一种椎间盘切除装置

1.本发明涉及医疗器械技术领域，特别是涉及一种椎间盘切除装置。


背景技术：

2.腰椎间盘突出症是临床中的常见病和多发病，腰椎间盘凸出较严重的患者需要手术切除突出椎间盘。椎间盘由外层纤维环和内层髓核组织构成，椎间盘毗邻硬膜囊与神经根，椎间盘切除时需要在硬膜囊、出口神经根、行走神经根和椎弓根构成的环型狭小区域内进行，由于硬膜囊菲薄、神经根柔软脆弱，稍有不慎便会损伤。
3.目前手术操作为先采用尖刀环形切开纤维环，然后用铰刀旋转切割或用髓核钳夹取凸出髓核；采用尖刀切开纤维环时需要分成多个切割步骤，每个切割步骤切割一定长度的纤维环，所有步骤切完后方能切割形成完整的环型切口，多次切割过程容易误伤神经根和硬膜囊，因此对主刀医生操作技能要求极高且操作风险很高。


技术实现要素：

4.本发明所要解决的技术问题是：采用尖刀切开纤维环时，容易误伤神经根和硬膜囊，手术操作风险高。
5.为了解决上述技术问题，本发明的目的是提供一种椎间盘切除装置，包括切削管，所述切削管的管壁的前端设有刃口，所述切削管的后端固定连接有沿前后方向延伸的敲击柱；所述切削管的外侧套设有保护罩，所述保护罩可沿所述切削管的轴向前后移动，所述保护罩与所述切削管之间设有锁定机构，所述锁定机构锁合可使所述保护罩固定在所述切削管上且使得所述保护罩的前端向前凸出于所述刃口或与所述刃口平齐；所述锁定机构解锁，所述保护罩可向后移动脱离所述切削管。
6.作为优选方案，锁定机构包括弹臂和设置在所述切削管的后端内侧的挂台，所述弹臂沿前后方向延伸，所述弹臂的后端与所述保护罩的后端固定连接，所述弹臂的前端与所述保护罩的内壁左右间隔布置，所述弹臂的前端与所述保护罩的内壁之间的间隔形成供所述切削管的后端管壁插入的容纳槽，所述弹臂的前端设有与所述挂台匹配的卡槽。
7.作为优选方案，所述挂台的后端设有向前倾斜的倒角。
8.作为优选方案，所述保护罩的后端内侧设有凸台，所述弹臂的后端与所述凸台固定连接，所述凸台与所述切削管的后端面前后间隔布置，所述凸台与所述切削管的后端面之间的间隔形成供弯头手术钳的端部插入的容置空间。
9.作为优选方案，所述保护罩的后端固定连接有向所述保护罩的内侧凸起的挡板，所述挂台插入所述卡槽中时，所述挡板的前端面与所述切削管的后端面抵接。
10.作为优选方案，所述切削管垂直于所述敲击柱的轴线方向的截面形状为矩形，所述切削管的后端包括依次连接的第一短边、第一长边、第二短边和第二长边；所述切削管的第二端靠近所述第二短边的位置处固定连接有连接板，所述连接板与所述切削管的轴向垂直布置，所述连接板与所述第一短边间隔布置。
11.作为优选方案，所述椎间盘切除装置包括捅料杆，所述连接板与所述第一短边之间的间隔形成供所述捅料杆插入所述切削管的内腔的开口，所述开口的端面前后倾斜布置，且所述第一短边与所述切削管的前端面之间的距离小于所述连接板与所述切削管的前端面之间的距离。
12.作为优选方案，所述切削管的各个棱角处均设有过渡圆角。
13.作为优选方案，所述刃口采用单面开刃，所述刃口的刃磨面设置在所述切削管的内侧壁。
14.作为优选方案，所述敲击柱的后端设有与所述敲击柱同轴布置的手柄杆，所述手柄杆的直径大于所述敲击柱的直径，所述手柄杆的前端与所述敲击柱的后端螺纹连接。
15.与现有技术相比，本发明的有益效果在于：
16.本发明的椎间盘切除装置，包括切削管，切削管的管壁的前端设有刃口，切削管的后端固定连接有沿前后方向延伸的敲击柱；设置在切削管前端的刃口形成环状切削刀，使用时只需将切削管的前端套在需切除椎间盘组织的外侧，通过敲击敲击柱，即可实现对需切除椎间盘组织四周的切削，不需要采用尖刀多次切割椎间盘组织，降低了切割过程中误伤神经根和硬膜囊的风险；切削管的外侧套设有保护罩，保护罩与切削管之间设有锁定机构，锁定机构锁合可使保护罩固定在所述切削管上且使得保护罩的前端向前凸出于刃口或与刃口平齐，从而避免将切削管的前端从患者皮肤置入椎间盘病变部位过程中刃口对切削管四周组织的误伤；且切削管置入到位后，使得锁定机构解锁，然后向后移动保护罩，使得保护罩脱离切削管，进而使得刃口露出保护罩，开始对纤维环进行切割；因此，本发明的椎间盘切除装置，利用切削管对纤维环进行切割，不仅能够避免采用尖刀切开纤维环时对组织的误伤，而且能够避免将切削管置入人体过程中对组织的误伤，极大地降低了手术风险。
附图说明
17.图1为保护罩从切削管上移除后，本发明的椎间盘切除装置的结构示意图；
18.图2为保护罩套设在切削管上时，本发明的椎间盘切除装置的结构示意图；
19.图3为切削管的结构示意图；
20.图4为本发明的椎间盘切除装置在未设置保护罩时的主视图；
21.图5为图4中a－a方向视图；
22.图6为图5中b－b截面视图；
23.图7为本发明的椎间盘切除装置在切除外侧型椎间盘突出时的示意图；
24.图中，1、切削管；11、刃口；12、挂台；13、第一短边；14、第一长边；15、第二短边；16、第二长边；2、保护罩；21、弹臂；211、卡槽；22、容纳槽；23、凸台；24、容置空间；25、挡板；3、敲击柱；4、连接板；5、手柄杆；6、脊髓神经根；7、神经根；8、突出椎间盘髓核；9、棘突椎板骨；10、人体皮肤。
具体实施方式
25.下面结合附图和实施例，对本发明的具体实施方式作进一步详细描述。以下实施例用于说明本发明，但不用来限制本发明的范围。
26.在本发明的描述中，需要理解的是，术语“上”、“下”、“左”、“右”、“顶”、“底”等指示
的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本发明和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本发明的限制。应当理解的是，本发明中采用术语“第一”、“第二”等来描述各种信息，但这些信息不应限于这些术语，这些术语仅用来将同一类型的信息彼此区分开。例如，在不脱离本发明范围的情况下，“第一”信息也可以被称为“第二”信息，类似的，“第二”信息也可以被称为“第一”信息。
27.如图1至图6所示，本发明的椎间盘切除装置的优选实施例，包括切削管1，切削管1的管壁的前端设有刃口11，切削管1的后端固定连接有沿前后方向延伸的敲击柱3；切削管1的外侧套设有保护2罩，保护罩2可沿切削管1的轴向移动，保护罩2与切削管1之间设有锁定机构，锁定机构锁合可使保护罩2固定在切削管1上且使得保护罩2的前端向前凸出于刃口11或与刃口11平齐；锁定机构解锁，保护罩2可向后移动脱离切削管1。
28.使用时，只需将切削管1的前端套在需切除椎间盘组织的外侧，通过敲击敲击柱3，即可实现对需切除椎间盘组织四周的切削，不需要采用尖刀多次切割椎间盘组织，降低了切割过程中误伤神经根和硬膜囊的风险；锁定机构锁合可使保护罩2固定在切削管1上且使得保护罩2的前端向前凸出于刃口11或与刃口11平齐，从而避免将切削管1的前端从患者皮肤置入椎间盘病变部位的过程中刃口11对切削管1四周组织的误伤；且切削管1置入到位后，使得锁定机构解锁，然后向后移动保护罩2，使得保护罩2脱离切削管1，进而使得刃口11露出保护罩2，开始对纤维环进行切割；因此，本发明的椎间盘切除装置，利用切削管1对纤维环进行切割，不仅能够避免采用尖刀切开纤维环时对组织的误伤，而且能够避免将切削管1置入人体过程中对组织的误伤，极大地降低了手术风险。
29.其中，锁定机构包括弹臂21和设置在切削管1的后端内侧的挂台12，弹臂21沿前后方向延伸，弹臂21的后端与保护罩2的后端固定连接，弹臂21的前端与保护罩2的内壁左右间隔布置，弹臂21的前端与保护罩2的内壁之间的间隔形成供切削管1的后端管壁插入的容纳槽22，弹臂21的前端设有与挂台12匹配的卡槽211。挂台12插入卡槽211之后，保护罩2与切削管1之间的轴向位置保持固定，从而便于主刀医生将切削管的前端置入椎间盘病变处。
30.进一步地，挂台12的后端设有向前倾斜的倒角。从而便于保护罩2从切削管1的后端套设在切削管1的外侧。
31.进一步地，保护罩2的后端内侧设有凸台23，弹臂21的后端与凸台23固定连接，凸台23与切削管1的后端面前后间隔布置，凸台23与切削管1的后端面之间的间隔形成供弯头手术钳的端部插入的容置空间24。主刀医生将切削管的前端置入椎间盘病变处之后，将弯头手术钳的端部插入容置空间24中，然后利用弯头手术钳向弹臂21施加使得弹臂21的前端远离切削管1的内壁的作用力，从而使得挂台12从卡槽211中脱出，然后利用弯头手术钳向后拉保护罩2，即可将保护罩2从切削管1上去除。将保护罩2从切削管上去除后，继续向后拉保护罩，即可将保护罩从敲击杆上退出。
32.本实施例中，敲击柱3的后端设有与敲击柱3同轴布置的手柄杆5，手柄杆5的直径大于敲击柱3的直径，手柄杆5的前端与敲击柱3的后端螺纹连接。需要说明的是，敲击杆的直径较大会影响手术视野，因此敲击杆的直径应做的尽量小，本实施例中，敲击杆的直径设置为5mm，敲击杆的长度设置为130mm，较小的敲击杆直径能够避免敲击杆遮挡手术视野、提升手术安全性。为便于主刀医生握持，敲击杆的后端设有手柄杆，手柄杆的直径为10mm，手
柄杆的直径为10mm，进一步地，手部杆的外周设有鱼鳞状防滑纹。在将保护罩向后拉至手柄杆5处时，将手柄杆5从敲击杆的端部去除，从而将保护罩从敲击杆的后端去除，待保护罩从敲击杆的后端去除后，沿敲击杆的轴向按压住敲击杆的同时，将手柄杆5拧至敲击杆4的后端即可。本发明的其他实施例中，可以不设置手柄杆5。
33.本实施例中，为便于定位保护罩2与切削管1之间的位置，保护罩2的后端固定连接有向保护罩2的内侧凸起的挡板25，挂台12插入卡槽211中时，挡板25的前端面与切削管1的后端面抵接。
34.其中，切削管1垂直于敲击柱3的轴线方向的截面形状为矩形，切削管1的后端包括依次连接的第一短边13、第一长边14、第二短边15和第二长边16；切削管1的第二端靠近第二短边15的位置处固定连接有连接板4，连接板4与切削管1的轴向垂直布置，连接板4与第一短边13间隔布置。进一步地，切削管1的各个棱角处均设有过渡圆角。
35.本发明的其他实施例中，如图5所示，第一短边13和第二短边15为对称设置的弧形；具体的，本实施例包括多个规格的切削管，不同规格的切削管的尺寸差异在于第一长边14、第一长边14与第二长边16之间的距离。
36.本实施例中，椎间盘切除装置包括捅料杆，连接板4与第一短边13之间的间隔形成供捅料杆插入切削管的内腔的开口，开口的端面前后倾斜布置，且第一短边13与切削管1的前端面之间的距离小于连接板4与切削管1的前端面之间的距离。将开口的端面倾斜布置，能够防止拔出切削管1时切削管1的后端误伤周围组织，进一步提高本发明的椎间盘切除装置在使用时的安全性；切割完成后将切削管1从人体内部取出，然后将捅料杆从开口处插入切削管1中，能够将切削管1中积存的切掉的椎间盘料捅出。
37.本实施例中，如图6所示，刃口11采用单面开刃，刃口11的刃磨面设置在切削管1的内侧壁，便于准确确定切削管的切削范围，进一步提升手术安全系数。
38.如图7所示，本实施例在切除外侧型椎间盘突出时，能够在安全穿过人体皮肤10和穿过棘突椎板骨9的间隙，并且在保护神经根7和脊髓神经根6的基础上切除突出椎间盘髓核8。
39.综上，本发明的椎间盘切除装置在使用时，只需将切削管1的前端套在需切除椎间盘组织的外侧，通过敲击敲击柱3，即可实现对需切除椎间盘组织四周的切削，不需要采用尖刀多次切割椎间盘组织，降低了切割过程中误伤神经根和硬膜囊的风险；锁定机构锁合可使保护罩2固定在切削管1上且使得保护罩2的前端向前凸出于刃口11或与刃口11平齐，从而避免将切削管1的前端从患者皮肤置入椎间盘病变部位的过程中刃口11对切削管1四周组织的误伤；且切削管1置入到位后，使得锁定机构解锁，然后向后移动保护罩2，使得保护罩2脱离切削管1，进而使得刃口11露出保护罩2，开始对纤维环进行切割；因此，本发明的椎间盘切除装置，利用切削管1对纤维环进行切割，不仅能够避免采用尖刀切开纤维环时对组织的误伤，而且能够避免将切削管1置入人体过程中对组织的误伤，极大地降低了手术风险。
40.以上所述仅是本发明的优选实施方式，应当指出，对于本技术领域的普通技术人员来说，在不脱离本发明技术原理的前提下，还可以做出若干改进和替换，这些改进和替换也应视为本发明的保护范围。