一种用于脑出血手术的3D手术导板的制作方法

一种用于脑出血手术的3d手术导板
技术领域
1.本实用新型涉及医疗技术领域，具体涉及一种用于脑出血手术的3d手术导板。


背景技术：

2.随着3d打印技术在医学领域的广泛运用，使用3d打印手术导板进行微创手术成为脑出血患者的良好手术方式，通过术前的ct扫描定位，估计血肿在体表的大概位置，计算穿刺路径、穿刺角度和穿刺深度。
3.现有技术中存在用于脑出血微创穿刺手术的3d打印手术导板，一般选择人体现存的骨性标志，包括鼻梁、耳廓和眉弓等，通过这些人体固有的显著标志，在三维软件扫描后建立术前三维模型，再结合穿刺点的位置，设计出以人体现存的骨性标志为参照物的3d打印手术导板，但这种3d打印手术导板缺乏特异性和精确性，不能根据病人不同的穿刺部位和穿刺要求个性化设计手术导板的形状和大小，导致手术导板匹配性差，易移位，特别是经额部或经颞部穿刺会导致手术导板模型过分庞大，制作时间长，耗材增加，延误手术最佳时机。


技术实现要素：

4.本实用新型的目的是克服现有技术的缺陷，提供一种人造骨性标志明显，坚固不移位，可自由设计手术导板的范围大小，简化手术过程，增加手术精确度的用于脑出血手术的3d手术导板。
5.为达到上述目的，本实用新型提供一种用于脑出血手术的3d手术导板，包括基座、由所述基座支撑的穿刺部分以及与所述基座连接且固定于人体表面的固定部分；所述固定部分包括紧贴脑部缠绕的固定带以及贴敷于所述固定带上的固定贴，所述基座的下表面设置有与所述固定贴嵌合实现所述基座固定的凹陷定位点；所述穿刺部分包括与所述基座连接的连接段以及用于穿刺定位的穿刺导向段，所述连接段内部中空，所述穿刺导向段内部设置有导向通道。
6.在一些实施例中，所述固定贴中的两点与穿刺点在一条直线上。
7.在一些实施例中，所述固定贴为3m硅胶防撞粒，数量至少为2个，且密度与人体皮肤密度接近。
8.在一些实施例中，所述固定带为3m胶带。
9.在一些实施例中，所述基座的下表面与人体所需穿刺区域的表面曲线贴合。
10.在一些实施例中，所述导向通道的截面形状为圆形，直径为10mm
‑
12mm。
11.3d打印手术导板通过术前的ct扫描定位，估计血肿在体表的大概位置，拟定穿刺路径，测量穿刺深度，计算穿刺角度，用固定带缠绕头皮皮肤，使皮肤充分固定，穿刺点附近的皮肤不会移位，再在穿刺点周围贴敷固定贴，根据贴敷的固定贴的位置以及ct扫描定位的数据制作手术导板，然后贴合在穿刺点附近，术中沿导向通道穿刺，一步精准到位。
12.由于上述技术方案的运用，相较于现有技术，本实用新型提供的一种用于脑出血
手术的3d手术导板使用固定贴形成人造骨性标志且十分明显，使用固定带缠绕脑部，使穿刺点周围区域的皮肤坚固不移位，通过固定带和固定贴的配合可自由设计手术导板的范围大小，降低手术导板的制作成本和制作时间，简化手术过程，增加手术精确度。
附图说明
13.图1为本实用新型一种脑出血3d打印手术导板的主视图；
14.图2为本实用新型一种脑出血3d打印手术导板的俯视图；
15.图3为本实用新型一种脑出血3d打印手术导板的应用示意图。
16.附图中：
17.1、基座，2、凹陷定位点，3、连接段，4、穿刺导向段，5、导向通道，6、固定贴，7、固定带。
具体实施方式
18.下面结合附图对本实用新型的实施例作进一步描述。
19.请参阅图1至图3，本实用新型提供一种脑出血3d打印手术导板，包括基座1、由基座1支撑的穿刺部分以及与基座1连接且固定于人体表面的固定部分；固定部分包括紧贴脑部缠绕的固定带7以及贴敷于固定带7上的固定贴6，基座1的下表面设置有与固定贴6嵌合实现基座1固定的凹陷定位点2；穿刺部分包括与基座1连接的连接段3以及用于穿刺定位的穿刺导向段4，连接段3内部中空，穿刺导向段4内部设置有导向通道5。
20.使用固定贴6形成人造骨性标志且十分明显，使用固定带7缠绕脑部，使穿刺点周围区域的皮肤坚固不移位，通过固定带6和固定贴7的配合可自由设计手术导板的范围大小，降低手术导板的制作成本和制作时间，简化手术过程，增加手术精确度。
21.连接段3为1/4空心圆球状，在进针过程中，可使医生处于可视状态进行操作，能及时察觉和校正穿刺的偏移情况，空心圆球状也能够减轻手术导板本身的重量，减少手术耗材，降低制造成本。
22.固定贴6的数量为3个，在保证穿刺点的位置精确度的同时，3个固定贴6形成的稳定的三角结构，既能够使3d手术导板的位置固定，又能减少手术耗材，安全可靠。
23.固定贴6中的两点与穿刺点在一条直线上，利于后期3d打印平铺位置选择，减少打印额外的支撑，同时保证了穿刺点位置的精确度，在制作3d手术导板时，能够尽量减少由于制作带来的位置精度误差，确保手术的顺利进行。
24.固定贴6为3m硅胶防撞粒，数量至少为2个，且密度与人体皮肤密度接近，便于ct显影，在ct显影时，固定贴6的粘贴不会造成对ct显影的干扰和对ct显影结果的影响。
25.固定带7为3m胶带，保证穿刺点附近的皮肤坚固不移位，防止因病人的动作而导致穿刺点偏移原位置，提高脑出血穿刺手术的准确率和成功率。
26.基座1的下表面与个体所需穿刺区域的表面曲线贴合，保证手术中穿刺针的顺利进针，防止因基座1与人体皮肤表面不贴合而产生的穿刺针进针角度偏移，对病患造成意外伤害。
27.基座1的形状、大小根据个体所需穿刺区域的大小确定，可根据术前ct扫描的结果，通过分析血肿情况，拟定最佳进针路线和角度，根据不同的穿刺区域设计成不同的形
状、大小，更加灵活，简化手术过程。
28.手术导板的厚度为2mm，在减轻手术导板的重量的同时，又能确保手术导板自身的坚固性，同时降低手术导板的制作难度。
29.导向通道5的截面形状为圆形，直径为10mm
‑
12mm，适配手术中所使用的穿刺针的直径大小，避免因导向通道5与穿刺针之间存在间隙而导致穿刺偏移，影响手术效果。
30.穿刺导向段4的穿刺角度在手术前已经确定，精准进针，一步到位，减少在手术过程中对病人产生的额外创伤。
31.本实用新型在应用时，首先扫描患者脑部获取包含血肿情况的术前模型，血肿情况包括血肿的形状尺寸及血肿的存在位置，这些数据扫描后建立术前三维数字化模型。
32.在专业的医科三维软件中，确定最佳穿刺路径，计算最佳穿刺角度，测量最佳穿刺深度，并模拟穿刺效果，然后保存。通过术前ct扫描定位，估计血肿在体表的大概位置，然后用固定带7缠绕患者的头皮皮肤，使皮肤充分固定，穿刺点附近的皮肤不会移位，再在穿刺点周围贴敷固定贴6，并将固定贴6的位置记下。
33.根据拟定好的穿刺方案以及记录下的固定贴6的位置，先在软件中预生成手术导板模型，然后将确定好的手术导板模型数据导入3d打印设备中打印出来。
34.手术前将病人麻醉后，将打印好的手术导板与贴敷的固定贴6匹配，手术导板无缝隙贴合患者脑部穿刺点附近表面曲线。
35.手术中，医生手持穿刺针使穿刺针从手术导板的导向通道5到达穿刺点，按照拟定好的穿刺路径进针到血肿层面，抽吸血肿液体后，按原路径返回，并检查穿刺情况。
36.由于上述技术方案的运用，相较于现有技术，本实用新型提供的一种用于脑出血手术的3d手术导板使用固定贴6形成人造骨性标志且十分明显，使用固定带7缠绕脑部，使穿刺点周围区域的皮肤坚固不移位，通过固定带6和固定贴7的配合可自由设计手术导板的范围大小，降低手术导板的制作成本和制作时间，简化手术过程，增加手术精确度。
37.上述实施例只为说明本实用新型的技术构思及特点，其目的在于让熟悉此项技术的人士能够了解本实用新型的内容并据以实施，并不能以此限制本实用新型的保护范围。凡根据本实用新型精神实质所作的等效变化或修饰，都应涵盖在本实用新型的保护范围之内。