一种基于双重确认的药量安全调节方法及系统与流程

本发明涉及医疗信息，具体而言，涉及一种基于双重确认的药量安全调节方法及系统。

背景技术：

1、随着临床医疗的发展，药量调节已经成为保障治疗效果和降低不良反应发生率的重要环节。在慢性疾病治疗、抗感染治疗、肿瘤治疗、抗凝治疗以及重症监护等场景中，患者的年龄、体重、肝肾功能、合并疾病以及联合用药情况均会影响药物的疗效和安全性，因此需要根据患者实际情况动态调整药量。

2、现有专利cn121789890a公开了一种合理用药药液计量方法及计量装置，其通过将基因、饮食等影响药物代谢的关键因素纳入考量，让剂量方案更贴合患者的实际代谢特点，然而，由于其缺少针对患者身份、医嘱有效性、药品匹配关系的用药确认机制，当患者身份错误、医嘱失效、药品规格不匹配时，仍会进入后续的药量调整，从而增加用药风险。同时，在进行药量调整时，缺少对患者肝功能、肾功能等药物相互作用的考量，导致高风险患者与普通患者采用相同的调量逻辑，从而影响了药量调整的安全性。

3、因此，有必要设计一种基于双重确认的药量安全调节方法及系统用以解决当前技术中存在的问题。

技术实现思路

1、鉴于此，本发明提出了一种基于双重确认的药量安全调节方法及系统，旨在解决现有技术缺少基础用药确认和个体化风险确认，且缺少针对患者肝功能、肾功能等药物相互作用的考量，从而影响了药量调整安全性的问题。

2、本发明提出了一种基于双重确认的药量安全调节方法，包括：

3、获取患者身份信息、医嘱信息和药品综合信息，并对患者身份、医嘱有效性和药品信息进行基础用药确认，若所述基础用药确认存在身份不一致、医嘱无效或药品不匹配，则生成用药拦截结果；

4、若所述基础用药确认通过，则获取患者体态信息和患者差异信息，并基于临床用药规范生成风险条件，若存在药物相互作用或剂量超限，则生成禁止给药结果，若风险因素未达到所述风险条件，则进行药量调节分析；

5、所述药量调节分析包括获取疗效评价指标和安全评价指标，所述疗效评价指标为当前药物治疗目标对应症状的改善程度，所述安全评价指标为不良反应程度，基于所述疗效评价指标和安全评价指标生成增量调节结果、维持调节结果、减量调节结果和紧急停药结果，并基于历史药量数据库对所述增量调节结果或减量调节结果进行安全调节。

6、进一步的，在进行基础用药确认时，包括：

7、所述患者身份信息包括患者姓名、年龄、病历号、住院号、床号和身份识别码，并将所述患者身份信息与所述医嘱信息进行匹配；

8、所述医嘱信息包括医嘱患者信息、医嘱状态、医嘱开立时间、开立医师、给药途径、给药频次、单次剂量和日总剂量，并基于所述开立医师和/或所述医嘱状态确定医嘱有效性；

9、所述药品综合信息包括药品名称、药品规格、剂型、批号、有效期和储存状态，将所述药品综合信息和所述医嘱信息中的药品进行匹配。

10、进一步的，在生成用药拦截结果时，包括：

11、若所述患者身份信息与所述医嘱患者信息不一致，则确定存在身份不一致；

12、若所述医嘱状态为停用、撤销或过期，和/或，所述开立医师的权限不满足药品开立权限，则确定存在医嘱无效；

13、若所述药品名称、所述药品规格或所述剂型与所述医嘱信息中的药品不一致，则确定存在药品不匹配；

14、若所述基础用药确认存在身份不一致、医嘱无效或药品不匹配，则生成用药拦截结果，并确定对应的拦截原因；

15、若所述基础用药确认身份一致、医嘱有效以及药品匹配，则所述基础用药确认通过。

16、进一步的，在获取患者体态信息和患者差异信息，并基于临床用药规范生成个体化风险条件时，包括：

17、所述患者体态信息包括身高和体重；

18、所述患者差异信息包括肝功能信息、肾功能信息、妊娠信息、哺乳信息、过敏史信息和不良反应信息，基于所述临床用药规范提取禁忌条件、慎用条件和相互作用条件，将所述禁忌条件、慎用条件和相互作用条件作为个体化风险条件。

19、进一步的，在获取患者体态信息和患者差异信息，并基于临床用药规范生成个体化风险条件时，还包括：

20、若所述医嘱信息中的药品为按体重给药药品，则基于所述体重和所述临床用药规范的单位体重剂量确定个体推荐剂量；

21、若所述医嘱信息中的药品为按体表面积给药药品，则基于所述身高和所述体重确定体表面积，并基于所述体表面积和所述临床用药规范的单位体表面积剂量确定个体推荐剂量。

22、进一步的，若存在药物相互作用或剂量超限，则生成禁止给药结果，包括：

23、基于所述药品综合信息获取合并用药信息，并将所述合并用药信息与所述相互作用条件进行匹配；

24、若所述合并用药信息中存在和所述医嘱信息形成禁忌联用、增强毒性反应、增强药效反应或降低安全性的药品，则确定存在药物相互作用；

25、将所述单次剂量、日总剂量和给药频次分别与所述临床用药规范中的剂量上限、日总量上限和频次上限进行比对，若存在所述单次剂量、所述日总剂量或所述给药频次任一项超过对应上限，则确定存在剂量超限；

26、若存在所述药物相互作用或所述剂量超限，则生成禁止给药结果；

27、若不存在所述药物相互作用和所述剂量超限，则进行药量调节分析。

28、进一步的，所述的基于双重确认的药量安全调节方法，还包括：

29、所述疗效评价指标至少包括血压、血糖、体温、凝血指标和影像学改善；

30、所述安全评价指标至少包括血常规、肝功能、肾功能、电解质和心电图qt间期；

31、将所述疗效评价指标与预设疗效目标进行比对，生成疗效评价结果，所述疗效评价结果包括疗效不足、疗效达标和疗效溢出；

32、将所述安全评价指标与预设安全阈值进行比对，生成安全评价结果，所述安全评价结果包括安全正常和安全异常。

33、进一步的，在基于所述疗效评价指标和安全评价指标生成增量调节结果、维持调节结果、减量调节结果和紧急停药结果时，包括：

34、若所述疗效评价结果为疗效不足，且所述安全评价结果为安全正常，则生成增量调节结果，

35、若所述疗效评价结果为疗效达标，且所述安全评价结果为安全异常，则生成减量调节结果，

36、若所述疗效评价结果为疗效达标，且所述安全评价结果为安全正常，则生成维持调节结果，维持所述个体推荐剂量、所述给药频次、所述单次剂量和所述日总剂量；

37、若所述疗效评价结果为疗效溢出，且所述安全评价结果为安全异常，或，所述疗效评价结果为疗效不足，且所述安全评价结果为安全异常，则生成紧急停药结果，并停止给药。

38、进一步的，在基于所述历史药量数据库对所述增量调节结果或减量调节结果进行安全调节时，包括：

39、获取所述疗效不足的药品及对应服用信息，或所述安全异常的药品及对应服用信息；

40、所述历史药量数据库包括历史药品信息、历史疗效改善结果、历史反应改善结果和历史服用信息，且所述历史药品信息、所述历史疗效改善结果、所述历史反应改善结果和所述历史服用信息一一对应；

41、将所述疗效不足的药品或所述安全异常的药品，在所述历史药量数据库进行遍历，直至确定历史疗效改善结果将疗效不足改善为疗效达标，或历史反应改善结果将安全异常改善为安全正常的历史服用信息；

42、并基于所述历史服用信息调节所述个体推荐剂量、所述单次剂量、所述日总剂量和所述给药频次。

43、与现有技术相比，本发明的有益效果在于：通过患者身份、医嘱有效性和药品匹配关系进行第一重基础用药确认，能够在药量调节前排除患者对象错误、医嘱失效和药品不匹配等基础风险。通过患者体态信息、患者差异信息、临床用药规范、药物相互作用和剂量超限进行第二重个体化风险确认，能够在药量调节前识别过敏史、不良反应史和合并用药等造成的个体化风险。通过疗效评价指标和安全评价指标的共同判断，能够将药量调节分为增量调节、维持调节、减量调节和紧急停药不同结果，避免仅根据疗效不足盲目增加剂量，也避免在安全异常时仍维持原剂量。通过历史药量数据库对增量调节结果或减量调节结果进行安全调节，能够利用既往疗效改善结果和不良反应改善结果为当前药量调整提供参考，提高了药量调节的安全性。

44、另一方面，本技术还提供了一种基于双重确认的药量安全调节系统，用于应用上述基于双重确认的药量安全调节方法，包括：

45、第一确认模块，被配置为获取患者身份信息、医嘱信息和药品综合信息，并对患者身份、医嘱有效性和药品信息进行基础用药确认，若所述基础用药确认存在身份不一致、医嘱无效或药品不匹配，则生成用药拦截结果；

46、第二确认模块，被配置为若所述基础用药确认通过，则获取患者体态信息和患者差异信息，并基于临床用药规范生成风险条件，若存在药物相互作用或剂量超限，则生成禁止给药结果，若风险因素未达到所述风险条件，则进行药量调节分析；

47、药量调节模块，被配置为所述药量调节分析包括获取疗效评价指标和安全评价指标，所述疗效评价指标为当前药物治疗目标对应症状的改善程度，所述安全评价指标为不良反应程度，基于所述疗效评价指标和安全评价指标生成增量调节结果、维持调节结果、减量调节结果和紧急停药结果，并基于历史药量数据库对所述增量调节结果或减量调节结果进行安全调节。

48、可以理解的是，上述一种基于双重确认的药量安全调节方法及系统具备相同的有益效果，在此不再赘述。