一种食道憩室扩切闭合一体装置

1.本发明涉及食道憩室治疗技术领域，特别是指一种食道憩室扩切闭合一体装置。


背景技术：

2.食管憩室为食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相同的囊袋，可位于食管各个水平。食管憩室系指与食管相通的囊状突起。食管憩室是胸外科的一种少见疾病，主要的发病部位在食管。常规治疗需要经胸或者经颈部手术切除，但是创伤比较大。治疗憩室目的是让憩室不残留食物，所以我们只需要把憩室由窄口变为广口，不让食物残留就可以达到治疗目的。但是现有技术中没有与上述治疗方法相匹配的器械，因此，研制一种能对食道憩室进行扩孔、切割和闭合的装置很有必要。


技术实现要素：

3.针对上述背景技术中的不足，本发明提出一种食道憩室扩切闭合一体装置，用于解决现有食道憩室治疗创伤大问题。
4.本发明的技术方案是这样实现的：一种食道憩室扩切闭合一体装置，包括可拆卸连接的长杆体和操作手柄，所述长杆体包括外管体和内管体，外管体的前端设有扩口机构，内管体的前端设有切割闭合头，扩口机构和/或切割闭合头上设有图像采集器。
5.进一步，所述扩口机构包括铰接在外管体内壁上的扩孔板，扩孔板的前端伸出外管体，扩孔板的后端铰接有短杆，短杆与套设在内管体上的滑移环铰接，所述滑移环通过第一驱动机构沿内管体滑动进而带动扩孔板开合。
6.其中，所述第一驱动机构包括推动杆，推动杆的一端与滑移环铰接、另一端连接有第一齿条，第一齿条位于操作手柄的滑槽中，操作手柄内转动设有驱动齿轮，驱动齿轮与第一齿条啮合，驱动齿轮的齿轮轴伸出操作手柄的一端设有第一旋钮，第一旋钮与设置在操作手柄上的刻度盘相对应。作为优选方案，所述滑移环的内环面上设有轴向滑槽，内管体的外壁上固定有轴向滑块，轴向滑块与轴向滑槽滑动配合。
7.进一步，所述扩孔板为前端内弯的条形光滑板，外管体的前端沿周向开设有若干个u型开槽，条形光滑板铰接在u型开槽内，条形光滑板的前端设有光滑细导杆，其中一个条形光滑板的光滑细导杆上设有图像采集器。
8.作为优选方案，所述条形光滑板内侧壁和/或外侧壁上设有内嵌式吸液口，内嵌式吸液口与设置在外管体和内管体之间的液管相通，液管的另一端与设置在操作手柄内的吸液泵相连接，吸液泵的出液端连接有集液盒。
9.进一步，所述外管体的内壁上固定设有同心环，内管体滑动设置在同心环内，内管体靠近操作手柄的外端部设有第二齿条，第二齿条与设置操作手柄内的第二齿轮啮合，第二齿轮的齿轮轴向外伸出操作手柄的一端设有第二旋钮。
10.其中，所述切割闭合头包括钉仓座、抵钉槽和切割刀，抵钉槽铰接在钉仓座上且与设置在内管体上的挡环相配合，钉仓座的中部与抵钉槽的中部设有相对应的刀槽，切割刀
滑动位于刀槽内且连接有触发机构；抵钉槽通过第二驱动机构与钉仓座实现开合；触发机构与驱动机构联动设置，钉仓座的前端设有图像采集器。
11.进一步，所述第二驱动机构包括转动设置在内管体上的动力盘，动力盘与设置在内管体上的小电机相连接，小电机与设置在操作手柄上的操作按钮电性连接，动力盘上部铰接有拉杆、下部与触发机构相连接，拉杆与切割闭合头相连接。所述触发机构包括设置在内管体内的推杆，推杆的一端与动力盘铰接、另一端与切割刀相连接。
12.本发明利用扩孔将食道憩室的窄口一定程度撑开，然后推动切割闭合头进入窄口，对憩室壁进行切割与缝合，将窄口变为广口，达到最小创伤下的食道憩室治疗。本发明切割闭合头利用联动结构设计，使切割与缝合同步进行，提高操作效率和操作安全，同时减轻患者的不适。本发明集扩口、切割、闭合与一体，进行先扩口后切割闭合操作，为治疗食道憩室提高新方向，具有较高的市场价值和推广价值。
附图说明
13.为了更清楚地说明本发明实施例，下面将对实施例描述中所需要使用的附图作简单地介绍，显而易见地，下面描述中的附图仅仅是本发明的一些实施例，对于本领域普通技术人员来讲，在不付出创造性劳动的前提下，还可以根据这些附图获得其他的附图。
14.图1为本发明整体结构示意图。
15.图2为本发明整体内部结构示意图。
16.图3为本发明扩口机构局部结构示意图。
17.图4为滑移环与内管体配合状态示意图。
18.图5为扩口机构处于闭合状态示意图。
19.图6为外管体前端结构示意图。
20.图7为内管体相对外管体移动的驱动结构示意图。
具体实施方式
21.下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有付出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
22.如图1所示，实施例1，一种食道憩室扩切闭合一体装置，包括可拆卸连接的长杆体1和操作手柄2，长杆体与操作手柄可拆卸连接。长杆体的为中空管体，其长度根据食道长度设计。本实施例中所述长杆体1包括外管体1-1和内管体1-2，内管体与外管体同轴线设置，且在外力作用下，内管体能相对外管体前后滑动。外管体1-1的前端设有扩口机构3，在外力作用下扩口机构能进行开口，用于将食道憩室的窄口一定程度撑开，便于切割闭合头进入窄口，然后对窄口进行切割并缝合，形成广口。切割闭合头4设置在内管体1-2的前端；扩口机构3和/或切割闭合头4上设有图像采集器5。本实施例中图像采集器采用微型摄像头，对食道内的环境进行清楚探测，便于医护人员观察内部环境。
23.本实施例中，如图3所示，作为优选方案：所述扩口机构3包括铰接在外管体1-1内壁上的扩孔板3-1，扩孔板的数量至少为两个，且扩孔板的中后部铰接在外管体上。扩孔板
3-1的前端伸出外管体1-1，对窄口进行超前探测并顺利进行扩口操作。扩孔板3-1的后端铰接有短杆3-2，短杆3-2与套设在内管体1-2上的滑移环3-3铰接，滑移环沿内管体前后运动，通过短杆带动扩孔板开合。具体地来说，所述滑移环3-3通过第一驱动机构沿内管体1-2滑动进而带动扩孔板3-1开合，第一驱动机构可采用伸缩小气缸，伸缩小气缸沿内管体伸缩，进而通过短杆带动扩孔板开合运动。
24.如图5、6所示，实施例2，一种食道憩室扩切闭合一体装置，本实施例与实施例1不同之处为：所述第一驱动机构包括推动杆3-4，推动杆沿轴向设置在内管体与外管体之间。推动杆3-4的一端与滑移环3-3铰接、另一端连接有第一齿条3-5，第一齿条3-5位于操作手柄2的滑槽中，操作手柄2内转动设有驱动齿轮3-6，驱动齿轮3-6与第一齿条3-5啮合。驱动齿轮通过第一齿条带动推动杆前后运动，控制扩孔板开合。本实施例中采用齿轮与齿条配合既能实现推动杆的平稳前后移动，又具有自锁功能，使扩孔板稳定处于合适的开合角度。驱动齿轮3-6的齿轮轴伸出操作手柄2的一端设有第一旋钮3-7，第一旋钮3-7与设置在操作手柄2上的刻度盘3-15相对应；通过旋钮与刻度盘的配合，精确控制推动杆的运动距离，实现扩孔板精度张开。
25.进一步，如图4所示，为防止滑移环的转动，所述滑移环3-3的内环面上设有轴向滑槽3-8，内管体1-2的外壁上固定有轴向滑块3-9，轴向滑块3-9与轴向滑槽3-8滑动配合，限制滑移环只能进行轴向平移运动。本实施例中，作为优选方案，所述扩孔板3-1为前端内弯的条形光滑板，外管体1-1的前端沿周向开设有若干个u型开槽3-10，本实施例中，优选为四个u型开槽，条形光滑板铰接在u型开槽3-10内；整个扩孔板形成四瓣开合体，提高扩口效果。条形光滑板的前端设有光滑细导杆3-11，光滑细导杆3-11为圆柱体的四分之一杆体，当扩孔板处于闭合状态，光滑细导杆能拼凑完整的圆柱体，便于精准插入窄口内。为便于扩口过程的顺利进行，在其中一个条形光滑板的光滑细导杆3-11上设置图像采集器5。根据需要也可在多个光滑细导杆上设有图像采集器。其中图像采集器采用微型摄像头并嵌设在光滑细导杆3-11端部。
26.进一步，为便于在操作过程中能及时将食管或憩室内的渣液排出，在所述条形光滑板内侧壁上设置内嵌式吸液口3-12，也可在光滑细导杆内设置吸液口，内嵌式吸液口3-12与设置在外管体1-1和内管体1-2之间的液管3-13相通，液管3-13的另一端与设置在操作手柄2内的吸液泵3-14相连接，吸液泵3-14的出液端连接有集液盒。使用时，将内嵌式吸液口伸入渣液处，并在吸液泵的作用下，将渣液经扩孔板、液管排出到集液盒内。
27.如图7所示，实施例3，一种食道憩室扩切闭合一体装置，在实施例2的基础上，所述外管体1-1的内壁上固定设有同心环6，内管体1-2滑动设置在同心环6内；即在外力作用下，内管体能相对外管体前后运动，实现先扩后切的目的。具体地：内管体1-2靠近操作手柄2的外端部设有第二齿条7，第二齿条7与设置操作手柄2内的第二齿轮8啮合，第二齿轮8的齿轮轴向外伸出操作手柄2的一端设有第二旋钮9。转动第二旋钮带动第二齿轮转动，第二齿轮通过第二齿条带动内管体前后运动。具体操作过程为：扩口机构先接触到憩室，然后对憩室的窄口进行扩口，扩口机构保持张开状态，然后推动内管体前移，使切割头的前部进入张开的憩室处，对憩室壁进行切割闭合，完成扩口、切割、闭合一体，使憩室完成由窄口到广口治疗操作。
28.进一步，如图2所示，所述切割闭合头4包括钉仓座4-1、抵钉槽4-2和切割刀4-3，抵
钉槽4-2铰接在钉仓座4-1上且与设置在内管体1-2上的挡环4-4相配合，上述设计与现有闭合器的设计结构相同。钉仓座4-1的中部与抵钉槽4-2的中部设有相对应的刀槽，切割刀4-3滑动位于刀槽内且连接有触发机构；切割刀在触发机构的作用下，沿刀槽运动，对憩室壁进行切割。抵钉槽4-2通过第二驱动机构与钉仓座4-1实现开合，在抵钉槽闭合在钉仓座上时，切割刀同步滑动，实现切闭一体。触发机构与驱动机构联动设置，保证切割与缝合的同步进行。位于便于该步骤的操作，可在钉仓座4-1的前端设置图像采集器5。
29.优选地，所述第二驱动机构包括转动设置在内管体1-2上的动力盘13，动力盘13与设置在内管体1-2上的小电机14相连接，小电机与设置在操作手柄2上的操作按钮电性连接；及通过操作按钮控制小电机的启动与否及转动方向。本实施例中，动力盘为联动的核心部件，动力盘13上部铰接有拉杆10、下部与触发机构相连接，拉杆10与切割闭合头4相连接；拉杆向后拉动切割闭合头，切割闭合头的钉仓座4-1和抵钉槽4-2处于闭合状态，向前推动拉杆，切割闭合头处于张开状态。优选地，所述触发机构包括设置在内管体1-2内的推杆12，推杆12的一端与动力盘13铰接、另一端与切割刀4-3相连接；推杆向前运动推动切割刀前移，对憩室壁进行切割；推杆向后运动，切割刀复位。本实施中拉杆与推杆一上一下设置在动力盘上，顺时针转动动力盘，拉杆后移，切割闭合头闭合，同时推杆前移，切割刀向前滑移，完成切割与缝合同步进行；逆时针转动动力盘，拉杆前移，切割闭合头张开，同时推杆后移，切割刀向后滑移，切割刀复位。上述联动式结构设计，提高操作效率和操作安全，同时减少患者的不适，具有很高的实用性。
30.以上所述仅为本发明的较佳实施例而已，并不用以限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。