洗后吸引和先吸引后冲洗。
14.所述的冲水管2与吸液管1分别设置，且冲水管2排布在吸液管1的周围，冲水管2的出口端与主插入管15端部周围的喷水孔相贯通。
15.所述的吸液管1位于冲水管2的中心，且吸液管1的进口与主插入管15端部的吸液孔相贯通，冲水管2与出水口主插入管15端部内置的配水环的进水口相连通，配水环的出水口与主插入管15端部周围的喷水孔相贯通。
16.所述的内镜主机10连接有显示器。
17.所述的操作手柄13上安装有旋转按钮14，主插入管15通过所述的旋转按钮14安装在操作手柄13上，拨动旋转按钮14，主插入管15能作设定角度的往复回转。
18.手握操作手柄，调节拨轮12带动牵引钢丝连接内窥镜头端朝一个方向弯曲，向相反方向调节拨轮12弯曲部位会带动钢丝向相反方向支气管进行弯曲。达到支气管探视的目的。
19.本实用新型的有益效果是：
20.本实用新型采用冲吸一体式样，手把握持式控制弯曲装置，冲水、吸液分为不同管腔，经管壁侧向冲洗，水流呈发散状直接向气管粘膜进行冲刷，解决了以往直接向气道内注水，而不能对粘膜加压冲洗洁净支气管的难题。由于冲水和吸引分别通过独立的通道控制，可以方便灵活采用不同的操作模式，例如同时冲吸、错时冲吸、虹吸冲吸等，达到高效快速清洁呼吸道，并可有效清洁呼吸道末梢的目的。且操作省时省力、无痰液二次污染，能明显缩短操作时间、降低纤维支气管镜呼吸道炎性分泌物清理的操作风险。
21.通过控制主机8（由：主机、软件组成）控制进行脉冲式、间歇性冲洗，且冲洗方向可调节。解决了持续注水清洗易引起气道窒息的难题，配有内窥镜头可视下选择清洗气道，配有活检孔道并能对痰栓患者进行及时清洁。易于医生操作头部呈截头圆锥型设计更易于清洗腔道细小支气管，水流斜喷并对支气管壁痰液清洗更加彻底
22.本实用新型结构简单，安全稳定可靠
23.本实用新型还可通过对注水和吸引时间的控制使冲入肺气泡中的水瞬间失压，快速进入吸液管中，从而实现肺泡中粘液的清洁，挽救重症肺炎患者的生命。解决目前无法进行有效的肺气泡粘液清洁的难题。
附图说明
24.图1是本实用新型的立体结构示意图。
25.图2是本实用新型中头端主插入管结构示意图。
26.图3是本实用新型中头端面平面结构示意图。
27.图4是本实用新型中操作方式二的抽吸时间示意图。
28.图5是本实用新型中探条部进入支气管冲吸弯曲示意图。
29.图6是本实用新型的内窥镜冲洗一体式结构示意图。
30.图7是图6的剖视结构示意图。
具体实施方式
31.下面结合附图和实施例对本实用新型作进一步的说明。
32.如图1
‑
7所示。
33.一种呼吸道纤维支气管末梢洁净装置，它包括：
34.一控制主机8，该控制主机用于控制注水装置7注水和痰液回收装置9的负压发生器工作，以及时向支气管末梢注水冲洗并将冲洗产生的痰液及废水吸入痰液回收装置9中；控制主机8主要由常规控制电路和软件组成，可采用现有技术加以实现，它是整个洁净装置的核心，所有功能均需通过其实现，尤其是实现肺泡瞬间失压控制需要借助软件加以实现。工作模式有以下三种:
①
冲水的同时进行吸引；
②
控制主机8控制冲水t时间进行冲洗，冲水至一定时间开始进行t1时间吸引，如图4所示，且t略大于t1（t>t1）；
③
分别先冲洗后吸引和先吸引后冲洗。
35.一注水装置7，注水装置7受控于控制主机8，它的进口端通过管道与水源6相连通，它的出口通过管道与操作手柄13上的注水口相连通；具体实施时水源6可采用图1所示的悬挂机构提供生理盐水，也可采用现有的其它生理盐水供应装置加以实现。
36.一痰液回收装置9，该痰液回收装置9由负压泵和回收罐组成，负压泵受控于控制主机8，负压泵通过负压管与回收罐的负压发生腔相连以，回收罐的进液口通过管道与操作手柄13上的出液口相连通；具体实施时，回收罐可采用单一大罐，也可采用图1中所示的由多个小罐串接而成的组合罐，组合罐之间的连接方式为常规技术，可参照图1或现有方式加以实现。
37.一操作手柄13，该操作手柄13上设有拨轮12、废液出液口和注水口，拨轮12与钢丝相连，钢丝与主插入管15的远端相连，通过控制主插入管15远端的弯曲变形实现内窥镜镜头4的全角度观察；操作手柄13是连接本洁净装置各部分的关键件，也是手术医生手术操作的工具，更是各种管路、电路的转接头，其具体结构可根据本实用新型的要求和管路、电路走向、接头结构、防水、防漏电要求采用现有技术自行设计制造。
38.一主插入管15，该主插入管15是本实用新型创新的核心所在，它一方面将传统的冲洗和吸氮管路分开设置，另一方面改变冲水方向，将传统的沿管路轴线平行冲水改为成一定角度冲水，确保冲洗水能冲刷到主气管或支气管管壁上，提高清洁效果。主插入管15的一端可转动地安装在操作手柄13上，另一端用于插主患者支气管中，该主插入管15的外管5中集成有冲水管2、吸液管1和外管弯曲钢丝，如图2、6、7所示。冲水管2和吸液管1分别与操作手柄13上的注水口及废液出液口相连通；外管弯曲钢丝（图中未示出）的一端与主插入管
15插入端的外管相连，另一端与操作手柄13上的操作按键相连；在主插入管15插人患者支气管内的一端的中心设有吸液孔，该吸液孔与吸液管1相贯通，吸液孔的周围安装有内窥镜镜头4和照明光源3，镜头4的数据线穿过主插入管15和操作手柄13与内镜主机10电气连接，内镜主机10连接有显示器，照明光源3通过导线与操作手柄13上的电源电气连接；在主插入管15插人患者支气管内的一端的周围设有喷水孔，喷水孔与冲水管2相连通，喷水孔的轴线与主插入管15轴心线的夹角在0
°
＜θ＜120
°
。具体实施所述的主插入管15的头端最好设计成图2、6所示截头圆锥型，冲水管2采用侧向喷洗冲刷方式；喷水孔的轴线与主插入管15轴心线的夹角在15
°
＜θ＜90
°
。具体实施时，所述的冲水管2与吸液管1可采用图6、7所示的分别设置，且冲水管2排布在吸液管1的周围，冲水管2的出口端与主插入管15端部周围的喷水孔相贯通。所述的吸液管1还可位于冲水管2的中心，且吸液管1的进口与主插入管15端部的吸液孔相贯通，冲水管2与出水口主插入管15端部内置的配水环的进水口相连通，配水环的出水口与主插入管15端部周围的喷水孔相贯通。
39.所述的操作手柄13上安装有旋转按钮14，主插入管15通过所述的旋转按钮14安装在操作手柄13上，拨动旋转按钮14，主插入管15能作设定角度的往复回转。
40.手握操作手柄，调节拨轮12带动牵引钢丝连接内窥镜头端朝一个方向弯曲，向相反方向调节拨轮12弯曲部位会带动钢丝向相反方向支气管进行弯曲，达到支气管探视的目的，如图5所示。
41.工作时，内镜主机10对镜头4收集的图像进行处理。握住内镜操作手柄13，通过控制拨轮12对内镜主插入管15前端进行弯曲调节，达到对支气管5内的探查、诊断和痰液冲洗、吸引。通过控制主机8进行控制痰液吸引和冲洗，按压负压吸引按钮11控制吸液管1达到对痰液的吸引；控制控制主机8进行冲水管2的冲洗，转动旋转按钮14对冲水管2进行旋转达到对内镜头端进行旋转的控制，使冲洗水能冲洗到整个管壁表面。
42.本实用新型未涉及部分均与现有技术相同或可采用现有技术加以实现。