一种描述主动脉夹层真假腔形态改变的方法与流程

本发明属于评估主动脉夹层形态改变领域，具体涉及一种描述主动脉夹层真假腔形态改变的方法。

背景技术：

1、主动脉夹层(aortic dissection,ad)是血液通过主动脉内膜近端破口进入主动脉壁，造成动脉壁分离，并形成真假腔和远端继发内膜撕裂的严重心血管急症，具有较高的死亡率。对于部分主动脉夹层病人，存在有明显假腔挤压真腔，导致真腔狭窄的情况。这种情况的出现会进而影响下游分支供血，导致部分器官组织血液灌注不充分，造成严重的临床后果。随访过程中，也会观察到假腔瘤样化扩张发展，可能进一步加重这种挤压情况，并使得主动脉夹层破裂风险增加。目前，临床上对于假腔挤压真腔导致的主动脉狭窄情况以及假腔瘤样化扩张的评估尚未达成共识，也缺乏相关的定量指标对其进行描述。这使得医生在临床难以把握该种病变的长期发展趋势与恶化情况，也缺乏进行及时临床干预可以参考的足够依据。

技术实现思路

1、为了克服现有技术的不足，本发明专利提供一种描述主动脉夹层真假腔形态改变的方法，我们通过对主动脉夹层的相关形态特征研究，使用不同的形态学参数来对夹层段的变化进行定量描述，以监控夹层区域真腔形态恢复，以及假腔瘤样化扩张情况，探究更加有效的夹层监测方法，为医生临床提供定量参考。

2、一种描述主动脉夹层真假腔形态改变的方法，包括以下步骤：

3、步骤1：根据临床影像，对主动脉夹层进行三维建模；

4、步骤2：对三维模型中主动脉夹层区域，截取多个横截面，横截面包括真腔横截面和假腔横截面，以及主动脉正常段的横截面；

5、步骤3：根据步骤2截取的结果，计算不同位置真腔横截面的面积和假腔横截面的面积；

6、步骤4：根据步骤3的结果，计算每次检查时，不同位置真腔横截面的面积和假腔横截面的面积分别与主动脉正常段的横截面积的比值；

7、步骤5：根据步骤4的结果，判断病人夹层段真腔形态恢复情况，以及假腔瘤样化扩张的发展情况。

8、一种描述主动脉夹层真假腔形态改变的方法，包括以下步骤：

9、步骤1：获取临床影像；

10、步骤2：对临床影像中主动脉夹层区域，截取多个横截面，横截面包括真腔横截面和假腔横截面，以及主动脉正常段的横截面；

11、步骤3：根据步骤2截取的结果，计算不同位置真腔横截面的面积和假腔横截面的面积；

12、步骤4：根据步骤3的结果，计算每次检查时，不同位置真腔横截面的面积和假腔横截面的面积分别与主动脉正常段的横截面积的比值；

13、步骤5：根据步骤4的结果，判断病人夹层段真腔形态恢复情况，以及假腔瘤样化扩张的发展情况。

14、进一步的，多个横截面应均匀覆盖整个夹层区域，且尽量避免同各分支动脉或夹层破口相交，以干扰测量结果。

15、进一步的，不同位置真腔横截面积、假腔横截面积分别与主动脉正常段的横截面积的比值：

16、

17、

18、其中m代表第m次的随访，csam,tl代表第m次检查时真腔的截面积(cross sectionarea of true lumen)，csam,fl代表第m次检查时假腔的截面积，rcsam,tl代表第m次随访时夹层段真腔(true lumen)的横截面积同正常主动脉段(normal aorta)横截面积的比值(ratio of csa)，rcsam,fl代表第m次随访时夹层段假腔(false lumen)的横截面积同正常主动脉段横截面积的比值。rcsam,tl与rcsam,fl均为大于等于零的无量纲参数。

19、进一步的，所述步骤5中，当rcsam,tl在随访时增大时，表明夹层段真腔横截面积和正常血管段横截面积相比处于增大中，真腔的形态得到恢复；当rcsam,tl随着随访减小时，表明真腔相对于正常血管段横截面积减小，局部受假腔挤压的风险增大。当rcsam,fl在随访时增大时，表明局部夹层假腔瘤样化扩张的加剧，进而使得局部假腔破裂风险加剧；当rcsam,fl在随访时减小时，表明夹层假腔瘤样化扩张得到控制，局部假腔破裂风险降低。这些参数的计算与统计可以用于定量描述病人真腔形态变化，以及假腔瘤样化扩张的进展情况，以为医生临床评估病人夹层病变发展提供形态学依据。

20、本发明的有益效果为：首先，本专利中所展示的形态学分析方法目前并未被相关研究所提及的，用以描述主动脉夹层区域的形态特征。其次，这些参数的获取可以完全基于临床影像信息，不需要临床增加测量成本，主要是对临床采集图像信息的再加工，不会增加患者负担。另外，这些形态学参数的测定过程属于无创的，不会对病人身体造成任何影响。最后，这些形态学参数从另一角度描述了主动脉夹层区域形态特征，更加关注夹层病变段同正常血管段之间的形态变化差异，以监控夹层的真腔形态恢复，以及假腔瘤样化扩张的情况，为医生临床提供有价值的参考。

1.一种描述主动脉夹层真假腔形态改变的方法，其特征在于：包括以下步骤：

2.一种描述主动脉夹层真假腔形态改变的方法，其特征在于：包括以下步骤：

3.根据权利要求1或2所述的描述主动脉夹层真假腔形态改变的方法，其特征在于：所述步骤2中，多个横截面应均匀覆盖整个夹层区域，且尽量避免同各分支动脉或夹层破口相交，以干扰测量结果。所述步骤2中，主动脉正常段的横截面选择位置应尽量固定，比如升主动脉起始段，或与夹层相邻正常段，以避免带来误差。

4.根据权利要求1或2所述的描述主动脉夹层真假腔形态改变的方法，其特征在于：所述步骤4中具体为：

5.根据权利要求4所述的描述主动脉夹层真假腔形态改变的方法，其特征在于：所述步骤5中，当rcsam，tl在随访时增大时，表明夹层段真腔横截面积和正常血管段横截面积相比处于增大中，真腔的形态得到恢复；当rcsam，tl随着随访减小时，表明真腔相对于正常血管段横截面积减小，局部受假腔挤压的风险增大；当rcsam，fl在随访时增大时，表明局部夹层假腔瘤样化扩张的加剧，进而使得局部假腔破裂风险加剧；当rcsam，fl在随访时减小时，表明夹层假腔瘤样化扩张得到控制，局部假腔破裂风险降低。